Kuinka sairastat legioonalaistaudin? tarttuvia oireita

Legioonalaisten sairaus ja pontiac-kuume (legionelloosi)

• Legionnaarien tauti on vakava sairaus, joka aiheuttaa kuolemaan johtavan keuhkokuumeen.
• Pontiac-kuume on itsenäinen, flunssamainen sairaus.
• Yhdysvalloissa ilmoitetaan vuosittain noin 5000 legioonalaistaudin tapausta
• Legionnaarien tautia leviävät vesihöyryt ja pisarat, jotka sisältävät Legionella- bakteereja.
• Legionnaarien taudista vastuussa olevat bakteerit tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 1976 Philadelphiassa, Pa.
• Legionelloosilla tarkoitetaan kahta kliinistä kokonaisuutta, jotka aiheuttavat Legionella- suvun bakteerit (Legionnaarien tauti ja Pontiac-kuume).

Mikä on legioonalaisten taudin ja pontiac-kuuman (legionelloosi) historia?

Legionellitauti ja Pontiac-kuume ovat Legionella- bakteerin aiheuttamat kaksi sairautta. Tämä organismi tunnistettiin vuonna 1976 Philadelphiassa pidetyn American Legion -konventin puhkeamisen yhteydessä. Myöhemmin organismi liitettiin myös aikaisempaan flunssan kaltaiseen sairauden puhkeamiseen Pontiacissa, Mich. Legionelloosi viittaa näihin kahteen kliiniseen kokonaisuuteen, jotka ovat aiheuttaneet Legionella- suvun bakteerit.

Legionnaarien tauti aiheuttaa vakavan keuhkokuumemuodon, joka voi olla erittäin vakava ja jopa tappava. Se vaatii hoitoa antibiooteilla ja tukevaa hoitoa. Monet legionnaarien tautia sairastavat tarvitsevat sairaalahoitoa, etenkin vanhukset ja kroonisia sairauksia sairastavat potilaat.

Pontiac-kuume on lievempi sairaus, jolla on flunssan kaltaisia ​​oireita (ei keuhkokuumetta) ja joka on itsenäinen ja jonka tiedetään aiheuttavan kuolemantapauksia. Sairaalahoito ei yleensä ole välttämätöntä, koska perustukihoito (juominen runsaasti nesteitä, asetaminofeeni kuumeen alentamiseksi) on kaikki mitä tarvitaan.

Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskuksissa (CDC) todetaan Yhdysvalloissa vuosittain noin 5000 legioonalaistaudin tapausta.

Mitkä ovat legioonalaisten sairauden ja pontiac-kuuman (legionelloosi) syyt ja riskitekijät?

Sekä Legionnaires-tauti että Pontiac-kuume ovat Legionella- bakteerien aiheuttamia. Kaikki, jotka altistuvat Legionella- bakteereille, eivät sairastu.

Riskitekijät sairauden kehittymiselle ovat

• heikentynyt immuunijärjestelmä (johtuu sairaudesta, kuten syöpä tai HIV / AIDS, tai lääkkeistä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmää);
• tupakointi;
• krooninen keuhkosairaus;
• ikä yli 50; ja
• krooniset sairaudet, kuten diabetes, syöpä ja munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Potilaat, joilla on yllä mainitut riskitekijät, ovat alttiita myös muille infektioille, ja heidän on oltava erityisen valppaana uusien oireiden tai oireiden ja etenkin kuumetapausten puhkeamiselle sekä lisäoireille, kuten heikkous, sekavuus ja hengenahdistus. .

Matkustaminen on tunnistettu ylimääräiseksi riskitekijäksi legioonalaisten taudin leviämisessä. Nämä tapaukset on liitetty saastuneisiin vesivarantoihin hotelleissa ja risteilyaluksissa.

Ovatko Legionnaarien taudit ja Pontiac-kuume (Legionelloosi) tarttuvia? Kuinka ne välitetään?

