Erektiohäiriöiden syyt ja hoito

Mikä on erektiohäiriöt (ED)?

Erektiohäiriöt (ED) ovat, kun miehellä on jatkuvia ongelmia erektion saavuttamisessa ja / tai ylläpitämisessä. Erektiohäiriöt voivat tehdä yhdynnän mahdottomaksi ilman hoitoa. Erektiohäiriöt voivat esiintyä miehellä ensin jo 40-vuotiaana seksuaalista toimintahäiriötä koskevan Massachusettsin miesten ikääntymistutkimuksen mukaan. He havaitsivat myös, että erektiohäiriöt kärsivät arviolta 18–30 miljoonasta miehestä.

Tarkoittaako erektiohäiriö huonoa libidoa?

Erektiohäiriöt tarkoittavat erityisesti erektion saavuttamiseen tai ylläpitämiseen liittyviä ongelmia. Muihin miesten seksuaalisen toimintahäiriön muotoihin sisältyy huono libido ja siemensyöksyongelmat. Miehillä, joilla on erektiohäiriö, on usein terveellinen libido, mutta heidän ruumiinsa eivät reagoi seksuaaliseen kohtaamiseen tuottamalla erektiota. Yleensä ongelmalle on fyysinen perusta.

Voiko matala testosteroni (matala T) aiheuttaa erektiohäiriöitä?

Vaikka matala T ei ole ainoa erektiohäiriöiden syy, nämä kaksi näyttävät olevan yhteydessä toisiinsa. Matalan testosteronin ja erektiohäiriön välinen yhteys on kuitenkin monimutkainen. Tutkijoiden mielestä kaksi on kytketty toisiinsa, koska ne molemmat näyttävät olevan samanlaisia ​​ihmisen ikääntyessä. Jotkut miehet, joilla on alhainen testosteroni, tuottavat kuitenkin edelleen terveitä erektioita.

Erektiohäiriöt

Erektiohäiriöiden oireita ovat erektiot, jotka ovat liian pehmeitä yhdynnässä, erektiot, jotka kestävät vain hetkellisesti, ja kyvyttömyys saavuttaa erektioita. Miehillä, joilla ei ole erektiota tai ylläpitää erektiota vähintään 75% seksiä yrittävästä ajasta, katsotaan olevan erektiohäiriöitä.

Kuka saa erektiohäiriöt?

Seksuaalinen toimintahäiriö on yleisempi miesten ikääntyessä. Massachusettsin miesten ikääntymistutkimuksen mukaan noin 40% miehistä kokee jonkin verran kyvyttömyyttä saavuttaa tai ylläpitää erektiota 40-vuotiaana verrattuna 70%: iin miehistä 70-vuotiaina. Ja erektiohäiriöiden miesten prosenttiosuus nousee 5%: sta 15% ikän kasvaessa 40 vuoteen 70 vuoteen. erektiohäiriöt voidaan hoitaa missä iässä tahansa.

Erektiohäiriöiden takana oleva mekaniikka

Kun veri täyttää kaksi kammiota penisssä (tunnetaan nimellä corpora cavernosa), tapahtuu erektio. Tämä aiheuttaa peniksen laajenemisen ja jäykistymisen, aivan kuten ilmapallo kuin se on täynnä vettä. Prosessin laukaisevat hermoimpulssit aivoista ja sukuelimistä. Mikä tahansa, joka häiritsee näitä impulsseja tai rajoittaa verenkiertoa penisssä, voi johtaa erektiohäiriöihin.

Sairaudet, jotka voivat johtaa erektiohäiriöihin

Yhteys kroonisen sairauden ja erektiohäiriön välillä on kaikkein silmiinpistävin diabeteksen yhteydessä. Noin puolella diabeetikoista miehillä on erektiohäiriöitä. Siitä huolimatta hyvä verensokerin hallinta voi minimoida tämän riskin.

Lisäksi seuraavat neljä sairautta voivat johtaa erektiohäiriöihin häiritsemällä koko kehon verenvirtausta tai hermoimpulsseja.

• Sydän-ja verisuonitauti
• Ateroskleroosi (valtimoiden kovettuminen)
• Munuaissairaus
• Multippeliskleroosi

Elämäntavan valinnat voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä

Elämäntapojen valinnat, kuten tupakointi, alkoholin väärinkäyttö ja liikalihavuus, voivat heikentää verenkiertoa ja johtaa erektiohäiriöihin. Tupakointi, liiallinen juominen ja huumeiden väärinkäyttö voivat vaurioittaa verisuonia ja vähentää verenkiertoa penis. Tupakointi tekee miehistä, joilla on ateroskleroosi, alttiimpia erektiohäiriöille. Tupakoitsijoilla on melkein kaksinkertainen erektiohäiriöiden riski tupakoimattomiin verrattuna. Ylipaino ja liian vähän liikuntaa edistävät myös erektiohäiriöitä. Säännöllisesti liikkuvilla miehillä on alhaisempi erektiohäiriöiden riski.

Leikkaus voi aiheuttaa erektiohäiriöitä

Eturauhassyövän, virtsarakon syövän tai eturauhasen suurenemisen (BPH) kirurgiset tai säteilyhoidot voivat joskus vaurioittaa hermoja ja verisuonia lähellä penis. Toisinaan hermovauriot ovat pysyviä ja potilas vaatii hoitoa erektion saavuttamiseksi. Joskus leikkaus aiheuttaa väliaikaisia ​​erektiohäiriöitä, jotka paranevat yksinään 6-18 kuukauden jälkeen.

