Tavalliset kilpirauhasen sairaudet ja ongelmat

Yleiskatsaus

Kilpirauhas on pieni, perhonen muotoinen rauha, joka sijaitsee niskaan pohjan alapuolella Aadamin omenan alapuolella. Se on osa monimutkaista verkkoa, jota kutsutaan endokriiniseksi järjestelmiksi. Endokriininen systeemi on vastuussa monien kehon toimintojen koordinoinnista. Kilpirauhanen tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kehon aineenvaihduntaa.

Useat erilaiset häiriöt voivat ilmetä, kun kilpirauhasesi aiheuttaa liikaa hormonia (hypertyreoosi) tai ei tarpeeksi (kilpirauhasen vajaatoiminta).

Neljä tavallista kilpirauhasen häiriötä ovat Hashimoton tauti, Gravesin tauti, pillua ja kilpirauhasen noduleita.

HyperthyroidismHyperthyroidism

Kilpirauhasen liikatoiminnassa kilpirauhanen on ylikuormitus. Se tuottaa liikaa hormoniaan. Hypertyreoosi vaikuttaa noin 1 prosenttiin naisista. Se on harvinaisempaa miehillä.

Gravesin tauti on yleisin syy hypertyreoosiin, joka vaikuttaa noin 70 prosenttiin yliaktiivisen kilpirauhasen henkilöistä. Kilpirauhaskivut - ehto, nimeltään myrkyllinen nodulaarinen kitara tai multinodulaarinen kitara - voivat myös aiheuttaa rauhasten ylituotannon hormoneille.

levottomuus

• hermostuneisuus
• kilpa-sydän
• ärtyneisyys
• lisääntynyt hikoilu
• vapina
• ahdistuneisuus
• vaikeudet nukkumassa
• ohut iho
• hauras hiukset ja kynnet
• lihasheikkous
• laihtuminen
• pullistuneet silmät (Gravesin taudissa)
• kilpirauhasen toiminta diagnoosi ja hoito

Veritesti mittaa kilpirauhashormonin (tiroksiinin tai T4: n) ja kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tasot veressä. Aivolisäke vapauttaa TSH: tä stimuloimaan kilpirauhasen hormonien tuottamiseksi. Korkeat tyroksiini ja alhainen TSH-taso osoittavat, että kilpirauhasesi on ylikuormitus.

Lääkäri saattaa myös antaa sinulle radioaktiivista jodia suun kautta tai pistoksena ja mitata sen jälkeen, kuinka paljon kilpirauhasesi kestää. Kilpirauhasi vie jodia tuottamaan hormoneja. Hyvin radioaktiivisen jodin ottaminen on merkki siitä, että kilpirauhasesi on yliaktiivinen. Radioaktiivisuuden alhainen taso ratkeaa nopeasti ja ei ole vaarallista useimmille ihmisille.

Kilpirauhasen liikatoiminta hävittää kilpirauhasen tai estää sen tuottavan hormoneja.

Antithyroid-lääkkeet, kuten metimatsoli (Tapazole), estävät kilpirauhasen tuottavan hormoneja.

• Suuri annos radioaktiivista jodia vaurioittaa kilpirauhanen. Otat sen pillerinä suun kautta. Koska kilpirauhasesi vie jodia, se myös vetää radioaktiivista jodia, joka vahingoittaa rauhasta.
• Kirurgia voidaan suorittaa kilpirauhan poistamiseksi.
• Jos sinulla on radioaktiivinen jodihoito tai leikkaus, joka tuhoaa kilpirauhasesi, kehittyy kilpirauhasen vajaatoiminta ja sinun on otettava kilpirauhashormoni päivittäin.

HypothyroidismHypothyroidism

Hypothyroidism on päinvastainen kuin kilpirauhasen liikatoiminta. Kilpirauhasen toiminta on vähäistä, eikä se pysty tuottamaan tarpeeksi hormonejaan.

Kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu usein Hashimoton taudista, kilpirauhasen poistamisesta tai sädehoidon aiheuttamista vahingoista. Yhdysvalloissa se vaikuttaa noin 4,6 prosenttiin yli 12-vuotiaista. Useimmat kilpirauhasen vajaatoiminta ovat lieviä.

liian pieni kilpirauhashormonin tuotanto johtaa oireisiin, kuten

väsymys

• kuiva iho
• lisääntynyt herkkyys kylmälle
• muistiongelmat
• ummetus
• masennus
• painonnousu > heikkous
• hidas syke
• kooma
• kilpirauhasen diagnosointi ja hoito
• Lääkäri tekee verikokeita TSH- ja kilpirauhashormonipitoisuuksien mittaamiseksi. Korkeat TSH-tasot ja alhainen tyroksiinipitoisuus saattavat merkitä sitä, että kilpirauhasesi on vähäinen. Nämä tasot voisivat myös osoittaa, että aivolisäkkeesi vapauttaa enemmän TSH: tä yrittäen stimuloida kilpirauhanen tekemään hormonia.

Tärkein kilpirauhasen hoito on ottaa kilpirauhashormonilääkkeet. On tärkeää saada annos oikein, koska liiallisen kilpirauhashormonin ottaminen voi aiheuttaa hypertyreoosin oireita.

Hashimoton tautiHashimoto-tauti

Hashimoton tauti tunnetaan myös kroonisena lymfosyyttisenä kilpirauhastena. Se on yleisin syy kilpirauhasen vajaatoimintaan Yhdysvalloissa, mikä vaikuttaa noin 14 miljoonaan amerikkalaiseen. Se voi tapahtua milloin tahansa ikäisenä, mutta se on tavallisinta keski-ikäisille naisille. Tauti ilmenee, kun kehon immuunijärjestelmä vahingossa hyökkää ja hitaasti tuhoaa kilpirauhanen ja sen kyky tuottaa hormoneja.

Jotkut, joilla on lieviä Hashimoto-tautitapauksia, eivät voi olla ilmeisiä oireita. Tauti voi pysyä vakaana vuosia, ja oireet ovat usein hienovaraisia. Ne eivät myöskään ole erityisiä, mikä tarkoittaa, että ne jäljittelevät monia muita ehtoja. Oireisiin kuuluu:

väsymys

masennus

• ummetus
• lievä painonnousu
• kuiva iho
• kuiva, ohut hiukset
• vaalea, turvonneita kasvoja
• raskas ja epäsäännöllinen kuukautiset
• intoleranssi kylmään
• suurentunut kilpirauhasen tai myrkky
• Hashimoton diagnoosi ja hoito
• TSH: n testi on usein ensimmäinen askel seulomalla minkäänlaisia ​​kilpirauhashäiriöitä. Lääkärisi voi tilata verikokeen tarkistaa TSH: n määrän sekä kilpirauhashormonin alhainen taso (T3 tai T4), jos havaitset joitain edellä mainituista oireista. Hashimoton tauti on autoimmuunisairaus, joten verikokeessa näkyy myös epänormaaleja vasta-aineita, jotka voivat olla kilpirauhasen hyökkäyksiä.

Hashimoton taudille ei ole tunnettua parannuskeinoa. Hormonikorvaushoitoa käytetään usein kilpirauhashormonipitoisuuden nostamiseen tai TSH-tasojen alentamiseen. Se voi myös auttaa vähentämään taudin oireita.Leikkaus voi olla tarpeen poistaa osa tai kaikki kilpirauhasen harvoin kehittyneissä tapauksissa Hashimoto n. Tauti havaitaan tavallisesti varhaisessa vaiheessa ja pysyy vakaana vuosia, koska se etenee hitaasti.

Graves-tautiGravesin tauti

Gravesin tauti sai nimensä lääkärille, joka kuvasi sitä yli 150 vuotta sitten. Se on yleisin syy hypertyreoosiin Yhdysvalloissa, mikä vaikuttaa noin 1 potilaaseen 200: sta.

Graves "on autoimmuunisairaus, joka ilmenee, kun kehon immuunijärjestelmä vahingossa hyökkää kilpirauhanen. Tämä voi aiheuttaa rauhasten ylituotannon hormonille, joka vastaa aineenvaihdunnan säätelystä.

Tauti on perinnöllinen ja voi kehittyä milloin tahansa miehillä tai naisilla, mutta se on paljon yleisempi 20-30-vuotiailla naisilla terveys- ja henkilöstöosaston mukaan. Muita riskitekijöitä ovat stressi, raskaus ja tupakointi.

