Zeitgeist: Moving Forward (2011)
Sisällysluettelo:
Me aina rakastamme kuuntelemaan Diabetes yhteisön ystäviä ulkomailla, ja tänään olemme innoissamme jakaa vierasosoitteen Jochen "Joe" Gaiser yli Saksassa.
Minulla oli tilaisuus tavata Joea, kun molemmat matkustimme Las Vegasiin maaliskuussa ensimmäistä kertaa
ver Diabetes UnConference, vaikka hän saakin "kauimpana matkustuspalkinnon", koska hän tuli aina Stuttgartista, Saksa, hänen elinikäinen kotikaupunki, jossa Porsche ja Mercedes sattuvat sijaitsemaan. Joea diagnosoitiin yli kaksi vuosikymmentä sitten, ja hän toimii nyt pienen, erikoistuneen biotekniikkayrityksen (ei yhteyden diabetesta) talouspäällikkönä.Tänään olemme iloisia kuullessamme hänen POVinsa diabeteksetekniikasta, DOC: stä ulkomailta ja kaikesta, joka muuttui diabeteksen aikana. Ota se pois, Joe!
Guest Post by Jochen Gaiser
Kun minua diagnosoitiin 18-vuotiaana, lääkäri lupasi ensimmäisessä kokouksessani, että meillä on jäätelöä ensi viikon lopussa ensimmäisen "setup" jälkeen minun T1. Joten jos voisin olla jäätelöä, diabetes ei voi olla niin huono, luulin.
Yli 20 vuotta myöhemmin hän on edelleen minun diabeteslääkäri ja olen oppinut paljon hänestä. Tiedän myös, että diabetes voi olla kova sopimus joka toinen päivä ja joskus todella huono. Jotta voin käsitellä tätä, yritän pysyä utelias ja oppia joka kerta tästä taudista, joka on mahdollista.
Internet ja erityisesti DOC (Diabetes Online Community) auttavat paljon tekemällä niin myös yli rajojen ja valtamerien. Kerri Sparlingin blogikirje SixUntilMe sai minut tietoisiksi Las Vegasin diabetesta koskevasta konferenssista maaliskuussa ja minulle oli pian selvää, että halusin osallistua - vaikka asun Saksassa noin 6 000 mailin päässä.
Minulla oli tilaisuus osallistua joihinkin diabeteksen kokouksiin ennen Saksassa - suurin oli T1Day Berliinissä tammikuussa yli 300 T1D: llä. Se pidettiin päivää diabetesterveyden alan ammattilaisten konferenssin jälkeen. Suuri yleisö - ja todennäköisesti myös Saksan taipumus olla etäisemmäksi ainakin alussa - vaikeutti yhteyden muodostamista henkilökohtaisesti. Iltapäivällä, kun pienemmät kohderyhmät työskentelivät eri aiheissa, henkilökohtaiset yhteydet, mutta eivät koskaan tapasi sitä Las Vegasissa DUnConin aikana.
Diabeteksen tekniikka Saksassa
Saksalaiset tavoittelevat U.S: ta eteenpäin teknisissä kysymyksissä. Joten en ole yllättynyt siitä, että sinulla on laajempi valikoima pumppuja. T-Slim ja Asante Snap (RIP) eivät ole koskaan olleet saatavilla täällä. Mutta Animas Vibe oli saatavilla Euroopassa kauan ennen kuin sinulla oli mahdollisuus koskettaa sitä, ja Abbott FreeStyle Libre Flash Glucose Monitor ajaa Saksan DOC: ää hulluksi kesästä 2014 lähtien.
Abbott teki hienoa työtä markkinoinnissa. He kutsuivat bloggaajia viikonlopun kokeilemaan ajaa yksikköä tosielämässä kauan ennen kuin se julkaistiin. Potilaille annettiin vähän blogia siitä, mitä tapahtui, mutta ei tuotetietoja. Niinpä lähes koko DOC oli innoissaan kuulla uutisia virallisesta julkaisustaan niin paljon, että Abbottin oli suljettava verkkokauppaan uusia rekisteröintejä heti Libren myyntiin. Kysyntä oli paljon korkeampi kuin odotettiin - vaikka Libre ei kuulu sairausvakuutuksen piiriin, ja se on maksettava kokonaan taskusta.
Libre on "CGM-valo", kun ajattelemme sitä, koska sillä ei ole hälytyksiä. Hälytykset ovat tärkein syy minulle Dexcomille. Joten tuntui, että Libre-yrittäminen voisi olla askel taaksepäin minulle.
Mutta minun käsitykseni on, että saksalaiset ovat taipuvaisempia asioissa, joissa he elävät ja mitä heillä yleensä on kuin amerikkalaiset, joten ehkä tämä tarkoittaa vähemmän uupumusta viimeisimmän salaperäisen diabeteksen tekniikkaan. Ei todisteita, vain vaikutelmani.
