Lupuksen oireet, ihottuma ja hoito

Mikä on Lupus?

Lupus on autoimmuunisairaus, jossa väärin suuntautunut immuunijärjestelmä johtaa tulehdukseen ja vaurioihin oman kehon kudoksiin.

Lupuksen merkit

Lupus voi koskea monia erilaisia ​​kehon osia, mukaan lukien:

• Iho
• Nivelet
• sydän
• keuhkot
• munuaiset
• Aivot

Lupukselle ei ole erityistä parannuskeinoa, mutta hoidot ovat tehokkaita lupuksen vaurioiden minimoimiseksi ja toiminnan parantamiseksi. Noin 80% lupuspotilaista on naisia.

Lupuksen oireet: Nivelkipu

Vaikka ensimmäiset lupus-taudin merkit voivat olla ihottumaa, lihaksissa ja nivelissä on usein kipuja. Vartalon molemmille puolille on taipumus vaikuttaa. Kädet, ranteet, polvet ja jalat kärsivät yleisesti. Nivelet voivat turvota, lämmetä ja liikkua rajoitetusti.

Lupuksen oireet: Butterfly Ihottuma

Klassiseen lupusihottumaan liittyy posket ja nenäsillan yli. Tätä kutsutaan "perhonen muotoiseksi" lupus-ihottumaksi. On myös yleistä, että iho on erittäin herkkä palamiselle ja ärsytykselle auringonvalon jälkeen. Tätä kutsutaan valoherkkyydeksi.

Lupuksen oireet: kynsimuutokset

Lupus-ihottuma voi aiheuttaa raajojen värjäytymistä käsien ja sormien selkäpuolella. Kynsipenkissä voi myös olla huonoa kiertoa, mikä johtaa sormenpäiden epäsäännöllisyyteen. Kynsipedin tulehdus voi aiheuttaa turvotusta ja turvotusta.

Lupuksen oireet: kuume ja väsymys

Väsymys on yksi lupuksen yleisimmistä oireista. Se voi häiritä päivittäistä toimintaa, liikuntaa ja ammattia. Matala-asteinen kuume ei ole harvinainen sairauden leviämisen aikana, ja se voi olla varoitusmerkki lupuksen tulevasta leviämisestä.

Lupuksen oireet: Valoherkkyys

Herkkyys auringonvalolle on hyvin yleistä lupuksessa. Se voi aiheuttaa ihon vakavaa ärsytystä. Auringonvalo voi myös lievittää tautia sisäisesti joillakin potilailla. Tietyt lääkkeet voivat tehdä lupuspotilaista vielä herkempiä auringonvalolle.

Lupuksen oireet: Hiusten menetys

Lupuksen oireilla on taipumus vahautua ja vähentyä. Lupuksen tyypistä riippuen ihon tulehduksen (ihottuman) hiustenlähtö voi olla väliaikainen tai pysyvä. Onneksi pysyvä hiustenlähtö on vähemmän yleistä kuin väliaikainen hiusten oheneminen, joka toipuu sairauden leviämisen jälkeen.

Lupuksen oireet: Raynaudin ilmiö

Raynaudin ilmiö on lupuksen aiheuttama tila, jossa sormet ja / tai varpaat muuttuvat purppuranpunaisiksi ja toisinaan kivuliaiksi ja tunnottomiksi vasteena tunnehermostoon tai kylmälle altistumiselle. Nämä tilanteet johtavat kouristukseen ja rajoitettuun liikkeeseen. Joillakin lupusta sairastavilla potilailla on Raynaudin ilmiö.

Onko se todella Lupus?

Aluksi niveliin vaikuttava lupus voi jäljitellä nivelreumaa. Nivelreuma voi myös aiheuttaa väsymystä. Lupuksen ihottumaa ei kuitenkaan havaita nivelreumapotilailla. On myös erityisiä laboratoriokokeita, jotka voivat auttaa sairauksien erottamisessa.

