Myelodysplastic Syndrome (MDS) | Between The Normal and The Acute Leukemia
Sisällysluettelo:
- Tietoja myelodysplastisista / myeloproliferatiivisista kasvaimista
- Mitä ovat myelodysplastiset / myeloproliferatiiviset kasvaimet?
- Vaihtelut myelodysplastisiin / myeloproliferatiivisiin kasvaimiin
- Mitkä testit diagnosoivat myelodysplastiset / myeloproliferatiiviset kasvaimet?
- Mikä on krooninen myelomonosyyttinen leukemia?
- Mikä on nuorten myelomonosyyttinen leukemia?
- Mikä on epätyypillinen krooninen myelogeeninen leukemia?
- Mikä on luokittelematon myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen kasvain?
- Mikä on myelodysplastisten / myeloproliferatiivisten kasvainten hoito?
- kemoterapia
- Muu lääkehoito
- Kantasolujen siirto
- Tukevaa hoitoa
- Kohdennettu terapia
- Jatkotestit voidaan tarvita.
- Myelodysplastisten / myeloproliferatiivisten kasvainten hoitovaihtoehdot tyypin mukaan
- Krooninen myelomonosyyttinen leukemia
- Nuorten myelomonosyyttinen leukemia
- Epätyypillinen krooninen myelogeeninen leukemia
- Myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen kasvain, luokittelematon
Tietoja myelodysplastisista / myeloproliferatiivisista kasvaimista
Myelodysplastiset / myeloproliferatiiviset kasvaimet ovat ryhmä sairauksia, joissa luuydin aiheuttaa
liikaa valkosoluja.
Myelodysplastisilla / myeloproliferatiivisilla kasvaimilla on piirteitä sekä myelodysplastisissa oireyhtymissä että
myeloproliferatiiviset kasvaimet.
Myelodysplastisia / myeloproliferatiivisia kasvaimia on erityyppisiä.
Veriä ja luuytintä tutkivia testejä käytetään havaitsemaan (löytämään) ja diagnosoimaan
myelodysplastiset / myeloproliferatiiviset kasvaimet.
Krooninen myelomonosyyttinen leukemia on sairaus, jossa liian monta myelosyyttiä ja monosyyttiä (epäkypsä
valkosolut) tehdään luuytimessä.
Vanhempi ikä ja miespuolisuus lisäävät kroonisen myelomonosyyttisen leukemian riskiä.
Kroonisen myelomonosyyttisen leukemian oireita ovat kuume, painonpudotus ja tunne hyvin
väsynyt.
Nuorten myelomonosyyttinen leukemia on lapsuuden tauti, jossa liian monta myelosyyttiä ja monosyyttiä
(epäkypsät valkosolut) valmistetaan luuytimeen.
Nuorten myelomonosyyttisen leukemian oireita ovat kuume, painonpudotus ja tunne hyvin
väsynyt.
Epätyypillinen krooninen myelogeeninen leukemia on sairaus, jossa liian monet granulosyytit (epäkypsät valkoiset
verisolut) valmistetaan luuytimessä.
Epätyypillisen kroonisen myelogeenisen leukemian oireita ovat helposti mustelmat tai verenvuoto ja
väsymys ja heikkous.
Myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen kasvain, luokittelematon, on sairaus, jolla on
myelodysplastiset ja myeloproliferatiiviset sairaudet, mutta ei krooninen myelomonosyyttinen leukemia, nuoret
myelomonosyyttinen leukemia tai epätyypillinen krooninen myelogeeninen leukemia.
Myelodysplastisen / myeloproliferatiivisen kasvaimen merkkejä ja oireita, luokittelemattomia, ovat kuume, paino
menetys ja tunne hyvin väsynyt.
Myelodysplastisiin / myeloproliferatiivisiin kasvaimiin ei ole vakiovaihejärjestelmää.
Potilaille, joilla on myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen kasvain, on erityyppisiä hoitomuotoja.
Käytetään viittä tyyppiä vakiohoitoa:
kemoterapia
Muu lääkehoito
Kantasolujen siirto
Tukevaa hoitoa
Kohdennettu terapia
Uutta hoitotyyppiä testataan kliinisissä tutkimuksissa.
Myelodysplastisten / myeloproliferatiivisten kasvainten hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen.
Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.
Jatkotestit voidaan tarvita.
Mitä ovat myelodysplastiset / myeloproliferatiiviset kasvaimet?
Myelodysplastiset / myeloproliferatiiviset kasvaimet ovat ryhmä sairauksia, joissa luuytimessä on liikaa valkosoluja. Normaalisti luuytimestä tehdään verisolun soluja (epäkypsiä soluja), joista tulee ajan myötä kypsiä verisoluja. Verikantasolusta voi tulla myeloidinen kantasolu tai imukudoksen kantasolu. Lymfoidista kantasolusta tulee valkosolu. Myeloidisesta kantasolusta tulee yksi kolmesta kypsien verisolujen tyypistä:
- Punasolut, jotka kuljettavat happea ja muita aineita kaikkiin kehon kudoksiin.
- Valkosolut, jotka taistelevat tartuntoja ja tauteja vastaan.
- Verihiutaleet, jotka muodostavat verihyytymiä verenvuodon lopettamiseksi.
Myelodysplastisilla / myeloproliferatiivisilla kasvaimilla on piirteitä sekä myelodysplastisilla oireyhtymillä että myeloproliferatiivisilla kasvaimilla.
Myelodysplastisissa sairauksissa verikantasolut eivät kypsy terveiksi punasoluiksi, valkosoluiksi tai verihiutaleiksi. Epäkypsät verisolut, joita kutsutaan räjähdyiksi, eivät toimi niin kuin heidän pitäisi ja kuolevat luuytimessä tai pian sen jälkeen kun ne saapuvat vereen. Seurauksena on, että terveitä punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita on vähemmän.
Myeloproliferatiivisissa sairauksissa normaalista suurempi määrä verisolusoluja muuttuu yhdeksi tai useammaksi verisolutyypiksi ja verisolujen kokonaismäärä kasvaa hitaasti.
Tämä yhteenveto liittyy kasvaimiin, joilla on sekä myelodysplastisten että myeloproliferatiivisten sairauksien piirteitä.
Myelodysplastisia / myeloproliferatiivisia kasvaimia on erityyppisiä.
Kolme päätyyppiä myelodysplastisia / myeloproliferatiivisia kasvaimia ovat seuraavat:
- Krooninen myelomonosyyttinen leukemia (CMML).
- Nuorten myelomonosyyttinen leukemia (JMML).
- Epätyypillinen krooninen myelogeeninen leukemia (CML).
Kun myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen neoplasma ei vastaa mitään näistä tyypeistä, sitä kutsutaan
myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen neoplasma, luokittelematon (MDS / MPN-UC). Myelodysplastiset / myeloproliferatiiviset kasvaimet voivat edistyä akuutiksi leukemiaksi.
Vaihtelut myelodysplastisiin / myeloproliferatiivisiin kasvaimiin
Vaihevaihe on prosessi, jonka avulla selvitetään kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Myelodysplastisiin / myeloproliferatiivisiin kasvaimiin ei ole vakiovaihejärjestelmää. Hoito perustuu potilaan myelodysplastisen / myeloproliferatiivisen kasvaimen tyyppiin. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää tyyppi.
Mitkä testit diagnosoivat myelodysplastiset / myeloproliferatiiviset kasvaimet?
Veriä ja luuytintä tutkivia testejä käytetään myelodysplastisten / myeloproliferatiivisten kasvainten havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin. Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:
Fyysinen koe ja historia : Ruumiintutkimus yleisten terveysoireiden tarkistamiseksi, mukaan lukien sellaisten tautimerkintöjen tarkistaminen, kuten suurentunut perna ja maksa. Otetaan myös potilaan terveystapojen historia, aiemmat sairaudet ja hoidot.
Täydellinen verenkuva (CBC) differentiaalilla : menettely, jossa verinäyte otetaan ja tarkistetaan seuraavien suhteen:
- Punasolujen ja verihiutaleiden lukumäärä.
- Valkosolujen lukumäärä ja tyyppi.
- Hemoglobiinin (happea kuljettavan proteiinin) määrä punasoluissa.
- Näytteen se osa, joka koostuu punasoluista.
Perifeerisen veren rasva : Menettely, jossa verinäytteestä tarkistetaan räjähdysolut, valkosolujen lukumäärä ja tyypit, verihiutaleiden lukumäärä ja verisolujen muodon muutokset.
Veren kemialliset tutkimukset : Menetelmä, jossa verinäyte tarkistetaan tiettyjen elimistössä ja kudoksissa vereen vapautuvien aineiden määrien mittaamiseksi. Epätavallinen (normaalia suurempi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki taudista.
Luuytimen aspiraatio ja biopsia : Pienen luun ja luuytimen poistaminen asettamalla neula lonkka- tai rintakehään. Patologi tarkastelee sekä luu- että luuytimenäytteitä mikroskoopin alla epänormaalien solujen etsimiseksi.
Perifeerisen veren rasva : Menettely, jossa verinäytteestä tarkistetaan räjähdysolut, valkosolujen lukumäärä ja tyypit, verihiutaleiden lukumäärä ja verisolujen muodon muutokset.
Veren kemialliset tutkimukset : Menetelmä, jossa verinäyte tarkistetaan tiettyjen elimistössä ja kudoksissa vereen vapautuvien aineiden määrien mittaamiseksi. Epätavallinen (normaalia suurempi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki taudista.
Luuytimen aspiraatio ja biopsia : Pienen luun ja luuytimen poistaminen asettamalla neula lonkka- tai rintakehään. Patologi tarkastelee sekä luu- että luuytimenäytteitä mikroskoopin alla epänormaalien solujen etsimiseksi.
Mikä on krooninen myelomonosyyttinen leukemia?
Krooninen myelomonosyyttinen leukemia on sairaus, jossa luuytimeen valmistetaan liian paljon myelosyyttejä ja monosyyttejä (epäkypsät valkosolut). Kroonisessa myelomonosyyttisessä leukemiassa (CMML) keho käskee liian monta verisolun solua muuttumaan kahdentyyppisiksi valkosoluiksi, joita kutsutaan myelosyyteiksi ja monosyyteiksi. Jotkut näistä verisolun soluista eivät koskaan tule kypsiksi valkosoluiksi. Näitä epäkypsiä valkosoluja kutsutaan räjähdyiksi. Ajan myötä myelosyytit, monosyytit ja räjähdykset syrjäyttävät punasolut ja verihiutaleet luuytimessä. Kun tämä tapahtuu, voi esiintyä infektiota, anemiaa tai helppoa verenvuotoa.
Vanhempi ikä ja miespuolisuus lisäävät kroonisen myelomonosyyttisen leukemian riskiä.
Kaikkia, jotka lisäävät mahdollisuuksiasi saada tauti, kutsutaan riskitekijäksi. CMML: n mahdollisia riskitekijöitä ovat seuraavat:
- Vanhempi ikä.
- Olen mies.
- Altistuminen tietyille aineille työssä tai ympäristössä.
- Altistuminen säteilylle.
- Aikaisempi hoito tietyillä syöpälääkkeillä.
Kroonisen myelomonosyyttisen leukemian merkkejä ja oireita ovat kuume, painonlasku ja erittäin väsynyt tunne. Nämä ja muut merkit ja oireet voivat johtua CMML: stä tai muista olosuhteista. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Kuume ilman tiedossa olevaa syytä.
- Infektio.
- Tunne hyvin väsynyt.
- Painonpudotus tuntemattomasta syystä.
- Helppo mustelmia tai verenvuoto.
- Kipu tai kylläisyyden tunne kylkiluiden alapuolella.
- Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin.
- CMML-ennuste (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:
- Valkosolujen tai verihiutaleiden lukumäärä veressä tai luuytimessä.
- Onko potilas aneminen.
- Blastien määrä veressä tai luuytimessä.
- Hemoglobiinin määrä punasoluissa.
- Onko kromosomeissa tiettyjä muutoksia.
Mikä on nuorten myelomonosyyttinen leukemia?
Nuorten myelomonosyyttinen leukemia on lapsuudessa esiintyvä sairaus, jossa luuytimeen valmistetaan liian paljon myelosyyttejä ja monosyyttejä (epäkypsät valkosolut).
Nuorten myelomonosyyttinen leukemia (JMML) on harvinainen lasten syöpä, jota esiintyy useammin alle 2-vuotiailla lapsilla. Lapsilla, joilla on tyypin 1 neurofibromatoosi, ja miehillä on lisääntynyt nuorten myelomonosyyttisen leukemian riski.
JMML: ssä keho käskee liian monta verisolun solua tulemaan kahden tyyppisiksi valkosoluiksi, joita kutsutaan myelosyyteiksi ja monosyyteiksi. Jotkut näistä verisolun soluista eivät koskaan tule kypsiksi valkosoluiksi. Näitä epäkypsiä valkosoluja kutsutaan räjähdyiksi. Ajan myötä myelosyytit, monosyytit ja räjähdykset syrjäyttävät punasolut ja verihiutaleet luuytimessä. Kun tämä tapahtuu, voi esiintyä infektiota, anemiaa tai helppoa verenvuotoa.
Nuorten myelomonosyyttisen leukemian merkkejä ja oireita ovat kuume, painonpudotus ja erittäin väsynyt tunne. Nämä ja muut merkit ja oireet voivat johtua JMML: stä tai muista olosuhteista. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Kuume ilman tiedossa olevaa syytä.
- Joilla on infektioita, kuten keuhkoputkentulehdus tai tonsilliitti.
- Tunne hyvin väsynyt.
- Helppo mustelmia tai verenvuoto.
- Ihottuma.
- Kaulan, kainalon, vatsan tai nivun imusolmukkeiden kivuton turvotus.
- Kipu tai kylläisyyden tunne kylkiluiden alapuolella.
- Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin.
- JMML: n ennuste (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:
- Lapsen ikä diagnoosin yhteydessä.
- Verihiutaleiden lukumäärä veressä.
- Tietyn tyyppisen hemoglobiinin määrä punasoluissa.
Mikä on epätyypillinen krooninen myelogeeninen leukemia?
Epätyypillinen krooninen myelogeeninen leukemia on sairaus, jossa luuytimeen valmistetaan liian paljon granulosyyttejä (epäkypsiä valkosoluja). Epätyypillisessä kroonisessa myelogeenisessa leukemiassa (CML) kehon käskyn on liian monta verisolun solua tullakseen valkosolujen tyyppiksi, jota kutsutaan granulosyyteiksi. Jotkut näistä verisolun soluista eivät koskaan tule kypsiksi valkosoluiksi. Näitä epäkypsiä valkosoluja kutsutaan räjähdyiksi. Ajan myötä granulosyytit ja räjähdykset syrjäyttävät punasolut ja verihiutaleet luuytimessä.
Epätyypillisessä CML: ssä ja CML: ssä olevat leukemiasolut näyttävät samanlaisilta mikroskoopin alla. Epätyypillisessä CML: ssä tiettyä kromosomimuutosta, nimeltään "Philadelphia-kromosomi", ei kuitenkaan ole.
Epätyypillisen kroonisen myelogeenisen leukemian oireita ovat helppo mustelma tai verenvuoto sekä väsymys- ja heikko tunne.
Nämä ja muut merkit ja oireet voivat johtua epätyypillisestä CML: stä tai muista tiloista. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Hengenahdistus.
- Kalpea iho.
- Tunne hyvin väsyneeltä ja heikolta.
- Helppo mustelmia tai verenvuoto.
- Petechiat (verenvuodon aiheuttamat litteät, näppyläkohdat ihon alla).
- Kipu tai kylläisyyden tunne kylkiluiden alapuolella vasemmalla puolella.
Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumisen mahdollisuus). Epätyypillisen CML-ennuste (toipumismahdollisuus) riippuu punasolujen ja verihiutaleiden määrästä veressä.
Mikä on luokittelematon myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen kasvain?
Myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen neoplasma, luokittelematon, on sairaus, jolla on sekä myelodysplastisten että myeloproliferatiivisten sairauksien piirteitä, mutta joka ei ole krooninen myelomonosyyttinen leukemia, nuorten myelomonosyyttinen leukemia tai epätyypillinen krooninen myelogeeninen leukemia.
Myelodysplastisessa / myeloproliferatiivisessa kasvaimessa, joka ei ole luokiteltavissa (MDS / MPD-UC), keho käskee liian monta verisolua muuttumaan punasoluiksi, valkosoluiksi tai verihiutaleiksi. Jotkut näistä verisolun soluista eivät koskaan tule kypsiksi verisoluiksi. Näitä epäkypsiä verisoluja kutsutaan blastiksi. Ajan myötä epänormaalit verisolut ja luuytimen räjäytykset syrjäyttävät terveet punasolut, valkosolut ja verihiutaleet. MDS / MPN-UC on erittäin harvinainen sairaus. Koska riski on niin harvinainen, riskeihin ja ennusteisiin vaikuttavia tekijöitä ei tunneta.
Luokittelemattoman myelodysplastisen / myeloproliferatiivisen kasvaimen merkkejä ja oireita ovat kuume, painonpudotus ja erittäin väsynyt tunne.
Nämä ja muut merkit ja oireet voivat johtua MDS / MPN-UC: stä tai muista olosuhteista. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Kuume tai usein tulehdukset.
- Hengenahdistus.
- Tunne hyvin väsyneeltä ja heikolta.
- Kalpea iho.
- Helppo mustelmia tai verenvuoto.
- Petechiat (verenvuodon aiheuttamat litteät, näppyläkohdat ihon alla).
- Kipu tai kylläisyyden tunne kylkiluiden alapuolella.
Mikä on myelodysplastisten / myeloproliferatiivisten kasvainten hoito?
Erityyppisiä hoitoja on saatavana potilaille, joilla on myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen kasvain.
Jotkut hoidot ovat vakiona (nykyisin käytetty hoito), ja osa testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoito-kliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on auttaa parantamaan nykyisiä hoitoja tai hankkimaan tietoa uusista hoidoista syöpäpotilaille. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.
Käytetään viittä tyyppiä vakiohoitoa:
kemoterapia
Kemoterapia on syöpähoito, jossa lääkkeitä käytetään estämään syöpäsolujen kasvu joko tappamalla solut tai estämällä niitä jakautumasta. Kun kemoterapiaa otetaan suun kautta tai injektoidaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat päästä syöpäsoluihin koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Kun kemoterapia sijoitetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onkaloon, kuten vatsaan, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa syöpäsoluihin näillä alueilla (alueellinen kemoterapia). Kemoterapian tapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta. Yhdistelmäkemoterapia on hoitoa, jossa käytetään useampaa kuin yhtä syöpälääkettä.
Muu lääkehoito
13-cis-retinoiinihappo on vitamiinimäinen lääke, joka hidastaa syövän kykyä tehdä lisää syöpäsoluja ja muuttaa näiden solujen ulkoasua ja toimintaa.
Kantasolujen siirto
Kantasolusiirto on menetelmä kemoterapian tuhoamien verenmuodostavien solujen korvaamiseksi. Kantasolut (epäkypsät verisolut) poistetaan potilaan tai luovuttajan verestä tai luuytimestä ja jäädytetään ja varastoidaan. Kemoterapian valmistuttua varastoidut kantasolut sulatetaan ja annetaan takaisin potilaalle infuusiolla. Nämä uudelleen sulautuneet kantasolut kasvavat kehon verisoluiksi (ja palauttavat ne).
Tukevaa hoitoa
Tukitoimenpiteitä annetaan sairauden tai sen hoidon aiheuttamien ongelmien vähentämiseksi. Tukitoimenpiteisiin voi kuulua verensiirto- tai lääkehoito, kuten antibiootit tartunnan torjumiseksi.
Kohdennettu terapia
Kohdennettu terapia on syöpähoito, jossa käytetään lääkkeitä tai muita aineita hyökkäämään syöpäsoluihin vahingoittamatta normaaleja soluja. Kohdennettuja terapialääkkeitä, joita kutsutaan tyrosiinikinaasi-inhibiittoreiksi (TKI), käytetään myelodysplastisen / myeloproliferatiivisen kasvaimen hoitoon, luokittelematon. TKI: t estävät entsyymin, tyrosiinikinaasin, joka aiheuttaa kantasoluista enemmän verisoluja (blastia) kuin kehon tarvitsee. Imatiniibimesylaatti (Gleevec) on TKI, jota voidaan käyttää. JMML: n hoidossa tutkitaan muita kohdennettuja terapialääkkeitä.