Kun verenkierrossa on korkea kilpirauhashormoni, kehosi järjestelmät nopeuttavat ja aiheuttavat hypertyreoosiin yleisiä oireita. Näihin kuuluvat:

ahdistuneisuus

ärtyneisyys

• väsymys
• käsien vapina
• kohonnut tai epäsäännöllinen syke
• liiallinen hikoilu
• unihäiriöt
• ripuli tai usein suoliston liikkeitä
• sykli
• goiter
• pullistuneet silmät ja näön ongelmat
• Graves-taudin diagnoosi ja hoito
• Yksinkertainen fyysinen koe voi paljastaa laajentuneen kilpirauhasen, suurentuneet pullistuneet silmät ja merkit lisääntyvästä aineenvaihdunnasta, verenpaine. Lääkäri määrää myös verikokeita tarkistaakseen T4: n korkean tason ja TSH: n vähäisyyden, jotka molemmat ovat Gravesin taudin oireita. Radioaktiivista jodin sisääntulotestiä voidaan myös antaa mittaamaan, kuinka nopeasti kilpirauhasesi kestää jodia. Suuri jodihyötysuhde vastaa Gravesin tautia.

Ei ole hoitoa pysäyttää immuunijärjestelmä hyökkäämästä kilpirauhanen ja aiheuttaa sen ylituotannon hormoneja. Graves-taudin oireita voidaan kuitenkin hallita useilla tavoilla, usein hoidon yhdistelmänä:

beetasalpaajia, joilla voidaan kontrolloida nopeaa sydämen lyöntitiheyttä, ahdistusta ja hikoilua

kilpirauhasen lääkkeitä estämään kilpirauhasesi tuottavan liiallista määrät hormonia

• radioaktiivinen jodi tuhota kilpirauhasesi kaikki tai osa
• leikkaus kilpirauhasen poistamiseksi, pysyvä vaihtoehto, jos et voi siedää kilpirauhassyöpää tai radioaktiivista jodia
• menestyksekäs kilpirauhasen liikatoiminta yleensä johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan . Sinun on otettava hormonikorvaushoito siitä eteenpäin. Gravesin tauti voi johtaa sydänongelmiin ja hauraisiin luihin, jos sitä ei käsitellä.
• GoiterGoiter

Goiter on kilpirauhasen ei-raa'an laajentuminen. Yleisin syy goitereihin maailmanlaajuisesti on jodipuutos ruokavaliossa. Tutkijat arvioivat, että lyönti vaikuttaa 200 miljoonaan 800 miljoonasta ihmisestä, jotka ovat jodin puutteellisia maailmanlaajuisesti.

Toisaalta, myrkky on usein aiheuttanut - ja sen oire - hypertyreoosi Yhdysvalloissa, jossa iodisoitu suola tarjoaa runsaasti jodia.

Voitelu voi vaikuttaa keneen tahansa ikään, etenkin alueilla, joissa jodilla runsaat elintarvikkeet ovat riittämättömiä. Kuitenkin, kitara on yleisempi 40-vuotiaana ja naisilla, joilla on todennäköisemmin kilpirauhashäiriöitä. Muita riskitekijöitä ovat perheen sairaushistoria, tietty lääkitys, raskaus ja säteilyaltistus.

Ei voi olla oireita, jos pillu ei ole vaikea. Pahoinvointi voi aiheuttaa yhden tai useamman seuraavista oireista, jos se kasvaa riittävän suureksi koosta riippuen:

turvotus tai kireys niskassa

hengitys- tai nielemisvaikeudet

• yskä tai hengityksen vinkuminen
• äänihuulisuus
• Ruokavalion diagnosointi ja hoito
• Lääkäri tuntee niska-alueenne ja olet niellyt rutiininomaisen fyysisen kokeen aikana. Verikokeet paljastavat kilpirauhashormonin, TSH: n ja verenkierron vasta-aineet. Tämä diagnosoi kilpirauhashäiriöt, jotka ovat usein syy kurkun aiheuttamaan. Kilpirauhasen ultraäänitutkimus voi tarkistaa turvotusta tai noduleita.

Goiter on yleensä hoidettu vain silloin, kun se tulee tarpeeksi vakavaksi aiheuttamaan oireita. Voit ottaa pieniä annoksia jodia, jos pötsin on jodin puutteesta johtuva. Radioaktiivinen jodi voi kutistu kilpirauhasesta. Leikkaus poistaa kokonaan tai osittain rauhasista. Hoidot ovat yleensä päällekkäisiä, koska lyönti on usein kilpirauhasen liikatoiminnan oire.

