Raskaus Komplikaatiot: Yleiset syyt verenvuodosta Healthline

Raskaus Komplikaatiot: Yleiset syyt verenvuodosta Healthline
Raskaus Komplikaatiot: Yleiset syyt verenvuodosta Healthline

Alkoholi ja alkuraskaus | Nina Kaminen-Ahola

Alkoholi ja alkuraskaus | Nina Kaminen-Ahola

Sisällysluettelo:

Anonim
Synnytyksen jälkeinen verenvuoto

Synnytyksen jälkeinen verenvuoto syntyy, kun nainen menettää 500 millilitraa tai enemmän verta syntymän jälkeen. On arvioitu, että 18 prosenttia syntymistä liittyy synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon.

Suurten veren menettäminen ei ole harvinaista toimituksen jälkeen. Veren menetys voi kuitenkin vaikuttaa kykyisi ylläpitää verenpainetta, jos menetät enemmän kuin 1 000 millilitraa verta. Jos menetät huomattavasti enemmän verta kuin se, se voi aiheuttaa iskuja tai jopa kuoleman.

Vaikka useimmat naiset, jotka kokevat synnytyksen jälkeisen verenvuodon, tekevät niin välittömästi vauvansa syntymän jälkeen, niitä voi joskus esiintyä myöhemmin. Tyypillisesti kohtu jatkaa sopimusta sen jälkeen, kun nainen on istutettu. Nämä supistukset auttavat lopettamaan verenvuodon. Jos et siirrä istukkaa tai kohtu ei sovi, joka tunnetaan kohdun atonina, voi esiintyä verenvuotoa.

Oireita Mitä ovat synnytyksen jälkeisen verenvuodon oireet?

Joitakin synnytyksen jälkeisiin verenvuotoon liittyviä oireita saattaa olla näkyvissä. Toiset voivat vaatia verikokeita. Esimerkkejä oireista ovat:

verenvuoto, joka ei vähennä eikä lopeta

  • verenpaineen aleneminen
  • punasolujen lasku tai hematokriitti
  • sykkeen nousu
  • turvotus < annostelun jälkeinen kipu
  • Lääkäri aloittaa hoidon välittömästi, jos hän havaitsee nämä oireet.

Syyt Mitä ovat verenvuotojen syyt?

Lääkärit pitävät "neljää Ts" määrittäessään synnytyksen jälkeisen verenvuodon syyn. Näihin kuuluvat:

Ääni

Synnytyksen jälkeinen verenvuoto on 70 prosenttia synnytyksen jälkeisistä verenvuodotapauksista. Lääkärit yrittävät ensin sulkea pois tämän asian. Lääkäri arvioi sääresi tai jännittyneisyyden aste kohdussa. Jos kohtusi tuntuu pehmeältä postinkulun jälkeen, kohdun atoni on todennäköisesti syy.

Trauma

20 prosenttia synnytyksen jälkeisistä verenvuodotapauksista, verenvuodot johtuvat vaurioista tai traumasta kohtuun. Tämä voi sisältää leikkauksen tai hematooman, joka on kokoelma verta.

Kudos

Arvioitu 10 prosenttia synnytyksen jälkeisistä verenvuodoista on kudos. Tämä tarkoittaa yleensä, että pidät istukan palan. Tätä tilaa kutsutaan "placenta accreta" tai "invasiiviseksi istukaksi". Tässä tilassa istukka on liian syvä tai kiinnittynyt kohdun luo ulos. Jos et siirrä istukkaa odotetulla määrällä toimituksen jälkeen, se on todennäköisesti tarvitset leikkausta sen poistamiseksi.

Trombiini

Veren hyytymishäiriö voi aiheuttaa verenvuotoa Trombiini on veren hyytymistä ehkäisevä proteiini elimistössä Trombiinin puutosta aiheuttavat olot ovat harvinaisia.Ne esiintyvät alle 1 prosentissa raskauksista.

Esimerkkejä trombiiniin liittyvistä tiloista ovat von Willebrandin tauti, hemofilia ja idiopaattinen trombosytopenia-purppura. Lääkäri voi diagnosoida nämä häiriöt verikokeilla, kuten:

verihiutaleiden määrä

fibrinogeenitaso

  • osittainen tromboplastiini
  • protrombiini aika
  • Riskitekijät Mitkä ovat riskitekijät synnytyksen jälkeisen verenvuodon ?
  • Synnytyksen jälkeinen verenvuoto on mahdollista ilman riskitekijöitä. On kuitenkin olemassa joitain riskitekijöitä. Näihin kuuluu, että:

avustettu annostelu, kuten pihdit tai tyhjiö

liiallinen lapsivesi

  • episiotomi
  • iso vauva
  • vauva, jolla on sikiön makrosomia, mikä tarkoittaa, että ne ovat suurempia kuin normaali
  • synnytyksen jälkeinen verenvuoto
  • lääkkeitä, jotka aiheuttavat työvoiman
  • monta syntymää
  • pitkittynyt kolmannen vaiheen työstäminen tai istukan siirtäminen
  • Jos sinulla on nämä riskitekijät, lääkärisi tulee jatkuvasti arvioi toimituksesi ja oireet turvallisuutesi varmistamiseksi.
  • DiagnoosiMiten postpartum hemorrhaging diagnosoidaan?

