Viides sairausoireet (ihottuma) lapsilla ja aikuisilla

Mikä on viides sairaus?

Viides sairaus on lievä sairaus, jonka aiheuttaa virus, nimeltään ihmisen parvovirus B19. Viidennen sairauden lääketieteellinen nimi on erythema infectiosum (EI). Tämä tartunta esiintyy pääasiassa talvella ja keväällä, yleisimmin 5–14-vuotiailla lapsilla. Alun perin viides sairaus aiheuttaa erytematousisen (punertavan) ihottuman lapsen kasvoissa ilmestyvän ikään kuin lapsi olisi löi molemmat posket. Toisinaan Pohjois-Amerikassa sairaudelle on viitattu "löysty posken oireyhtymä" tai yksinkertaisesti "slapcheek". Ihottuman tyypillinen ulkonäkö sai aikaan nimitykset "omenasairaus" (tai ringo-byou) Japanissa ja "perhosirokko" Unkarissa (koska posket muistuttavat perhosen siipiä).

• Viruksen uskotaan leviävän ilmassa olevien pisaroiden (yskän ja aivastuksen välittämät hengitysteet) tai muiden tartunnan saaneiden ihmisten veren kautta. Varhain sairauden aikana nenän eritteet sisältävät virus-DNA: n. Veren on havaittu sisältävän viruspartikkeleita sekä DNA: ta. Virus kykenee läpäisemään istukan ja vaikuttamaan sikiöön, jos raskaana olevat naiset tarttuvat.
• Viidennen sairauden tapauksia voi esiintyä joko satunnaisesti tai osana yhteisötapauksia. Tautipesäkkeitä esiintyy pääasiassa peruskouluissa kevään aikana. Puolet tapauksista johtuu viruksen leviämisestä potilaan kotitalouden muihin osiin. Tartunnan leviäminen kouluissa on harvempaa.
• Ainakin puolet pohjoisamerikkalaisista aikuisista on saanut tartunnan parvoviruksella B19, ja todennäköisesti, että he eivät infektoi uudelleen. Noin 10% tai vähemmän lapsia on immuuneja.
• Ihmiset, joilla on tämä sairaus, ovat tarttuvia ennen oireiden puhkeamista, eivätkä todennäköisesti ole tarttuvia ihottuman kehittymisen jälkeen. Inkubointijakso (aika infektion hankkimisesta oireiden kehittymiseen) kestää yleensä neljästä 21 vuorokauteen.
• Nimi viides sairaus tulee 1890-luvulla kehitetystä luokittelujärjestelmästä, jota ei enää käytetä. Se oli viides lapsuuden viiden yleisimmän ihottuman (tai eksantemin) luettelossa ja sai sille tämän nimen. Muihin lapsuuden eksanthemiin sisältyivät tuhkarokko (ensimmäinen), scarlet-kuume (toinen), saksalainen tuhkarokko (kolmas) jne.
• Viidennestä taudista toipumisen jälkeen elinikäinen immuniteetti taataan yleensä.

Mikä aiheuttaa viidennen taudin?

Ihmisen parvoviruksen B19-tartunta todettiin viidennen taudin syyksi vuonna 1975, vaikka Robert Willan ilmoitti ihottumasta ensimmäisen kerran vuonna 1799 nimellä "rubeola, sinus catarrho" (rubeola, tuhkarokko ilman yskää).

Mitkä ovat viidennen sairauden riskitekijät?

Riskitekijät viidennen sairauskeskuksen kehittämiselle talvi- ja kevätkauden ympärillä ja usein tarttuvilla alueilla (esimerkiksi esiopetus ja varhaiskasvatus). Koska tarttuvin ajanjakso on silloin, kun lapsella ei ole näkyviä oireita, altistuminen terveelle lapselle on yleinen kokemus. Niillä, joilla on viides tauti ja joilla on immuunivaaran, on potentiaalisesti suurempi riski komplikaatioiden kehittymiselle kuin ehjillä immuunijärjestelmällä kärsivillä ikäisillä. Raskaana olevilla naisilla, joilla ilmenee viides sairaus, saattaa mahdollisesti kehittyä sikiöongelmia, ja heidän on keskusteltava tapauksestaan ​​synnytyslääkärin kanssa.

Milloin jonkun pitäisi hakea lääketieteellistä hoitoa viidennelle sairaudelle?

