Tylenolimyrkytykset: asetaminofeenin yliannostuksen merkit ja hoito

Asetaminofeeni (Tylenol) -myrkytyskatsaus

Asetaminofeeni on yksi kotitalouksien yleisimmistä lääkkeistä. Sitä käytetään kivun hoitoon ja kuumeen vähentämiseen. Suositeltu enimmäisannos päivässä on pudonnut 4000 mg: sta 3000 mg: seen, koska muissa lääkkeissä on asetaminofeenia lisättynä yhdisteenä. Tahattomasti ihmiset, jotka käyttivät eniten Tylenol-annoksia, olivat yliannostuksia, koska he käyttivät samanaikaisesti myös muita lääkkeitä, jotka sisälsivät asetaminofeenia.

Monien vuosien ajan se on käyttänyt lukemattomia kertoja monia ihmisiä, ja se on osoittautunut turvalliseksi ja tehokkaaksi lääkkeeksi. Jos asetaminofeenia otetaan ylimäärin, se voi kuitenkin aiheuttaa hengenvaarallisen sairauden.

• Asetaminofeeni on Tylenolin vaikuttava aine. Sitä löytyy myös monista muista käsikauppalääkkeistä, joita ihmiset voivat ostaa apteekista, ja monista reseptilääkkeistä.
  • Yleisiä lääkkeitä ovat Actifed, Alka-Seltzer Plus, Benadryl, Butalbital, Co-Gesic, Contac, Darvocet, Excedrin, Fioricet, Lortab, Midrin, Norco, Percocet, Robitussin, Sedapap, Sinutab, Sudafed, TheraFlu, Unisom With Pain, Vick's Nyquil. ja DayQuil, Vicodin, Wygesic ja Zydone (ja muut).
• Yliannostuksen asetaminofeeni voi vaurioittaa vakavasti maksaa. Jos vaurio on vakava, maksansiirto saattaa olla tarpeen hengen pelastamiseksi.
  • Asetaminofeenin yliannostuksen vasta-aine on N-asetyylikysteiini (NAC). Se on tehokkain, kun se annetaan 8 tunnin sisällä asetaminofeenin nauttimisesta. Itse asiassa NAC voi estää maksan vajaatoiminnan, jos se annetaan riittävän aikaisin. Tästä syystä on ehdottoman välttämätöntä, että myrkytykset tunnistetaan, diagnosoidaan ja hoidetaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Asetaminofeenin (Tylenol) myrkytyksen syyt

Asetaminofeenin yliannostuksesta johtuva sairaus johtuu pääasiassa maksavaurioista.

• Asetaminofeeni metaboloituu pääasiassa maksassa. Liian paljon asetaminofeenia voi hidastaa maksan normaalia toimintaa.
• Jos maksa on jo vaurioitunut infektion, alkoholin väärinkäytön tai muun sairauden takia, henkilö voi olla alttiimpi asetaminofeenin yliannostuksen aiheuttamille vaurioille. Tästä syystä ihmisten, joilla on maksasairauksia tai kroonisesti suuria määriä alkoholia kuluttavien ihmisten, tulee olla erityisen varovaisia ​​ottaessaan asetaminofeenia ja neuvotella lääkärin kanssa ennen asetaminofeeniyhdisteiden käyttöä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) suosittaa tällä hetkellä, että jokainen, joka kuluttaa enemmän kuin kolme alkoholijuomaa päivässä, ei saa käyttää asetaminofeenia tai muita käsimyyntikipuja.
• Asetaminofeenin pitkäaikaisen käytön suositelluina annoksina ei ole osoitettu olevan haitallista maksalle edes yhdistettynä maltilliseen (noin yksi alkoholijuoma päivässä) alkoholin kulutukseen.

Asetaminofeeni (Tylenol) - myrkytysoireet

Pian asetaminofeenin yliannostuksen jälkeen henkilöllä ei ehkä ole mitään oireita myrkyllisen määrän ottamisesta. Ne voivat olla oireettomia jopa 24 tuntia asetaminofeenin toksisen yliannostuksen jälkeen.

Tämän alkujakson jälkeen seuraavat oireet ovat yleisiä asetaminofeeni (Tylenol) -myrkytyksessä:

• Pahoinvointi
• oksentelu
• Ei voi hyvin
• Ei pysty syömään tai heikko ruokahalu
• Vatsakipu

Milloin haetaan lääkehoitoa asetaminofeeni (Tylenol) -myrkytysten suhteen

Henkilön tai omaishoitajan on soitettava lääkärille, myrkytyskeskukseen tai ensiapuun kaikista epäillyistä asetaminofeenin yliannostuksista.

Kaiken kaikkiaan on tärkeää, että jokainen, jonka epäillään ottaneen asetaminofeenin yliannos, saa hoitoa varhain, ennen kuin oireet ilmenevät. Hoidon aloittaminen aikaisin voi parantaa tulosta huomattavasti.

Hakekaa ensiapua sairaalan ensiapuosastolla seuraavissa tilanteissa.

• Jos henkilö, jonka epäillään ottaneen yliannoksen asetaminofeenia, on tajuton, puolitajuntaan tai ei hengitä, soita heti 911.
• Mene sairaalan päivystysosastolle, jos myrkytystietokeskukset määräävät sinut tekemään niin.
• Hakeudu ensiapuun, jos et ole varma käytetyn lääkityksen tyypistä ja määristä.
• Jos lapsi on ottanut asetaminofeenia ilman aikuisen valvontaa ja jos hän on saattanut ottaa yliannostuksen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Asetaminofeeni (Tylenol) -myrkytysdiagnoosi

Lääkäri diagnosoi asetaminofeenin yliannos seuraavilla menetelmillä:

• Historia: Lääkäri yrittää selvittää otetun asetaminofeenin ajan ja määrän. Pääsy kaikkiin lääkäripulloihin, jotka henkilö on mahdollisesti ottanut, auttaa lääkäriä määrittämään enimmäismäärän.
• Fyysinen: Lääkäri etsii asetaminofeenimyrkytyksen merkkejä ja oireita. Näihin voivat kuulua keltaisuus (keltainen iho), vatsakipu, oksentelu ja muut merkit ja oireet.
• Laboratoriotestit: Asetaminofeenin pitoisuus veressä auttaa määrittämään, otettiinko toksinen annos. Lääkäri voi määrätä useamman kuin yhden asetaminofeenin veren tason ja testata muita otettuja lääkkeitä. Lisäksi lääkäri voi määrätä muita veri- ja virtsakokeita tarpeen mukaan.

Asetaminofeeni (Tylenol) Myrkytyshuollon omahoito kotona

Jos sinä tai tuntemasi henkilö on ottanut tai saattanut olla ottanut yliannostuksen asetaminofeenia, tee nopea toiminta ja tee seuraava.

• Jos henkilö on tajuton tai ei hengitä, hoitajien on soitettava välittömästi 911: lle ensiapuun.
• Jos henkilö on hereillä ja hengittää ilman oireita, soita paikalliseen myrkytyskeskukseen tai American Association of Myrkkyjen torjuntakeskuksiin puhelinnumeroon (800) 222-1222.
• Jos henkilö on hereillä ja hengittää joillakin oireilla, henkilö tulee kuljettaa välittömästi ensiapuun.

Seuraavat tiedot ovat hyödyllisiä sekä lääketieteelliselle henkilöstölle että myrkytystietokeskuksen asiantuntijoille:

• Kaikki lääkkeet, joita henkilö on käyttänyt, sekä reseptejä että reseptejä (pitäkää pullot lähellä)
• Kaikki talossa olevat lääkkeet, reseptilääkkeet ja reseptilääkkeet
• Aika, jolloin henkilö käytti lääkitystä
• Laittomat tai "lainatut" huumeet

Asetaminofeeni (Tylenol) -myrkytyshoito

Hoito päivystysosastolla riippuu henkilön kunnosta ja muista käytetyistä lääkkeistä.

