Kuusun poistaminen

Tietoja sirpaleista

• Sirut ovat vieraita kappaleita, jotka ovat osittain tai kokonaan upotettu ihoon. Sirut ovat yleensä puuta, mutta metalli-, lasi- ja muovimateriaaleja voidaan pitää siruina.
• Toisinaan lääketieteen ammattilaisten on poistettava sirut, etenkin sirut, jotka on upotettu syvälle kynnen tai varpaan alle.
• Suurin osa siruista kärsivistä ihmisistä pystyy poistamaan ne ilman lääketieteellistä hoitoa.
  • Halkeamia löytyy yleensä, kun ne tunkeutuvat ihoon - yleensä kädessä tai jalassa. Melkein aina jopa täysin upotetut vieraat esineet ovat ainutlaatuisen sensaation.
  • Sirut ovat täynnä bakteereja. Jos sirpaleita ei poisteta (tai ne eivät toimi itse), ne voivat aiheuttaa tartunnan.

Sirpaleiden syyt

• Esineen käsitteleminen voi aiheuttaa pienen osan siirtymisen, koska henkilö kohdistaa siihen kitkaa (esimerkkejä voisivat olla puuntyöstö, metallintyöstö tai putoaminen ja liukuminen puulattiat).
• Kasvien suojapiikit voivat aiheuttaa sirpaleiden leviämistä ihoon puutarhanhoitotöiden aikana.
• Teurastamot saattavat päätyä pieneen luun sirpaleeseen, joka tunkeutuu ihoon.
• Jalka loukkaantuu yleensä, kun henkilö astuu vieraskappaleen päälle tai liukuu eteenpäin (jotkut esimerkit voisivat olla käveleminen karkealla puisella kannella tai rantatiellä tai astuminen lasisirpaleille).

Sirpaleiden oireet

Yleensä siru on melko ilmeinen. Henkilö tuntee kipua ja tunteen, että vieras kappale on upotettu ihoon. Usein henkilö näkee sirun ihossa tai sen alla. Henkilöllä voi olla vain pieni verivirta tai ei verenvuotoa ollenkaan. He saattavat tai eivät ehkä tunne sirua tai sen kärkeä. Joskus sirpaleita ei huomaa ollenkaan, kunnes tartunta kehittyy. Sitten alue muuttuu punaiseksi, turvonneeksi, lämpimäksi ja helläksi.

Milloin hakea lääkärinhoitoa sirpaleelle

Useimmat sirut poistetaan helposti kotona ilman komplikaatioita. Joskus henkilö voi joutua hakemaan lääkäriä.

• Kynnen alla olevaa sirpaleita voi olla mahdotonta poistaa kotona. Ellei sitä poisteta, se tarttuu usein.
• Erittäin syvät sirut voivat edellyttää lääkärin poistoa. Jotkut sirut voidaan asettaa niin syvälle, että vain anestesia-injektio mahdollistaa kivuttoman poiston.
• Infektio havaitaan yleensä vuotoilla (mätä), lisääntyneellä kipulla, punoituksella, turvotuksella tai punaisilla raitioilla. Tämä voi olla merkki siitä, että vieraita kappaleita ei ole poistettu kokonaan. Kaikki vieraat elimet sisältävät paljon määriä bakteereja. Infektio voi silti kehittyä kokonaan poistamalla ja puhdistamalla riittävästi, koska suojaava ihoeste oli murtunut.
• Suuret sirut, jotka häiritsevät sensiointia tai liikettä, voivat luoda syviä haavoja, jotka voivat upottua hermoihin ja jänteisiin (ja jopa verisuoniin).
• Yhteistyöhön osallistumattomien potilaiden, kuten lasten, kanssa voi olla vaikea hillitä lasta ja irrottaa siru. Jos näin on, hakeudu lääkäriin.
• Tulehdusalue, joka aiemmin oli sirun kohta, voi olla pidätetty fragmentti.

Siirry sairaalan päivystysosastoon vakavien verenvuotojen tai infektion aiheuttamien komplikaatioiden vuoksi, jotka liittyvät sirpaleisiin tai syviin pistohaavoihin.

Halkeamien diagnoosi

Useimmat näkyvät sirut eivät vaadi diagnostisia testejä. Syvälle upotettuihin sirpaleisiin voidaan tarvita ultraääni, CT-skannaus tai MRI (erityyppiset kuvantamistutkimukset, jotka tarjoavat paremman kuvan pehmytkudoksista). Erittäin suuret sirut voivat tarvita myös CT-tutkimuksen tai MRI: n, jos on mahdollista, että siru on tunkeutunut luuhun, jänteeseen tai elintärkeään alueeseen. Röntgensäteet voivat auttaa paikantamaan metallisia siruja ja joskus myös lasia.

Kotihoidot sirpaleille

Suorita seuraavat vaiheet irrottaaksesi sirpale.

• Tartu pinsettiparilla tarttuen sirun ulkonevaan päähän ja vetämällä se ulos syöttämäänsä suuntaan. Pese alue saippualla ja vedellä.
• Toisinaan sirut voivat olla täysin upotettuina ihoon. Käytä pieni neula, joka on steriloitu kiehuvaan veteen. Puhdista iho antiseptisella aineella (kuten betadiini tai alkoholi). Irrota siru varovasti ja osittain neulan avulla, joka voidaan poistaa kokonaan pinsetteillä. Pese alue saippualla ja vedellä.
• Jos siru näyttää olevan liian syvä yrittää poistaa sitä kotona, ota yhteys lääkäriisi. Jos olet kyennyt poistamaan vain osan sirpaleesta ja vieraat aineet jäävät ihon sisään, lääkärin tulisi voida poistaa loput.

Halkeamien hoito

Paras hoito sirpaleelle on poistaa se.

• Syvät sirut saattavat tarvita lääkärin tunnistaa alueen ja tehdä sitten viillon veitsellä, jolla sirpale poistetaan.
• Lääkäri yrittää poistaa kaikki vieraan kehon fragmentit ja puhdistaa alueen.
• Jos siru on kynnen alla, lääkärin on ehkä poistettava osa kynnestä, jotta koko sirpale voidaan poistaa.
• Jos potilaalla on infektio, lääkäri puhdistaa alueen ja tutkii tartunnan saaneen alueen sirpaleen poistamiseksi.
• Jos on merkkejä tulehduksesta, lääkäri joko tutkii alueen tai poistaa tulehtuneen alueen skalpelin avulla. Tämä varmistaa sirun poistamisen.
• Lääkäri voi määrätä antibiootteja.
• Jos lääkärin mielestä potilaan haava on liian suuri jättääkseen auki, hän voi sulkea sen jollakin monista menetelmistä (kuten pistoista). Jos haava on saanut tartunnan, lääkäri ei todennäköisesti ompele sitä kiinni.
• Riippuen siitä, ovatko potilaan rokotukset nykyisiä, potilas voi tarvita tetanuskuvan.

Halkeamien ennuste

Useimmat sirut poistetaan helposti kotona, eikä infektiota kehitty. Jos siruja ei poisteta, ne voivat tulla tulehduksiksi ja johtaa infektioon.