Vakuutusturva
Erot tässä ovat vieläkin hämmästyttävämpiä, koska saksalaiset ovat tottuneet sairausvakuutuksiin kattaa mitä tarvitaan, eikä vakuutusmaksun lisäksi ole suurta ylimääräistä palkkaa. Saksalainen sairausvakuutus kattaa insuliinin ja tarvikkeiden, kun taas T2: t, jotka eivät käytä insuliinia, joutuvat maksamaan itse BG-nauhat. Useimmat muut saavat jopa 200 nauhaa kuukaudessa.
On totta, että lääkärit pelkäävät, että sairausvakuutusorganisaatio hakee heitä vastaan, jos he määrittävät enemmän - mikä tarkoittaa, että lääkärit joutuisivat maksamaan nauhat omasta tasastaan. Jotenkin lääkärit uskovat, että lakisääteistä sääntelyä ei saa määrätä yli 600 kaistaleesta neljännesvuosittain - vaikka tällaista virallista sääntöä ei ole, ja heillä ei todennäköisesti ole mitään pelkoa.
Minulla ei ollut vaikeuksia, sillä testasin vain 4-5 kertaa päivässä ennen kuin käytin CGM: tä. Muut T1: t saavat diabeetikoilta 600 kappaletta ja yrittävät saada lisää lääkärin reseptejä.
Insuliinipumpun saaminen on viime vuosina yhä vaikeampaa, kun vakuutusyhtiöt yrittävät säästää rahaa. Vanhoina päivinä tarvitsit reseptiä vain vähän perusteluilla ja sinä olet valmis. Nykyään vakuutusyhtiöt tarvitsevat diabeteksen kalastuspäiväkirjan tietoja kolmesta kuukaudesta, ja jotkut hakemukset hylätään, jos heillä ei ole vertapaikkoja - koska he näkevät veren puutteen merkkinä siitä, että lokikirjan merkinnät on tehty (!) Kuten Yhdysvalloissa , hyväksyntä annetaan vain, jos viranomaiset näkevät "lääketieteellistä välttämättömyyttä", jolloin potilas kamppailee aamun ilmiön tai muiden sellaisten seikkojen kanssa, joita ei voida ratkaista injektioterapialla. Potilaan on siis osoitettava, että he tekevät huonosti pumpun saamiseksi. pelkkä elämänlaadun parantaminen ei ole enää hyväksytty syy.
Saksan sairausvakuutus ei tarjoa CGM: tä - eräistä yksittäisistä yksittäistapauksista huolimatta. Joten potilaat maksavat omasta taskustaan ja käyttävät DIY-ratkaisuja kustannusten pienentämiseksi. Esimerkkejä näistä DIY-ratkaisuista ovat xDrip, jonka on kehittänyt Stephen Black U.:ssä.S. (säästää $ 1,000 koska Dexcom-vastaanotinta ei tarvita) tai Dexcom-lähettimen paristojen vaihto.
Saksan DOC
Diabetesta kärsivien yritysten tukemana saksankielinen DOC yrittää päästä lähemmäksi toisiaan työskentelyn sijaan ja lähettämisen sijaan useissa yksittäisissä sivustoissa. Yksi parhaista ideoista oli portaaleja, joissa kerättiin yksittäisiä diabeteksen blogeja ja julkaistiin eri virkaa yhdellä sivustolla (eli yksi portaali kerää tällä hetkellä 62 erilaista blogia). Joten lukijoille on helppo löytää uusia blogeja ja oppia lisää. Ja se vähentää puhelimessa olevien RSS-syötteiden määrää, sillä minun oli lisättävä niin paljon uusia Vegasin vierailun jälkeen.
Suurin saksalainen portaali on #deDOC Avoin blogi (käytä Google-kääntäjää peruskäännös). Oikealla puolella on linkkilista kaikista diabeteksen blogeista, jotka osallistuvat. Saksan tärkeimmän painetun diabeteslehden kustantaja Bloud Sugar Lounge (joka on käännetty täällä myös Googlen avulla) on Saksan Diabetesliiton (DDG) virallinen julkaisu.
Internetin voima on antanut meille niin paljon ja auttanut tekemään diabetesta paljon helpompaa elää monin tavoin.
Voi, etten unohda: Doc ja en koskaan tehnyt sitä jäätelöä yhteen (mutta minun on myönnettävä, että meillä oli herkullisia pizzaa ja pastaa!)
Kiitos jakamisesta, Joe! Toivomme, että näet sinut ensi vuoden Diabetes-kokouksissa joko Las Vegasiin tai Atlantic Cityyn ja odotamme innolla sinua maailmanlaajuisen DOC: n ympärillä.
Vastuuvapauslauseke : Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.Vastuuvapauslauseke
Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.
Pragmatistin näkemys ravitsemuskuukaudesta diabeteksen kanssa
Neuvot MODY: n maturiteetin diabeteksesta ja nuoresta diabeteksesta
Asiantuntijaneuvonta MODY (nuoren maturiteettihäiriö diabetes) ja uusin diabeteksen tekniikka.