Lääkäri yrittää ensin arvioida veresi menetyksen toimituksen aikana. Jos sinulla on emätinlähetys, he asettavat erityisen keräyspussin työn ja toimitustaulukon lopussa, jotta he voivat tarkemmin arvioida veren menetystäsi. Lisäksi ne voivat punnita liotettuja tyynyjä tai sieniä arvioidakseen ylimääräistä verenhukkaa.

Muut diagnoosimenetelmät sisältävät elintoimintojen mittaamisen, kuten esimerkiksi:

pulssi

happitaso

  • verenpaine
  • hengitys
  • Lääkäri ottaa myös verinäytteen hemoglobiinin määrittämiseksi ja hematokriittiarvot. Tulokset auttavat heitä arvioimaan veren menetystä.
  • KomplikaatiotMitä ovat komplikaatiot, jotka liittyvät postpartum hemorrhaging?

Veren menetys voi aiheuttaa sinulle kokemuksen:

anemia tai alhainen verenpainetaso

huimaus kun seisoo

  • väsymys
  • On helppo sekoittaa nämä oireet, mitä tyypillisesti tapahtuu synnytyksen jälkeen.
  • Vakavat verenvuodot voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Näihin voi kuulua sydänlihasiskemia tai sydämen hapen puute ja jopa kuolema.

Hoidot Mitä ovat hoitoja synnytyksen jälkeiselle verenvuodolle?

Synnytyksen jälkeiset verenvuodot hoidetaan riippuen syystä:

Uterine atony

Jos kohdun atoni aiheuttaa verenvuodotusta, lääkäri voi aloittaa hieromalla kohdun. Tämä voi aiheuttaa kohdun supistumisen ja tukkeutumisen, jolloin verenvuoto pysähtyy.

Lääkkeet voivat myös auttaa kohdun sopimukseen. Esimerkkinä on oksitosiini. Lääkäri voi antaa sinulle lääkkeen laskimoon, asettaa sen peräsuoleen tai pistää sen lihakseen. C-osion aikana lääkäri voi myös pistää oksitosiinia kohtuun.

Invasiivinen istukka

Jos istukan kudos on kohdussa, lääkäri voi suorittaa laajentumisen ja curettage. Tässä menettelyssä käytetään instrumenttia, joka tunnetaan nimellä curette, poistettaessa kohtuun jääviä kudospalasia.

Trauma

Lääkäri voi korjata traumaa kohtuun lisäämällä sieniä tai lääketieteellistä ilmapalloa kohtuun ja täyttämällä se. Tämä asettaa paineen verenvuotoreihin, mikä auttaa heitä lopettamaan verenvuodon. Lääkärisi voi myös käyttää silmukoita kohtuun pohjaosan ympärillä lopettamaan verenvuoto.

trombiini

Verenvuodon pysäyttämisen jälkeen hoito voi sisältää nesteen ja verensiirtojen tarjoamisen. Tämä estää sinua pääsemästä shokkiin. Shock tapahtuu, kun menettää liikaa nestettä ja verta, jolloin elimet suljetaan.

Harvoissa tapauksissa lääkärisi voi suorittaa kirurgisen poiston kohdun tai hysterectomian.

Mitä riskejä hoidosta verenvuodotukseen?

Verenvuodon hoitoon käytetyt menetelmät eivät yleensä liity pitkän aikavälin riskeihin. Vaikka tarvitsisit ompeleita kohdussa, lapsettomuus ei saisi tapahtua. Kuitenkin, harvoissa tapauksissa tarvitset hysterectomy, et voi olla toinen vauva.

Jos tarvitset verensiirtoa, on mahdollista saada allerginen reaktio verensiirtoon. Nykypäivän laboratoriomenetelmien avulla tämä on harvinaista.

OutlookMikä on näkymät?

Nopea ajattelu ja oireiden huomioiminen voivat auttaa lopettamaan verenvuodon ja palauttamaan teidät elpymiseen. Jos sinulla on ollut synnytyksen jälkeinen verenvuoto ennen tai olet huolestunut riskeistä, keskustele OB-GYN: n kanssa.

Sinun pitäisi pystyä toipumaan, jos saat nopeasti hoidon hemorrhage. Saatat tarvita hieman pidempää sairaalahoitoa seurantaan.

PreventionWhat ovat keinoja ehkäistä synnytyksen jälkeistä verenvuotoa?

Synnytyksen hoito koko raskauden aikana on välttämätöntä synnytyksen jälkeisen verenvuodon estämiseksi. Raskaudesi aikana lääkärisi ottaa täyden lääketieteellisen historian, verilajin ja harkitsee mahdollisia riskitekijöitä raskauden aikana.

Jos sinulla on harvinaista verilääkäriä, verenvuotoa tai synnytyksen jälkeistä verenvuotoa, lääkärisi voi varmistaa, että verentyyppisi verta on saatavilla toimituksen aikana. Lääkärisi on myös seurattava sinua huolellisesti toimituksen jälkeen, jotta spontaani verenvuoto ei tapahdu.