Happamat refluksi ja yskä

Vaikka useimmat ihmiset kokevat satunnaista happo refluksi, jotkut ihmiset voivat kehittyä vakavamman hapon ongelmatilanteen. Tämä tunnetaan nimellä gastroesophageal reflux -tauti (GERD). GERD-potilailla on krooninen, pysyvä refluksi, joka esiintyy vähintään kahdesti viikossa.

Monet GERD-potilaat ovat päivittäisiä oireita, jotka voivat aiheuttaa vakavampia terveysongelmia ajan mittaan. Happamat refluksi yleisimmät oireet ovat närästys, polttava tunne alemman rinnan ja keskellä vatsan alueella. Jotkut aikuiset saattavat kokea GERD: tä ilman närästystä ja muita oireita. Näihin voi kuulua röyhtäily, vinkuminen, nielemisvaikeus tai krooninen yskä.

GERD on yksi tavallisimmista syistä jatkuvaa yskää. Itse asiassa Pohjois-Karolin yliopiston lääketieteen tutkijat arvioivat, että GERD on vastuussa yli 25 prosentista kaikista kroonisen yskän tapauksista. Suurin osa GERD: n aiheuttama yskä ei ole klassisia sairauden oireita, kuten närästystä. Kroonista yskää voi aiheutua happamasta refluksi tai epämiellyttävän mahalaukun sisällöstä.

Jotkut vihjeet siitä, johtuuko GERD: n aiheuttamat krooniset yskä:

yskä yskä tai aterian jälkeen

• yskä, joka tapahtuu kun olet makuulla
• pysyvä yskä, joka esiintyy myös silloin, kun yleiset syyt ovat poissa, kuten tupakointi tai lääkkeiden ottaminen (mukaan lukien ACE: n estäjät), joissa yskä on sivuvaikutus
• yskä ilman astmaa tai postnasaalista tippumista tai kun rinta röntgensäteet ovat normaaleja
• ! --3 ->

GERD: tä voi olla vaikea diagnosoida ihmisillä, joilla on krooninen yskä mutta ei närästysoireita. Tämä johtuu siitä, että yhteiset olosuhteet, kuten postnasaalinen tippuminen ja astma, aiheuttavat entistä todennäköisemmin kroonista yskää. Ylempi endoskopia tai EGD on testi, jota käytetään useimmiten oireiden täydellisessä arvioinnissa.

24 tunnin pH-anturi, joka seuraa ruokatorven pH-arvoa, on myös tehokas testi kroonista yskää sairastaville. Toinen testi, joka tunnetaan nimellä MII-pH, voi havaita myös happamat refluksoinnit. Barium-nieleminen, kun yleisin GERD-testi ei ole enää suositeltavaa.

On olemassa muita tapoja selvittää, onko yskä liittynyt GERD: hen. Lääkäri voi yrittää laittaa sinulle protonipumpun estäjiä (PPI-lääkkeitä), eräitä lääkkeitä GERD: lle, jonkin ajan kuluttua, onko oireet ratkaistu. PPI: t ovat mm. Tuotemerkki-lääkkeitä, kuten Nexium, Prevacid ja Prilosec. Jos oireesi päätyvät PPI-hoitoon, on todennäköistä, että sinulla on GERD.

PPI-lääkkeitä on saatavilla laskurin yli, mutta sinun pitäisi nähdä lääkäri, jos sinulla on oireita, jotka eivät poistu.Saattaa aiheuttaa muita tekijöitä, ja lääkäri voi ehdottaa sinulle parhaita hoitovaihtoehtoja.