Munuaineet liittyvät usein hyvin käsiteltäviin kilpirauhashäiriöihin, kuten Gravesin tautiin. Vaikka rokotukset eivät yleensä ole huolestuttavia, ne voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jos niitä jätetään käsittelemättä. Näihin komplikaatioihin voi liittyä hengitysvaikeuksia ja nielemisvaikeuksia.

Kilpirauhasen nielemätThyroid nodules

Kilpirauhasen kyhmyt ovat kasvut, jotka muodostavat kilpirauhasessa tai kilpirauhasessa. Noin 1 prosentti miehistä ja 5 prosenttia naisista, jotka elävät jodissa riittävillä mailla, ovat kilpirauhasen kyhmyjä, jotka ovat riittävän suuria tuntemaan. Noin 50 prosentilla ihmisistä on nielemme, jotka ovat liian pieniä tuntemaan.

Syitä ei aina tiedetä, mutta niihin voi kuulua jodipuutos ja Hashimoton tauti. Niitit voivat olla kiinteitä tai nestemäisiä.

Useimmat ovat hyvänlaatuisia, mutta ne voivat myös olla syöpää pienessä prosenttiosassa tapauksista. Kuten muidenkin kilpirauhasen aiheuttamiin ongelmiin, nyytit ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä, ja riski molemmissa sukupuolissa lisääntyy iän myötä.

Useimmat kilpirauhaskudokset eivät aiheuta oireita. Kuitenkin, jos ne kasvavat tarpeeksi suuriksi, ne voivat aiheuttaa turvotusta niskaasi ja johtaa hengitys- ja nielemisvaikeuksiin, kipuun ja myrkkyyn.

Jotkut nodulit tuottavat kilpirauhashormonin, aiheuttaen epänormaalin korkean verenkierron tasoa. Kun näin tapahtuu, oireet ovat samankaltaisia ​​kuin hypertyreoidit, ja niihin voi kuulua:

korkea syke

hermostuneisuus

• ruokahalun lisääntyminen
• vapina
• laihtuminen
• nälkäinen iho
• käsi, oireet ovat samanlaisia ​​kuin kilpirauhasen vajaatoiminta, jos nodules liittyvät Hashimoton tautiin. Tämä sisältää:
• väsymys

painon nousu

• hiustenlähtö
• kuiva iho
• kylmä intoleranssi
• kilpirauhasen nodules diagnoosi ja hoito
• Useimmat solmut havaitaan normaalin fyysisen kokeen aikana.Ne voidaan havaita myös ultraäänellä, CT-tutkimuksella tai MRI-laitteella. Kun nodula on havaittu, muut toimenpiteet - TSH-testi ja kilpirauhasen tarkistus - voivat tarkistaa hypertyreoosi- tai kilpirauhasen vajaatoiminta. Hieno neulahuuriprobiopsia käytetään ottamaan solutulko solmusta ja määrittämään, onko solmu syöpää.

Benignaaliset kilpirauhaset eivät ole hengenvaarallisia eivätkä yleensä tarvitse hoitoa. Tyypillisesti mitään ei ole tehty poistaaksesi kyhmy, jos se ei muutu ajan kuluessa. Lääkäri voi tehdä toisen biopsian ja suositella radioaktiivista jodia kutistumaan kyhmyistä, jos se kasvaa.

Syöpäkoodit ovat melko harvinainen - National Cancer Institutein mukaan kilpirauhassyöpä vaikuttaa alle 4 prosenttiin väestöstä. Lääkärisi suositukset vaihtelevat kasvaimen tyypin mukaan. Kilpirauhasen poistaminen kirurgian kautta on tavallisesti hoitovaihtoehto. Sädehoitoa käytetään joskus leikkauksen yhteydessä tai ilman sitä. Kemoterapiaa tarvitaan usein, jos syöpä leviää muille kehon osiin.

kilpirauhasen vajaatoiminta

kilpirauhasen vajaatoiminta

kilpirauhasen syöpä

Joskus lapset syntyvät munuaisten vajaatoiminnasta kilpirauhasen ongelma. Muissa tapauksissa leikkaus, tauti tai muu sairaus aiheuttaa sen.

