Kasvu Hormonipuutos: Oireet ja diagnoosi

Mikä on kasvuhormonipuutos?

Kasvuhormonipuutos (GHD) ilmenee, kun aivolisäke ei tuota riittävästi kasvuhormonia. Se yleisemmin vaikuttaa lapsiin kuin aikuisiin.

Aivolisäke on pieni rauhasten koko herneen koko. Se sijaitsee kallon pohjalla ja erittää kahdeksan hormonia. Jotkut näistä hormoneista ohjaavat kilpirauhan toimintaa ja kehon lämpötilaa.

GHD esiintyy noin yhdellä 7 000 syntymästä. Ehto on myös oire useista geneettisistä sairauksista, kuten Turnerin oireyhtymästä ja Prader-Willi-oireyhtymästä.

Voit kasvaa huolestuttaa, jos lapsesi ei täytä korkeus ja painon kasvustandardeja. Kasvuhormonipuutos on hoidettavissa. Lapset, jotka diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, toipuvat usein hyvin. Jos hoitoa ei jätetä käsittelemättä, tila voi johtaa keskiarvon lyhyempään korkeuteen ja viivästyneeseen murrosikään.

Kehosi tarvitsee vielä kasvuhormonin, kun olet päättänyt murrosikä. Kun olet aikuisikään, kasvuhormoni ylläpitää kehon rakennetta ja aineenvaihduntaa. Aikuiset voivat myös kehittää GHD: tä, mutta se ei ole yhtä yleistä.

SyytMiksi aiheuttaa kasvun hormonipuutos?

Lapsilla, joilla on pilkkuhuulet tai pilkkupalaatteja, on usein heikosti kehittynyt aivolisäkkeitä, joten heillä on todennäköisemmin GHD.

GHD, joka ei ole syntymähetkellä, saattaa olla aivojen kasvain. Nämä kasvaimet sijaitsevat normaalisti aivolisäkkeen tai aivojen lähialueen hypotalamusalueella.

Lapsilla ja aikuisilla vakavat pään vammat, infektiot ja sädehoito voivat myös aiheuttaa GHD: n. Tätä kutsutaan hankituksi kasvuhormonin puutteeksi (AGHD).

Oireet Kasvuhormonivahingon oireet

GHD: n lapset ovat lyhyempiä kuin hevoset ja nuoremmat, pyöreät kasvot. Ne voivat myös olla pulleita tai olla "vauvan rasvaa" vatsan ympärillä, vaikka niiden kehon mittasuhteet ovat normaalit.

Jos GHD kehittyy myöhemmin lapsen elämässä, kuten aivovaurio tai kasvain, sen tärkein oire on viivästynyt puberty. Joissakin tapauksissa seksuaalinen kehitys pysähtyy.

Monet GHD: n teini-ikäiset kokevat alhaisen itsetuntonsa johtuen kehityksen viivästyksistä, kuten lyhytkasvusta tai hitaasta kypsymisestä. Esimerkiksi nuoret naiset eivät ehkä kehitä rintoja, ja nuorten miesten äänet eivät välttämättä muutu samaan tapaan kuin heidän ikäisensä.

Vähentynyt luun vahvuus on toinen AGHD: n oire. Tämä voi johtaa useammin murtumisiin, varsinkin iäkkäillä aikuisilla. Ihmiset, joilla on alhainen kasvuhormonipitoisuus, saattavat tuntea väsyneisyyttä ja kestävyyttä. Niissä voi olla herkkyys kuumille tai kylmille lämpötiloille.

Erilaisia ​​psykologisia oireita voi esiintyä, mukaan lukien:

• masennus
• keskittymiskyvyn puute
• huono muisti
• ahdistusta tai tunnehäiriöitä

Aikuisilla AGHD: llä tyypillisesti on runsaasti rasvaa verta ja korkea kolesteroli.Tämä ei johdu huonosta ruokavaliosta vaan pikemminkin kehon aineenvaihdunnan muutoksista, jotka johtuvat alhaisista kasvuhormonin tasoista. AGHD: n aikuisilla on suurempi riski diabetekselle ja sydänsairauksille.

DiagnoosiHow on kasvohormonin puutos diagnosoitu?

Lapsesi lääkäri etsii merkkejä GHD: stä, jos lapsesi ei täytä korkeuden ja painon virstanpylväitä. He kysyvät teidän kasvumääristä lähestyttäessäsi murrosikäisyyttä sekä muita lasten kasvumääriä. Jos he epäilevät GHD: tä, useat testit voivat vahvistaa diagnoosin.

Verikokeella voidaan mitata kasvuhormonia elimistössä. Kehosi kasvuhormonin tasot vaihtelevat kuitenkin suuresti päivällä ja yöllä (kutsutaan "vuorokausivaihteluiksi"). Veritesti, jolla on normaalia pienempi tulos, ei ole riittävä näyttö diagnoosin tekemiseen.

Kasvatuslevyt ovat kehittyvä kudos kätesi ja jalkojen luissa. Kasvilevyt sulavat yhteen, kun olet valmis kehittymään. Lapsesi käden röntgenkuvat voivat osoittaa niiden luuston kasvun.

Munuaisten ja kilpirauhasen toiminnan testit voivat määrittää, miten keho tuottaa ja käyttää hormoneja.

Jos lääkäri epäilee kasvainta tai muuta aivolisäkkeen vaurioitumista, MRI-kuvantamistutkimus voi antaa yksityiskohtaisen ilmeen aivojen sisällä. Kasvuhormonipitoisuuksia tutkitaan usein aikuisilla, joilla on aiemmin ollut aivolisäkkeitä, aivovaurio tai aivojen leikkaus.

Testaus voi määrittää, onko aivolisäkkeen tila syntynyt synnyttäessä tai aiheutunut vamma tai kasvain.

Hoito Miten kasvaushormonipuutos hoidetaan?

1980-luvun puolivälistä alkaen synteettisiä kasvuhormoneja on käytetty hyvin onnistuneesti lasten ja aikuisten hoidossa. Ennen synteettisiä kasvuhormoneja hoidettiin luonnollisia kasvohormoneja kuolleista.

Kasvuhormoni annetaan injektiona, tyypillisesti kehon rasva-kudoksiin, kuten käsien, reiden tai pakaroiden takaosaan. Se on tehokkainta päivittäisenä hoitona.

Haittavaikutukset ovat yleensä vähäisiä, mutta voivat olla:

• punoitusta pistoskohdassa
• päänsärky
• lonkakipu
• selkärangan kaarre (skolioosi)

harvinaisissa tapauksissa kasvuhormoni-injektiot voivat osaltaan edistää diabeteksen kehittymistä etenkin ihmisillä, joilla on kyseisen taudin perhettä.

Pitkäaikaishoito

Lapsilla, joilla on synnynnäinen GHD, hoidetaan usein kasvuhormonilla, kunnes ne pääsevät puberteihin. Usein lapsilla, joilla on liian vähän kasvuhormonia nuoruutensa aikana, luonnollisesti alkavat tuottaa tarpeeksi, kun ne alkavat aikuisuuteen. Jotkut jäävät kuitenkin hoitoon koko elämänsä ajan. Lääkäri voi määrittää, tarvitsetko jatkuvia injektioita valvomalla veren hormonitasoja.

Pitkäaikainen OutlookMikä on pitkän aikavälin näkymät GHD: lle?

Tee lääkäriltä tapaaminen, jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi on kasvuhormoneja. Monet ihmiset reagoivat hyvin hoitoon. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä paremmat tulokset ovat.