Hiivainfektio vaippa ihottuma kotiin korjaustoimenpiteet, hoito ja oireet

Mikä on hiivainfektiovaippa ihottuma?

Suurin osa vaippauhoista liittyy ihon eheyden heikkenemiseen minkään erityisen bakteeri- tai sieni-infektion sijaan. Virtsan ja ulosteiden happamuus (jälkimmäinen nähdään ripulissa) ja krooninen kosteus yhdistettynä lämminestoympäristöön ovat kaikki tekijöitä, jotka ehdotetaan vaippaihottuman (vaippahöyhen) syiksi. Toisinaan pinnallinen ihoinfektio on tekijä vaippaihottumassa. Tavallisin tarttuva syy vaippaihioon on Candida albicans (hiiva, sieni).

Tällainen vaippauho voi alkaa peräaukon ympärillä olevan kudoksen pehmenemisellä ja hajoamisella. Infektoitunut alue on punainen ja kohonnut, ja neste voi olla näkyvissä ihon alla. Pienet, nousseet tartunnan saaneet punaiset kuopat (satelliittivastulot) ilmestyvät ihottuman reuna-alueelle. Nämä satelliitti-märkärakkulat ovat ominaisia Candida- vaippahieroille ja sallivat hiivavaippaihut erottaa helposti muun tyyppisistä vaippauhoista, kuten kosketusvaiheista (ärsyttävästä) vaippauhut. Hiivavaippaihut voivat esiintyä reidessä, sukupuolielinten ryppyissä, vatsassa ja sukuelimissä.

Toinen C. albicans -vaippajakauman ominaisjakauma on sen todennäköisyys löytyä ihon ryppyihin (esimerkiksi ihon laskosiin, joissa jalat liittyvät lantion kanssa). Yleensä vaippa-ihottuma ei koske näitä alueita, koska limittyvä iho "suojaa" aluetta haitallisille ärsyttäjille.

Candida- ihoinfektio voi tulla ylä-maha-suolikanavasta, alemmasta maha-suolikanavasta tai altistumiselta hoitajalta. Candida- vaippa ihottumaan voi liittyä suun Candida- infektio (sammas). Imetys imevällä, jolla on sammasinfektio, voi vahingossa tarttua äidin nänni- tai areola-alueeseen. Jos epäillään tällaista infektiota, lääkäri voi määrätä yksinkertaisia ​​paikallisia lääkkeitä.

Mitkä ovat hiivainfektiovaippahitsauksen syyt ja riskitekijät?

On sanomattakin selvää, että vaipan käyttö on todennäköisesti tärkein tekijä. Puuvilla alusvaatteet sopivat paremmin hengittämiseen ja estämään ympäristöä, jossa hiiva menestyy - tummia, lämpimiä ja kosteita ihon pintoja. Kangasvaipat ja ei-absorboivat kertakäyttövaipat edistävät molemmat suotuisaa ympäristöä hiivan kasvulle. Monien asiantuntijoiden mielestä imeväisen suun hiivainfektio (sammas) on riskitekijä hiivavaippaihottuman kehittymiselle. Viime kädessä oraalisten antibioottien vastaanottaminen voi myös edistää suolihiivan ylikasvua.

Ovatko hiivavaippa-ihottumat yleisiä?

Neljäsosasta puolet vauvoista ilmenee vaippauho. Näistä 15% -50% johtuu hiivasta. Hiivavaippoihottumukset vähenevät yleensä lasten vanhetessa ja loppuaan, kun vauva lopettaa vaippien käytön. Alusvaatteiden tarjoama ilma-altistus vähentää tartunnan muodostumista masteroidulle ihon pinnalle. Tämä selittää lastenlääkäreiden kielestä poskelle -lauseen näkemyksen, että vaippahäiriön (koskettava tai tarttuva) nopea paraneminen on onnistunut käymäläkoulutuksessa.

Jos C. albicans -organismeja on vähän, ne eivät välttämättä ole merkittäviä. Oireet kuitenkin pahenevat laajemman infektion myötä. Yhdessä tutkimuksessa todettiin, että C. albicansia oli läsnä 37 - 40%: lla potilailla, joilla oli vaippauuri, mikä viittaa siihen, että ruuansulatuskanavan C. albicans -infektiolla on suuri merkitys vaippahieroissa. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että 30 prosentilla terveistä imeväisistä ja 92 prosentilla vaipan ihottumaa sairastavista oli C. albicans ulosteessa. Tämä paljastaa selvän suhteen ulosteen Candida- kolonisaation ja vaippaihottuman välillä. Tällaiset tiedot eivät kuitenkaan paljasta koko kuvaa. C. albicansin todellinen läsnäolo ulosteessa itsessään ei ole koko juttu, koska suurin osa terveiden aikuisten suolistosta siirtyy C. albicans -bakteeriin . Nämä yleensä oireettomat (joilla ei ole oireita) aikuisilla voi myös kehittyä nivusiin Candida- infektiot, jos he joutuvat immuunivalmiuteen tai kärsivät erittäin huonosta hygieniasta. Useat tutkimukset ovat osoittaneet lupaavia tuloksia Candida- infektion esiintyvyyden ja vakavuuden vähentämisessä, kun probiootteja (esimerkiksi "aktiivisissa viljelmissä" olevaa jogurttia) otetaan aina kun antibiootteja tarvitaan.

