Kysy D'Mine: Liian paljon ...

Onko sinulla kysymyksiä elämästä diabeteksen kanssa? Niin mekin! Siksi tarjoamme viikoittaisen diabeteksen neuvontaa, Ask D'Mine , isäntänä tyypin 1 isäntä, diabeteksen kirjoittaja ja yhteisöopettaja Wil Dubois.

Tällä viikolla Wil vastaa kysymyksiin liikunnan ja metformiinin yhdistelmistä ja kertoo, mitä voit tehdä, kun glukoosin testaus ja insuliiniannostelu tuntuvat liian liikaa … Lue.

{ Onko sinulla omat kysymyksesi? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen AskDMine @ diabetesmine. com }

Robert, tyyppi 2 Louisianasta, kysyy: Voiko liikaa liikuntaa ja metformiinia olla haitallisia?

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Ehdottomasti! Liian paljon on haitallista. Jos käytät liikaa, vedät lihaksesi, kuivataan tai pudotetaan sydänkohtaukselta. Jokainen niistä imee eksponentiaalisesti enemmän kuin edellinen.

OK, anteeksi, jos kuulostaa, että haastan sinua, kysymyksesi on todella erinomainen.

Useat diabeteksen lääkkeet eivät toimi hyvin liikuntaa, etenkin sulfonyyliurea-luokan pillereitä ja kaikkia insuliineja. Taustalla sulfonyyliureat toimivat tarttumalla haimasi ja puristamalla se sienellä. Jos olet oikealla annoksella normaaliin toimintaan ja korotat sitä uudella harjoitteluohjelmalla, nämä pillerit voivat laukaista joitakin upeita alamäkiä. Tämä koskee myös insuliinia, ja samasta syystä: Aktiiviset lihakset käyttävät enemmän sokeria kuin TV: n edessä istuvat lihakset. Jos olet pääasiassa istumassa televisiosi edessä ja kovalla työskentelyllä lääkäri on vihdoin saanut lääkitysannostasi oikein hallita diabetesiasi ja sitten aloitat työskentelyn, sinulla on yhtäkkiä enemmän veren lääkettä kuin sokeri, ja se on hypoglykemian resepti.

Tärkeintä tässä on se, että jos päätät aloittaa liikaa tai jopa paljon enemmän kuin aiemmin, lääkkeesi tarvitsevat adju

pistelyä. Ainakin useimmissa tapauksissa. Metformiini on kuitenkin poikkeus tästä säännöstä. Tämä johtuu siitä, että täyttää ei toimi diabeteksen kontrollin insuliinipäässä: se on enemmän tekemisissä hiilidioksidin imeytymisen ja maksan sokerin vapautumisen kanssa päivällä ja yöllä. Alhainen verensokeri on hyvin harvinaista ihmisellä, joka ottaa itse metformiinia itsestään riippumatta aktiivisuudesta, joten en ymmärrä, että sinulla on ongelmia kyseisessä osastossa. Itse asiassa tässä tutkimuksessa todettiin, että liikunnan ja metformiinin yhdistäminen teki itse asiassa insuliiniresistenssin hiukan huonommaksi, mikä alentaa hypoglykemian riskiä entisestään. Joten jos metformiini on kaikki, mitä teet diabetekselle, lisäys liikuntaan ei aiheuta vaaraa. Ainakin diabeteksen lääkityspuolella maailmassasi.

Tietenkin on enemmän ajatella kuin diabeteksen pillereitä, kun se tulee tehostamaan harjoittelua. Otatko muita lääkkeitä? Ihmiset, jotka käyttävät beetasalpaajia, ovat yleensä taipuvaisia ​​helposti, kipulääkkeiden ihmiset joskus vahingoittavat itseään puuttumalla lihasjännityksen varhainen varoitusmerkkejä ja antihistamiinien ihmisille on tiedossa, että heistä on uneliaisuutta ja pudottavat barbellia heidän päähänsä.

OK, tein osuuden barbellsista.

Mutta on enemmän liikuntaa kuin vain meds. Miten on sydän? Oletko tarpeeksi hyvä sydämen muotoinen lyödä kuntosali kovaa? Kuinka keuhkot ovat? Mitä tahansa astmaa murehtia?

Aina kun joku meistä D-ihmiset haluaa lisätä vakavaa liikuntaa, kannattaa tarkistaa docillamme ennen kuin kutsumme kouluttajamme.

Josef, tyypin 2 Floridasta, kirjoittaa: T2: ssä, jolla on äskettäin diagnosoitu eturauhassyöpä ja joka pian joutuu sädehoidon kohteeksi, olen alkanut kärsiä vähäisestä burnoutista. Normaalisti koen 3x päivässä, mutta olen pudonnut sen 2x: een ja unohdan yleensä tai en välitä säännöllisestä Humalogista lounaalla. Onko tämä huono asia?

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Kyllä. Tämä on huono asia. Mutta olemaan selvää siitä, että tämä ei tee sinusta huonoa henkilöä. Yksi diabeteksen ongelmista on se, että elämä on joskus tullut tielle. Tarkoitan, hei, diabetes on helvetin paljon työtä ja kun muut asiat elämässä alkavat tulla ylivoimaiseksi - kuten syövän diagnoosi ja lähestyvä hoito - joskus diabetes putoaa tielle.

Mutta tässä on ongelma: Sinä olet noin harjoittaa taistelua elämäsi. Kirjaimellisesti. Haluatko todellakin mennä siihen vähemmän kuin taisteluun? Säteilytys vie sinut aasinne toiselle puolelle ja potkaisee sinua. Et halua antaa diabeteksen potkaista sinua persettä toisella puolella, vai mitä?

