Ennaltaehkäisevä terveydenhuollon vakuutus: Understanding Coverage

Mikä on ennalta ehkäisevä sairausvakuutus?

Ehkäistä sairausvakuutus on täsmälleen se, mitä se kuulostaa: suunnitelma, joka kattaa sairaan sairauden hoidon. , useimmissa suunnitelmissa on otettu huomioon ennaltaehkäisevä hoito eri tasoilla. Edullisen hoitolain antamisen jälkeen kaikkien suunnitelmien on katettava ennaltaehkäisevät lääkärintarkastukset ja tentit ilman kuluttajille maksettavia kuluja. etukäteen jokaiselle palvelulle, joka on ennalta ehkäisevä, kuten vuotuinen fyysinen tentti.Varmista kuitenkin, että voit tarkistaa hyödyllisyytesi yhteen.Jotkin suunnitelmat, kuten PPO-suunnitelmat, tarjoavat 100 prosentin kattavuuden ennaltaehkäisevälle hoidolle, mutta edellyttävät, että käytät -verkkotoimittaja.

Säilytä uudelleen ading oppia lisää siitä, mitä on suojattu ennaltaehkäisevän terveydenhuollon hyödyt.

Mitä kuuluu? Mitä kuuluu ehkäisevien terveydenhuoltopalvelujen piiriin?

Ehkäisevä hoito voidaan luokitella kolmeen kauhaan:

• aikuisille
• naisille
• lapsille

Jokaisella luokalla on oma luettelo ehkäisevistä palveluista. ACA-yhteensopivassa suunnitelmassa seuraavat palvelut on katettava 100 prosentilla. Huomaa, että palkkioaikataulut voivat muuttua, jos olet ilmoittautunut isoisäksi tai isoäitiä varten, koska nämä suunnitelmat eivät kuulu samojen ACA-vaatimusten piiriin.

Aikuinen on yli 18-vuotiaita.

Seulonta

vatsan aortan aneurysma kertaluonteinen seulonta miehille, jotka ovat koskaan savustettuja < alkoholin väärinkäytön seulonta

• verenpaineen seulonta
• kolesterolin seulonta tietyille ikäisille tai korkeammalle kolesterolipitoisuudelle
• paksusuolen syövän seulonta yli 50-vuotiaille aikuisille
• masennuksen seulonta
• tyypin 2 diabetes seulonta aikuisille, joilla on korkea verenpaine
• hepatiitti B -seulonta ihmisille, joilla on suuri riski
• hepatiitti C -seulonta aikuisille lisääntyneen riskin ja kertaluonteinen seulonta vuosien 1945 ja 1965 välillä syntyneille
• HIV-seulonta kaikille iäkkäille 15-65 ja muut ikäiset, jos riski on suurempi
• keuhkosyövän seulonta 55-80-vuotiaille aikuisille, jotka ovat raskaita tupakoitsijoita tai jotka lopettivat tupakoinnin viimeksi kuluneiden 15 vuoden aikana
• lihavuuden seulonta
• riski
• Lääkkeet

aspiriini sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisemiseksi tiettyjen ikäisten miesten ja naisten osalta

Immunisaatiot

• Immunisointiannot, suositellut ikärajat ja suositellut populaatiot vaihtelevat. ymmärrä kattavuussi seuraavat immunisoinnit.

hepatiitti A

hepatiitti B

• ihmisen papillomavirus (HPV)
• influenssa
• neuvonta
• alkoholinkäytön neuvonta

liikalihavuusneuvonta

• sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI) ehkäisyneuvonta aikuisille, joilla on suurempi riski
• tupakoinnin lopettamista koskevat interventiot
• naisten ennaltaehkäisevä hoito
• naisten ennaltaehkäisevä hoito kahtena kauhana kaikki naiset ja hoitavat naisia, jotka ovat raskaana tai saattavat tulla raskaaksi.
• Kaikki naiset