Antibioottien käyttö voi johtaa Candida- lajien lisääntyneeseen kasvuun. Siksi se, että yleisesti määrättyjen antibioottien, kuten amoksisilliinin, käyttö lisää vaipan ihottuman riskiä, ​​ei ole yllättävää. Amoksisilliinin käyttö imeväisillä vähentää bakteerien määrää ja lisää C. albicansin määrää .

Mitkä ovat hiivainfektiovaippahieroksen merkit ja oireet ?

Hiivan aiheuttama vaippahitsa ei ole tuskallinen. Tyypillinen kirkkaanpunainen ihoalue nivusiin ja peräaukon ympärille, mukaan lukien intertiginous alue (syvät ihon laskoset, joissa jalat kiinnittyvät lapsen vartaloon), on ominaista hiivainfektiovaippaihottumalle.

Kuinka terveydenhuollon ammattilaiset arvioivat ja diagnosoivat hiivainfektiovaipparohun?

Vaippa-alueen huolellinen tutkiminen edellä kuvattujen tyypillisten vaippauhojen varalta mahdollistaa nopean diagnoosin ja hoidon. Tukeva todiste hiivavaippaihottuman diagnoosille olisi oraalisen hiivainfektion (sammas) esiintyminen. Ihotautilääkärin suorittamat laboratoriotestit ja / tai tutkimukset ovat harvoin tarpeellisia.

Mikä on hiivainfektiovaippoihottuman hoito ?

Ensisijaiseen hoitoon Candida- vaippahieroissa sisältyy sienilääkkeiden paikallinen hoito ja kosteuden vähentäminen vaipan alueella. Nystatiini (mykostatiini), klotrimatsoli (Lotrimin) ja mikonatsoli (Micatin, Monistat-Derm) ovat ajankohtaisia ​​käsimyymälöitä (ei-reseptilääkkeitä), joilla on yhtä vahva vaikutus Candida- vaippaihottuman hoitamiseen. Toisinaan muut reseptilääkkeet sienilääkkeet, kuten ketokonatsoli (Nizoral-kerma) ja ekonatsoli (Spectatsoli), voivat olla tarpeen. Kuinka kauan hoidon tulisi kestää, ei ole vielä täysin määritelty, vaikka tyypillisesti voidetta tai voidetta käytetään jokaisessa vaipanvaihdossa, kunnes ihottuma on ratkaistu, yleensä neljästä seitsemään vuorokauteen.

Koska Candida- lajien suolen säiliö on useimmilla potilailla, joilla on hiivavaippaihut, jotkut lääkärit suosittelevat oraalisia sienilääkkeitä ajankohtaisten voiteiden lisäksi. Yksikään tutkimus ei ole lopullisesti vastannut kysymykseen siitä, ovatko oraaliset sienilääkkeet hyödyllisiä.

Jotkut dermatologit ja lasten tartuntataudin asiantuntijat huomauttavat, että näiden ajankohtaisten voiteiden teho on heikentynyt viime vuosina. Vaihtoehtoinen suun kautta otettava lääke (flukonatsoli), joka otetaan kerran päivässä kahden viikon ajan, voi olla erittäin tehokas. Monet lastenlääkärit suosittelevat aluksi yhtä ajankohtaisista lääkkeistä helppouden ja yksinkertaisuuden vuoksi ja käyttävät flukonatsolia, jos paikallinen hoito ei ole tehokasta.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että vaippaihottuman estäminen voidaan suorittaa levittämällä vaippa-alueelle suojavoiteita, kuten sinkkioksidia (A + D-voide, desitiini, diapareeni) tai vaseliinia (vaseliini, Aquaphor) vaipan alueelle uimisen jälkeen. Nämä tuotteet voivat auttaa vähentämään vaipan alueen ympäristön kosteutta uimisen tai vaipan vaihtamisen jälkeen. Hieno puhdistus ihon hajoamisen minimoimiseksi voi myös olla avuksi. Ilman altistuminen (esimerkiksi vaippa ei ole) on myös terapeuttinen.