Luulen, että kahdesta asiasta, jotka olet luopunut, testauksen puute häiritsee minua vähemmän kuin löysätä insuliinia. Odota. Tuo on valhe. Olet itse asiassa tehnyt asiaa, joka ajaa minut kaikkein hulluksi mistä tahansa maailmasta (kliinisestä näkökulmasta). Olet lopettanut sekä lääkärisi että testauksesi samaan freakin aikaan.

Anteeksi, kun menen bongamaan pääni seinään …

OK. Olen palannut. Katsotaan nyt tätä hetkeksi. Jos pysäytit lääkkeesi, mutta piti testata sokeria, ainakin tiedät kuinka huonosti päätös vaikuttaa elimistöön. Jos käännyt, jos pidit lääkkeesi, mutta pudotat testit, kertoisitko, että olisit hieno vai pitäisikö ainakin säilyttää status quo. Tämä olisi parempi vaihtoehto niin kauan kuin et ole altis alamäille ja voi tuntea ne OK.

Mutta kuten jokin muu, joka on veren sokerivene, sädehoito voi tehdä verensokeriisi typerä kana-tanssin. Lisäksi syöpä ei ole toisin kuin infektio. Tässä tapauksessa sinulle on enemmän pitkäaikaista huonolaatuista infektiota, mutta koska säteily tappaa sen, voi odottaa joitain muutoksia verensokereissasi. Odotan, että pitkällä aikavälillä tarvitset pienempiä annoksia lääkkeesi diabeteksen hallintaan (mutta todennäköisesti tarvitset suurempia annoksia hoidon aikana) ja jos et ole testissä palloon tämän ylös- ja alaspäin etenemisen aikana pääset ensin alihoitoon ja sitten ylilääkitykseen.

Nyt, kun puhuin burnoutista toisena päivänä, keskityimme tapoihin keventää taakkaa pitämällä tauko keskeisenä taistelussa burnout.Mutta sinä, herra, sinulla ei ole varaa ottaa taukoa. Tässä vaiheessa tauko voisi rikkoa sinut. Sen sijaan mielestäni meidän on keskityttävä lisäterapiaan sen sijaan, että yritämme keventää kuormitusta. Mitä tarkoitan tällä tavalla? Meidän on lisättävä jotain elämääsi, joka imee jotain kuolla ulos verestäsi.

Joten …

Tarvitset diabetes stressin helpottamiseksi.

Mitä rakastat? Onko sinulla jotain, joka toi mukanaan iloa, ettet enää tee? Käytitkö lennätessä radio-ohjattuja lentokoneita, kasvien kukkia tai vapaaehtoisia eläinsuojassa? Onko sinulla jotain jota halusitte aina tehdä, mutta ei koskaan päässyt tekemään? Oliko aina kauhea rakentaa puutalo, maalaa maisema tai ottaa tanssitanssin luokat?

Burnoutin ääressä, ottamalla jotain uutta ääntä, hyvin, hullu-tyhmä, mutta se ei todellakaan ole. Tarvitset paineentasausventtiilin. Teidän tapauksessanne en todellakaan usko, että uskallit luopua siitä, mikä polttaa sinut ulos, mutta uskon, että iloinen annos voisi olla seuraava paras tapa taukoon. Se muuttaa stressin tasapainoa elämässäsi. Se antaa sinulle pistorasiaan.

Jos sinulla ei ole energiaa näille, yksi muu hoito, joka auttaa monia ihmisiä on ST, tai Shopping Therapy. Henkilökohtaisesti se ihmettelee sieluni, vaikka olin hieman järkyttynyt, kun kävelin Eddie Bauerin tehtaanmyymäläpysäkseen viime yönä (Eddie Bauer -paita, Eddie Bauer-farkut, Eddie Bauer -takki ja diabeteksen varusteet Eddie Bauer-laukku) ja koko henkilökunta huusi: "Hei, Wil! ”

Hei, heidän vaatteensa näyttävät hyvältä minulta, ja he ovat todella hyviä. Mutta kun kaikki tietävät sinun nimesi, etkä ole mukana Cheers-palkissa, olet todennäköisesti käyttänyt liikaa rahaa siellä.

Valitettavasti sain sivuttaiselta.

Tietenkin OLST tai On Line Shopping Therapy eivät ole yhtä hyviä liikuntaosastolla, vaan ne voivat myös olla sielulle hyviä ja niillä on vain vähän energiaa, jos säteily jättää sinut liian pimeälle. Lisäksi odottaa FedEx- ja UPS-ohjainten saapumista voi olla hauskaa. Ja vaikka eBay on juuri tullut yksi jättiläinen tylsää kauppakeskusta, kun kaikki myyvät samoja tavaroita, Etsyn taideteokset ovat täynnä hämmästyttäviä, ainutlaatuisia löytöjä. Tämä lisää "jännityksen löytö" ostokokemukseen.

Niin, kyllä, luulen, että mitä teet, on huono asia. Joten irrota se, koota se yhteen ja lisää hauskaa annosta pitämään burnout-bluesin lailla.

Vastuuvapauslauseke: Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Me olemme PWD: iden vapaasti ja avoimesti jakamassa kerättyjen kokemusten - meillä - on tehty - sitä tietoa viisaudesta. Mutta emme ole päärynäpuita, RN: t, NP: t, PA: t, CDE: t tai päärynät. Bottom line: Olemme vain pieni osa koko reseptiäsi. Tarvitset edelleen ammattitaitoisen neuvonnan, hoidon ja huolenpitona toimiluvan saaneen lääkärin.

Vastuuvapauslauseke : Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö.Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.