Kilpirauhasen sairaudet: oireet, hoito ja ongelmat

Mikä on kilpirauhanen?

• Kilpirauhasen on elin, jota pidetään endokriinisessä eli hormonijärjestelmässä. Se sijaitsee kaulassa Aadamin omenan alapuolella. Kilpirauhanen päätarkoitus on tuottaa kilpirauhashormoneja.
• Nämä hormonit kulkevat sitten verenkierron kautta kaikkiin muihin kudoksiin ja elimiin auttaakseen hallitsemaan aineenvaihduntaa aikuisilla ja kasvua, kehitystä ja aineenvaihduntaa lapsilla.
• Kilpirauhasen muoto on perhonen. Perhonen kaksi "siipiä" ovat kilpirauhanen oikea ja vasen lohko, ja ne sijaitsevat henkitorven tai päähengitysputken molemmilla puolilla. Siipien välistä yhteyttä kutsutaan rakoksi.
• Kaksi kilpirauhanen tuottamaa hormonia ovat L-tyroksiini (T4) ja trijodityroniini (T3).
• Kilpirauhanen sijainti ja kuva. Huomaa kaksi kilpirauhanen lohkoa, jotka ovat samanlaisia ​​kuin perhossiipit.

Kuva kilpirauhanen

Mitä hormoneja kilpirauhasen tuottaa?

• Tyroksiini (T4) ja trijodityroniini (T3) -hormonit säätelevät kehosi metabolisia toimintoja, kuten lämmöntuottoa, ja hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen käyttöä. Lasten kilpirauhashormonit ovat vastuussa kasvusta ja kehityksestä.
• Säännölliset hormonit aivojen eri osista säätelevät kilpirauhanen T4: n ja T3: n tuotantoa. Aivolisäkkeessä tyrotropiinia stimuloiva hormoni (TSH) vapautuu, kun tarvitaan enemmän kilpirauhashormonia, ja kulkee verenkierron kautta kilpirauhanen. TSH stimuloi sitten kilpirauhanen tuottamaan T4 ja T3.
• Aivolisäke toimii kuin termostaatti. Kun verenkiertoon on liikaa kilpirauhashormonia, aivolisäke vapauttaa vähemmän TSH: ta signaloimaan kilpirauhanen tuottamaan vähemmän kilpirauhashormonia. Kun verenkiertoon on liian vähän kilpirauhashormonia, aivolisäke vapauttaa enemmän TSH: ta signaloimaan kilpirauhanen lisäämään kilpirauhashormonin tuotantoa. Tämän "palaute" -järjestelmän avulla kilpirauhashormonin tuotantoa valvotaan tiukasti.

Kilpirauhanen sijainti ja kuva. Huomaa kaksi kilpirauhanen lohkoa, jotka ovat samanlaisia ​​kuin perhossiipit.

Mitkä ovat kilpirauhasen häiriöt ja kilpirauhasen ongelmat?

Yli 20 miljoonaa ihmistä hoidetaan kilpirauhasen sairauksien takia Yhdysvalloissa. Noin kahdella miljoonalla ihmisellä on diagnosoimaton kilpirauhasen sairaus. Kilpirauhasen häiriöt ovat yleisemmin naisilla kuin miehillä ja lisääntyvät iän myötä, etenkin jos heillä on myös aiemmin ollut tyypin 1 diabetes mellitus, vahingollinen anemia, nivelreuma tai muu autoimmuunisairaus.

• Kun kilpirauhasen vajaatoiminta ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormoneja, seurauksena on kilpirauhasen vajaatoiminta. Yleisin syy syntymän yhteydessä on synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Yleisin syy aikuisella on autoimmuuni Hashimoton kilpirauhastulehdus tai kilpirauhanen poiston jälkeen leikkauksella tai radioaktiivisella jodikäsittelyllä.
• Kun kilpirauhasen toiminta on liian aktiivista ja se tuottaa liian paljon kilpirauhashormonia, seurauksena on kilpirauhasen vajaatoiminta. Yleisimmät syyt voivat olla autoimmuuninen Gravesin kilpirauhastulehdus, myrkyllinen monimodulaarinen struuma, toksinen adenooma ("kuuma kyhmy") ja subakuutti kilpirauhastulehdus.
• Kilpirauhanen kipu voi ilmetä tulehduksesta, joka tunnetaan nimellä subakuutti kilpirauhastulehdus. Tähän tilaan liittyy lyhyt kilpirauhasen vajaatoiminta ja sitten pidempi kilpirauhasen vajaatoiminta. Yhdeksänkymmentä prosenttia potilaista palaa normaaliin kilpirauhasen toimintaan noin 6 kuukauden kuluttua. Tämä tila voi esiintyä virusinfektion jälkeen ja olla erittäin tuskallinen. Tämä tila, jota kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi subakuutiksi kilpirauhastulehdukseksi, voi esiintyä myös vuoden kuluessa vauvan saamisesta.
• Pieni kilpirauhanen alue voi suurentua muodostaen kilpirauhanen kyhmy. Yksinäiset kilpirauhanen kyhmyt ovat hyvin yleisiä, ja kun ihmiset ikääntyvät, puolella väestöstä voi olla nämä kyhmyt. Ne ovat yleensä hyvänlaatuisia. Ne on kuitenkin arvioitava syöpään ultraäänellä ja biopsialla, jos ne kasvavat kooltaan.
• Koko kilpirauhasen koko voi suurentua, nimeltään struuma. Yleensä struuma koostuu monista pienistä kilpirauhanen kyhmyistä. Kastaria voidaan poistaa leikkauksella, jos ne kasvavat aiheuttamaan hengitys- tai nielemisongelmia tai kosmeettisista syistä.
• Kilpirauhassyövän osuus on alle 2% syövistä. Vaikka kilpirauhassyövän esiintyvyys on lisääntynyt huomattavasti viime vuosina, se on yleensä hoidettavissa. Kilpirauhassyöpä lisääntyy Yhdysvalloissa.
• Monet kilpirauhaslääkkeet ovat olemassa joidenkin edellä mainittujen sairauksien hoitamiseksi.
  • Kilpirauhashormonia voidaan käyttää vähentävän kilpirauhanen hoitamiseen tai kilpirauhaskudoksen kasvun estämiseen kilpirauhassyövän leikkauksen jälkeen.
  • Kilpirauhasenvastaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää vähentämään kilpirauhashormonien tuotantoa, jos kilpirauhasen toiminta on liian aktiivista.
  • Radioaktiivista jodia voidaan käyttää kilpirauhasen kudoksen liian toimivan tai syöpäkudoksen poistamiseen tai poistamiseen.
  • Kilpirauhasen voi poistaa kirurgisesti joidenkin edellä mainittujen tilojen hoitamiseksi. Kilpirauhasen leikkausta käytetään kilpirauhasen yliaktiivisen tai laajentuneen ja kilpirauhassyövän tapauksessa.
  • Kilpirauhasen häiriöt voivat vaikuttaa merkittävästi raskauteen ja hedelmällisyyteen. Sekä liiallista että vajaakäyttöistä kilpirauhasen sairautta voi esiintyä raskauden aikana tai se voi olla hedelmättömyyden syy.

Hyödyllinen resurssi hormonitoimintaa varten on "Löydä endokrinologi" osoitteessa www.hormone.org.