Onko huumeiden ajoitusvaikutus diabeteksen hallinta? | Kysy D'Mine

Hyvää lauantaia, ja tervetuloa takaisin viikoittaiseen neuvontapaneeliin Ask D'Mine , isäntänä tyypin 1 isäntä, diabeteksen kirjoittaja ja kouluttaja Wil Dubois.

Tällä viikolla Wil seuraa kelloa … pari kysymystä, jotka liittyvät ajankohtaan, toisin sanoen. Hän tutkii kuinka aikaa tekijät vaikuttavat diabetestumattomuuteen. Jos sinulla on muutamia hetkiä omasta varastosta, lue lisää ja kuulkaa mitä Wil sanoo.

{Onko sinulla oma kysymyksesi? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen AskDMine @ diabetesmine. com}

Linda, tyypin 2 Coloradoista, kirjoittaa: Minulla on kysymys, josta en ole löytänyt vastausta vielä. Työaikatauluni on erilainen - nousin kello 10.30, suoritetaan välittömästi verikoke, ja teen yöllä testi heti ennen nukkumaanmenoa, yleensä noin klo 2.00. Kaikki, mitä luin D-johdosta: Dawn-ilmiö, parhaat ajat testata, "ensimmäinen ateria" ja "aamiainen" jne., Kaikki näyttävät perustuvan melko perinteiseen aikatauluun klo 6.30, työ 8-5 , sängyssä klo 10.00. Joten kun luet kaiken tämän kaiken, voinko vain henkisesti rullata kaiken eteenpäin noin 4 tuntia? Vai onko aikaero todellakin erilainen? Kiitos jo etukäteen.

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Minulla on aina hyviä kysymyksiä! Nyt, anna minun viettää aikaa huomauttaa, että aika ei ole luonteeltaan. Se on kulttuurinen käsite. Ja aika on yhtä vanha kuin aika itsessään. Vanhin kello maailmassa - aurinkokello - löydettiin Egyptistä ja se on peräisin noin 1500 eaa. (Mitä arvoa on, tämän päivän iPhone raportoi aikaa käyttäessään vanhan sumerilaisten kehittämän seksagealisen aikajärjestelmän järjestelmää 4 000 vuotta sitten.)

Sillä aikaa, kun ihmisen historiassa on pitkä rooli, varjostaa pakkomielle varhaisimmista päivistä, se ei ole vakiintunut biologiaan. Siksi meidän on tarkasteltava ympärivuorokautisia rytmejä, biologinen "kello", joka auttaa synkronoimaan kehosi ympäristöön. Kaikilla elävillä asioilla (kuten sieni!) On sirkulaarisia rytmejä, monimutkainen sisäinen ajoitusprosessi, joka ihmisessä ohjaa hormonituotantoa, solujen uudistumista, aivojen aallon aktiivisuutta, kehon lämpötilaa, näläsignaaleja, nukkumalleja ja paljon muuta. Tämä koskee diabeteksen valvontaa pääasiassa siksi, että hormonien epätasapaino ja virtaus saattavat vaikuttaa suuresti verensokeriimme ja toissijaisesti, koska väsymys ja houkuttelevat mallit ohjaavat ruokavalintoja koko päivän ajan.

Circadian rytmejä kuljettaja on biologinen "kello", jota kutsutaan suprachiasmatic nucleus, joka sijaitsee waaaaaay alhaalla, matala, matala aivoissasi haudattu primitiiviseen hypotalamukseen.

Voi, kuka, kuka hevonen. Kuinka tämä kello syvällä aivoilla asetetaan ympäristöön, kysyt?Silmien kautta. Kevyt tai täsmällisempi altistuminen auringonvalolle antaa kehon kellolle vihjeitä, joita se tarvitsee ottaa nuolemiseen ja pitää oikein tikittää.

Ellet työskentele yöllä, tietenkin.

Sitten keinovalo päätyy korvaamaan auringonvaloa. Lopulta. Se kestää jonkin aikaa, mutta olettaen, että työskentelet jatkuvasti outoa aikataulua, kehosi sopeutuu, potkaisee ja huutaa aina. Kehon kellot eivät ole niin helposti nollattavissa, joten yötyöntekijöillä on tällaiset korkeammat onnettomuusluvut, mutta aika, aamun ilmiö tapahtuu teidän aamulla, ennen kuin herätyskello jakaa yön 10:30 am, eikä silloin, kun aurinko horisontelee pimennysverhojen takana.

