🔬Лапароскопия и бесплодие
Sisällysluettelo:
- Laparoskopia käyttää instrumentti, jota kutsutaan laparoskoopiksi, tarkastelemaan vatsan elimiä. Laparoskooppi on pitkä, ohut putki, jossa on voimakas valo ja korkean resoluution kamera edestä.
- punoitusta, turvotusta, verenvuotoa tai viemärinpoistoa leikkaussivustoilla
- muut veren hyytymiseen vaikuttavat lääkkeet
- Laparoskopian aikana kirurgi tekee leikkauksen vatsapainikkeen alapuolelle ja lisää sitten pienen putken, jota kutsutaan kanyyliksi. Kanyyliä käytetään täyttämään vatsa hiilidioksidikaasulla. Tämän kaasun avulla lääkäri voi nähdä vatsaelimiäsi entistä selkeämmin.
- Kun vatsa on täynnä, kirurgi lisää laparoskoopin leikkauksen kautta. Laparoskooppiin kiinnitetty kamera näyttää ruudulla olevat kuvat, jolloin elimiäsi voi katsella reaaliaikaisesti.
- kehosi reaktio leikkaukseen
- herniat
Laparoskopia käyttää instrumentti, jota kutsutaan laparoskoopiksi, tarkastelemaan vatsan elimiä. Laparoskooppi on pitkä, ohut putki, jossa on voimakas valo ja korkean resoluution kamera edestä.
Laparoskopian avulla lääkäri voi nähdä ruumiinsa reaaliajassa ilman avointa leikkausta. ur-lääkäri voi myös saada biopsia-näytteitä tämän menettelyn aikana.
TarkoitusMiksi laparoskopiaa tehdään?Laparoskopiaa käytetään usein lantion tai vatsakivun lähteen tunnistamiseen ja diagnosointiin. Se tehdään yleensä, kun ei-invasiiviset menetelmät eivät pysty auttamaan diagnoosin tekemisessä.
ultraääni, joka käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja kuvien
CT-skannauksen luomiseksi. on sarja erityisiä röntgensäteitä, jotka ottavat rungon poikkileikkauskuviaMRI-skannaus, joka käyttää magneetteja ja radioaaltoja kuvan tuottamiseksi kehosta
- Laparoskopia suoritetaan, kun nämä testit eivät anna riittävästi tietoa tai oivallus diagnoosiin. Menettelyä voidaan myös käyttää biopsian tai kudosnäytteen ottamiseksi vatsan tietystä elimestä.
- liite
sappirakko
maksanhaima
- ohutsuolessa ja paksusuolessa (paksusuoli)
- Lääkärisi voi suositella laparoskopiaa seuraavien elinten tutkimiseksi: perna
- vatsa
- lantion tai lisääntymiselimet
- Tarkkailemalla näitä alueita laparoskoopilla lääkäri voi havaita:
- vatsaontelon tai kasvaimen
- nesteen vatsakammio
- maksasairaus < tiettyjen hoitojen tehokkuus
kuinka tietty syöpä on edennyt
- Myös lääkäri voi tehdä toimenpiteen hoitamaan tilanne välittömästi diagnoosin jälkeen.
- RiskitMitä laparoskopian riskejä?
- Yleisimpiä laparoskopian riskejä ovat verenvuoto, infektio ja vatsan elinten vaurioituminen. Nämä ovat kuitenkin harvinaisia tapahtumia.
- Menettelyn jälkeen on tärkeää tarkkailla infektioita. Ota yhteys lääkäriisi, jos havaitset:
- verenvuotoa tai vilunväristyksiä
vatsakipu, joka tulee voimakkaammin ajan myötä
punoitusta, turvotusta, verenvuotoa tai viemärinpoistoa leikkaussivustoilla
jatkuvasti pahoinvointia tai oksentelua
yskä
- hengenahdistus
- kyvyttömyys virtsaa
- kevyesti
- Laparoskopian aikana tutkittavien elinten riski on pieni.Veri ja muut nesteet voivat vuotaa elimistöön, jos elin on punkturoitu. Tällöin tarvitaan muuta leikkausta vahingon korjaamiseksi.
- Vähemmän yleisiä riskejä ovat:
- komplikaatioita yleisestä anestesiasta
- vatsa-seinämän tulehdus
- verihyytymä, joka voisi matkustaa lantioon, jalkoihin tai keuhkoihin
Joissakin tapauksissa kirurgi voi uskoa, että diagnostisen laparoskopian riski on liian korkea, jotta minimoida invasiivisen tekniikan hyödyt. Tämä tilanne esiintyy usein niille, joilla on ollut aiemmin vatsan leikkauksia, mikä lisää riskiä muodostaa tarttumia vatsan rakenteiden välillä. Laparoskopian tekeminen tartunnan läsnäollessa kestää kauemmin ja lisää elinten vahingoittumisen riskiä.
Valmistelu Kuinka valmistaudut laparoskopiaan?
- Kerro lääkärillesi kaikista lääkemääräyksistä tai lääkkeistä, joita käytät. Lääkärisi kertoo, miten niitä käytetään ennen ja jälkeen toimenpiteen.
- Lääkärisi voi muuttaa annosta sellaisia lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa laparoskopian lopputulokseen. Näihin lääkkeisiin kuuluvat:
- antikoagulantit, kuten veren ohentimet
nestemäiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) mukaan lukien aspiriini (bufferiini) tai ibuprofeeni (Advil, Motrin IB)
muut veren hyytymiseen vaikuttavat lääkkeet
yrtti- tai ravintolisät
K-vitamiini
- Kerro myös lääkärillesi, jos olet raskaana tai olet raskaana. Tämä vähentää vaaraa kehitysvammaisille.
- Ennen laparoskopiaa lääkäri voi määrätä verikokeita, virtsa-analyysiä, EKG: tä tai EKG: tä ja rinta röntgenlaitetta. Lääkäri voi myös tehdä tiettyjä kuvantamistestejä, mukaan lukien ultraäänitutkimus, CT-skannaus tai MRI-skannaus.
- Nämä testit voivat auttaa lääkäriä paremmin ymmärtämään laparoskopian aikana havaitun poikkeavuuden. Tulokset antavat myös lääkärillesi visuaalisen opastuksen vatsan sisäpuolelle. Tämä voi parantaa laparoskopian tehokkuutta.
- Sinun on ehkä vältettävä syömistä ja juomista vähintään kahdeksan tuntia ennen laparoskopiaa. Järjestä myös perheenjäsen tai ystäväsi ajaa sinut kotiin menettelyn jälkeen. Laparoskopia suoritetaan usein yleisen anestesian avulla, joka voi saada sinut uneliaaksi eikä kykene ajaa useita tunteja leikkauksen jälkeen.
- Etsi lääkäriOta lääkäri
Menettely Miten laparoskopiaa tehdään?
Laparoskopia tehdään yleensä avohoidossa. Tämä tarkoittaa, että voit siirtyä kotiin samana päivänä kuin leikkaus. Se voidaan suorittaa sairaalassa tai avohoitokeskuksessa.
Sinulla on todennäköisesti yleinen anestesia tämän tyyppiselle leikkaukselle. Tämä tarkoittaa, että nukut läpi menettelyä ja et tunne mitään kipua. Yleisen anestesian aikaansaamiseksi intravenoosinen (IV) linja lisätään johonkin laskimoosi. IV: n kautta anestesiologi voi antaa sinulle erityisiä lääkkeitä ja antaa myös nesteytyksen nesteillä.
Joissakin tapauksissa käytetään paikallispuudutusta. Paikallinen anestesia estää alueen, joten vaikka olisitkin hereillä leikkauksen aikana, et tunne mitään kipua.
Laparoskopian aikana kirurgi tekee leikkauksen vatsapainikkeen alapuolelle ja lisää sitten pienen putken, jota kutsutaan kanyyliksi. Kanyyliä käytetään täyttämään vatsa hiilidioksidikaasulla. Tämän kaasun avulla lääkäri voi nähdä vatsaelimiäsi entistä selkeämmin.
Kun vatsa on täynnä, kirurgi lisää laparoskoopin leikkauksen kautta. Laparoskooppiin kiinnitetty kamera näyttää ruudulla olevat kuvat, jolloin elimiäsi voi katsella reaaliaikaisesti.
