Real-Life Diabetes -ikkuna? ADA-konferenssi tuo lisää potilaan inspiraatiota

Voisiko olla, että vuoden suurimmat diabeteksen diabetesta käsittelevät kokoukset - keskittyivät viimeisimpään lääketieteeseen ja lääkäreihin - ikkuna todelliseen elämän kamppailuun meistä PWD (diabetesta sairastavat)?

Useissa virallisissa esitystapaamisissa, joihin osallistuin, tämä näytti olevan tapaus tässä San Franciscoissa pidetyn ADA: n tieteellisen istunnon 74. vuotena.

Vuoden 2014 ADA: n raportissa tiistaina kerroin joitain huumeiden ja laitteiden uutisia koskevista suurimmista tapahtumista sekä joitain tämän vuoden kokouksen pääotsikoista (sanokaamme meille: bionic haima!). Mutta näyttelyosaston ulkopuolella on useita istuntoja käynnissä samanaikaisesti, jolloin useimmat lääkäri-osanottajat keskittyvät ajastaan.

Jos olet miettimättä (etkö?), ADA-esitykset hajotetaan kahdeksaan eri samanaikaiseen kappaleeseen: akuutit ja krooniset komplikaatiot; Käyttäytymistieteellinen lääketiede (mukaan lukien kliininen ravitsemus, koulutus ja liikunta); Kliininen diabetes / terapeuttiset aineet; Epidemiology / Genomics; Immunologia / Transplantation; Insuliinin vaikutus / Molekyylinen aineenvaihdunta; Integroitu fysiologia / liikalihavuus; Islet Biology / Insuliinin eritys. Emme voi tarpeeksi korostaa, että useimmat neuvottelut ovat

syvätiede . Jopa niillä, joilla on tantaloitavia nimikkeitä, kuten "Brain in Control of Glukoosi Homeostaasi" on vaikea seurata, jos sinulla ei ole PhD molekyylibiologian.

Ja tässä on se asia: jopa "Behavioral Medicine" -raide on perinteisesti ollut niin tutkimuksellinen, että se oli 50 000 metriä edellä, missä potilaat asuvat. Joten olemme erittäin kiitollisia näkemään uusia pyrkimyksiä tunnistaa todelliset ihmiset kaikkien tämän tieteen vastaanottavassa päässä.

Useat muut PWD-potilaat, jotka kattavat # 2014ADA Twitterissä ja muualla, ja jotkut HCP: t, jotka sattuvat elämään diabeteksen kanssa, toivat tämän mielipiteen. Erityisesti yksi tyypin 1 D-tutkija, jolla on myös aikuinen T1D-poika, joka diagnosoitiin lapsena, mainittiin minulle bussikuljetuksen aikana, että se oli "virkistävä" nähdä joitakin muunnelluista materiaaleista enemmän "käännettäviä" "todelliseen maailmaan, eikä pelkästään tieteelliseen puhumaan ja päättymään siellä. Ilmeisesti meillä oli tänä vuonna monia DOC'ers-jäseniä, ja monet meistä sytyttivät Twitterin vaikutelmamme yksittäisistä istunnoista, joihin istuin. Esimerkiksi:

Dr Korey Hood kertoo endos: Käytämme usein liian vähän potilasresursseja kuten #DOC ja voimme paremmin yhdistää potilaat heidän kanssaan.# 2014ada -MH

- DiabetesMine (@DiabetesMine) 13 kesäkuu 2014

Suuri kuulla "potilaskeskeisiä" tarjoajia ja potilaita itseään podiumilla pohdintaa # diabetes psykososiaalisista ongelmista! # 2014ADA

- Jen Dyer MD, MPH (@EndoGoddess) 14. kesäkuuta 2014

Potilasasiakkaat @kellyclose nyt sulkemalla istunnon polku lastenlääkkeiden laitteita. Mene, #DOC # 2014ada #diatribe

- DiabetesMine (@DiabetesMine) 14. kesäkuuta 2014

Näemme trendin ottaa enemmän potilaan ääni kudottu # 2014ada ja se on mahtava, @kellyclose sanoo. #DOC on tyytyväinen siihen.

- DiabetesMine (@DiabetesMine) 14. kesäkuuta 2014

Seuraavassa kerrotaan, mitä

Minun miehistämme otti kourallinen käyttäytymisistuntoja, joihin osallistui:

• Yhdessä useat masennuksen ja diabeteksen istunnot, osallistuvat lääkärit kertoivat tarinoita siitä, kuinka monet meistä D-yhteisössä ovat häpeällisiä ja syyllisiä komplikaatioista ja sanoneet, että he ovat kuin "ruma sukulais", jota emme halua puhua. Eräs lääkäri sanoi avoimesti, että jotkut PWD: t tuntevat niin pahasti komplikaatioita, että he kokevat kaiken voivan tehdä, jos komplikaatioiden kärsimys on "myydä lyijykynät kadunkulmalla". Yksi lääkäri kertoi tarinan pitkäaikaisesta T1: stä, joka oli niin häpeällinen puhua hänen näköhäviöstään, että hän kieltäytyi käyttämästä kävelykeppiä ja päätyi lähelle laituria ja rikkoen molemmat jalat. Ja tietysti se vain jatkoi masennuksen sykliä. Tämä paneeli oli hyvin selkeästi tunnustettu masennuksen ja diabeteksen välisten yhteyksien tunnistaminen komplikaatioiden yhteydessä, joten sittemmin kohtasin esittelijöitä kertomaan heille potilaslähtöisestä Diabetes Hope -konferenssista elävistä komplikaatioilla ja kuinka D-Advocate Scott Johnson oli todella esittämällä DOC-istunnossa seuraavana päivänä. Etkö ole varma, jos nämä endot tulevat, mutta toivottavasti heidän jakamansa tarinat ovat resonoineet yleisön muiden lääketieteen ammattilaisten kanssa.
• Yhdessä tutkija mainitsi istunnossa "Complications of Human Side", että usein, mitä HCP: t pelkäävät potilailleen, ei ole samaa mieltä siitä, mitkä PWD: t ovat eniten huolissaan. Joslin Diabetes Centerin tohtori Rich Jackson toi esiin kotiin, että HCP: t ajattelevat diabeteksen komplikaatioriskin suhteen tilastoihin ja suurikokoisiin lääketieteellisiin termeihin eikä etukäteen istuvan henkilön näkökulmasta. Hänen puheensa oli melko oivaltava ja kertoi kollegoilleen, että he puhuvat liian usein komplikaatioista ja diabeteksen yleisestä hoidosta tavoitteenaan pelotella ihmisiä riskeistä sen sijaan, että ryhdytään toteuttamaan toimia ja tasapainottamaan psykososiaalisia vaikutuksia päihdetyöntekijöihin.
• Kliinisessä tutkimuksessa osallistumisesta ja potilastutkimuksista kertovassa istunnossa oli mielenkiintoista kuulla tohtori Jeff Sloan Mayo Clinic -puhelimesta siitä, miten he havaitsevat, että yhä useammat päihdetyöt eivät halua osallistua pidempään "sokeisiin tutkimuksiin" , "vaan haluavat enemmän tietoa ja sitoutumista arvioitavaan tietoon. Se osui kotiin, koska tämä on jotain, joka olen itse kirjoittanut kyselykommentti-kortille itseni useita kertoja viime vuosina.Tässä istunnossa keskityttiin potilaan näkökulmaan, oli hienoa nähdä lääketieteen ammattilaiset ymmärtävät, että he voivat tehdä parempaa työtä kuuntelemalla meitä todellakin, eikä ottamaan huolta hoitosuunnitelmista ottamatta huomioon yksilöllisiä tarpeitamme. Ja istunnon aikana Sloan sanoi, että sosiaalisessa mediassa on paljon potentiaalia, koska se kehittyy ja sitä voidaan mukauttaa jokaisen HCP: n ja PWD: n mukaan heidän erityistilanteestaan. Myös tämä tutkimuspaperi osoitettiin sosiaalisen median potentiaalisesta ja nykyisestä alikehityksestä.
• Kuuluisa tutkija Dr. Irl Hirsch nousi erääseen suljetun silmukan tekniikkaan ja kiinnitti mielenkiintoisen mielenkiintoisen jännityksen tasapainoon kaikkiin nykyisiin ja kehitteillä oleviin teknisiin välineisiin huolissaan näiden laitteiden käytännöllisistä näkökohdista. Hän sanoi, että innovaatio ja tukevat tieteet ovat hyviä, mutta silti meillä ei ole vielä paljon tietoa, kuten insuliinipumpuista, jotka ovat tulleet niin valtavirtaisiksi. Hänen esimerkki: infuusiojoukot. Vaikka insuliinipumppaus on tullut hyvin yleiseksi, ja nyt nähdään, että yksi sivusto on suunniteltu, jotkut potilaat ovat havainneet, että infuusionestojen pitkäaikainen käyttö vaikuttaa itse asiassa negatiivisesti heidän kehoihinsa. Hänen on todettu vuosien kuluessa, että pitkävaikutteiset insuliinipumpperit, jotka ovat nyt pumppaillut 20 vuoden ajan, käyttävät säännöllisiä "pumppausaikoja" ja havaitsevat, että MDI (useita päivittäisiä injektioita) todella toimii paremmin, koska insuliinin imeytymisnopeudet ovat vähentyneet. Scar kudos tekee niin, että insuliinia ei ole imeytynyt kehoon samoin kuin se kerran, ja se tarkoittaa, PWD eivät saa niin paljon hyötyä. Kaveri, D-bloggaaja Kelly Kunik on kirjoittanut lukuisista "kuolleista pisteistä", ja se on jotain, jota olen henkilökohtaisesti käsitellyt liian … mutta tiede ei ole tosiaankin tarkastellut huolellisesti, Hirsch sanoo ja tarvitsee enemmän huomiota koska tämä on "todellista elämää" niille, jotka todella käyttävät näitä laitteita.
• Vaikka keskustelimme tohtori Hirschin kanssa, oli myös hienoa kuulla, mikä tuntuu suuremmalta asiantuntijaryhmältä, joka kannustaa "A1C-liikkeen ulkopuolelle", joka näyttää ohittaneelta yksinkertaiselta keskimääräiseltä testiltä, ​​joka tutkii glykeemisen vaihtelun ja kokonaistulokset arvioitaessa diabeteksen hallinnan menestys. Kuulemme usein potilaita, jotka puhuvat "A1C: stä olemattomasta kaikesta", mutta tieteelliset mielet ja HCP: t ovat pyrkineet tarttumaan tähän toimenpiteeseen kultakantaan nähden. Tässä on toivoa, että lääketieteellinen ja vakuutusturva-ajattelutapa laajenee muuhun

  

  toimenpideohjelmaan kuin A1C - esimerkiksi "aika alueelle" ja jonkin verran potilaiden psykologista hyvinvointia (eli elämän laatua).

Meillä on joukko yksittäisiä raportteja, jotka tuovat sinut vuoden 2014 ADA Scientific -sessioista tulevina viikkoina, joten pysy kuulolla. Ja tietysti Twitterin hashtag # 2014ADA pysyy aktiivisena jo jonkin aikaa, kun kaikki käsittelemme kaiken, mitä näimme ja kuulimme tänä vuonna.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä. Disclaimer

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.