Neuroendokriiniset kasvaimet (karsinoidikasvaimet) lapsilla

Mitkä ovat neuroendokriiniset (karsinoidiset) kasvaimet?

Neuroendokriiniset tuumorit (mukaan lukien karsinoidikasvaimet) muodostuvat yleensä vatsan tai suolien limakalvoihin, mutta ne voivat muodostua muissa elimissä, kuten haimassa, keuhkoissa tai maksassa. Nämä kasvaimet ovat yleensä pieniä, hitaasti kasvavia ja hyvänlaatuisia (ei syöpää). Jotkut neuroendokriiniset kasvaimet ovat pahanlaatuisia (syöpä) ja leviävät muihin kehon paikkoihin. Joskus lasten neuroendokriiniset kasvaimet muodostuvat lisäyksestä (pussi, joka tarttuu ulos paksusuolen ensimmäisestä osasta lähellä ohutsuolen loppua). Kasvain löytyy usein leikkauksen aikana liitoksen poistamiseksi.

Mitkä ovat neuroendokriinisten (karinoidisten) kasvainten merkit ja oireet lapsilla?

Jotkut neuroendokriiniset kasvaimet vapauttavat hormoneja ja muita aineita. Jos kasvain on maksassa, suuret määrät näitä hormoneja voivat jäädä elimistöön ja aiheuttaa syöpää aiheuttavien ryhmien oireita. Somatostatiinihormonin aiheuttama karsinoidioireyhtymä voi aiheuttaa minkä tahansa seuraavista oireista. Tarkista lapsesi lääkäriltä, ​​onko lapsellasi jotakin seuraavista:

• Punoitus ja lämmin tunne kasvoissa ja kaulassa.
• Nopea syke.
• Vaikeuksia hengittää.
• Äkillinen verenpaineen lasku
  • (levottomuus,
  • sekavuus,
  • heikkous,
  • huimaus ja
  • vaalea, viileä ja tahmea iho).
• Ripuli.

Muut tilat, jotka eivät ole neuroendokriinisia kasvaimia, voivat aiheuttaa nämä samat merkit ja oireet.

Kuinka neuroendokriiniset (karsinoidiset) kasvaimet diagnosoidaan?

Testit, joilla tarkistetaan syövän merkkejä, käytetään neuroendokriinisten kasvaimien diagnosointiin ja vaiheittamiseen. Ne voivat sisältää:

• Fyysinen tentti ja historia.
• Verikemian tutkimukset.

Muihin testiin, joita käytetään neuroendokriinisten kasvainten diagnosointiin, sisältyvät seuraavat:

• Täydellinen verenkuva (CBC) : Toimenpide, jossa otetaan verinäyte ja tarkistetaan seuraavat seikat:
  • Punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden lukumäärä.
  • Hemoglobiinin (happea kuljettavan proteiinin) määrä punasoluissa.
  • Verinäytteen se osa, joka koostuu punasoluista.
• 24 tunnin virtsatesti : testi, jossa virtsaa kerätään 24 tunnin ajan tiettyjen aineiden, kuten hormonien, määrien mittaamiseksi. Epätavallinen (normaalia suurempi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki sitä tekevästä elimestä tai kudoksesta. Virtsanäyte tarkistetaan, sisältääkö se karsinoidikasvaimien tuottamaa hormonia. Tätä testiä käytetään syövän diagnosointiin.
• S omatostatiinireseptorisintigrafia : Tyyppinen radionuklidiskannaus, jota voidaan käyttää kasvaimien löytämiseen. Hyvin pieni määrä radioaktiivista oktreotidia (hormoni, joka kiinnittyy kasvaimiin) injektoidaan laskimoon ja kulkee veren läpi. Radioaktiivinen oktreotidi kiinnittyy kasvaimeen, ja erityistä kameraa, joka havaitsee radioaktiivisuuden, käytetään osoittamaan missä kasvaimet ovat kehossa. Tätä menettelyä kutsutaan myös oktreotidiskannaukseksi ja SRS: ksi.

Mikä on lasten neuroendokriinisten (karsinoidisten) kasvainten hoito ja ennusteet?

Lasten liitteen neuroendokriinisten kasvainten hoito voi sisältää seuraavia:

• Leikkaus liitteen poistamiseksi, kun kasvain on pieni ja vain lisäyksessä.
• Leikkaus lisäyksen, imusolmukkeiden ja paksusuolen osan poistamiseksi, kun kasvain on suurempi, on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin ja on lisäyksessä.

Neuroendokriinisten tuumorien, jotka ovat levinneet paksusuoleen, haimaan tai mahaan, hoito on sama kuin aikuisten korkea-asteisten neuroendokriinisten kasvainten hoito.

Lasten toistuvien neuroendokriinisten kasvaimien hoitoon voi kuulua seuraava:

• Kliininen tutkimus, joka tarkistaa näytteen potilaan kasvaimesta tiettyjen geenimuutosten varalta. Potilaalle annettavan kohdennetun hoidon tyyppi riippuu geenimuutoksen tyypistä.

Lasten liitteen neuroendokriinisten kasvainten ennuste on yleensä erinomainen tuumorin poistamiseen tarkoitetun leikkauksen jälkeen. Neuroendokriiniset kasvaimet, joita ei ole lisäyksessä, ovat yleensä suurempia tai ovat levinneet muihin kehon osiin diagnoosin tekohetkellä eivätkä reagoi hyvin kemoterapiaan. Suuremmat tuumorit toistuvat todennäköisemmin (tulevat takaisin).