Lupusdiagnoosi

Lääkäreille voi olla haastavaa diagnosoida lupus. Lupus voi jäljitellä muita sairauksia, ja sen alkuperäinen esitys vaihtelee potilaittain. Ei ole epätavallista, että vähäisiä oireita esiintyy vuosia ennen lupusdiagnoosia. Lupukselle ei ole erillistä testiä. On tiettyjä epänormaaleja vasta-aineita, jotka voivat antaa johtolankoja diagnoosille, mukaan lukien antinukleaariset vasta-aineet (ANA), deoksiribonukleiinihappovasta-aineet (anti-DNA: t) ja anti-Smith-vasta-aineet. Valkoisen ja punaisen veren määrä voi olla alhainen, samoin kuin verihiutaleiden määrä. Joskus kudosbiopsiat ovat tarpeen lupusdiagnoosiin.

Kuka saa Lupuksen?

Lupus voi vaikuttaa joko sukupuolen tai minkä tahansa etnisen taustan omaaviin ihmisiin. Se vaikuttaa naisiin kahdeksan kertaa niin usein kuin miehet. Alku on yleensä hedelmällisessä iässä. Esiintyvyys on korkeampi mustien, latinojen ja afro-karibien yksilöiden keskuudessa. Aasiassa ja valkoisissa esiintyvyys on alhaisempi. Lupus on yleisempi niillä, jotka ovat sukulaisia ​​jonkun kanssa, jolla tiedetään olevan lupus.

Lupuksen tyypit

Lupus-tyyppejä on enemmän kuin yksi. Muutamia sen tyyppejä käsitellään alla.

Discoid-lupus

Diskoidinen lupus on erityinen ihon tulehduksen muoto, joka voi johtaa arpeutumiseen ja pysyvään hiusten menetykseen ja voi tapahtua ilman systeemistä tautia. Pienellä osaltaan systeemistä lupusta sairastavilla potilailla on diskoidiset ihomuutokset. Diskoidisen lupuksen vaikutukset rajoittuvat ihoon, vaikka noin 10 prosentilla ihmisistä, joilla on diagnosoitu diskoidinen lupus, havaitaan systeeminen lupus.

Huumeiden aiheuttama lupus

Huumeiden aiheuttama lupus on immuunivaste tiettyihin lääkkeisiin ja häviää yleensä, kun lääkitys lopetetaan. Tässä on joitain lääkkeitä, joiden tiedetään aiheuttavan lupuksen kaltaisia ​​oireita:

• Verenpainelääkkeet hydralatsiini ja metyyldopa
• Sydänlääkkeet prokainamidi
• Metallimyrkytyshoito D-penisillamiini
• Aknehoito minosykliini
• Nivelreuman hoito anti-TNF

Lupuksen lääketieteelliset hoidot

Vaikka lupukselle ei ole parannuskeinoa, on olemassa monia tehokkaita lääkehoitoja.

Lupusta hoitavat lääkkeet

• Ajankohtaiset steroidivoiteet ihottumien hoitoon
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) nivelkipuun ja kuumeeseen
• Malarialääkkeet, jotka auttavat torjumaan nivelkipuja, haavaumia ja ihottumia
• Suun, injektion tai laskimonsisäisesti otettavia steroidilääkkeitä käytetään kudostulehduksen vähentämiseen
• Yliaktiivista immuunijärjestelmää tukahduttavia lääkkeitä käytetään vakavan lupuksen hoitoon

Lupuksen itsehoito

Potilailla on käytettävissä joukko sairauksien hallintavaihtoehtoja itsensä optimaaliseksi hoitamiseksi. Ne voivat olla tärkeitä, mukaan lukien auringonvalossa peittäminen, tupakoimattomuus, säännöllinen liikunta ja stressin minimointi. Riittävä lepo voi olla hyödyllinen, varsinkin kun lupus on aktiivinen.

Lupus- ja munuaisongelmat

Lupus voi vaikuttaa elinten toimintaan ja aiheuttaa pysyviä vaurioita keuhkoihin, sydämeen, munuaisiin ja muihin elimiin. Joskus elinvaurio ei ole ilmeinen lupuksen aiheuttamille. Lupuksella kärsivien potilaiden johtavat kuolemansyyt ovat aktiiviset sairaudet, erityisesti munuaisvauriot, infektiot ja sydän- ja verisuonisairaudet.

Lupus ja sydänongelmat

Sydäntulehdukset (perikardiitti) ovat yleisimmät sydänvaivat lupuspotilailla. Tämä tulehdus käsittää sydämen ympärillä olevan luonnollisen pussin ja voi aiheuttaa vakavaa rintakipua, jota pahentaa kehon asennon muuttaminen. Lupuspotilaat ovat myös alttiita sydän- ja verisuonitaudeille, mukaan lukien sepelvaltimoiden aiheuttamat sydänkohtaukset. Muita lupuksen komplikaatioita ovat sydämen venttiilitauti ja sydänlihaksen tulehdus (sydänlihatulehdus).

Lupus ja keuhko-ongelmat

Keuhkojen ympärillä olevan kudoksen tulehdusta kutsutaan pleuriitiksi. Keuhkopussintulehdus kärsii noin kolmanneksesta lupusta sairastavista jollain vaiheessa elämäänsä. Pleuriitti johtaa rintakipuun syvällä hengityksellä (keuhkopussintulehdus). Lääkärin tulee arvioida nopeasti rintakipu.

Lupus ja ruuansulatushäiriöt

Ruoansulatuskanavan ongelmat voivat johtua maksa- tai haimataudit. Tämä voi johtaa vatsakipuun, nielemisvaikeuksiin, pahoinvointiin ja oksenteluun. Se voi olla reaktio lääkkeisiin tai itse lupuksesta. Painonpudotus taudin leimahdusten aikana on yleistä.

Lupus ja anemia

Anemia on tila, jonka punasolujen määrä on epänormaalin alhainen. Anemia voi johtua lupuksesta ja sen hoitamiseen käytettävistä lääkkeistä. Anemian oireita ovat väsymys ja hengitysvaikeudet, etenkin rasituksen kanssa.

Lupus ja hermosto

Lupus voi vaikuttaa aivoihin ja hermostoon. Oireet vaihtelevat päänsärkystä sormen ja jalkojen tunnottomuuteen ja pistelyyn. Muistiongelmia ja ajatteluhäiriöitä voi esiintyä. Vaikka lupus on harvinaista, se voi aiheuttaa aivohalvauksia ja kohtauksia.

Lupus ja mielenterveys

Lupuspotilaat ovat masennuksen ja ahdistuksen vaarassa. Kaikille mielialan muutoksista kärsiville on tärkeää keskustella näistä oireista lääkärin kanssa. Näihin ongelmiin on saatavana monia hoitoja.

Lupus ja raskaus

Lupus voi lisätä keskenmenon ja muiden raskauden komplikaatioiden riskiä. Ihanteellinen aika lupusta sairastavien naisten tulla raskaaksi on silloin, kun sairaus on vähiten aktiivinen. Raskaana olevat naiset, joilla on lupus, voivat vaatia suuren riskin synnytyksen hoitoa. Lääkkeiden optimointi ja lupuksen ja raskauden säännöllinen seuranta on välttämätöntä raskaana oleville naisille, joilla on lupus.

Vastasyntyneen lupus

Lupus-naisilla syntyneet vauvat ovat yleensä terveitä. Vastasyntyneellä voi kuitenkin esiintyä vastasyntyneen lupusta. Vastasyntyneen lupus voi aiheuttaa ihottumaa tai häiriöitä vauvan sydämen rytmissä. Tämä voi vaatia erityisiä lääkkeitä vauvalle ja jopa väliaikaisen tahdistimen sydämen lyönnin pitämiseksi normaalina.

Asuminen Lupuksen kanssa

Nivelkipu ja lupuksen aiheuttama väsymys voivat häiritä työkykyä. Yhdysvalloissa kolmasosa potilaista, joilla on tällaisia ​​lupuksen ilmenemismuotoja, ei pysty työskentelemään. Potilaita voidaan joutua vähentämään toimintaa ja he voivat tarvita apua lasten hoidossa. Siitä huolimatta suurin osa lupusta sairastavista potilaista voi harjoittaa normaalia päivittäistä toimintaa.