Leikkausten määrä ja koko riippuu siitä, millaisia erityisiä sairauksia kirurgi yrittää vahvistaa tai sulkea pois. Yleensä saat yhdestä neljään viillot, jotka ovat pituudeltaan 1-2 senttimetriä. Nämä viistot mahdollistavat muiden välineiden lisäämisen. Esimerkiksi kirurgi saattaa tarvita toisen kirurgisen välineen biopsiaan. Biopsian aikana ne ottavat pienen näytteen kudosta arvioitavasta elimestä.
Kun toiminta on suoritettu, laitteet poistetaan. Leikkaukset suljetaan sitten ompeleilla tai kirurgisella nauhalla. Koukut voidaan sijoittaa viiltojen päälle.
RecoveryHow kauan kestää toipua laparoscopy?
Kun leikkaus on ohi, sinua tarkkailtiin useita tunteja ennen kuin vapautat sairaalasta. Elintoimintoja, kuten hengitystäsi ja sydämen sykettäsi, seurataan tiiviisti. Sairaalan henkilökunta tarkistaa myös mahdolliset anestesian tai toimenpiteen haittavaikutukset sekä valvoa pitkittynyttä verenvuotoa.
Julkaisusi ajoitus vaihtelee. Se riippuu:
yleisestä fyysisestä tilasta
käytetystä anestesiasta
kehosi reaktio leikkaukseen
Joissakin tapauksissa saatat joutua pysymään sairaalaan yön yli.
Perheenjäsen tai ystäväsi tulee ajaa sinut kotiin, jos saat yleistä anestesiaa. Yleisen anestesian vaikutukset kestää usein useita tunteja, joten voi olla vaarallista ajaa menettelyn jälkeen.
- Laparoskopian jälkeisinä päivinä saatat tuntea kohtalaista kipua ja sykkimistä alueilla, joilla leikkaukset on tehty. Kaikkien kipujen tai epämukavuuksien pitäisi parantua muutamassa päivässä. Lääkäri voi määrätä lääkitystä lievittää kipua.
- On myös yleistä, että olkapään kipu on menettelyn jälkeen. Kipu johtuu tavallisesti hiilidioksidikaasusta, jota käytetään vatsasi kiihdyttämiseen luomaan työskentelypaikan kirurgisille välineille. Kaasu voi ärsyttää kalvoasi, joka jakaa hermoja olkapääsi. Se voi myös aiheuttaa jonkin verran turvotusta. Epämukavuuden pitäisi mennä pois muutamassa päivässä.
- Voit yleensä jatkaa normaalia toimintaa viikon kuluessa. Sinun on osallistuttava seurantaan lääkärisi kanssa noin kaksi viikkoa laparoskopian jälkeen.
Seuraavassa on joitain asioita, jotka voit tehdä paremman elpymisen varmistamiseksi:
Aloita kevyt toiminta heti, kun pystyt vähentämään veritulppien riskiä.
Hanki enemmän nukkua kuin normaalisti.
Käytä kurkkutabletteja helpottamaan kurkkukipua.
Käytä irrallisia vaatteita.
Tulokset Laparoskopian tulokset
- Jos biopsia otettiin, patologi tutkii sen. Patologi on lääkäri, joka on erikoistunut kudosanalyysiin. Tuloksista kertova raportti lähetetään lääkärillesi.
- Normaalit laparoskopian tulokset osoittavat, että vatsavaivat, herniat ja suoliston tukokset puuttuvat. Ne myös tarkoittavat, että kaikki elimet ovat terveitä.
- Laparoskopian epänormaalit tulokset osoittavat tiettyjä sairauksia, mukaan lukien:
- adheesiot tai kirurgiset arvet
herniat
suutensisäkkeet, suoliston tulehdus
fibroideja tai epänormaaleja kasvaimia kohdussa
kystat tai kasvaimet
- syöpä
- kolekystiitti, sappirakon tulehdus
- endometrioosi, sairaus, jossa kohdun limakalvon muodostava kudos kasvaa kohdun ulkopuolella
- vammoja tai traumaa tiettyyn elimeen > lantion tulehduksellinen sairaus, lisääntymiselinten infektio
- Lääkäri ajoittaa sinut tapaamisen ajan tulosten saamiseksi. Jos vakava sairaus on löydetty, lääkäri keskustelee sinulle sopivien hoitovaihtoehtojen kanssa ja tekee yhteistyötä kanssasi, jotta hän voisi suunnitella tämän edellytyksen.