Legionnaarien tauti ja Pontiac-kuume leviävät yleensä vesihöyryjen tai pisaroiden kautta, jotka sisältävät bakteereja. Niitä ei leviä henkilöiden välillä. Viime vuosina on todettu esiintyneen useita erilaisia ​​vesilähteitä:

• Jäähdytystornit ja ilmastointijärjestelmät
• Uima-altaat
• Porealtaat ja porealtaat
• Vesisysteemit sairaaloissa ja hoitokodeissa sekä hotellit

Huolellinen puhdistus ja tarkastus (bakteerien testaaminen) voivat estää taudin leviämisen näistä lähteistä.

Vaikka tämä on levinnein Legionnaarien taudin ja Pontiac-kuumeen leviämismuoto, on ilmoitettu, että ihmiset sairastuvat saastuneesta maaperästä.

Mitkä ovat legionnaarien taudin ja pontiac-kuumeen (legionelloosi) liittyvät oireet ja merkit?

Legionnaarien taudin ensimmäiset oireet ovat yleensä päänsärky, lihaskiput, kuume ja vilunväristykset. Oireet pahenevat yhden tai kahden päivän kuluttua ja voivat sitten sisältää

• yskä ja hengenahdistus (pahenee keuhkokuumeen edetessä);
• maha-suolikanavan oireet (pahoinvointi, oksentelu ja ripuli);
• sekavuus;
• rintakipu; ja
• vartalo kipu.

Vakavissa muodoissa tai hoitamatta jättäminen Legionnaarien tauti voi edetä hengitysvajeeksi, munuaisten vajaatoiminnaksi ja kuolemaan. Legionnaareja sairaalaan hoidettujen potilaiden kuolleisuusaste on 10%.

Pontiac-kuumeoireet alkavat kahden tai kolmen päivän kuluessa altistumisesta ja ovat paljon lievempiä. Potilaalla on kuumetta, vilunväristyksiä ja lihaskipuja. Pontiac-kuume on yleensä itsestään rajoittunut eikä sillä ole merkittäviä komplikaatioita. Oireet häviävät yleensä viikon sisällä, eikä niistä ole jäljellä vaikutuksia.

Mikä on legionaalien sairauden ja pontiackuuden inkubaatioaika?

Legionnaarien tauti kehittyy kahden - 14 päivän kuluttua altistumisesta bakteereille.

Milloin jonkun pitäisi hakea lääkärinhoitoa legioonalaisten taudin tai pontiac-kuumeen (legionelloosi) vuoksi?

Jos epäilet, että sinulla on legionnaarien tauti tai keuhkokuume, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Potilaiden, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (immuunijärjestelmää tukahduttavan sairauden tai lääkkeiden takia), tupakointi tai keuhkosairaus, joilla on kroonisia sairauksia, kuten diabetes, syöpä, munuaisten ja maksan vajaatoiminta tai vanhusten on oltava erityisen ahkera ilmoita oireista terveydenhuollon tarjoajalleen.

Mitkä asiantuntijat hoitavat legioonalaisten sairautta ja pontiac-kuumea?

Legionnaarien taudista ja Pontiac-kuumeesta kärsiviä potilaita hoitavat yleensä ensiapuhoitajat (sisälääketiede tai perhelääketiede). Jos sairaalaan päästään, tartuntataudin asiantuntija voi myös olla mukana potilaan hoidossa.

Mitkä testit diagnosoivat legioonalaisten sairauden ja pontiac-kuumeen (legionelloosi)?

Täydellisen tutkimuksen jälkeen, mukaan lukien kysymykset oireistasi ja oireistasi, lääkäri suosittelee erilaisia ​​testejä sairauden vakavuuden ja oireiden ja oireiden mukaan.

Verikokeita ja virtsakokeita voidaan käyttää Legionnaarien taudin tai Pontiac-kuumeen diagnoosin määrittämiseen. Verikokeet auttavat myös selvittämään taudin vakavuuden ja mahdolliset muut elimet.

