Asiantuntija Kysymys & vastaus: Viscosupplements ym. Polven OA

tohtori. Tim Bhattacharyya on Kliinisen ja tutkivan ortopedian päällikkö National Instituutissa niveltulehdus, luusto ja lihakset ja ihosairaudet (NIAMS). NIAMS on kansallinen terveysalan instituutti.

Jos sinulla on niveltulehdus polvesta ja olet kuullut tai harkitsee viskosyyttämistä, lue lisää Dr. Bhattacharyyan neuvoista ja tiedoista.

Mikä on viskosyyttely?

"Viskosupplementaatio on menettely polven nivelrikon (OA) potilaille. Jokaisessa nivelessä, polvi mukaan lukien, asettuu luonnollinen voiteluöljy, jota kutsutaan synovial-nesteeksi. Hyaluronihappo, joka voitelee tai rasvaa nivelten liikkeen aikana, on luontaisesti synovial-nesteessä. Kun vanhempi, hyaluronihapon kemikaalit alkavat hajota, ja hyaluronihapon tasot vähenevät. Luonnollisen voiteluaineen alemmat tasot voivat rajoittaa nivelliikettä ja aiheuttaa lopulta kipua ja jäykkyyttä nivelessä. Viskosuppetio-injektio korvaa puuttuvan hyaluronihapon synovial-nesteessäsi. Tämä väliaikaisesti lisää polven kykyä liikkua aiheuttamatta sinulle kipua tai epämukavuutta. ”

Missä vaiheessa hoito aloittaisi viskosyytteiden käytön?

"Viskosuppilot ovat tarkoituksenmukaisia ​​toisen tai kolmannen sukupolven hoitosuunnitelmana polven OA: n ihmisille. Jos anti-inflammatoriset lääkkeet eivät toimi ja muut konservatiiviset hoitosuunnitelmat eivät ole lievittäneet polven OA: n aiheuttamaa kipua ja jäykkyyttä, viskosuppput voivat olla hyödyllinen hoitovaihtoehto. ”

Kuka on hyvä ehdokas viscosupplementin injektioille?

"On tärkeää tunnustaa, että viskosyytteillä on vähän kiistoja niihin. Useat kliinisten tutkimusten analyysit ovat osoittaneet, että viskosyöpälät eivät ole erittäin tehokkaita vähentämään polven OA-oireita. Tutkimus kertoo, että jos viskosuppiot ovat tehokkaita potilaille, helpotus on tyypillisesti hyvin lieviä. Viskosovälit ovat intohimoisia uskoviaan, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että ne eivät ole kovin tehokkaita.

"Tässä mielessä kaikkia polven OA: ta ei pitäisi pitää ehdokkaana viscosupplementationa. Mielestäni viskosyöpälät ovat ihanteellisia potilaille, joilla on kohtalainen OA - niiden tilanne ei ole täysin luutonta luuyhteyttä. Se on myös ihanteellinen ihmisille, joilla on flare-ups tai niiden polvi alkaa häiritä niitä seurauksena tietty tapahtuma, kuten lasku tai onnettomuus. Nämä tyypit potilaat ovat paras ehdokas viscosupplementation, ei potilaan, joka on kärsinyt OA vuosia. "

Voiko viskosuppilot olla vaihtoehtoinen hoito ihmisille, jotka haluavat välttää leikkausta?

"Ei, niille, joilla on vaikea OA, viskosuppitukset eivät korvaa koko polven korvaamista.On tärkeää, ettet hävitä leikkausta kohtalaisena OA-polven hoitona, kun muut hoitovaihtoehdot eivät ole osoittautuneet onnistuneiksi. Polvivaihtotoimenpide on erittäin tehokas, jos ja kun polven OA tulee edistykselliseksi. "

Miten erilaiset viskosovälit eroavat toisistaan?

"Viscosupplements on useita merkkejä, mutta olennaisesti ne ovat hyvin samanlaisia. Heidän eroavaisuutensa ovat pääosin injektioiden määrä ja kuinka kauan vaikutukset kestävät. "

Mitkä ovat riskit OA: n hoidossa viskosyyttämällä?

"Riskit ovat hyvin vähäiset. Joillakin potilailla on tulehdusreaktio tai reaktio pistokohdassa. He voivat myös kokea kipua ja epämukavuutta pistoksen aikana. Tietenkin infektioriski on aina olemassa, mutta tutkimukset osoittavat, että infektio esiintyy harvemmalla kuin 1 000 potilasta, jotka käyttävät viskosuppoja. "

Kuinka kauan viscosupplementation injektio kestää? Kuinka usein tarvitset näitä injektioita?

"Jokaisella viskosuppiatuotannolla on erilaiset protokollat ​​kuinka monta injektiota tarvitset ja kuinka kauan tulokset kestävät. Keskimääräinen hoito kestää noin kolme kuukautta. "

Minkä lääketieteen ammattilaisen pitäisi suorittaa näitä injektioita?

"Reumatologin tai ortopedisen kirurgin tulisi antaa viskosuppiini-injektioita. Olen nähnyt yksilöitä, jotka saivat näitä injektioita lääketieteellisissä kylpylöissä, mutta koulutettu lääkäri on ainoa, jonka pitäisi suorittaa tämä menettely. ”