lapsillaGERD lapsilla

Monet imeväiset kokevat joitain oireita hapon refluksi, kuten sylkeminen tai oksentelu, ensimmäisen elinvuoden aikana. Näitä oireita voi esiintyä imeväisillä, jotka ovat muuten onnellisia ja terveitä. Kuitenkin lapset, jotka kokevat happaman refluksoinnin 1 vuoden ikävuoden jälkeen, voivat todellakin olla GERD. Usein yskä on yksi yleisimmistä oireista GERD-lapsilla. Muita oireita voivat olla:

närästys

• toistuva oksentelu
• kurkunpään tulehdus (koho ääni)
• astma
• hengityksen vinkuminen
• keuhkokuume
• syödä

toimivat colicky

• ärtyvät
• kokevat huonon kasvun
• syövät selkänsä ruokien aikana tai välittömästi
• Riskitekijät
• Sinulla on suurempi riski GERD: n kehittämiselle, jos poltat liikalihavia tai raskaana. Nämä olosuhteet heikentävät tai rentoutuvat alemman ruokatorven sulkijalihaksen, ryhmän lihaksia ruokatorven lopussa. Kun alempi ruokatorven sulkijalihko heikkenee, se mahdollistaa mahalaukun sisällön pääsyn ruokatorveen.

Tietyt elintarvikkeet ja juomat voivat myös heikentää GERD: tä. Niihin kuuluvat:

alkoholijuomat

kofeiinittomat juomat

• suklaa
• sitrushedelmät
• paistetut ja rasvaiset elintarvikkeet
• valkosipuli
• minttu- ja mintunmakuiset tavarat (erityisesti piparminttu ja viheriö) > sipulit
• mausteiset elintarvikkeet
• tomaattipohjaiset elintarvikkeet, mukaan lukien pizza, salsa ja spagettikastike
• elämäntapamuutokset elämäntapamuutokset
• elämäntapamuutokset usein riittävät vähentämään tai jopa eliminoimaan kroonista yskää ja muita GERD-oireita . Nämä muutokset ovat:
• välttää välttämättömiä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat oireita

välttää makuamista vähintään 2,5 tuntia aterian jälkeen

syöminen usein pienempiä aterioita

• menettää liiallista painoa
• tupakoinnin lopettaminen
• nostamalla pään päätä 6 ja 8 tuuman välillä (ylimääräiset tyynyt eivät toimi)
• päällään irtonaiset vaatteet lieventämään painetta vatsan ympärille
• Hoidot Lääkkeet ja leikkaukset
• Lääkkeet, erityisesti PPI: t, ovat yleensä tehokkaita GERD-oireiden hoidossa. Muita aineita, jotka voivat olla esimerkiksi:
• antasidit, kuten Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids tai Tums

vaahtoavat aineet, kuten Gaviscon, jotka vähentävät mahahappoa antamalla antasidia vaahdottamalla

H2-salpaajia, kuten Zantac ja Pepcid, jotka vähentävät happamoittoa

• Ota yhteys lääkäriisi, jos lääkitys, elämäntapa muuttuvat ja ruokavalion muutokset eivät lievennä oireitasi. Siinä vaiheessa sinun on keskusteltava muiden hoitovaihtoehtojen kanssa. Leikkaus voi olla tehokas hoito niille, jotka eivät vastaa hyvin elämäntapamuutoksiin tai lääkkeisiin.
• Yleisimpiä ja tehokkaita leikkauksia GERD: n pitkäaikaiseen helpotukseen kutsutaan fundoplikaatioksi. Se on vähän invasiivinen ja yhdistää mahalaukun yläosaan ruokatorveen. Tämä vähentää refluksointia. Useimmat potilaat palaavat normaaliin toimintaansa muutamassa viikossa lyhyen, yhden tai kolmen päivän sairaalaan jäämisen jälkeen.Tämä leikkaus maksaa yleensä 12 000 - 20 000 dollaria. Se voi myös kuulua vakuutuksesi piiriin.
• OutlookOutlook

Jos sinulla on jatkuva yskä, keskustele lääkärisi kanssa GERD-riskiasi. Jos sinulla on GERD-diagnoosi, varmista, että noudatat lääkitysjärjestelmääsi ja pidä aikataulun mukaiset lääkärisi nimitykset.