Lisää huumeiden ja tutkimusten uutisia ADA: n tieteellisistä istunnoista 2013

Diabetes Association's 73rd Scientific Sessio

ns Chicagossa, päivitys mielenkiintoisimmista uusista lääkkeistä ja eräistä erottuvista tutkimuksista. ( ) Kaksi uutta insuliinia ja neula

Sanofi ilmoitti myöhäisvaiheen tutkimuksista uudesta tutkimuksellisesta U-300-insuliinistaan, joka osoittaa, että se on yhtä tehokas kuin niiden johtava basaalinen insuliini markkinoilla, Lantus, mutta 21% vähemmän yöllä matalaa verensokeria.

Tässä vaiheessa insuliinia ei ole nimetty, ja sitä yksinkertaisesti kutsutaan sisäisesti nimellä "U-300". Mutta lääketieteellisissä piireissä, erilaisia ​​lempinimiä heitetään ympäriinsä kuten "Lantuksen poika" ja "Seuraava-gen Lantus". Mikään näistä ei ole virallisia FDA: n etikettejä, tietenkin!

Joten tämä insuliini tarkoittaakin korvata Lantusin? Eikö yritys "cannibalizing" oman menestyksensä? Sanofin virkailijat tanssivat tämän asian ympärille paikan päällä järjestetyssä kokouksessa vain kertomalla minulle, että he haluavat "laajentaa asiakkaiden valintoja" ja katsoa U-300: n, joka on perustettu kulta-standardiksi perusterapiassa seuraavan vuosikymmenen aikana. "

Sanofi-tutkijat kertoivat, että opintojensa täydelliset tiedot pitäisi julkaista vuoden loppuun mennessä ja yritys toivoo käynnistävänsä tuotteen joskus vuonna 2014.

Lillyn on myös pyrittävä pääsemään perusinsuliinipeliin kehitteillä oleva uusi tuote, jota nykyään kutsutaan nimellä LY2605541 (markkina-nimi TBD). Vaiheen 2 tiedot osoittivat, että tyypin 1 potilailla, jotka käyttivät tätä insuliinia, oli parempi glykeeminen kontrolli sekä vähentynyt ateria-aikaisen insuliinin tarpeet verrattuna Sanofi's Lantus -tuotteisiin. Tämä on yksi noin kymmeniä lääkkeistä, joita Lilly on tällä hetkellä D-putkistossaan ja jota odotetaan tulevina vuosina - Pharma-jättiläisen avain kilpailla johtavien basaalisten insuliinivalmistajien Sanofi ja Novo kanssa.

Tuotenimi: ilmeisesti yritykset eivät voi vain olla runollisia. Pikemminkin FDA määrittää laajojen hakujen perusteella uusien tuotteiden nimet varmistaakseen, että markkinoilla ei ole sekaannusta muiden lääkkeiden kanssa. Tässä on hieno pala siitä, miten huumeiden nimet tulevat olemaan.

BD ilmoitti, että U.S. lanseerasi "Ultra-Fine Nano 4mm kynän neulat" nimellä "EasyFlow Technology". Pohjimmiltaan malli helpottaa ihmisten käyttöä vain painamalla kynän neulaa alas. Tieteellisillä istunnoilla julkaistut kliiniset tiedot osoittavat, että 61% näistä neuleista käytetyistä pyörrytysoireista ilmoitti tarvitsevansa vähemmän pistosvoimaa pistämään, kun taas noin puolet potilaista ilmoitti tarvitsevansa vähemmän aikaa pistää kuin perinteisten kynän neulojen käytön yhteydessä.

Invokana! (SGLT-2)

Kuten eilen todettiin, on paljon jännitystä Janssenin Invokana, uusi suullinen lääke, joka on tarkoitettu tyypin 2, ainakin aluksi. Se on ensimmäinen FDA: n hyväksymä tuote uudessa lääkeryhmässä, joka tunnetaan nimellä SGLT-2-estäjät, jotka poistavat ylimääräisen glukoosin virtsan kautta estämällä uudelleen imeytymisen munuaisissa.Tämä tarkoittaa sitä, että voit laskea ylimääräisen glukoosin poistamalla sen ulos. Invokana, joka kerran päivässä oleva pilleri, odotetaan tulevan "mega-blockbusteriksi" (!)

Tutkimukset osoittavat, että SGLT-2-inhibiittoreilla on myös laihtuminen etuja ja auttaa alentamaan korkeaa verenpainetta - varmuuskopiointipotentiaaliin.

Hyvän ystäväni Dr. Richard Jackson, Joslin Diabetes Centeristä, sanoo, että tämä huumetyhmä voi auttaa myös tyypin 1, myös iltapäiväisen aterian jälkeen. Kävelimme yhdessä ja pyysimme Janssenin tutkijaa. Hänellä ei ollut suoraa sanoa paljon, koska se olisi käyttötarkoitusta tässä vaiheessa, mutta hän antoi meille suuren merkin, että he tekevät tutkimuksia tyypin 1 pian.

Sävellyksen toisto, Lilly ja Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals julkisti vaiheen 3 tutkimustulokset niiden yhdessä kehitetystä tutkimuksellisesta SGLT-2-inhibiittorista, jota kutsutaan empagliflosiiniksi, mikä osoittaa, että tämä lääke yhdistettynä muihin hoitoihin vähentää A1C-tasoja tyypin 2 päihdetyöntekijöissä.

