Abscessed hammas: hoito, oireet, komplikaatiot, kuvia ja kotiin lääkkeitä

Puristetut hampaat

Kuva paisetuista hampaista.

Abscessed hammas on hammastila, jossa hampaan hermo, jota kutsutaan myös hammasmassaksi, on saanut tartunnan. Infektio esiintyy yleensä, kun hammasontelo (hampaan rappeutuminen) menee käsittelemättä ja leviää syvälle hampaan sisällä. Infektio voi tapahtua myös murtuneista tai halkeilluista hampaista, joissa hammasmassa on alttiina suun ympäristölle. Paiseen aiheuttavat bakteerit voivat levitä juurten pituuteen ja ympäröivään luukudokseen. Hammashoidon ammattilaiset katsovat myös, että infektio voi tapahtua myös ikenekudosten ja hampaan juurien välillä, jota kutsutaan periodontaaliseksi paiseeksi. Lisäksi hammashermo voi olla alttiita vaurioille, jotka johtavat infektioon kruunun tai suuren täyttöasteen valmistuttua. Mitä suurempi rappeutumisen määrä, sitä lähempänä hammashoito pääsee hampaan hermoon, ja sitä todennäköisemmin hermo voi vaarantua. Hampaat, jotka joutuvat suoraan hammas traumaan (esimerkiksi pudotuksesta tai ammuksen, kuten pesäpallon, osumasta) ovat alttiita myös infektioille, ja hammaslääkärin tulee tutkia ne välittömästi.

Abscessed hampaan oireet ja merkit

Hampaan paiseen yleisiä oireita ovat

• turvotus,
• kipu pureskeltaessa,
• jatkuva hammassärky tai tylsä,
• hampaan liittyvä jatkuva heijastus.

Muita oireita voivat olla

• niskan rauhasten turvotus,
• kuume,
• paha hengitys, ja
• outo tai katkera maku suussa.

Valumia ikenekudoksesta voi myös olla läsnä. Kumekudos voi tulla tulehtunut, turvonnut tai infektoitunut. Pientä pimpleä ienkivukudoksessa, johon viitataan nivelkanavassa, voi myös kehittyä, ja se edustaa yleensä hammasinfektiota. Paise voi olla tuskallinen, mutta joskus ongelma voi jäädä huomaamatta, ellei hammaslääkäri ole havainnut sitä.

Puristettu hammasdiagnoosi

Diagnoosi saavutetaan yleensä kliinisten oireiden tai radiografisen esityksen perusteella. Röntgenkuvaus voi paljastaa luun menetyksen hammasjuurten päissä pitkin, mikä viittaa infektioon tai paiseeseen. Kliiniset tutkimukset voivat myös vahvistaa infektion ja voivat sisältää painetestejä tai hampaiden hermojen simuloinnin lämpötilan avulla (herkkyys lämpimille tai kylmille ruokia tai nesteitä).

Puristettu hammashoito

Kun hampaassa on paise, hoitomenetelmät koostuvat juurikanavahoidosta infektion tai hampaan uuton puhdistamiseksi ja poistamiseksi. Juurikanavahoito on ennustettavissa oleva ja yleensä kivuton toimenpide. Jos kyseessä on viisaushammas, hammas yleensä poistetaan. Paistuneen hampaan ennuste on hyvä, varsinkin jos se tarttuu aikaisin. Hammaslääketieteen ammattilainen voi valita potilaan antamisen antibiooteille hoidon aikana estääkseen infektion leviämisen edelleen pehmeään ja kovaan kudokseen. Antibiootteja ei aina tarvita, ja yleensä ne määrätään hoitava lääkäri. Lämpimät pakkaukset ja kivun hallinta tulehduksilla ovat parhaat kodin lääkkeet; tartuntaa ei kuitenkaan voida hoitaa kunnolla tai kokonaan ilman hammaslääkäriä. Älä aseta aspiriinia suoraan ikenekudoksen päälle. Tämä voi johtaa ympäröivän kudoksen välittömiin vaurioihin.

Puristetun hampaan komplikaatiot

• Jos paise hoidetaan, infektio voi edenä selluliittiksi, joka voi olla vakava ja aiheuttaa hengenvaarallisen sairauden, kuten Ludwigin angina.
• Selluliitin tai vakavan infektion merkkejä voivat olla kuume, yleinen pahoinvointi ja turvonneet imusolmukkeet kaulassa tai valuttava sinus-alue.
• Jos paise aiheuttaa nielemisvaikeuksia tai hengitysvaikeuksia, on hakeuduttava välittömään lääkärin hoitoon.
• Alarauhan kahdenvälinen turvotus, joka tunnetaan nimellä Ludwigin angina, on vakava tila, joka vaatii sairaalahoitoa ja IV-antibiootteja.

Hampaiden paineen ehkäisy

Paras tapa estää paisevien hammasten estäminen on varmistaa hammaslääkärin suorittamat säännölliset tutkimukset suuhun mahdollisesti liittyvien onteloiden tarkkailemiseksi ja käsittelemiseksi. Jotkut hammaslääkärit suosittelevat, että röntgenkuvat otetaan vähintään kahdesti vuodessa ylä- ja alaleuan luun terveyden seuraamiseksi.