• kilpirauhasen vajaatoiminta
• Lapset voivat saada erityyppisiä kilpirauhasen vajaatoimintaa:
• Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee, kun kilpirauhanen ei kehity kunnolla syntymähetkellä.
• '

Se vaikuttaa noin yhdestä joka 2. 500-3 000 Yhdysvalloissa syntyneestä vauvasta.

Autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu autoimmuunisairaudesta, jossa immuunijärjestelmä hyökkää kilpirauhasen toimintaan. Tämän tyyppistä aiheutuu usein krooninen lymfosyyttinen thyroiditis. Autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee usein teini-ikäisinä, ja se on yleisempi tytöillä kuin pojilla.

Iatrogeeninen kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu lapsilla, joilla kilpirauhanen on poistettu tai tuhottu - esimerkiksi kirurgian kautta.

• kilpirauhasen vajaatoiminnasta lapsilla on: väsymys painon nousu
• ummetus intoleranssi kylmään kuivat, ohuet hiukset
• kuiva iho

hidas syke

• ääni
• turvotus kasvot
• kuukautisten lisääntyminen nuorilla naisilla
• kilpirauhasen liikatoiminta
• lapsilla on useita syitä hypertyreoosiin:
• Graves-tauti
• on harvinaisempaa lapsilla kuin aikuisilla. Gravesin tauti esiintyy usein teini-ikäisinä, ja se vaikuttaa useampiin tytöihin kuin poikia.
• Hyperfunktioita kilpirauhasen nodules
• ovat kasvit lapsen kilpirauhasessa, joka tuottaa liikaa kilpirauhashormonia.
• Tiyotidiitti

on aiheuttanut kilpirauhasen tulehdus, joka aiheuttaa kilpirauhashormonin vuotamista verenkiertoon.

Hypertyöroidian oireet lapsilla ovat:

• nopea syke vapina
• pullistuneet silmät (Graves-tautia sairastavilla lapsilla) levottomuus ja ärtyneisyys
• huono nukkuminen lisääntynyt ruokahalu < laihtuminen

lisääntynyt suolen liike

• intoleranssi kuumennukseen
• pahanhajuinen
• kilpirauhasen nodules
• kilpirauhaset ovat harvinaisia ​​lapsilla, mutta kun ne ilmenevät, ne todennäköisemmin ovat syöpää.Lääkärin kilpirauhasen pääasiallinen oire on niskassa oleva nurja.
• Kilpirauhasvaara
• Kilpirauhasen syöpä on tavallisimpia hormonaalisia syöpätapauksia lapsilla, mutta silti se on hyvin harvinaista. Se diagnosoidaan alle yhdellä jokaisesta miljoonasta alle 10-vuotiaasta lapsesta vuosittain. Vaikeus on hieman suurempi teini-ikäisillä, ja 15-vuotiaiden määrä on noin 15 tapausta miljoonalla.
• Kilpirauhasen syöpätaudit lapsilla ovat:
• kaula-aukko
• turvonnut rauhaset
• tiukka tunne kaulassa

hengitys- tai nielemisvaikeudet

röyhtävä ääni

Useimmissa tapauksissa et voi estää kilpirauhasen vajaatoimintaa tai kilpirauhasen liikatoimintaa. Kehitysmaissa hypotiroidismi johtuu usein jodin puutteesta. Kuitenkin, kun jodi lisätään pöydän suolaan, tämä puute on harvinaista Yhdysvalloissa.

Hypertyreoosi on usein aiheuttanut Gravesin tauti, autoimmuunisairaus, joka ei ole estettävissä. Voit aloittaa ylivoimaisen kilpirauhasen ottamalla liian paljon kilpirauhashormonia. Jos olet määrittänyt kilpirauhashormonin, varmista, että annat oikean annoksen. Harvoissa tapauksissa kilpirauhasesi voi tulla yliaktiiviseksi, jos syövät liikaa elintarvikkeita, jotka sisältävät jodia, kuten pöydän suolaa, kalaa ja merilevää.

• Vaikka et ehkä pysty estämään kilpirauhasten tautia, voit estää sen komplikaatioiden diagnosoimalla heti lääkärisi määräämän hoidon jälkeen.