Viides sairaus on lievä, itsenäisesti rajoitettu lasten sairaus, joka häviää ilman erityistä hoitoa. Oireet voivat kuitenkin muistuttaa muiden sairauksien oireita. Jos sinulla on epäilyksiä, ota yhteys lääkäriisi diagnoosin saamiseksi.

Mitkä ovat viidennen taudin oireet ja merkit?

• Viides sairaus alkaa yleensä lievänä epämääräisenä sairautena ja epäspesifisin oireina. Matalalaatuista kuumetta esiintyy 15–30% ajasta, nenän tukkeutumisen ja verenvuodon, lievän kurkkukipu, väsymyksen, lihaskipujen ja päänsärkyn kanssa. Tämä kestää useita päiviä.
• Sitten, seitsemästä 10 päivään myöhemmin, tyypillinen kasvoihottuma (poskien ulkonäkö) kehittyy äkillisesti. Tyypillisesti kasvoihottuma on kirkkaan punainen. Lapsi näyttää siltä, ​​kuin kättä olisi lyöty hänen kasvonsa yli. Tämä ihottuma haalistuu noin neljän päivän kuluessa.
• Kun iskut posken iho muuttuu haalistua, käsivarsista alkaa vaaleanpunainen ihottuma, joka voi levitä runkoon, pakaraan ja reiteen. Tämä häviää vähitellen pitsiin, joka kestää kolme tai neljä päivää, ja sitten puhdistuu.

Mitkä ovat viidennen sairauden hoitovaihtoehdot ?

Useimmille terveille lapsille kotona tarvittavien oireiden (kuten kuume ja lievät kivut) tukeva hoito on kaikki mitä tarvitaan. Lasten tulisi rajoittaa toimintaansa, kunnes he tuntevat olonsa paremmaksi.

Mitä asiantuntijoita hoitaa viides sairaus?

Lastenlääkärit ja perhelääkärit ovat yleensä ensisijaisia ​​lääkäreitä, jotka hoitavat potilaita, joilla on viides sairaus.

Kuinka terveydenhuollon ammattilaiset diagnosoivat viidennen sairauden?

Lääkäri voi tehdä diagnoosin ottamalla sairaushistorian ja suorittamalla fyysisen tutkimuksen. Klassinen ihottuma on usein avain. Verikokeita tai muita erikoistuneita testejä ei yleensä tarvita.

Onko olemassa kodinhoitokeinoja viidennelle sairaudelle?

Kotihoito on suunnattu oireiden lievittämiseen.

• Juo paljon nesteitä.
• Ota asetaminofeeni (esimerkiksi Tylenol) kuumeen hallintaan. Vältä aspiriinia Reye-oireyhtymän riskin vuoksi lapsella, jolla on kuume.
• Pese kädet ja varo levittämään virusta.

Lasten sairaudet, jotka jokaisen vanhemman tulisi tietää

Viidennen taudin seuranta

Siihen mennessä, kun viides sairaus on tunnistettu, sairauden leviämisriskin kausi on jo ohitettu. Siksi vanhempien on noudatettava varovaisuutta ja hyvää harkintaa, kun he lähettävät lapset takaisin kouluun tai päivähoitoon. Raskaana olevien naisten säännöllistä poissulkemista työpaikalla, jolla tämä sairaus esiintyy, ei suositella. Raskaana olevien naisten, joilla on huomattava altistuminen, tulee käydä lääkärin puolella neuvoja, mahdollisia testejä ja vakuutuksia varten.

Kuinka voidaan estää viides sairaus?

Viruksen leviämisriskin vähentämiseksi kaikkien, joilla on viides sairaus, samoin kuin tartunnan saaneiden ympärillä olevien on käytävä säännöllistä käsinpesua ja heitettävä nenän eritteitä sisältävät kudokset pois.

Viides sairausennuste ja komplikaatiot

Viides sairaus tuottaa lieviä oireita, jotka katoavat yksinään. Komplikaatioita voi esiintyä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (kuten HIV-tartunnan saaneilla, syövän kemoterapialla tai immunosuppressiivisilla lääkkeillä). Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä myös sikiöllä raskaana olevilla naisilla. Parvoviruksella B19 tartunnan saaneet naiset voivat keskeytyä, kun sikiö turpoaa merkittävästi (tilaa kutsutaan hydrops fetalikseksi ).

Viides sairauskuva

Mediatiedosto 1: Tällä miespuolisella lapsella on yleinen pitsinen ihottuma hänen kasvonsa, joka on aiheutunut viidennestä taudista. Muuten hän näyttää hyvältä. Kuva: NCEMI.org.

Mediatyyppi: Valokuva