Jos joku epäillään ottaneen yliannostuksen, mutta hänellä ei ole oireita, lääkäri voi aloittaa seuraavan hoidon:

• Vatsan tyhjentäminen: Harvoissa tapauksissa, joissa henkilö saapuu sairaalaan minuutin kuluttua yliannostuksen ottamisesta, lääkäri voi yrittää tyhjentää vatsan. Tämä voidaan suorittaa indusoimalla oksentelua tai asettamalla suuri putki ihmisen suun läpi ja vatsaan, laittamalla neste sisään ja pumppaamalla se sitten ulos (mahahuuhtelu).
• N-asetyylikysteiini (NAC): NAC on vastalääke toksiselle asetaminofeenin yliannostukselle. Se annetaan yleensä suun kautta. Lääkkeellä on huono haju, mutta se voidaan sekoittaa mehuun tai muihin aromeihin, jotta se maistuu paremmin. Jos henkilö ei voi ottaa NAC: ta suun kautta, putki voidaan asettaa suun läpi ja vatsaan sen antamisen helpottamiseksi. Jos NAC: n antaminen tällä menetelmällä ei ole mahdollista, lääkäri voi päättää antaa sen IV. NAC: ta annetaan yleensä 20 - 72 tuntia.
• Aktiivihiili: Aktiivihiili voidaan antaa suun kautta minkä tahansa maha-suolikanavassa jäljellä olevan lääkkeen sitomiseksi.

Asetaminofeenin (Tylenol) myrkytyksen seuranta

Kun potilas on vapautettu sairaalasta tai lääkärin vastaanotolta, potilaita voidaan pyytää palaamaan tutkimukseen tai verikokeisiin maksan tilan ja yleisen terveyden tarkistamiseksi. Lääkäri voi määrätä potilaita välttämään alkoholia ja tiettyjä lääkkeitä. Lisäksi, jos lääkitys otettiin osana itsemurhayritystä, psykiatrista neuvontaa suositellaan yleensä.

Asetaminofeeni (Tylenol) -myrkytysten ehkäisy

Ihmiset voivat suorittaa nämä vaiheet välttääkseen asetaminofeenin yliannostuksen.

• Sulje asetaminofeenisäiliöt aina turvallisesti ja käytä lasiturvallisia pulloja. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja lukitse ne kunnolla.
• Tiedä oikea asetaminofeenin annos ja käytetyn valmisteen asetaminofeenin määrä. Jos asetaminofeeni otetaan suositelluina annoksina, siitä ei voi aiheutua myrkytystä.
• Älä koskaan sekoita erilaisia ​​lääkkeitä, jos molemmat lääkkeet sisältävät asetaminofeenia, paitsi jos lääkäri on määrännyt niin. Esimerkiksi asetaminofeenia kodeiinin kanssa ja kylmää lääkettä, joka sisältää asetaminofeenia, ei pidä ottaa yhdessä. Lue tuotemerkinnät. Ne ilmaisevat selvästi sisällön.
• Jos sinulla tai perheenjäsenellä on masennus tai itsemurha, poista kaikki lääkkeet ja vaaralliset aineet talosta ja hakeudu heti lääkärin hoitoon.
• Jos henkilö on epävarma siitä, kuinka ja milloin ottaa kipulääkkeitä, kysy lääkäriltä suunnitelma. Kirjoita suunnitelma muistiin ja seuraa sitä.
• Kun henkilölle annetaan uusi lääkitys, varmista aina, että lääkäri tietää kaikki lääkkeet ja lisäravinteet, joita henkilö käyttää, sekä reseptilääkkeet että ilman lääkemääräystä. Helpoin tapa tehdä tämä on pitää kirjallinen luettelo lääkkeistä ja ravintolisistä ja käydä sen läpi lääkärin kanssa.
• Älä ota asetaminofeenia, jos kulutat enemmän kuin kolme alkoholijuomaa päivässä. Jos kulutat enemmän kuin kolme alkoholijuomaa päivässä, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen kivulääkkeiden käyttöä ja keskusteltava tavoista vähentää alkoholin käyttöä.

Asetaminofeeni (Tylenol) -myrkytysennuste

Asetaminofeenin yliannostuksen tulokset riippuvat suurelta osin kolmesta tekijästä:

1. nautitun asetaminofeenin määrä,
2. - hätähoidon ajoitus ja -
3. henkilön alkuperäinen yleinen terveys.

Jos otetaan toksinen annos ja hätähoito viivästyy, voi seurata maksan vajaatoiminta. Maksan vajaatoiminta voi tarkoittaa maksansiirtoa. Vaihtoehtoisesti, jos toksisen yliannostuksen hoito aloitetaan varhain, henkilö voi toipua ilman pitkäaikaisia ​​terveysongelmia.