Kroonisen myelooisen leukemian hoitovaihtoehdot

Jos sinulla on krooninen myelooinen leukemia, käytettävissä on useita hoitovaihtoehtoja. Näihin kuuluvat kohdennettu hoito, kemoterapia ja luuydinsiirto.

Tietoja kroonisesta myelooisesta leukemiasta

Krooninen myelooinen leukemia tunnetaan joskus nimellä krooninen myelooinen leukemia tai yksinkertaisesti CML. Tämä on erityinen syöpä, joka alkaa verenmuodostussoluissa luuytimessä. Sen uskotaan johtuvan geenistä, joka tekee liikaa entsyymiä, jota kutsutaan tyrosiinikinaasiksi. Oireet kehittyvät hitaasti, joten monet ihmiset eivät tiedä, että heillä on CML pitkään. Sitä diagnosoidaan usein muista syistä tehdyissä verikokeissa.

CML-vaiheet

CML: llä on kolme vaihetta. Nämä vaiheet perustuvat siihen, kuinka monta syöpäsolua on läsnä:

• Krooninen vaihe on CML: n ensimmäinen vaihe, kun syöpäsoluja on vähemmän ja ne kasvavat hitaasti.
• CML etenee nopeutetulle vaiheelle, jos hoitoa ei haeta tai se ei ole onnistunut. Tänä vaiheessa on enemmän syöpäsoluja ja ne kasvavat nopeammin.
• Blastisen vaiheen syöpäsolut kasvavat nopeasti. Tämä jättää vain vähän tilaa terveille soluille, minkä vuoksi sitä pidetään vaarallisimpana vaiheena.

Hoitoasetukset

Hoito riippuu syövän vaiheesta ja muista tekijöistä, kuten ikästä ja yleisestä terveydestä. Tavallinen hoitojakso alkaa kohdennetulla hoidolla, johon kuuluu oraalisia lääkkeitä, joita kutsutaan tyrosiinikinaasi-inhibiittoreiksi tai TKI-lääkkeiksi. Nämä lääkkeet erityisesti kohdistavat tyrosiinikinaasia ja estävät sen toiminnan. Tämä hidastaa tai pysäyttää syöpäsolujen kasvua.

CML: n yhteiset TKIs:

dasatinib (Sprycel)

ponatinib (Iclusig)

Nämä lääkkeet ovat erittäin tehokkaita, ja monet ihmiset menevät remission vuosia tällaiseen hoitoon. Haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja ne ovat huomattavasti suurempia kuin niiden edut. Haittavaikutuksia voivat olla:

väsymys

pahoinvointi

ripuli

• nesteen kerääntyminen
• laskenut valkosolut ja / tai verihiutaleiden määrä
• Joissakin tapauksissa kemoterapiaa voidaan määrätä yhdessä TKI: n kanssa. Tämä voi auttaa alentamaan valkosolujen määrää ja tappaa monet sairaat solut. Koska TKI pysäyttää syöpäsolut tulemasta takaisin, tilaa jää terveiden solujen kasvaessa.
• Jos jokin TKI-tyyppi epäonnistuu tai pysähtyy, se voidaan määrätä. Jos yksikään TKIs ei ole tehokas, syöpä etenee johonkin kahteen myöhemmässä vaiheessa: nopeutettu tai blastinen. Luuydinsiirto on todennäköisesti tarpeen, jos tämä tapahtuu. Jos mahdollista, blasy-vaiheen aikana käytetään TKI: ää ja / tai kemoterapiaa syövän palauttamiseksi krooniseen faasiin ennen siirtoa.
• Elinsiirrolla leukemiaa sisältävä luuydin korvataan hematopoieettisilla kantasoluilla. Ne kehittyvät terveydelle luuytimellä. Myös henkilön immuunijärjestelmän solut korvataan luovuttajan, mikä estää uusien syöpäsolujen kasvamisen. Tämä on ainoa hoito, joka voi johtaa CML-hoitoon. Noin 70 prosenttia potilaista, jotka saavat siirteen, on parantunut. Menestymisluvut ovat korkeammat, kun luovuttaja on sisar tai muu läheinen sukulainen. Koska useammat vanhemmat valitsevat napanuoraveren säilyttämisen, jotkut ihmiset saattavat saada omien kantasolujensa siirtoja. Tämä on vieläkin parempi kuin luovuttajan, joka on suhteellinen, koska solut ovat täsmällisiä.

Vaikka elinsiirrot voivat johtaa täydelliseen paranemiseen, ne eivät ole ensimmäinen hoitojakso. Siirrot ovat vaativia keholle, niillä on riskejä ja ne voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Ennuste

Kokemusennusteet CML-potilailla on hyvä, ja se vain paranee, kun uusia ja parannettuja hoitoja kehitetään. Laaja-alaiset tutkimustutkimukset ovat uusien ja tehokkaiden TKI-tietojen löytämistä, kun taas verkkosivustot auttavat liittämään potentiaalisia luovuttajia niihin, jotka tarvitsevat luuydinsiirtoja.