, Oireet ja hoito

Mikä on peritoniitti?

Peritoniitti on peritoneumin tulehdus, ohuen kerroksen kudokselle, joka peittää vatsan sisäosan ja useimmat sen elimistä. Tulehdus on yleensä sienen tai bakteeri-infektion seurausta. Tämä voi johtua vatsavaivoista, taustalla olevasta sairaudesta tai hoitolaitteesta, kuten dialyysikatetriasta tai syöttöputkesta.

Peritoniitti on vakava sairaus, joka tarvitsee välitöntä lääkärinhoitoa. Infektion hoitoon tarvitaan nopeita suonensisäisiä (IV) antibiootteja. Kirurgia on joskus tarpeen poistaa tartunnan saaneita kudoksia. Tartunta voi levitä ja tulla hengenvaaraksi, jos sitä ei käsitellä viipymättä.

Syyt Mikä aiheuttaa peritoniittiä?

Peritoniitti on kahdentyyppistä. Spontaani bakteeriperitoniitti (SBP) on seurausta nesteen infektiosta peritoneaalisessa ontelossa. Munuaisten tai maksan vajaatoiminta voi aiheuttaa tämän tilan. Ihmiset peritoneaalidialyysiin munuaisten vajaatoiminnalle ovat myös lisääntynyt riski SBP: lle.

Toissijainen peritoniitti johtuu yleensä tartunnasta, joka on levinnyt ruoansulatuskanavasta.

vatsavaivoja tai loukkaantumisia

• repeytynyt liite
• mahahaava
• rei'itetty paksusuoli
• divertikuliitti
• haimatulehdus tai haimatulehdus
• maksakirroosi tai muu maksasairaus
• sappirakon, suoliston tai verenkierron infektio
• lantion tulehdussairaus (PID)
• Crohnin tauti
• invasiiviset lääketieteelliset toimenpiteet, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminnan, leikkauksen tai syöttöputken käyttö

Oireet Peritoniitti-oireet

Oireet vaihtelevat infektion taustalla olevan syyn perusteella. Yleisimmät peritoniitti-oireet ovat:

vatsan arkuus

• vatsan kipu, joka saa voimakkaamman liikkeen tai koskettaa
• vatsaonteloa tai väsymystä
• pahoinvointi ja oksentelu
• ripuli
• ummetus tai kyvyttömyys kulkea kaasua
• minimaalinen virtsaanlähtö
• ruokahaluttomuus tai ruokahaluttomuus
• liiallinen jano
• väsymys
• kuume ja vilunväristykset
• Jos olet peritoneaalidialyysissä, ilmestyy pilvisenä tai siinä on valkoisia pilkkuja tai kohoja. Voit myös havaita punoitusta tai tuntea kipua katetrin ympärillä.

DiagnoosiDiagnosoiva peritoniitti

Jos sinulla on peritoniitti-oireita, ota heti yhteys lääkäriin. Hoidon viivästyminen saattaa vaarantaa elämäsi.

Lääkäri kysyy lääketieteellisestä tutkimuksesta ja suorittaa täydellisen fyysisen kokeen. Tämä koskee koskettamista tai painamista vatsaan, mikä todennäköisesti aiheuttaa joitakin epämukavuutta.

Useat muut testit voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan peritoniittiä:

Veritesti, jota kutsutaan täydelliseksi veren määräksi (CBC), voi mitata valkosolujen määrän (WBC). Korkea WBC-määrä ilmoittaa yleensä tulehdusta tai infektiota. Verikulttuuri voi auttaa tunnistamaan bakteerit, jotka aiheuttavat tartunnan tai tulehduksen.

• Jos sinulla on nesteen kertymistä vatsaan, lääkäri voi käyttää neulaa poistamaan jotkut ja lähettämään sen laboratorioon nesteen analysoimiseksi. Nesteen viljeleminen voi auttaa myös tunnistamaan bakteereja.
• Imaging -testit, kuten CT-skannaukset ja röntgenkuvat, voivat
• näyttää reikiä tai reikiä peritoneumissasi.Jos olet dialyysissä, lääkäri voi diagnosoida peritoniittiä pilvisen dialyysifluidin ilmenemisen perusteella.

Hoito Miten peritoniittiä hoidetaan

Peritoniitin hoitoon ensimmäinen vaihe on sen syy. Hoitoon kuuluu yleensä antibiootteja tartunnan ja lääkityksen kipua vastaan.

Jos sinulla on tartuntaa suolessa, paiseessa tai tulehtuneessa lisäyksessä, saatat tarvita leikkausta infektoituneen kudoksen poistamiseksi.

Jos sinulla on munuaisdialyysi ja sinulla on peritoniitti, saatat joutua odottamaan, kunnes infektio tyhjenee, jotta saisit enemmän dialyysihoitoa. Jos infektio jatkuu, sinun on ehkä vaihdettava toiseen tyyppiseen dialyysiin.

Sinun hoitojesi on aloitettava viipymättä vakavien ja mahdollisesti kuolemaan johtavien komplikaatioiden välttämiseksi.

Komplikaatiot Peritoniitti-komplikaatiot

Jos sitä ei käsitellä viivytyksettä, infektio voi päästä verenkiertoon, mikä aiheuttaa iskuja ja vahingoittaa muita elimiäsi. Tämä voi olla kohtalokas.

Spontaanin peritoniitin mahdolliset komplikaatiot ovat:

maksan enkefalopatia, joka on aivotoiminnan menetys, joka ilmenee, kun maksa ei enää voi poistaa myrkyllisiä aineita verestä

• hepatorenal-oireyhtymä, joka on progressiivinen munuaisten vajaatoiminta < sepsis, joka on vakava reaktio, joka ilmenee, kun bakteerit yliannostuvat verenkiertoon
• Toissijaisen peritoniitin komplikaatioita ovat:
• abdominaalinen paise> gangrenous suolen, joka on kuolleen suolistokudos

vatsaontelon adheesiot, jotka ovat kuituisen kudoksen vyöhykkeitä, jotka yhdistävät vatsan elimiä ja voivat aiheuttaa suoliston tukoksia

• septinen sokki, jolle on ominaista vaarallisesti alhainen verenpaine
• PreventionHyvää estää peritoniitti
• Jos olet dialyysissä, pese kädet ja kynnet ennen kuin kosketat katetriasi. Puhdista iho katetrin ympäri päivittäin. Seuraa lääkäriasi koskevia ohjeita lääkintätarvikkeiden hoitoon ja säilytykseen.
• Jos sinulla on vaikea vatsakivut tai vatsavaivoja, kuten veitsen haava, tee jokin seuraavista toimista:

katso lääkärisi

mene hätäpuhelimeen

soita 911 tai paikalliseen hätätilanteeseen palvelut

• Outokumpu peritonitis
• Peritoniittien näkymät riippuvat tartuntasi syystä ja kuinka pitkälle se eteni ennen hoidon aloittamista. Lääkkeet ja leikkaus yleensä pystyvät tuomaan infektion hallintaan.
• Jos hoito ei käynnisty aikaisin, infektio voi levitä. Jos muut elimet ovat vahingoittuneet, palautumisiasi riippuu yleisestä terveydestasi ja siitä, kuinka paljon vahinkoja on tehty.