Sanofi on myös ilmoittanut uusista tiedoistaan ​​tutkittavan kerran päivittäisen glukagonimäisen peptidin (GLP-1) reseptorista, nimeltään Lixisenatide, jonka tutkimukset osoittavat tyypin 2 insuliinintarpeiden pienentämistä yhdistettynä basaalisen insuliinin kanssa. Yrityksen johtajat kertoivat meille, että he ovat nähneet "rohkaisevan palautteen" lääkäreiden ja potilaiden välillä toistaiseksi, mutta sääntelyprosessi todennäköisesti hidastuu, sillä tämä on yksi ensimmäisistä diabeteslääkkeistä, jotka on toimitettu FDA: lle uusissa, tiukoissa vaatimuksissa sydän- ja verisuonitautien . Toisin sanoen on olemassa koko muu todiste sydänterveydestä, jota Sanofi tarvitsee tutkia ennen tämän lääkkeen hyväksymistä.

Cool Research

Raskaus ja diabetes

On hienoa nähdä lisää tutkimusta, joka on omistettu tähän kerran syrjäytyneeseen aiheeseen - vaikka kaikki kolme korostettua uutta tutkimusta keskittyivät ruokaan ja painonnousuun (boo!)

Yksi tutkimus osoitti, että perinteinen ajattelu ruokavalion diabeteksen ruokavaliosta voi olla epäsuora. Instea

d perinteisestä suositellusta vähärasvaisesta rasvattomasta ruokavaliosta, nämä naiset syövät paremmin hiilihydraatteja ja vähemmän rasvaa. Ja paremmin, he tarkoittavat, että naisilla oli vähemmän insuliiniresistenssiä ja vähemmän taipumusta olla ylipainoisia.

- Toinen tutkimus, joka tuntuu silmiinpistäväksi, mutta ilmeisesti tarvitaan empiiristä tutkimusta, osoitti, että jos äidit pyrkivät paremmin hallitsemaan painonsa raskauden aikana, heidän vauvoillaan on pienempi riski liikalihavuuden ja diabeteksen kehittymiselle myöhemmin elämässä.

- Ja sitten tehtiin tutkimus, jossa tarkasteltiin jatkuvan glukoosin seurantaa (CGM) raskaana oleville naisille, joilla oli tyypin 1 diabetes. On selvää, että raskaana oleville punkkeja aiheuttaville aggressiivisille glukoositavoitteille aiheutuu riski hypoglykemian lisääntymiselle, joten CGM: n käyttö on erittäin hyödyllistä! Mutta tutkijat löysivät myös keinoja käyttää CGM-tietoja sikiön kasvumallien seurantaan, jotka liittyvät äidin glukoosivaihteluihin esimerkiksi syömisen, nukkumisen tai liikunnan aikana. He ajattelevat, että suljetun silmukan käyttö raskaana oleville punkkeja voisivat ehkäistä hypoglykemiaa vastasyntyneissä ensimmäisen synnytyksen jälkeen.Kannattaa tavaraa.

Ruoka

- Perinteinen viisaus kääntyi pään päälle? Näin ADA markkinoi tutkimusta, joka osoittaa, että ajatus syödä usein pieniä aterioita koko päivän painonlasku strategiana voi olla väärä. Tutkijat havaitsivat, että potilaat, jotka söivät kaksi suurta ateriaa päivässä - vain aamiaisella ja lounaalla, ei illallista - heikensi BMI-arvoa (painoindeksi) kuin niiden vastakappaleet, jotka heiluttivat kuutta pienempää ateriaa päivässä. Kuusi ateriaa näyttää paljon, ei väliä kuinka siivekää sitä … ja älkäämme jatkuvasti tutkimuksia, jotka ristiriidassa tavanomaisen viisauden kanssa (ja toisten kanssa) diabeteksen maailmassa? Minä vain sanoin … Takeaway: ohittaa illallinen, laihtua?

- Ravintosisältöjä koskevat symposiat tarkastelivat näiden kemiallisten korvaavien aineiden terveysriskejä ja myös paikallisten hallitusten pyrkimyksiä maassa hillitsemään sokeripitoisten juomien ja välipaloja - erityisesti kouluissa. Täällä ei ole mitään taikuutta, mutta tämä on seurausta viimeaikaisesta

Wall Street Journal artikkelista, jossa viitataan 10 kansalliseen asiantuntijaan "Mikä on ainoa ruokavalio Muuta keskimääräistä amerikkalaista?" siellä, IMHO.

- Onko insuliiniresistenssi aiheuttamaan epäterveellisiä ruokavaliota aivoissasi? "aurinkokeskusten" palkitsemisjärjestelmät, joihin liittyy tapoja ja motivaatiota, aktivoivat korkean kalorien elintarvikkeiden kuvat. olet joku, joka tavallisesti näyttää hiiliharjoituksille ja kaloreilla rikkaille elintarvikkeille mukavuuteen, luonnollisesti "palkkakeskuksesi" syttyy, kun ne esitetään näiden kohtien kanssa. ei ole helppoa katkaista aivojen laukaisema tottumukset, tiedämme.

** **

Kiitän jälleen kollegaani Mike Hoskinsia hänen puheenvuoroistaan.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä. Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.