Joten sinun täytyy "rullata kaikki eteenpäin. "Jos jätät diabeteksen hallintaan kaikkien muiden seksuaaliseen aikaan, kun elät elämääsi henkilökohtaisella Linda -ajalla, diabeteksen hallinta on aina" pois. "Terapeuttisuunnitelma ei vastaa kehosi tarpeita. Tyypin 2 mukaan erot ovat todennäköisesti hienovaraisia, mutta ne vaikuttavat A1C: ään negatiivisesti. Meille tyypin 1s ero voi olla syvällinen ja sillä on valtava vaikutus insuliinipumppujen ohjelmointiin, erityisesti perusmallien alueella.

Tietenkin, Jumala kieltää, että sinulla on jatkuvasti muuttuva aikataulu, kehoasi ei koskaan pysy. Sinun on turvauduttava ranskalaiseen paahdettuun kahviin aloittaessasi kellosi vuorosi alussa ja konjakilla, jotta se suljettaisiin pois vuorosi lopussa ja verisuonten sokerit vielä tekevät kityylitanssi. Diabeteskontrolli pyörivällä siirtymällä on haastavampaa, niin, että jos sinulla on diabetesta ja muutoksia, parasta mitä voit tehdä terveydellesi on vaihtaa uraa.

Olettaen, että aikataulu on melko hyvä, ja se kuulostaa siltä, ​​sinun on mentaalisesti säädettävä kaikki diabeteksen hoitovinkit neljällä tunnilla. Se vie aikaa, mutta se tekee eron. Onneksi sinulle, sinulla on koko ajan maailmassa.

Ja ajallaan ajattelemme, että meillä on aikaa vielä yksi kysymys …

Gerry, tyypin 2 Floridasta, kirjoittaa: Otan Novologin aterialle ja illallinen on yleensä hyvin myöhäistä, 8:30 pm tai niin. Kuinka läheistä Novologia ja Toujeoa voidaan ottaa mukaan? Olen yleensä ottamassa Novologia toisinaan välillä 7 ja 8 - kuinka kauan minun on odotettava Toujeon ottamista Novologin turvallisuuden jälkeen? Kiitos ajastasi! !

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Älä huolehdi, tarkistan vain vuorokauden kelloani ja minulla on runsaasti aikaa vastata kysymykseesi. Ja vastaus ei ole aika.

Voit ottaa Toujeo ja Novolog oikeaan samaan aikaan, alas seksagesimal toinen, jos haluat. Ensimmäinen insuliini on pitkävaikutteinen formulaatio ja toinen on nopeasti vaikuttava insuliini. He eivät ole lainkaan vuorovaikutuksessa toistensa kanssa, ja he ovat jokaisen kehossa tekemässä omia asioita. Sinun ei tarvitse katsoa kelloa ollenkaan.

Sinun pitäisi kuitenkin katsoa karttaa.

Koska näiden kahden hyvin erilaisen insuliinien ajoitus ei vaikuta millään tavalla toisiinsa, niiden maantieteellinen sijainti toisiinsa voi ainakin teoriassa.Hyvin kauan sitten eri insuliineja sekoitettiin yhteen yksittäisiin ruiskuihin, jotta pienennettäisiin taakkaa, kun otettaisiin zillion laukausta päivän aikana. Nykyaikaisemmilla analogisilla insuliineilla ei ilmeisesti ole kovin hyvää hiekkalaatikkoon yhdessä , ja kaikki lääkeaineet valmistajat varoittavat meitä "sekoittamasta" niitä.

En tiedä tarkalleen mitä tapahtuu, jos teet - en usko, että se aiheuttaisi räjähdyksen tai mitään - mutta ilmeisesti sekoittuminen yhteen voi aiheuttaa molempia tai molempia, ja huolestuneisuus on se, että jos pistät kaksi erilaista insuliinia liian lähelle kehoa, voit "sekoittaa" ihon alle, jolloin tuloksena ei olisi, että saat odottamasi valvonnan.

Useimmat lähteet sanovat pitävänsä kaksi laukausta vähintään kahden senttimetrin etäisyydeltä toisistaan, mutta väsyn turvallisella puolella ja kerro potilaille, että käytän puolta kehostaan ​​nopeisiin insuliineihin ja toinen puolet kehoistään hitaasti insuliinit. (Tämä lähestymistapa on kätevä myös, jos joku kehittää pistoskohdan reaktiota, koska sen avulla on helppo selvittää, mikä insuliini on häiriö.)

Ja niin, hyvät lukijat, luulen, että olemme vanhentuneita .

Vastuuvapauslauseke: Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Me olemme PWD: iden vapaasti ja avoimesti jakamassa kerättyjen kokemusten - meillä - on tehty - sitä tietoa viisaudesta. Mutta emme ole päärynäpuita, RN: t, NP: t, PA: t, CDE: t tai päärynät. Bottom line: Olemme vain pieni osa koko reseptiäsi. Tarvitset edelleen ammattitaitoisen neuvonnan, hoidon ja huolenpitona toimiluvan saaneen lääkärin.

Vastuuvapauslauseke : Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.