Raskaana olevat naiset tai raskaana olevat naiset

rintasyövän perinnölliset koetarkastukset (BRCA) riskialttiille naisille

anemian seulonta rutiinikohtaisesti	rintasyövän mammografiaseulonta joka 1 yli 2-vuotiaille yli 40-vuotiaille naisille
imetys kattava tuki ja neuvonta koulutetuilta tarjoajilta	rintasyövän kemopreventio-ohjaus naisille, joilla on rintasyöpää suurempi riski
raskaana olevien ja imettävien naisten imetysliikkeet > kohdunkaulan syövän seulonta seksuaalisesti aktiivisille naisille	Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) -hyväksytyt ehkäisymenetelmät, sterilointimenetelmät sekä koulutus ja neuvonta. (Tämä ei koske tiettyjen vapautettujen "uskonnollisten työnantajien" sponsoroimia terveyttä koskevia suunnitelmia.)
klamydia-infektioiden seulonta nuoremmille naisille ja muille riskialttiille naisille	foolihappoannokset
koti- ja ihmissuhdeväkivallan seulonta ja neuvonta kaikki naiset	raskausdiabeteksen seulonta naisille 24-28 viikkoa raskaana tai niillä, joilla on suuri riski raskausdiabeteksen kehittymiselle
gonorrhea-seulonta suurille riskeille kuuluville naisille	hepatiitti B -seulonta ensimmäisenä synnytysaikana
HIV-seulonta ja neuvonta seksuaalisesti aktiivisille naisille	Rh-yhteensopimattomuusseulonta kaikille raskaana oleville naisille ja seurantatestit suurille riskeille tarkoitetuille naisille
HPV-DNA-testi joka kolmas vuosi sellaisille naisille, joilla on normaalit sytologiset tulokset, jotka ovat vähintään 30-vuotiaita	kuppaiden seulonta
osteoporoosin seulonta yli 60-vuotiaille naisille riippuen riskitekijöistä	tupakan käytön laajentaminen tupakoinnilla ja neuvonta tupakan käyttöön tarkoitetuille raskaana oleville naisille
STI-neuvonta sukupuoliteitse naiset	virtsateiden tai muiden infektioiden seulonta
kuppaiden seulonta suurempi riski	tupakan käytön seulonta ja interventio
hyvät naiset vierailut suositeltujen palvelujen saamiseksi alle 65-vuotiaille naisille	ehkäisevät
Lapsi on alle 18-vuotias.
Seulot
Autistisen seulonnan 18 ja 24 kuukauden ikäiset

Käyttäytymisarvioinnit

Verenpaineen seulonta

kohdunkaulan dysplasiaan

• alle 12-vuotiaiden lasten kehityshäiriö
• nuorten alkoholin ja huumeiden käyttöarvojen arviointi
• dyslipidemia-seulonta 1-17-vuotiaille lapsille, joilla on suurempi lipidihäiriöiden riski
• hematokriitti tai hemoglobiini-seulonta
• hemoglobinopatiat tai sirppisolujen seulonta vastasyntyneille
• hepatiitti B -seulonta nuorille, joilla on suuri riski > HIV-seulonta adolille
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• lyijyseulonta altistumisvaarassa olevilla lapsilla
• lihavuuden seulonta
• fenyyliketonuria (PKU) seulonta vastasyntyneille
• suun terveysriskien arviointi lapsille 0-10
• STI-seulonta useammalle riskiryhmälle
• tuberkuliinitutkimus lapsille, joilla on suurempi tuberkuloosi -riski
• näöntarkastus
• Lääkehoito
• fluoridikemponenttien lisäravinteet lapsille, joilla ei ole fluoridia niiden vesilähteessä
• gonorrea- ennaltaehkäisevä lääke kaikkien vastasyntyneiden silmien osalta
• raudan lisäravinteet lapsille 6-12 kuukautta, joille on anemia
• Immunisaatiot
• Immunisointiannot, suositellut ikärajat ja suositellut populaatiot vaihtelevat, joten tarkista palveluntarjoajasi ennen lastasi
• hepatiitti A

