Kuinka hoitaa proktiittia: oireet, syyt ja ruokavalio

Mikä on proktiitti?

Proktiitti määritellään peräaukon tulehdukseksi (peräsuolen aukko) ja vuoraukseen (peräaukkoon johtava suolen alaosa). Oireet voivat vaihdella suuresti. Sinulla voi aluksi olla vain pieniä ongelmia. Proktiitti vaikuttaa peräsuoleen viimeisen 6 tuumaa ja voi aiheuttaa seuraavia:

• Kipu suoliston aikana
• Kipeys peräaukon ja peräsuolen alueella
• Tunne, että et tyhjentänyt suolistasi kokonaan suoliston liikkeen jälkeen
• Tahattomat kouristukset ja kouristukset suoliston aikana
• Verenvuoto ja mahdollisesti vuoto

Proktiitti voi kestää lyhyen ajan tai tulla krooniseksi (kestää viikkoja tai kuukausia tai pidempään).

Mikä on proktiitin hoito?

Proktiitin hoito riippuu sairauden syystä.

• Koska proktiitin yleisin syy on sukupuoliteitse tarttuva tauti, sinulle voidaan antaa antibiootteja organismin tappamiseen. Yhden tartuntatyypin esiintyminen viittaa myös muun tyyppisten sukupuoliteitse tarttuvien tautien esiintymiseen, joten antibioottihoito voi olla suunnattu kahdelle tai useammalle tarttuvalle organismille samanaikaisesti. Jotkut lääkkeistä voidaan antaa yhtenä injektiona.
• Sinun on käytettävä turvallisen sukupuolen käytäntöjä, kuten kondomia, jos harjoitat korkean riskin seksuaalista käyttäytymistä.
• Jos sinulla on proktiittia aiheuttava tulehduksellinen sairaus, kuten haavainen koliitti tai Crohnin tauti, sinun on jatkettava hoitoa. Hoitoihin sisältyy lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmää, kuten steroideja. Lääkäri voi määrätä steroidiperäisiä peräpuikoja peräsuolen lievittämiseksi. Lisäksi saatat saada hoitoa oireiden, kuten ripulin, hallintaan.

Mikä aiheuttaa proktiittia?

Proktiitilla on monia syitä, mutta sukupuolitaudit (STD) ovat yleisimmät. Gonorrhea, syfilis, herpes, peräaukot ja klamydia ovat yleisimpiä sukupuoliteitse esiintyvien proktiittien syitä. Proktiitti on yleisempi homoseksuaaleilla miehillä ja ihmisillä, jotka osallistuvat suun-peräaukon tai peräaukon yhdymiseen monien kumppanien kanssa.

Muita syitä ovat seuraavat:

• Ei-sukupuoliteitse tarttuvat infektiot
• Paksusuolen autoimmuunisairaudet, kuten Crohnin tauti ja haavainen koliitti
• Haitalliset fysikaaliset tekijät
  • Kemikaalit
  • Peräsuoleen asetetut vieraat esineet
  • Trauma anorektaalialueellesi
  • Säteily (sivuvaikutus toisen sairauden hoidosta)
  • Antibiootit (sivuvaikutus toisen sairauden hoidossa)

Mitkä ovat proktiitin oireet?

Proktiitin oireet ovat erilaisia ​​syystä riippuen.

Yleisin oire on, että tunnet jatkuvaa halua suorittaa suoliston liikettä. Peräsuolesi voisi tuntea olevansa "täynnä". Tai sinulla voi olla ummetus (et voi olla suoliston liikkeitä).

Sinulla voi olla lieviä oireita, kuten arkuus peräaukon alueella ja lievä peräsuolen ärsytys.

Vakavia oireita voi esiintyä, kuten mätä ja veri vuotoon, johon liittyy vakavia kouristuksia ja kipua suoliston aikana.

Jos sinulla on vaikea verenvuoto, joka liittyy prokiittitulehdukseen, sinulla voi olla kehonemia (verenhukka). Anemia voi aiheuttaa vaaleaa ihoa, ärtyneisyyttä, heikkoutta, huimausta, hauraita kynnet ja hengenahdistusta.