Lupus ja ruokavalio

Vaikka monet väittävät tarjoavansa täydellisen lupusruokavalion, lupusoireiden lievittämiseen ei ole erityistä ruokavaliota. Saman ruokavalion, jota suositellaan yleensä terveelliselle elämiselle - yksi, jossa on runsaasti runsaasti kuituja sisältäviä hedelmiä ja vihanneksia, täysjyviä ja vähärasvaisia ​​proteiineja - tulisi toimia myös lupuksen saaneille.

Jotkut tutkijat ovat kuitenkin todenneet, että sinimailasen voi aiheuttaa lupuksen kaltaisia ​​muutoksia on immuunisoluja, joten ruoka voidaan välttää parhaiten. Lisäksi yhdessä Japanissa suoritetussa neljä vuotta kestäneessä tutkimuksessa todettiin, että runsaasti antioksidantteja sisältävät ruokavaliot, kuten C- ja E-vitamiinit, voivat auttaa lievittämään lupusta sairastavien tulehduksia. Lisäselvityksiä tarvitaan kuitenkin antioksidanttien ja lupuksen helpotuksen välisen suhteen todentamiseksi.

Lupus ja tupakointi

Kaikkien muiden terveysvaikutusten lisäksi tupakointi pahentaa lupuksen oireita. Tupakointi yhdessä lupuksen kanssa voi nopeuttaa keuhkoinfektioita, sydänongelmia, mukaan lukien sydänkohtaukset, ja kapeuttaa verisuonia. Hyvä uutinen on, että tupakoinnin lopettamisella suurin osa sen vaikutuksista lupukseen on palautuva.

Lupus ja muisti

Lupuksen sairastuneet ilmoittavat usein muisti-ongelmasta, jota kutsutaan lupus-sumuksi ja joka häiritsee päivittäisiä tehtäviä. Niillä, joilla on lupusumu, saattaa olla vaikea muistaa nimiä, päivämääriä, ja yleensä niiden on vaikea ajatella selkeästi. Muistitekniikat voivat olla hyödyllisiä sekä pysyä järjestettyinä kalentereiden, muistutusten ja tapaamiskirjojen kanssa.

Rauhoittava luupusikipu

Lupus kipu voi olla raskauttavaa ja heikentävää. Onneksi on joitain tekniikoita, joiden avulla voit lievittää sitä.

• Kuumat / kylmät pakkaukset lihaskipua varten
• Riisi (lepo, jää, puristus, korkeus) turvotuksen vähentämiseksi
• Rentoutuminen, meditaatio, keskittynyt hengitys, jooga ja muut käyttäytymistavat voivat auttaa hallitsemaan kipua
• Kivulääkkeet

Lupuksen selittäminen muille

Monet ihmiset eivät tunne lupusta, ja monenlaiset lupuksen oireet voivat vaikeuttaa selittämistä. Voisit selittää, että lupus ei ole tarttuva, se ei ole syöpä, ja vaikka se on autoimmuunisairaus, jolla on yliaktiivinen immuunijärjestelmä, se ei ole immuunipuutos, kuten HIV / AIDS.

Voit selittää, että lupus on jossain määrin virheellisestä immuunijärjestelmästä, joka aiheuttaa oman immuunijärjestelmän hyökkäämään muuten terveellisissä ruumiinosissaan. Lupus on krooninen, eli se kestää koko elämän. Se voi auttaa selittämään, että lupus on arvaamaton ja että sillä on monia oireita.

Lupus-ennuste

Varhaisilla aggressiivisilla hoidoilla suurin osa lupusta sairastavista potilaista jatkaa normaalia elämäänsä ja elää pidempään kuin aiemmin. Jokaisen lupuksesta kärsivän ihmisen näkymien avaimet ovat sairauden vakavuus ja vaikuttaako elintärkeisiin elimiin vai ei. Ennuste useimmille potilaille on erittäin hyvä.