Keinotekoinen haima saa tutkimuksen kasvua, "kotitutkimus" on seuraava vaihe

uutisia tällä viikolla Floridassa tällä hetkellä tapahtuneesta edistymisestä JDRF: n keinotekoisen haima -hankkeen edistymisestä. Näistä merkittävimpiä on STAR 3 -tutkimuksen (Sensor-Augmented Pump Therapy for A1C Reduction) tulokset, jotka osoittivat aikuisille, teini-ikäisille ja lapsille saavuttavan 4x: n alentamisen A1C-tasoilla käyttämällä tätä tekniikkaa raskasta terapiaa verrattuna injektionesteisiin .

Medtronicin sponsoroima STAR-tutkimus suoritettiin 30 klinikalla Yhdysvalloissa ja Kanadassa. Yhteensä 485 potilasta osallistui 7 - 70-vuotiaista (329 aikuista ja 156 lapsesta). Tutkimusryhmässä käytettiin pumppua ja Medtronic CGM: tä, kun taas kontrolliryhmä käytti päivittäisiä injektioita. Tutkinnon täyden vuoden jälkeen tutkijat havaitsivat, että yli 81% "anturipohjaisesta pumppaushoidosta" käyttäneistä pystyivät pienentämään A1C-tasojaan keskimääräisellä prosenttiyksiköllä.

Tutkimuksessa mukana olevista lapsista ja teini-ikäisistä lähes 44% pumppu / CGM-hoitoa käyttävistä käyttäjiä säännöllisesti saavuttivat päivittäiset glukoositavoitteensa, kun taas vain 20% potilaista käyttäneistä.

Henkilökohtaisesti haluaisin väittää, että yhteenlaskettuna ihmiset saavat parempia tuloksia

pumpusta kuin missään tapauksessa - mutta CGM-anturin lisääminen oli vähän kuin varusteena vakoojien joukko vanhojen koulujen kiikareilla ja toinen täysi agentti 007 vakooja. Kuka luulet toimivan paremmin?

Toinen Cambridge Universityn tällä viikonloppuistutkimuksessa esittämä tutkimus osoitti, että täydellinen keinotekoinen haima järjestelmä (anturi ja pumppu + algoritmit automatisoimaan annostelu) voivat parantaa yön yli glukoosivalvontaa lisäämättä hypoglykemian riskiä "todellisissa elämäntilanteissa". Tämä tutkimus tehtiin klinikalla, jossa potilaat olivat koukussa jopa joukon tekniikkaa jäljittelevät mitä terve haima tekee. Yhdessä tapauksessa heillä oli potilaita syödä suurta ateriaa ja juoda lasillinen viiniä - ja arvaa mitä? Järjestelmä sai annostelun oikein!

Joslin tutkija Marilyn Ritholz esitteli kolmannen tutkimuksen, joka sai minut hymyilemään. Hän on psykologi keskittyen diabeteksen hallintaan "ihmisen kokemukseen". Hän suoritti syvällisiä haastatteluja 20 potilaalla, jotka käyttävät CGM-järjestelmiä ymmärtääkseen tunteitaan ja huolenaiheitaan. Arvaa mitä hän oppi?

* Ihmisillä oli erilaisia ​​negatiivisia vastauksia hälytysten, anturien lisäyksen ja anturin viiveen ikävyyteen

* Ihmisten selviytymisvalmiudet vaihtelivat: ongelmanratkaisumenetelmistä kärsivät paremmin kuin emotionaalinen lähestymistapa, koska jälkimmäiset olivat turhautuneita ja luopuivat

* Ihmisten oppimismenetelmä vaihteli melko vähän liian. "Ongelmanratkaisijat" olivat paljon todennäköisempää lataamaan tietojaan ja yrittäneet analysoida sitä

* Menestystasolla oli paljon tekemistä tukihenkilöiden tason kanssa puolisolta tai merkittävältä muulta - vähemmän tukea, sitä enemmän potilas taisteli

* Kehon kuva koskee - kuinka itsetietoisuus oli potilas käyttämästä CGM: ää tai muuta diabetesta vaihetta kehossaan?

Tutkija päättelee: "Tämän järjestelmän onnistuminen tai epäonnistuminen on niin riippuvainen ihmiskokemuksesta kuin tekniikasta."

Hmmm, LYHYT, että tutkijat ovat tarkastelemalla näitä kysymyksiä. Mutta olisin voinut kertoa teille kaiken tämän! Lue uudelleen yllä oleva luettelo. Eikö tämä ole perus-tarkistuslista tekijöistä, jotka määräävät, kuinka hyvin joku tekee diabeteksen selviytymisen melko paljon kaikilla tasoilla?

Kaikissa näissä ilmoituksissa on joka tapauksessa ollut tietoisuutta keinotekoisesta haima -projektista ja toivottavasti osoittavat maailmalle, kuinka tärkeää on, että JDRF (ja ADA) kehittävät järjestelmän, joka auttaa potilaita elämään paremmin.

"Insuliiniriippuvista ihmisistä on suuri kliininen tarve", sanoo JDRF: n AP-projektijohtaja Aaron Kowalski. "Keskimääräinen tyyppi 1 viettää noin 90 minuuttia päivässä hypoglykeemistä, ja ne viettävät myös huomattavan määrän aikaa tavoitteen yläpuolelle. Tavoitteenamme on auttaa" shave off "-aikaa siellä ja auttaa ihmisiä viettämään enemmän aikaa terveisiin kohteisiin." > Seuraava askel, hän sanoo, on suorittaa "kotitutkimuksia", jotka saavat AP-järjestelmän pois laboratoriosta. JDRF on jo järjestänyt paneelin, jonka avulla FDA päättää, mitä tarvitaan kotitutkimuksille.

Tämä näyttää todennäköiseltä, että on yön yli tapahtuva tutkimus, jossa potilaat kiinnittyvät kotipohjaiseen AP-järjestelmään, kun he nukkuvat. Tämä on aika, että noin 50% aikuisista ja 75% lapsista on eniten hyposia,

Kowalski sanoo. Kotijärjestelmä koostuu neljästä osasta: pumppu, CGM (Abbott Navigator - joka juuri esitteli päivitetyn järjestelmän Euroopassa, btw, vain

1 tunnin lämmitysaika

verrattuna 10 tuntia aikaisemmin!) , kauko-ohjain ja "yöpöydän ruutu", joka sisältää algoritmia insuliinin toimittamisen automatisoimiseksi, ja sulkee myös, jos potilas menee alhaiseksi. Ensimmäistä tutkimusta varten järjestelmää käytetään vain yön yli. "Suljetun silmukan mahdollinen vaara on tietysti ylikuljetus", Kowalski sanoo. Tämä tutkimus on suunniteltu osoittamaan, että automaattinen sulkeminen tarjoaa riittävän turvamekanismin, jotta vältetään tämä. "Tämä on helpoin polku eteenpäin", hän sanoi. En tiedä helppoa. Mikään tästä ei ole helppoa. Mutta minä olen innoissani näkemään niin monta älykästä ihmistä, joka painaa niin kovasti näiden integroitujen BG-ohjausjärjestelmien etenemistä.

Jotkut upeat taustatiedot: katso Manny Hernandezin videohaastattelu keinotekoisen haima -hankkeen avaintekijöiden kanssa.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.