Sukupuoliteitse kulkeutuvan proktiitin kanssa voi olla näitä oireita:

• Gonorrhea (gonokokkinen proktiitti): Ensisijainen syy näyttää olevan peräaukon yhdyntä. Sinulla ei ehkä ole oireita. Jos sinulla on oireita, sinulla voi olla kipua, kutinaa, veristä tai puslimaista vuotoa tai ripulia. Muita peräsuolen ongelmia voi esiintyä, kuten peräaukon syylät, jotka ovat sukupuolielinten syylät, peräaukon kyyneleet, fistulat (epänormaalit kulkut, jotka yhdistävät elimen tai luonnollisen putken, kuten peräsuolen, toiseen pintaan) ja peräpukamot (peräaukon laajentuneet suonet).
• Syfilis (syphilitic proctitis): Oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden tarttuvan proktiitin syiden - peräsuolen kipu, vuoto ja kouristukset suoliston liikkeiden aikana. Mutta sinulla ei ehkä ole oireita. Sifilis esiintyy 3 vaiheessa:
  • Ensisijainen vaihe: Seksuaalisen kontaktin kohdalta löytyy yksi kivuton kipeä nostettu reuna. Nämä haavaumat tai kynnet ovat alle tuuman poikki. Akuutin infektiovaiheen aikana nivusi imusolmukkeet ovat sairaita, kiinteitä ja kumisia.
  • Toissijainen vaihe: Syfilis tuottaa haavaumia peräaukon ja peräsuolen ympärillä. Nämä ovat syylämäisiä kasvustoja, jotka muistuttavat kukkakaalia.
  • Kolmas vaihe: Tämä ilmenee yleensä myöhään kufisin aikana ja vaikuttaa enimmäkseen sydämeesi ja hermostoon.
• Klamydia (klamydiaalinen proktiitti): Tämä sukupuoliteitse tarttuvan proktiitin bakteerimuoto voi olla merkittävä osa tapauksista. Et voi näyttää mitään oireita, lieviä oireita tai vakavia oireita. Lievät oireet saattavat olla lieviä peräsuolen kipu suoliston liikkeellä, peräaukon vuotoilla ja kouristuksilla. Vakavassa tapauksessa voi olla veri- ja mätätautiä sisältävää vuotoa, vaikeaa peräsuolen kipua ja ripulia. Joillakin ihmisillä voi olla peräsuolen rajoitukset, peräsuolen käytävän kaventuminen. Tämä kaventuminen voi aiheuttaa ummetusta, kuristumista ja ohuita ulosteita.

Virusten aiheuttamassa proktiitissa voi olla näitä oireita:

