Kasvuhormonin puutos lapsilla: oireet ja hoidot

Mitä faktoja minun pitäisi tietää kasvuhormonin puutteesta?

Mikä on kasvanut hormonivaje?

• Kasvuhormonin (GH) puutos on häiriö, johon liittyy aivolisäke (pieni aivojen juuressa sijaitseva rauhas), joka tuottaa kasvuhormonia ja muita hormoneja.

Mitä tapahtuu, jos sinulla ei ole tarpeeksi kasvuhormonia?

• Kun aivolisäke ei tuota tarpeeksi kasvuhormonia, kasvu on normaalia hitaampaa.
• Kasvuhormonia tarvitaan lasten normaaliin kasvuun. Aikuisilla kasvuhormonia tarvitaan ylläpitämään oikeat määrät kehon rasvaa, lihaksia ja luuta.
• Aikuisilla matala tai puuttuva kasvuhormoni voi myös aiheuttaa tunneoireita, kuten väsymystä ja motivaation puutetta.
• Kolesteroli voi myös vaikuttaa. Aikuisilla, joilla on kasvuhormonin puutos, on yleensä ollut aivolisäkkeen kasvaimia, joita on ehkä hoidettu leikkauksella tai säteilyllä.
• GH-puute voi esiintyä missä iässä tahansa.

Mikä aiheuttaa kasvuhormonin puutteen?

Kasvuhormonin puutos johtuu kasvuhormonin vähäisestä tai puuttuvasta erittymisestä aivolisäkkeestä. Tämä voi johtua synnynnäisistä (tila, joka esiintyy syntymän yhteydessä) tai hankituista (tila, joka ilmenee syntymän jälkeen) olosuhteista. Syntynyt kasvuhormonin puutos voi liittyä epänormaaliin aivolisäkkeeseen tai se voi olla osa toista oireyhtymää. Normaalissa ikääntymisessä päivittäin erittyvän kasvuhormonin määrä ja erityskuvio vähenevät. Ei ole selvää, onko tämä kliinisesti tärkeä vai vaatiiko lisäannosta. Kasvuhormonin puutoksen hankittuihin syihin kuuluvat infektiot; aivokasvaimet; ja pään vamma, leikkaus tai säteily. Joissakin tapauksissa syitä ei voida tunnistaa.

Mitkä ovat kasvuhormonin puutoksen oireet?

Lasten GH-puutoksen oireita ovat seuraavat:

• Lyhyt pituus
• Matala kasvunopeus (nopeus) iälle ja murrosikälle
• Lisääntynyt rasvamäärä vyötärön ympärillä
• Lapsi voi näyttää nuoremmalta kuin muut ikäiset lapsensa
• Hampaiden kehityksen viivästyminen

GH-puutoksen oireita aikuisilla ovat seuraavat:

• Vähän energiaa
• Heikentynyt voima ja liikuntatietokyky
• Vähentynyt lihasmassa
• Painonnousu, etenkin vyötärön ympärillä
• Ahdistuksen, masennuksen tai surun tunteet, jotka aiheuttavat muutoksen sosiaalisessa käyttäytymisessä
• Ohut ja kuiva iho

Milloin minun pitäisi hakeutua kasvuhormonin puutteen lääketieteelliseen hoitoon?

Jos kyseessä on kasvuhormonin puutos joko lapsella tai aikuisella, suositellaan neuvottelua tarvittaessa lastenlääkärin tai aikuisen endokrinologin kanssa.

• insuliini (hormoni, joka säätelee verensokerin tasoa) IV: n kautta matalan plasman glukoositason (sokeri) tuottamiseksi. Kasvuhormonin huipputaso mitataan 20-30 minuuttia myöhemmin.
• Jos kasvuhormonin huippupitoisuus on alle 10 mikrogrammaa / ml lapsilla tai alle 3 mikrogrammaa / ml aikuisilla, kasvuhormonin puutos diagnosoidaan.

Henkilöillä, joilla on kasvuhormonin puutos, voi olla kohonnut kokonaiskolesteroli, matalan tiheyden lipoproteiini- (LDL) kolesteroli, apolipoproteiini B- ja triglyseriditasot.

Muut testit, jotka voidaan suorittaa, sisältävät aivojen ja / tai luiden CT-tutkimuksen ja / tai MRI: n. Näiden testien kuvat voivat paljastaa kasvaimia. Pienentynyt luutiheys voidaan arvioida DEXA- tai luutiheyskanavalla.

Onko kotona korjaustoimenpiteitä kasvuhormonin puutteen suhteen?

Koska kasvuhormonin puutos voi aiheuttaa energian ja voiman puutetta, potilaiden tulisi syödä tasapainoinen ruokavalio, harjoittaa säännöllistä liikuntaa ja nukkua paljon.

Mitkä ovat kasvuhormonin puutteiden lääkkeet?

Lapset ja jotkut aikuiset, joilla on kasvuhormonin puutos, hyötyvät kasvuhormonihoidosta. Hoidon tavoitteena on lisätä lasten kasvua ja palauttaa energia, aineenvaihdunta ja kehon koostumus. Lääkäri voi määrätä kasvuhormonin, jota kutsutaan myös somatropiiniksi (Humatrope, Genotropin). Lääke annetaan laukauksena muutaman kerran viikossa, joka ruiskutetaan potilaan ihon rasvan alle.

Mikä on kasvuhormonin puutoksen leikkaus?

Aivolisäkekasvaimet saattavat tarvita leikkausta.

Mikä on muu hoito hormonivajeen hoitamiseksi?

Aivolisäkkeen säteilyhoitoa voidaan tarvita, jos kasvaimen poistoleikkausta ei voida suorittaa turvallisesti.

Mikä on kasvuhormonin puutteen seuranta?

Endokrinologin (hormonien tutkimiseen erikoistuneen lääkärin) jatkohoitoa suositellaan.

Mikä on kasvuhormonin puutteen ennuste?

Ennusteen määrää potilaan vaste kasvuhormonikorvaushoitoon ja puutteen taustalla oleva syy.

• Lihasmassa voi kasvaa.
• Potilas voi laihtua.
• Liikuntatietokyky ja suorituskyky voivat lisääntyä.
• Energia voi kasvaa.
• Tunnelma voi parantaa.

Kasvuhormonin puutoksen komplikaatioihin voivat kuulua seuraavat:

• Ennenaikaiset sydän- ja verisuonisairaudet
• Osteoporoosi (tila, johon liittyy vähentynyt luumassa ja tiheys)
• Mielenterveydelliset ja emotionaaliset ongelmat
• Insuliiniresistenssi
• Lihavuus ja sen komplikaatiot