Kuinka hoitaa kystistä aknetta: lääkitys, syyt, oireet ja oireet

Kystinen akne Pikakatsaus

• Kystinen akne on vaikein aknen muoto.
• Kystinen akne aiheuttaa todennäköisesti arpia.
• Kystistä aknetta hoidetaan aggressiivisesti.
• Ajankohtaiset lääkkeet ja reseptilääkkeet ovat yleensä riittämättömiä kystisen aknen torjumiseksi.
• Kasvojen lisäksi kystinen akne sisältää yleensä rinnan ja selän.

Mikä on kystinen akne?

Kystinen akne on tavallisimman aknen (akne vulgaris) vakavain muoto. Ahdistuneilla on taipumus akneensa muodostaa syviä, heikkoja tulehduksellisia nesteitä sisältäviä kystoja, joilla on paranemista arpia.

Mikä aiheuttaa kystistä aknetta?

Kystisen aknen syy ei eroa tyypillisestä aknesta. Puberteettisenä aikana tapahtuu hormonaalisia muutoksia, jotka johtavat tulehdukseen, johon osallistuvat kasvojen, rinnan ja selän talirauhaset.

Mitkä ovat kystisen aknen riskitekijät?

Siellä on todennäköisesti merkittävä perinnöllinen komponentti, joka altistaa kystiselle aknelle. Perhehistoriassa vakava akne, jolla on arpia, ilmaisee tämän taipumuksen.

Mitkä oireet ja merkit liittyvät kystisiin akneihin?

Kystisen aknen tärkeimpiä oireita ja merkkejä ovat punainen hellä, kohonnut pehmeät kuopat kasvoissa, rinnassa ja / tai selässä. Jotkut näistä voivat ylittyä yhdellä tai useammalla pustules. Tällaiset vauriot ovat yleensä heikkoja ja tuskallisia.

Kuinka kystinen akne diagnosoidaan?

Kystinen akne tunnistetaan visuaalisesti tarkastelemalla teini-ikäisen tai nuoren aikuisen tyypillisiä tulehduksellisia kystisiä vaurioita kasvoissa, rinnassa tai selässä.

Mikä on kystisen aknen hoito ?

Lähes kaikki potilaat, joilla on tämä vakava aknen muoto, tarvitsevat jonkin verran systeemisiä (suun kautta annettavia) lääkkeitä tämän tilan hallintaan. Hoidon tavoitteena on minimoida arpia. Lääkityksen valinta hoidon aloittamiseksi riippuu lääkärin ja potilaan kokemuksista ja mieltymyksistä. Usein on perusteltua kokeilla suun kautta otettavia antibiootteja (doksisykliini, sulfametoksatsoli / trimetoprimi, minosykliini) rajoitetun ajan, ja sitä täydennetään ajankohtaisella retinoidilääkkeellä (retiniini A, differiini, tazeroteeni). Antibiootit ovat todennäköisesti suuressa osassa tehokkuuttaan johtuvia anti-inflammatorisista ominaisuuksistaan ​​kuin antibakteerisista ominaisuuksista.

Toisinaan naispotilaiden kystinen akne reagoi suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin, kuten etinyyliestradioli / noretindroni (Ortho Tri-Cyclen) yhdessä spironolaktonin (Aldactone) kanssa, joka on antiandrogeeninen lääke.

Jos tämä vaihtoehto ei onnistu, potilas aloitetaan isotretinoiinilla (Claravis, Amnesteem, Absorica, Myorisan, Zenatane). Potilaat voivat hyötyä aluksi pienemmästä annosta, jota seuraa normaalin 1 mg / kg-annoksen nostaminen noin kuukauden kuluttua. Potilaiden tulee pysyä tällä annoksella vähintään kuuden kuukauden ajan kestävän parannuksen ylläpitämiseksi. Harvoin lyhyt oraalisten steroidien (prednisoni) kurssi voi olla tarpeen tulehduksen tukahduttamiseksi hoidon aloittamisen aikana.

Potilaat, joita hoidetaan isotretinoiinilla, on sisällytettävä iPLEDGE (http://www.ipledgeprogram.com) -ohjelmaan samoin kuin lääkärin määrääjä ja apteekkitoimittaja. Tämä vaatii kuukausittain käyntejä ja laboratoriotyötä. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on oltava jonkin verran raskaudenhallintaa, ja heillä on oltava hoidon aikana negatiivisia raskaustestejä, koska isotretinoiini voi vahingoittaa paljastuneita sikiöitä. On olemassa monia muita mahdollisia haittavaikutuksia, joita lääke tuottaa. Isotretinoiini on kuitenkin sopiville potilaille käytettynä ainutlaatuinen lääke, koska se tarjoaa turvallisen ja tehokkaan "parannuskeinon" tarttumattomaan sairauteen.

Yksittäiset yksittäiset kystat voivat kehittyä yhdessä kohtalaisen aknen kanssa. Nämä eristetyt kystat reagoivat usein steroidisuspension (Kenalog) injektioihin suoraan kystoihin.

Mitkä ovat kystisen aknen kodin korjaustoimenpiteet?

Ei ole kodin lääkkeitä, joilla todennäköisesti on vaikutusta kystisiin akneihin. Ei ole järkevää lykätä hoitoa odottamalla jonkin reseptilääkityksen paranemista, vaikka arpia pahenee.

Onko kystisiä akneja mahdollista estää?

Tämän vakavan sairauden muodon estämiseksi on vain vähän tekemistä. Kuten missä tahansa aknen muodossa, on tärkeää välttää potilaan manipulointia leesiosta.

Mikä on kystisen aknen ennuste?

Aggressiivisella hoidolla kystisen aknen ennuste on erinomainen. Mutta hoito on aloitettava ennen merkittävien arpien kehittymistä, jotka ovat peruuttamattomia ja pysyviä.