Krooninen myelooisen leukemian ennuste ja eliniän odotus

Oppiminen sinulla on syöpä voi olla ylivoimainen. Mutta tilastot osoittavat selviä eloonjäämisnopeuksia kroonista myeloidista leukemiaa sairastaville.

Kroonisen myelooisen leukemian ymmärtäminen

Krooninen myelooinen leukemia tai CML on eräs syöpä, joka alkaa luuytimestä. Se kehittyy hitaasti verenmuodostus solujen sisällä luuytimen ja lopulta leviää veren kautta. Ihmisillä on usein CML jo jonkin aikaa, ennen kuin he huomaavat oireita tai jopa ymmärtävät, että heillä on syöpä.

CML näyttää aiheuttaneen epänormaalin geenin, joka tuottaa liikaa entsyymiä, jota kutsutaan tyrosiinikinaasiksi. Vaikka alkuperä on geneettinen, CML ei ole perinnöllinen.

CML-vaiheet

CML: n kolme vaihetta ovat:

• Krooninen vaihe: Ensimmäisen vaiheen aikana syöpäsolut kasvavat hitaasti. Suurin osa ihmisistä diagnosoidaan kroonisen vaiheen aikana, tavallisesti muiden syiden jälkeen tehtyjen verikokeiden jälkeen.
• Kiihdytetty vaihe: Leukemia-solut kasvavat ja kehittyvät nopeammin toisessa vaiheessa.
• Blastinen faasi: Kolmannessa vaiheessa epänormaalit solut ovat kasvaneet hallitsemattomasti ja tukevat normaaleja, terveitä soluja.

Käsittelyvaihtoehdot

Kroonisen vaiheen aikana hoito koostuu tavallisesti oraalisista lääkkeistä, joita kutsutaan tyrosiinikinaasi-inhibiittoreiksi tai TKI-lääkkeiksi. TKI: iden avulla estetään proteiinityrosiinikinaasin vaikutus ja estetään syöpäsolujen lisääntyminen ja lisääntyminen. Useimmat TKI: llä hoidetuista ihmisistä tulevat remissioon.

Jos TKI: t eivät ole tehokkaita tai lopettaa työskentelyn, henkilö voi siirtyä nopeutettuun tai blastiseen vaiheeseen. Kantasolun siirto tai luuydinsiirto on usein seuraava vaihe. Nämä siirrot ovat ainoa tapa todella parantaa CML: tä, mutta voi olla vakavia komplikaatioita. Tästä syystä elinsiirrot suoritetaan yleensä vain, jos lääkkeet eivät ole tehokkaita.

Prognodi

Kuten useimmat taudit, ennuste CML-potilailla vaihtelee monien tekijöiden mukaan. Jotkut näistä ovat:

• missä vaiheessa he ovat
• heidän ikänsä
• heidän yleinen terveytensä
• verihiutaleiden määrä
• onko perna laajentunut
• leukemian luukudoksen määrä

Kaiken selviytymisnopeudet

Syövän selviytymisastetta mitataan tyypillisesti viiden vuoden välein. Kansallisen syöpätutkimuslaitoksen mukaan kokonaistulokset osoittavat, että lähes 65. 1 prosentti CML: n diagnosoivista on edelleen elossa viisi vuotta myöhemmin.

Mutta uusia CML-lääkkeitä kehitetään ja testataan hyvin nopeasti lisäämällä todennäköisyyttä, että tuleva eloonjäämisnopeus voi olla suurempi.

Elvyttymisnopeudet vaiheittain

Useimmat CML-potilaat pysyvät kroonisessa vaiheessa. Joissakin tapauksissa henkilöt, jotka eivät saa tehokasta hoitoa tai eivät reagoi hyvin hoitoon, siirtyvät nopeutetulle tai blastiselle vaiheelle.Näiden vaiheiden ennuste riippuu siitä, millä hoidoilla ne ovat jo kokeillut ja millaisia ​​hoitoja heidän elimensä voivat sietää.

Ennuste on melko optimistinen niille, jotka ovat kroonisessa vaiheessa ja saavat TKI: itä. Suuri tutkimus uudesta lääkkeestä nimeltä imatinib (Gleevec), oli 83 prosentin eloonjäämisaste viiden vuoden kuluttua niille, jotka saivat tämän lääkkeen. Toinen tutkimus osoitti, että nilotinibin (Tasigna) lääke oli merkittävästi tehokkaampi kuin Gleevec. Molemmat lääkkeet ovat nyt tullut vakiokäsittelyjä CML: n kroonisen vaiheen aikana. Kaiken selviytymisasteen odotetaan kasvavan, kun yhä useammat ihmiset saavat näitä ja muita uusia tehokkaita lääkkeitä.

Kiihtyneessä vaiheessa eloonjäämisnopeudet vaihtelevat suuresti hoidon mukaan. Jos henkilö reagoi hyvin TKI: ille, hinnat ovat lähes yhtä hyviä kuin kroonisessa vaiheessa.

Kaiken kaikkiaan selviytymisnopeudet blastisen vaiheen ryhmille jäävät alle 10 prosenttiin. Parasta mahdollisuutta eloonjäämiseen liittyy huumeiden käyttämiseen henkilön palauttamiseksi krooniseen vaiheeseen, ja sitten kokeilemalla kantasolujen siirtoa.