Luusyövän oireet, oireet, hoito ja eloonjäämisaste

Mitkä ovat luusyövän oireet ja merkit?

Luu kasvainten yleisin oire on kipu. Useimmissa tapauksissa oireet vaikeutuvat vähitellen ajan myötä. Kipu voi aluksi olla läsnä vain joko yöllä tai aktiivisuuden kanssa. Kasvaimen kasvusta riippuen sairastuneilla voi olla oireita viikkoja, kuukausia tai vuosia ennen lääkärin neuvoa. Joissakin tapauksissa massa tai pala voi tuntua joko luussa tai luuta ympäröivissä kudoksissa. Tämä on yleisintä MFH: n (pahanlaatuinen kuitumainen histiosytooma) tai fibrosarkooman yhteydessä, mutta voi tapahtua muiden luukasvaimien kanssa. Kasvain voi heikentää luita ja johtaa luun murtumiseen tai murtumiseen pienen trauman tai sen laiminlyönnin jälkeen tai vain seisoessaan vaurioituneessa luussa. Tämä voi tapahtua sekä hyvänlaatuisissa että pahanlaatuisissa kasvaimissa. Jopa hyvänlaatuiset kasvaimet voivat levitä paikallisesti ja heikentää ympäröivää luuta. Jos kasvain puristaa ympäröivän hermon, se voi aiheuttaa kipua, tunnottomuutta tai pistelyä raajoissa. Jos ympäröivät verisuonet puristuvat, se voi vaikuttaa raajojen verenvirtaukseen. Kuume, vilunväristykset, yöhikoilu ja painonpudotus voivat esiintyä, mutta ovat vähemmän yleisiä. Nämä oireet ovat yleisempiä kasvaimen leviämisen jälkeen muihin kehon kudoksiin.

Harvemmin luut sisältävä syöpä voi johtaa mineraalien epätasapainoon verenkiertoon ja erityisesti kalsiumin määrän nousuun. Kohonneen kalsiumin (hyperkalsemia) oireita voivat olla ummetus, sekavuus, uneliaisuus, liiallinen virtsaaminen ja suun kuivuminen osoittaen kuivumista.

Kuinka luusyöpä diagnosoidaan?

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri tekee, on ottaa täydellinen sairaushistoria. Tähän sisältyy katsaus aiempiin terveyskysymyksiisi sekä varhaisiin oireisiin ja oireiden etenemiseen tällä hetkellä. Se antaa lääkärillesi johtolankoja diagnoosistasi. Jotkut syöpätyypit ovat yleisempiä ihmisillä, jos heillä on läheisiä perheenjäseniä, joilla on ollut tällainen syöpä. Jotkut syöpätyypit, erityisesti keuhkosyöpä, ovat yleisempää ihmisillä, joilla on ollut tupakointi. Oireesi kuvaus voi auttaa lääkäriä tunnistamaan luusyövän mahdollisuuden muista mahdollisista syistä. Seuraavaksi täydellinen fyysinen tutkimus voi auttaa oireiden syyn löytämisessä. Tähän voi kuulua lihasvoiman, kosketustunnon ja refleksien testaaminen.

Tilataan tiettyjä verikokeita, joiden avulla voidaan tunnistaa mahdollinen syöpä. Tällä hetkellä ei ole yhtä verikoetta, joka kertoisi, onko jonkun ihmisen ruumiissa syöpä.

Seuraavaksi lääkärisi todennäköisesti tilaa joitain kuvantamista koskevia tutkimuksia. Tavalliset röntgensäteet tilataan usein ensin. Joissain tapauksissa, jos syöpä havaitaan hyvin varhaisessa vaiheessa, se ei välttämättä ilmesty tavallisiin röntgensäteisiin. Kasvaimen esiintyminen röntgenkuvauksella voi auttaa määrittämään syövän tyyppi ja onko se hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen. Hyvänlaatuisilla kasvaimilla on todennäköisemmin sileä reuna, kun taas pahanlaatuisilla kasvaimilla on todennäköisemmin ragged-raja röntgenkuvissa. Tämä johtuu siitä, että hyvänlaatuiset kasvaimet kasvavat tyypillisesti hitaammin ja luulla on aikaa yrittää ympäröida kasvain normaalilla luulla. Pahanlaatuiset kasvaimet kasvavat todennäköisemmin nopeammin, eivätkä anna normaalille luulle mahdollisuutta ympäröida tuumoria. Röntgensäteitä voidaan käyttää myös tunnistamaan, onko murtuma tapahtunut vai onko luu heikentynyt ja onko mahdollisen murtuman vaara.

• CT-skannaus (CAT-skannaus tai tietokonetomografia) on edistyneempi testi, joka voi antaa poikkileikkauksen kuvan luista.
  • Tämä testi antaa erittäin tarkan kuvan luista ja pystyy paremmin tunnistamaan mahdollisen kasvaimen. Se antaa myös lisätietoja kasvaimen koosta ja sijainnista.
• MRI (magneettikuvaus) on toinen edistynyt testi, joka voi myös tarjota kehosi poikkileikkauskuvan.
  • MRI antaa parempia yksityiskohtia pehmytkudoksista, mukaan lukien lihakset, jänteet, nivelsiteet, hermot ja verisuonet, kuin CT-skannaus. Tämä testi voi antaa tarkempia tietoja siitä, onko luukasvain murtunut luun läpi vai onko se mukana ympäröivissä pehmytkudoksissa.
• Luuskannaus on testi, jolla tunnistetaan nopeasti kasvavan tai uudistuvan luun alueet. Luuskannaus otetaan usein koko kehosta.
  • Testi voidaan tilata selvittämään, onko kehossa muita luun kiinnittymisalueita. Tämä testi ei ole spesifinen minkään erityyppiselle kasvaimelle, ja se voi olla positiivinen monissa muissa tiloissa, mukaan lukien infektio, murtuma ja artriitti.
• PET-skannausta voidaan käyttää tunnistamaan alueet, joissa elimistön syöpäsoluissa esiintyy epänormaalia radioaktiivisen sokerin imeytymistä.
• Angiogrammi voi auttaa määrittämään verisuonet luusyövän alueella.

Jos kasvain havaitaan, lääkäri käyttää kaikkia historiasta ja fyysisestä tutkimuksesta saatuja tietoja laboratorio- ja kuvantamistutkimusten ohella luetteloon mahdollisista syistä (erotusdiagnoosi).

Lääkäri voi sitten saada näytteen tuumorista. Tätä kutsutaan biopsiaksi, joka sisältää pienen näytteen tuumorista, jonka patologi (kudosdiagnostiikkaan erikoistunut lääkäri) voi tutkia laboratoriossa määrittääkseen, millainen tuumori se on. Biopsia voidaan saada joko pienellä neulalla (neulabiopsia) tai pienellä viillolla (leikkausbiopsia). Erilaisia ​​kuvantamiskokeita käytetään määrittämään turvallisin ja helpoin paikka biopsianäytteen saamiseksi. Tähän sisältyy pienen näytteen ottaminen tuumorista, jonka patologi (kudosdiagnostiikkaan erikoistunut lääkäri) voi tutkia laboratoriossa määrittääkseen, millainen tuumori se on. Biopsia voidaan saada joko pienellä neulalla (neulabiopsia) tai pienellä viillolla (leikkausbiopsia). Erilaisia ​​kuvantamiskokeita käytetään määrittämään turvallisin ja helpoin paikka biopsianäytteen saamiseksi.