Ymmärtää eturauhassyöpää: Gleason-asteikko

Numerotiedot

Jos sinulla tai rakastetulla on diagnosoitu eturauhassyöpä, saatat jo tuntea Gleason-asteikon. Se kehitti lääkäri Donald Gleason 1960-luvulla. Se antaa pistemäärän, joka auttaa ennakoimaan eturauhassyövän aggressiivisuutta.

Patologin tutkija tutkii kudosnäytteet eturauhasten biopsiksesta mikroskoopilla. Gleason-pistemäärän määrittämiseksi patologi vertailee syöpäkudoskuvioita normaalin kudoksen kanssa.

PisteytysKahden luvun summa

Patologi määrittää kaksi erillistä astetta kahteen pääasialliseen syöpäsolun kuvioon eturauhasen kudosnäytteessä. Ne määrittävät ensimmäisen numeron tarkkailemalla aluetta, jossa eturauhassyöpäsolut ovat näkyvimpiä. Toinen luku tai toissijainen luokka liittyy alueeseen, jossa solut ovat lähes yhtä näkyvästi.

Nämä kaksi numeroa yhteenlaskettu tuottavat yhteensä Gleason-pistemäärän, joka on lukumäärältään 2-10. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa, että syöpä todennäköisesti levittyy.

Kun keskustelet Gleason-pisteet lääkärisi kanssa, kysy sekä perus- että keskiasteen numeroista. Gleason-pistemäärä voi olla 7 ja se voi olla peräisin erilaisista primaarisista ja toissijaisista arvosanoista, esimerkiksi 3 ja 4 tai 4 ja 3. Tämä voi olla merkittävä, koska 3-asteen ensisijainen aste osoittaa, että pääasiallinen syöpäalue on vähemmän aggressiivinen kuin toissijainen alue. Päinvastoin on totta, jos pisteet saavat alkutason 4 ja toisen asteen 3.

Muut tekijät Yksi monista tekijöistä

Gleason-pisteet ovat vain yksi syy syövän kehittymisriskin määrittämisessä ja hoidon mahdollisuuksien punnitsemisessa. Lääkäri harkitsee ikäsi ja yleistä terveyttä sekä lisätestejä syöpäasteen ja riskitason määrittämiseksi. Näihin testeihin kuuluvat:

digitaalinen peräsuolesta (DRE)

• luun tarkistus
• MRI
• CT-tarkistus
• Lääkäri harkitsee myös eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) soluja eturauhasessa. PSA mitataan nanogrammissa millilitrassa verta (ng / ml). PSA-taso on toinen merkittävä tekijä syövän kehittymisriskin arvioimisessa.

Saavutustasot Mitä tarkoittaa Gleason-pisteet?

Matala riski

NCI: n mukaan Gleason-pistemäärä on 6 tai pienempi, PSA-taso on 10 ng / ml tai sitä alhaisempi ja varhaisen kasvainvaihe asettaa sinut vähäriskiseen kategoriaan. Yhdessä nämä tekijät merkitsevät sitä, että eturauhassyöpä ei todennäköisesti kasva tai levitä muihin kudoksiin tai elimiin monien vuosien ajan.

Jotkut tässä riskiluokassa olevat miehet valvovat eturauhassyöpää aktiivisella valvonnalla. Niillä on usein tarkastuksia, jotka voivat sisältää:

DRE

• PSA-testit
• ultraäänitutkimus tai muu kuvantaminen
• lisäbiopsiat
• keskitasoinen riski

Gleason-pisteet 7, PSA 10-20 ng / ml, ja keskimääräinen kasvainaste osoittaa keskisuuria riskejä. Tämä tarkoittaa, että eturauhasen syöpä ei todennäköisesti kasva tai levitä useita vuosia. Sinun ja lääkärisi tulee harkitsemaan ikäsi ja yleistä terveyttä hoidettaessa hoitovaihtoehtoja, joihin voi kuulua:

leikkaus

• säteily
• lääkitys
• näiden
• korkea riski

Gleason-pistemäärä 8 tai suurempi, joiden PSA-taso on yli 20 ng / ml ja kehittyneempi kasvainaste, merkitsee suurta riskiä syövän kehittymiselle. Korkean riskin tapauksessa eturauhassyöpäkudos näyttää hyvin erilaiselta kuin normaali kudos. Näitä syöpäsoluja kutsutaan joskus "heikosti eriytetyiksi. "Näitä soluja voidaan silti pitää varhaisvaiheisessa eturauhasessa, jos syöpä ei ole levinnyt. Korkea riski tarkoittaa, että syöpä todennäköisesti kasvaa tai levitä muutamassa vuodessa.

OutlookKee numerot perspektiivinä

Korkeampi Gleason-pisteet yleensä ennustavat, että eturauhassyöpä kasvaa nopeammin. Muista kuitenkin, että pisteet yksinään eivät ennusta ennusteesi. Kun arvioit hoidon riskejä ja hyötyjä lääkärisi kanssa, muista myös ymmärtää syöpävaihe ja PSA-taso. Tämä tieto auttaa sinua päättämään, onko aktiivinen valvonta asianmukainen. Se voi myös auttaa sinua valitsemaan hoitosi, joka sopii parhaiten tilanteeseen.