Rintakehän röntgenkuvaus, joka voi näyttää keuhkojen osallistumisen laajuuden, voidaan tilata.

Räsunäytteet voidaan ottaa, jos potilaalla on tuottava yskä.

Potilaan lisäoireista riippuen voidaan määrätä lisää testejä, kuten aivojen CT (jos esiintyy merkittävää sekaannusta) tai lannerangan pistos (meningiitin estämiseksi).

Muita lääketieteellisiä asiantuntijoita voidaan kuulla diagnoosien ja hoitovaihtoehtojen avustamiseksi (esimerkiksi tartuntataudin asiantuntija tai pulmonologi, keuhkoihin erikoistunut lääkäri).

Mitä hoitoja legioonalaisten taudin ja pontiac-kuumeen (legionelloosi) hoidetaan?

Legionnaarien tautia on hoidettava antibiooteilla. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä parempi lopputulos.

Valittuja antibiootteja legioonalaisten taudin hoitamiseksi ovat makrolidit (erityisesti atsitromysiini) ja kinolonit (levofloksasiini). Terveydenhuollon tarjoajan on tehtävä lopullinen päätös antibiootin valinnasta paikallisten tietojen ja testitulosten (antibioottiherkkyys ja -resistenssi) perusteella.

Pontiac-kuume ei vaadi antibiootteja. Tukitoimenpiteet, joihin sisältyy runsaiden nesteiden juominen ja asetaminofeenin (Tylenol) tai ibuprofeenin (Advil, Motrin) ottaminen kuumetta vastaan, ovat yleensä kaikki mitä tarvitaan.

Mitkä ovat legioonalaisten sairauden ja pontiac-kuume (legionelloosin) komplikaatiot? Mikä on legionelloosin ennuste?

Legionnaarien tauti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten hengitysvaje, septinen sokki, akuutti munuaisten vajaatoiminta ja kuolema.

Monet ihmiset, joilla on legioonalaisten tauti, päätyvät sairaalaan, etenkin potilaat, joilla on edellä mainitut riskitekijät, koska heillä on komplikaatioiden ja kuoleman riski.

Kuolema tapahtuu 10%: lla legionnaarien taudin oireellisista tapauksista.

Pontiac-kuume on yleensä itsestään rajoittuva ilman merkittäviä komplikaatioita eikä ilmoitettuja kuolemantapauksia.

Onko mahdollista estää legioonalaisten sairaus ja pontiac-kuume (legionelloosi)?

Ennaltaehkäisy vaatii sellaisten vesijärjestelmien puhdistamista, joista organismi löytyy (uima-altaat, porealtaat ja suuret vesi- ja ilmastointijärjestelmät), sekä järjestelmien rutiinitestejä bakteerien esiintymisen varalta.

Terveydenhuollon tarjoajat voivat varhaisessa vaiheessa ilmoittaa legioonalaisten tauteista potilaita varoittamalla paikallista terveysosastoa mahdollisista tautipesäkkeistä.

Onko viime aikoina ollut Legionnaarien taudin tai ponttikuumeen puhkeamista (Legionelloosi)?

CDC ja paikalliset terveysosastot seuraavat ja seuraavat taudinpurkauksia.

Viimeaikaisiin tautipesäkkeisiin kuuluu vuoden 2015 legionäärien taudinpurkaus New Yorkissa, joka liittyy vesitorneihin ja puhkeamiseen Kalifornian osavaltion vankilajärjestelmässä.

Lisätietoja legionelloositapauksista löytyy CDC: ltä.

Mistä ihmiset saavat lisätietoja legioonalaisten sairaudesta ja pontiac-kuumeesta (legionelloosista)?

" Legionella (legioonalaisten sairaus ja pontiac-kuume)", Yhdysvaltojen tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset