Myeliinivaippavauriot ja multippeliskleroosin oireet ja merkit

Mitä faktoja minun pitäisi tietää keskushermostosta (CNS)?

Keskushermosto eli keskushermosto on osa hermostoa, joka koostuu aivoista ja selkäytimistä.

• Aivot hallitsevat kaikkein kehon toimintoja, kuten vapaaehtoisia liikkeitä, aistien havaitsemista, muistia, tietoisuutta ja ajatuksia.
  • Aivokammio hallitsee vapaaehtoisia toimia, puhetta, ajattelua ja muistia. Aivokuori, jota kutsutaan myös harmaaksi aineeksi, on aivojen ulkopinta ja se on tehty hermoista (hermosoluista). Suurin osa aivojen tietojenkäsittelystä tehdään aivokuoressa.
  • Aivot on jaettu kahteen puolikkaaseen: oikeaan ja vasempaan pallonpuoliskoon. Nämä pallonpuoliskot sijaitsevat thalamukseksi kutsutussa keskusrakenteessa, joka välittää tietoa aistien perifeerisen sisääntulon ja aivojen välillä. Muihin keskusrakenteisiin kuuluvat hypotalamus, joka säätelee automaattisia toimintoja, kuten ruokahalu ja jano, ja aivolisäke, joka on osittain vastuussa kasvusta, aineenvaihdunnasta ja stressivasteesta.
  • Aivot on yhdistetty aivorintaan (keskiaivo, pongit ja medulla). Selväkärki sijaitsee aivorungon takana ja sillä on rooli tasapainon ja lihaksen sävyn ylläpitämisessä. Se osallistuu myös monimutkaisiin matemaattisiin ja musiikillisiin taitoihin.
• Selkäydin lähettää viestejä aivoista kehon eri osille ja vastaanottaa viestit takaisin. Selkäydintä ympäröi selkäranka, joka koostuu pinottuista luista, joita kutsutaan nikamaisiksi.

Mikä on myeliinivaippa?

Myeliini on rasva-aine, joka peittää, suojaa ja eristää hermoja mahdollistaen niiden nopean impulssien johtamisen aivojen ja kehon eri osien välillä. Myeliini sisältää myös proteiineja, joihin immuunijärjestelmä voi kohdistua. Myeliini kattaa sekä keskushermoston että ääreishermoston hermot; myeliinin tuhoaminen keskushermostossa on se, joka laukaisee monia multippeliskleroosin (MS) oireita.

Hermosolut päällystetään myeliiniosilla, ja osien välisiä pieniä tiloja kutsutaan solmuiksi. Kun aivot lähettävät viestejä selkäytimen hermojen kautta, impulssit siirtyvät solmusta solmuun. Myeliinivaippa estää näitä impulsseja karkaamasta hermosta väärään kohtaan.

Kuinka demyelinaatio aiheuttaa sairauksia kuten MS?

MS-taudin (multippeliskleroosi) kaltaisissa sairauksissa kehon oman immuunijärjestelmän T-solut hyökkäävät ja tuhoavat myeliinikuoren jättäen hermosolukuidut suojaamattomiksi.

Kehon oman immuunijärjestelmän T-solut hyökkäävät ja tuhoavat myeliininvaipan.

Kuinka myeliinivaippa tuhoutuu (demylointi)?

Multippeliskleroosissa (MS) kehon immuunijärjestelmän T-solut hyökkäävät myeliinivaippaan, joka suojaa hermokuituja. T-solut strippaavat myeliinin osittain tai kokonaan pois kuidut jättäen hermot suojaamattomiksi ja eristämättömiksi. Hermot eivät kykene välittämään viestejä aivoista muille ruumiinosille. Viestit, joita hermot yrittävät lähettää, viivästyvät tai vääristyvät ja aivojen vastaanottamat viestit voidaan tulkita väärin.

Myeliini menetetään useilla alueilla, jolloin jää arpikudos, jota kovettuneiden ominaisuuksiensa vuoksi kutsutaan skleroosiksi. Näitä vaurioituneita alueita, joilta suoja on tuhottu, ja jotka edelleen häiritsevät hermojen kykyä välittää viestejä, kutsutaan myös plakkiksi. Nämä plakit voidaan tunnistaa magneettikuvaus (MRI) - tekniikka, joka auttaa lääkäreitä arvioimaan ja seuraamaan multippeliskleroosin etenemistä.

MS-oireet ja tuhoaman myeliinin merkit (demyelinaatio)

Vaipan tuhoutuessa hermoimpulssien siirto on heikentynyt. Viestit eivät pääse nopeasti ja selvästi läpi aivoista oikeaan kehon osaan. Mitä enemmän suojaa tuhoutuu, sitä hitaammat ja vähemmän tehokkaat hermoimpulssit ovat. Immuunijärjestelmän hyökkäyksen vakavuudesta riippuen itse hermokuidut voivat vaurioitua tai tuhoutua. Hermokuitujen vaurioilla voi olla tärkeä merkitys määritettäessä kuinka vaikea vamma MS: stä voi tulla.

Kun aivohermostot eivät ole hyvin yhteydessä keskushermoston muiden alueiden (aivorinta tai selkäydin) hermoihin tai eivät pysty välittämään tietoja hermoille, jotka poistuvat näistä rakenteista (perifeerinen hermosto), multippeliskleroosin oireet, jotka vaihtelevat vaiheittain, mutta voi sisältää:

• Väsymys
• Näköongelmat
• Heikkous
• Kävelyongelmat
• Huimaus ja tasapaino-ongelmat
• Libido-ongelmat (seksuaalinen asema)
• Kipu
• Suoliston suolen ja virtsarakon ongelmat
• Muutokset kognitiossa
• Emotionaaliset ongelmat (mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, hallitsematon nauraminen tai itkeminen)

CNS-kaavion nimet ja sijainnit

Keskushermosto