Uutta hoitotyyppiä testataan kliinisissä tutkimuksissa.
Myelodysplastisten / myeloproliferatiivisten kasvainten hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen. Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syövän hoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavallinen hoito.
Monet nykypäivän syövän hoidon standardit perustuvat aiempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaista hoitoa tai olla ensimmäisten joukossa, joka saa uuden hoidon.
Kliinisissä tutkimuksissa osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan syövän hoitotapaa tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitomuotoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat siirtämään tutkimusta eteenpäin.
Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.
Joihinkin kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat vain potilaat, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muut tutkimukset testaavat hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palautuminen) tai vähentää syövän hoidon sivuvaikutuksia. Kliiniset tutkimukset ovat käynnissä monissa osissa maata.
Jatkotestit voidaan tarvita.
Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa.
Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Hoidon jatkamista, muuttamista tai lopettamista koskevat päätökset voivat perustua näiden testien tuloksiin.
Joitakin testejä jatketaan ajoittain hoidon päätyttyä. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut vai onko syöpä uusiutunut (palannut). Näitä testejä kutsutaan joskus jatkokokeiksi tai tarkistuksiksi
Myelodysplastisten / myeloproliferatiivisten kasvainten hoitovaihtoehdot tyypin mukaan
Krooninen myelomonosyyttinen leukemia
Kroonisen myelomonosyyttisen leukemian (CMML) hoito voi sisältää seuraavat:
- Kemoterapia yhdellä tai useammalla aineella.
- Kantasolujen siirto.
- Uuden hoidon kliininen tutkimus.
Nuorten myelomonosyyttinen leukemia
Nuorten myelomonosyyttisen leukemian (JMML) hoito voi sisältää seuraavat:
- Yhdistelmäkemoterapia.
- Kantasolujen siirto.
- 13-cis-retinoiinihappoterapia.
- Uuden hoidon, kuten kohdennetun terapian, kliininen tutkimus.
Epätyypillinen krooninen myelogeeninen leukemia
Epätyypillisen kroonisen myelogeenisen leukemian (CML) hoito voi sisältää kemoterapian.
Myelodysplastinen / myeloproliferatiivinen kasvain, luokittelematon
Koska luokittelemattomat myelodysplastiset / myeloproliferatiiviset kasvaimet (MDS / MPN-UC) on harvinainen sairaus, sen hoidosta tiedetään vain vähän. Hoito voi sisältää seuraavat:
- Tukitoimenpiteet sairauden aiheuttamien ongelmien, kuten infektion, verenvuodon ja anemian hallintaan.
- Kohdennettu terapia (imatinibimesylaatti).
Lasten ruuansulatuskanavan kasvaimet
Ruoansulatuskanavan stroomasolukasvaimet (GIST) kasvavat mahalaukun tai suoliston seinämässä. GIST: t voivat olla hyvänlaatuisia (ei syöpää) tai pahanlaatuisia (syöpä). Lapsuudessa esiintyvät GIST: t ovat yleisempää tytöillä, ja ne ilmestyvät yleensä murrosiän aikana. Carney-kolmio ja Carney-Stratakis-oireyhtymä ovat geneettisiä häiriöitä, jotka lisäävät tämän tyyppistä syöpää lapsilla.
Neuroendokriiniset kasvaimet (karsinoidikasvaimet) lapsilla
Euroendokriiniset kasvaimet (mukaan lukien karsinoidikasvaimet) muodostuvat yleensä mahalaukun tai suoliston limakalvoihin, mutta ne voivat muodostua muihin elimiin, kuten haimaan, keuhkoihin tai maksaan. Nämä kasvaimet ovat yleensä pieniä, hitaasti kasvavia ja hyvänlaatuisia (ei syöpää). Jotkut ovat kuitenkin pahanlaatuisia. Opi merkkejä, oireita ja hoitoa.
Haiman neuroendokriiniset kasvaimet (lemmikki)
Haiman neuroendokriiniset kasvaimet muodostuvat haiman hormoninmuodostussoluissa (saarekesoluissa). Haiman NET-verkot voivat aiheuttaa tai olla aiheuttamatta oireita. Haimaveren NET-verkkoja on erilaisia. Tietyt oireyhtymät voivat lisätä haiman NET-riskiä.