• Herpes simplex: tyypin 2 herpes simplex -virus aiheuttaa yleensä proktiittia, mutta tyyppi 1 voi myös laukaista taudin. Kuten muutkin syyt, et voi näyttää mitään oireita. Herpes proktiittiin liittyy peräaukon kipu ja arkuus, vastuuvapaus ja ummetus. Peräaukon ympärillä olevissa klustereissa voi nähdä pieniä kivuliaita rakkuloita tai haavaumia. Toisin kuin muihin proktiitin syihin, jos sinulla on herpes, sinulla voi myös olla virtsaretentio ja heikko virtaus, impotenssi ja kipu pakarassa ja reidessä.
• Anaalisyylät: Ihmisen papilloomavirukseksi (HPV) kutsuttu virus aiheuttaa peräaukon syylät, jotka alkavat pehmeinä, lihavina kasvuna peräaukon ympärillä. Nämä syylät voivat ulottua vaikuttamaan peräsuolen alaosaan. Sinulla voi olla peräaukon kutina, vaihtelevaa kipua ja ajan myötä verenvuoto ja vuoto.
• Peräsuolen trauma: Peräsuolen tai peräsuolen trauma, jossa peräaukon ja peräsuolen vuoraukset venyvät ja repeytyvät, voi olla mahdollinen syy tulehdukseen. Terveydenhuollon tarjoajat näkevät yleensä tällaisen trauman ihmisissä, jotka tuovat vieraita esineitä peräsuoleensa. Vieraisiin esineisiin kuuluu penis anaali yhdynnän aikana tai seksileluja. Anaali- tai peräsuolen vuorissa voi nähdä pieniä halkeamia. On tärkeää kertoa terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulla saattaa olla riski tällaisesta proktiitista. Joskus vieraita esineitä voi silti olla peräsuolessa. Anorektaalisista vammoista kärsivillä ihmisillä voi myös olla seurausinfektio korkean riskin seksuaalisen käyttäytymisen seurauksena.
• Säteily proktiitti: Sädehoitoa käytetään miehien eturauhassyövän ja naiselinten, kuten kohdunkaulan ja kohdun, syöpien hoitoon. Peräsuolen lähellä näitä elimiä ja on vaarassa säteilyvaurioita. Säteilyn aiheuttama peräsuolen vamma voi ilmetä kahdella tavalla.
  • Sinulla voi olla ripulia ja tenesmusta, joka on urogenitaalisen kalvon tuskallinen kouristus, johon liittyy kiireellinen halu virtsata tai suorittaa suolisto. Oireita voi esiintyä sädehoidon aikana tai 6 viikon kuluessa hoidon päättymisestä.
  • Säteilyhoito saattaa aiheuttaa pysyvämpiä ongelmia. Peräsuolen kivun ja ripulin lisäksi sinulla voi olla verenvuoto, mikä merkitsee peräsuolen vuoren kroonisia muutoksia. Tämä tila sisältää useiden pienten verisuonten läsnäolon peräsuolen limakalvojen pinnalla. Nämä suonet ovat herkkiä ja vuotavat helposti pienen vamman seurauksena. Jos verenvuoto on vaikeaa, sinulla voi olla heikkoutta, huimausta, sydämentykytystä (tuntuu sydämesi sykkyvältä) ja väsymystä - kaikkia merkkejä verenmenetyksen aiheuttamasta rautavajeanemiasta.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille proktiitista?

• Jos sinulla on jotain oireista - etenkin jos sinulla on aiemmin ollut korkean riskin seksuaalista käyttäytymistä, joka voi johtaa proktiittiin -, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi tarkistaaksesi. Muut pienet sairaudet, kuten peräpukamat, voivat myös aiheuttaa samanlaisia ​​oireita. Lääkäri voi kertoa eron ja antaa oikean hoidon.
• Jos sinulla on verenvuotoa ja limaa suolistossa, vaikeaa kipua ja ripulia, hakeudu hoitoon sairaalan ensiapuosastolla. Komplikaatiot, kuten vaikea verenvuoto ja anemia, tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Ripulin seurauksena saatat myös kuivua. Vakavaan sairauteen viittaavia oireita ovat heikkous, huimaus, ärtyneisyys, hengenahdistus ja päänsärky.

Kuinka proktiitti diagnosoidaan?

Proktiitin diagnoosi perustuu epäiltyyn syyyn.

• Terveydenhuollon tarjoajasi suorittaa perusteellisen sairaushistorian määrittääksesi seksuaaliset käytöksesi ja jos sinulla on korkean riskin käyttäytymistä.
• Suurin osa epäillystä proktiittitapauksesta vaatii proktosigmoidoskopiaksi kutsuttua menettelyä. Valaistu kameraputki viedään peräaukon läpi ja sitä käytetään peräsuolen pintaan. Kuva heijastetaan TV-ruudulle ja suurennetaan muutosten tunnistamiseksi.
• Lisäksi lääkäri voi ottaa myös peräsuolen biopsian (pieni kudospala) sairauden tai infektion testaamiseksi.
• Kaikki läsnä olevat purkaukset tehdään laboratoriotutkimuksissa sukupuoliteitse tarttuvien organismien tunnistamiseksi.
• Lääkärit tarkistavat myös veressäsi vasta-aineiden esiintymisen diagnoosin tueksi.