Onko kotona korjaustoimenpiteitä hiivainfektiovaippaihottumaa varten?

On olemassa useita lähestymistapoja, joista on apua hiivainfektion hävittämisessä ja estämisessä vaippa-alueella. Ihoalueen ilmanvaihto (ei vaippoja) on korvaamaton. Takapiha on usein paikka, jossa lapsi voi olla ilman vaipoja. Vessakoulutuksen perustaminen on myös erittäin hyödyllistä. Koska lapsi on kehitysyhteistyössä valmis, siirtyminen vaipasta puuvilla-alusvaatteisiin on hyödyllistä. Jos vaippoja tarvitaan, imukykyisen kertakäyttötuotteen käyttö on parempi kuin kankaalla tai ei-absorboivalla kertakäyttövaipolla. Vaippa-alueen ihon pitäminen puhtaana vaihtamalla vaippa nopeasti osoitetulla tavalla on myös hyödyllinen. Viimeisenä ajankohtaisen ennaltaehkäisevän suojavoiteen, kuten vaseliinin (vaseliini) tai sinkkioksidin (A + D-voide), levittäminen ovat hyödyllisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Onko vaippatyyppi hiivavaihteessa ihottumaa?

Vaippa ihottumat vähenevät siinä määrin, että vaipatulla iholla voi olla ympäristö, joka on lähempänä vaipatonta ihoa. Mitä vähemmän aikaa vastasyntyneet käyttävät vaippoja, sitä vähemmän on mahdollista, että heille kehittyy vaippa ihottuma. Vaippojen käyttämisen tarve on kuitenkin myös harkittava. Kertakäyttövaipoihin liittyy vähemmän hiivavaippatapauksia kuin kangasvaippoihin. Kertakäyttövaipoissa on imukykyisiä hyytelöimateriaaleja, jotka vetävät kosteuden pois herkistä ihon pinnoista. Vauvoilla, jotka käyttävät hengittäviä kertakäyttövaippoja, kehittyi huomattavasti vähemmän minkä tahansa tyyppisiä vaippoihottumuksia kuin vauvoilla, jotka käyttivät tavanomaisia, hengittämättömiä kertakäyttövaippoja sarjan kliinisissä tutkimuksissa.

Ennen absorboivien hyytelöintimateriaalien lisäämistä vaippoihin ja niiden jälkeen suoritettujen aikaisempien kliinisten tutkimusten arviointi vahvistaa, että näiden materiaalien käyttöön on liittynyt vaipan ihon vakavuuden selvä vähentyminen. Candida- pesäkkeiden eloonjääminen väheni melkein kahdella kolmasosalla hengittävissä vaippapeitteisissä kohdissa verrattuna kontrollikohtiin.

Yksinkertaisia ​​vinkkejä vauvan ihon pitämiseksi terveenä

Ovatko hiivan vastaiset hoidot sopimattomia?

Beetametasonidipropionaatti on fluorattu, erittäin voimakas paikallisesti käytettävä kortikosteroidi, joka formuloidaan klotrimatsolin kanssa tuotemerkittyyn tuotteeseen Lotrisone. Tätä tuotetta käytetään usein sopimattomasti alueilla, joilla esiintyy saastuneita alueita (vaippa-alueet, joissa ihon syvät laskoset menevät päällekkäin). Tällaisilla vahvoilla kortikosteroideilla ei ole merkitystä Candida- vaippa-ihottuman hoidossa. Tällaisen erittäin voimakkaan steroidin imeytyminen voi tuottaa useita (ja mahdollisesti vakavia) sivuvaikutuksia.

Onko mahdollista estää hiivainfektiovaippaihottumaa?

Ajankohtainen terapia, mukaan lukien suojavoiteet ja kertakäyttövaipat, vähentää hiivavaippoihottuman esiintyvyyttä ja laajuutta. Usein vaipat vaihdetaan yhdessä superabsorboivien kertakäyttövaippojen kanssa luomalla ympäristön, joka ei anna hiivan menestyä. Myös puhdistus, joka on lempeä ja minimoi ihon hajoamisen, voi myös auttaa. Ilma-altistuminen on myös hyödyllistä.

Mikä on hiivainfektiovaippoihottuman ennuste?

Ennaltaehkäisy ja edellä kuvatut hoidot antavat erinomaisen ennusteen hiivainfektioon vaipan alueella. Hiivainfektin luonnollisesti toistuvaa luonnetta vaippa-alueella ei tule tulkita vanhemmuuden taitojen epäonnistumiseksi. Joskus se vain tapahtuu.