hepatiitti B

• ihmisen papillomavirus (HPV)
• influenssa (flunssa)
• Lisäpalvelut lahti

liikalihavuuden

liikalihavuuden neuvonta

• STI-ehkäisyneuvonta nuorille, joilla on suurempi riski
• Hyvinvointiohjelmat
• Toinen ehkäisevä palvelu, jota useimmat vakuutusyhtiöt kattavat ovat wellness-ohjelmia.Monet kuluttajat eivät käytä tai eivät ole tietoisia tästä hyödystä. Wellness-ohjelmat on suunniteltu parantamaan ja edistämään terveyttä ja kuntoa. Heitä tarjotaan yleensä työnantajan tai työnantajan sponsoroidun suunnitelman kautta, mutta vakuutuksenantajat tarjoavat myös heille suoraan yksittäisiä ilmoittajia. Nämä ohjelmat tarjoavat usein kannustimia ja palkintoja osallistujille erityisten virstanpylväiden saavuttamiseksi kohti terveempää elämäntapaa. Esimerkiksi lentoliikenteen harjoittaja voi tarjota sinulle 50 dollarin lahjakortin menettää 5-10 kiloa, käyttää enemmän viikon aikana tai lähteä biometriseen seulontaan.
• Palveluntarjoajan valitseminenToimittajaa ennaltaehkäisevää terveydenhuoltoa varten
• Kansallisen laadunvarmistuskomitean (NCQA) mukaan tässä on eräitä ennaltaehkäisevän terveydenhoidon suunnitelmia:

Lapset ja nuoret

• Naiset
• Syöpäseulonta
• ✓

✓

Harvard Pilgrim Health Care (PPO)

✓

✓

		✓	✓
✓	Anthem BCBS (HMO / PPO)	✓
✓	✓	TakeawayTakeaway
Ennaltaehkäisevät palvelut on tarjottava sinulle ja huollettavana oleville henkilöille maksutta niin kauan kuin saat hoitoa suunnitelmassasi terveydenhuollon tarjoajien verkossa. Ennaltaehkäisevät palvelut katetaan tällä etuusjärjestelmällä riippumatta suunnitelmasta tai vakuutuksenottajasta niin kauan kuin suunnitelmasi on ACA-vaatimusten mukainen. Jos olet tällä hetkellä kirjoittanut isoisä tai isoäiti suunnitelma ryhmäkäytännön kautta, saatat joutua tekemään kopioita tai yhteisrahoitusta. On aina hyvä kysyä asiasta välittäjältä, henkilöstöltä tai vakuutusyhtiöltä, jos et ole varma, onko tietty palvelu katettu. Lisätietoja ja päivityksiä katetuista ehkäisevistä palveluista on Terveydenhuollossa. gov.	Q & AWell-visit Q & A	Q:
Olen terve aikuinen. Kuinka usein minun pitäisi käydä hyvin?	A:	Sinun pitäisi nähdä lääkärisi vuosittain hyvin käyntiin. Lääkäri tekee täydellisen fyysisen ja lääketieteellisestä historiastasi riippuen voi tehdä verta laboratoriotöihin ja suositella seulontaa. Naisille pitäisi myös saada suositeltu hyvin naisen seulonta.	Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COIAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona. Perinnöllisten angioödeemahyökkäysten ennaltaehkäisevä ja jatkuva hoito Perinnöllinen angioödeema (HAE) voi aiheuttaa vakavaa turvotusta kurkusta ja vatsaan. Tässä on vaiheita, joita sinun pitäisi tehdä, jos olet juuri kärsinyt HAE-hyökkäyksestä. Ennaltaehkäisevä hammaslääketiede Ehdotus 45: terveydenhuollon vakuutus Kaliforniassa Miten Kalifornian ehdotus 45 jakaa kentän terveydenhuollon vakuutusturvaan ja tarkastella molemmat puolet keskustelusta. Terveydenhuollon ammattilainen Toimittajan valinta Terveyslinja Pelko ja diabeteksen laiminlyönti | Kysy D'Mine Diabeteksen viikoittainen diabetesneuvontapalsta käsittelee oireita, jotka saattavat ilmaantua tulevasta diabetesta, mukaan lukien usein virtsaaminen ja huono hengitys. […] Terveyslinja Onko porot saavat diabeteksen? | Kysy D'Mine Viikoittainen diabeteksen neuvontaa koskeva sarake näyttää korkean carb -ruoan lomille ja siitä, onko poro sairas diabetekselle. […] Terveyslinja Unohtanut minun insuliini lomalla | Kysy D'Mine Diabeteksen viikoittaisesta diabeteksen neuvontaa koskevasta sarakkeesta käyvät ilmi, mitä tehdä, jos unohdat Lantus-insuliinisi lomalla. […]