Proktiitin leikkaus

Jos sairaus johtuu kroonisesta sairaudesta, leikkaus voidaan tarvita. Gastroenterologin, erikoislääkärin, joka käsittelee kaikkia elimiä suusta peräaukkoon, tulisi neuvoa sinua.

Proktiitin seuranta

• Seuranta on olennainen osa proktiitin hoitoon.
• Sinun on lopetettava kaikki annetut antibiootit.
• Sinun tulee pidättäytyä kaikista seksuaalisista käytännöistä, jotka saattavat ärsyttää sairautta.
• Jatka vierailua lääkäriisi 1-2 viikon kuluttua selvittääksesi, onko tulehdus poistunut vai onko sinun jatkettava hoitoa.
• Jos oireet pahenevat, ota milloin tahansa yhteyttä lääkäriisi tai mene ensiapuun oireesi vakavuuden mukaan.

Kuinka voin estää prokiittia?

Ennaltaehkäisy alkaa käsittelemään riskiriskiä seksuaalista käyttäytymistä, johon voit harjoittaa. Seksuaalisesti turvalliseen käyttäytymiseen sisältyy suojan, kuten kondomin käyttö, seksipartnerisi ja historian tunteminen ja anaali yhdynnän välttäminen. Sinun on käytettävä turvallisen sukupuolen käytäntöjä, kuten kondomia, jos harjoitat seuraavanlaista riskialtista seksuaalista käyttäytymistä:

• Useiden seksikumppanien ottaminen (tai seksikumppanien vaihtaminen)
• Sukupuolitaudin aiempi historia
• Yhteistyökumppani, jolla on aiemmin ollut minkään sukupuolitaudin hoitoa
• Kumppanin tuntematon seksuaalinen historia
• Huumeiden tai alkoholin käyttö (nämä voivat lisätä vaarallisten seksuaalisten käytäntöjen todennäköisyyttä)
• Kumppanin saaminen, joka on iv-huumeiden käyttäjä
• Biseksuaalit tai homoseksuaalit
• Anaali yhdyntä (Anaali-seksi kondomilla vähentää sukupuolitaudin aiheuttamaa proktiitin riskiä, ​​mutta voit saada proktiitin silmälaskusta.)
• Suojaamaton yhdyntä (seksi ilman kondomia) tuntemattoman kumppanin kanssa

Mikä on proktiitin ennuste?

Useimmissa tapauksissa peräaukon / peräsuolen ongelmat häviävät hoidon yhteydessä.

• Koska suurin osa proktiittitapauksista johtuu sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, antibiootit ovat hyödyllisiä.
• Muiden sairauksien, kuten sädehoidon, haavaisen koliitin ja Crohnin taudin aiheuttama proktiitti voi kestää pitkään. Saatat tarvita pitkäaikaista terapiaa. Oireesi voivat palautua ajoittain (uusiutumisen tai paisumisen).
• Joissain tapauksissa, joissa lääkitys ei ole tehokasta, saatat tarvita leikkauksen maha-suolikanavan sairastuneen osan poistamiseksi. Proktiitin seurauksena voi olla komplikaatioita, etenkin jos sitä hoidetaan. Joitakin komplikaatioita ovat vaikea verenvuoto, anemia ja fistulat.
• Fistuleja voi esiintyä monissa kehon osissa. Naiset voivat tyypillisesti saada emättimen emättimen fistuleja, joissa putki kasvaa peräsuolen yhdistämiseksi emättimeen. Siksi naisilla voi olla ulostetta, joka tulee ulos emättimestään. Sekä miehet että naiset voivat saada peräaukon fistulit, jotka yhdistävät peräsuolen ihoon. Ulosteet voivat tulla ulos muusta aukosta kuin peräaukosta. Nämä fistulat voivat myös saada tartunnan ja aiheuttaa itse komplikaatioita.