Erektiohäiriöitä aiheuttavat lääkkeet

Monet lääkkeet voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä tai vaikuttaa niihin, mukaan lukien tietyt verenpainelääkkeet, masennuslääkkeet ja rauhoittavat aineet. Miesten, joilla on erektiohäiriö, tulee keskustella lääkärin kanssa, jos he epäilevät reseptiä tai käsikauppaa sisältävää lääkettä aiheuttavan erektiohäiriöitä.

Syntynyt näin? Fysiologia ja erektiohäiriöt

Erektiohäiriöillä kärsivillä miehillä on yleinen fyysinen perusta siihen, etenkin vanhemmilla miehillä. Psykologisia tekijöitä voi kuitenkin esiintyä 10-20% miehistä, joilla on erektiohäiriöitä. Asiantuntijat sanovat, että stressi, masennus, heikko itsetunto ja ahdistuneisuus-ahdistus voivat heikentää erektiokykyä. Nämä tekijät voivat myös tehdä erektiohäiriöistä pahempaa miehillä, joiden seksuaalinen toimintahäiriö johtuu fyysisestä.

Pyöräilijät ja erektiohäiriöt

Avid-pyöräilijät kärsivät enemmän erektiohäiriöistä kuin muut urheilijat, koska joidenkin polkupyöräistuinten muoto aiheuttaa painetta hermoille, jotka ovat elintärkeitä seksuaalisen kiihottumisen kannalta. Pyöräilijät, jotka ajavat useita tunteja viikossa, voivat hyötyä istuimista, jotka on suunniteltu suojaamaan perineumia.

Erektiohäiriöiden diagnosointi: fyysinen koe

Erektiohäiriön diagnosoimiseksi lääkäri kysyy oireita ja sairaushistoriaa. Täydellinen fyysinen koe tehdään huonojen verenkiertojen tai hermovaikeuksien havaitsemiseksi. Lääkäri etsii sukupuolielinten alueen poikkeavuuksia, jotka voivat aiheuttaa erektio-ongelmia.

Erektiohäiriödiagnoosi: Lab-testit

Monet laboratoriokokeet voivat olla avuksi miesten seksuaalisten ongelmien diagnosoinnissa. Testosteronitasojen mittaaminen voi määrittää, onko olemassa hormonaalista epätasapainoa, joka liittyy usein vähentyneeseen haluun.

Nämä testit voivat paljastaa ED: n taustalla olevat lääketieteelliset syyt:

• Verisolujen määrä
• Kolesterolitasot
• Verensokeritasot
• Maksan toimintakokeet

Onko erektiohäiriö merkki sydänsairaudesta?

Erektiohäiriöt voivat olla varoitusmerkki vakavasta taustasta. Tutkimuksissa on havaittu, että erektiohäiriöt ennustavat voimakkaasti sydänkohtausta, aivohalvausta ja jopa sydän- ja verisuonisairauksista johtuvaa kuolemaa. Kaikkia miehiä, joilla on erektiohäiriö, tulee arvioida sydän- ja verisuonisairauksien varalta. Erityisesti tämä ei tarkoita, että jokaisella erektiohäiriöisellä miehellä kehittyy sydänsairaus tai että jokaisella sydänsairauden sairastavalla miehellä on erektiohäiriö; erektiohäiriöpotilaiden tulisi kuitenkin olla tietoisia yhteydestä.

Erektiohäiriöhoito: elintapojen muutokset

Usein miehet, joilla on erektiohäiriöt, pystyvät parantamaan seksuaalitoimintaa tekemällä muutamia elämäntapojen muutoksia. Tupakoinnin lopettaminen, laihtuminen ja säännöllinen liikunta voivat auttaa parantamalla verenkiertoa. Jos epäilet, että lääkitys voi vaikuttaa erektiohäiriöihin, keskustele lääkärisi kanssa.

Erektiohäiriöhoito: Suun kautta annettavat lääkkeet

Vaikka Viagraa suositellaan tiedotusvälineissä, se ei ole ainoa erektiohäiriö. Muita erektiohäiriöitä sisältäviä lääkkeitä ovat:

• Cialis
• Levitra
• Staxyn
• Stendra

Nämä lääkkeet toimivat parantamalla verenkiertoa peniksessä kiihtymisen aikana, ja ne otetaan 30 - 60 minuuttia ennen seksuaalista toimintaa. Niitä ei pidä käyttää useammin kuin kerran päivässä. Cialis voidaan ottaa jopa 36 tuntia ennen seksuaalista toimintaa, ja se tulee myös pienemmän, päivittäisen annoksen. Staxyn liukenee suussa. Kaikki edellyttävät lääkärin määräämää turvallisuutta.

Erektiohäiriöhoito: Injektiot

Erektiohäiriöihin on myös injektoitavia lääkkeitä. Jotkut miehet ylläpitävät voimakkaampia erektioita injektoimalla näitä lääkkeitä suoraan penis. Nämä lääkkeet toimivat laajentamalla verisuonia, aiheuttaen peniksen verenvuodon. Toinen vaihtoehto on lääkepelletti, joka työnnetään virtsaputkeen ja voi laukaista erektio 10 minuutissa. Potilaiden tulee keskustella yksityiskohtaisesti näiden injektioiden käytöstä lääkärin kanssa ennen käyttöä.

Erektiohäiriöiden hoito: tyhjiölaitteet (pumput)

Erektiohäiriöiden tyhjiölaitteet, joita kutsutaan myös pumpuiksi, tarjoavat vaihtoehdon lääkkeille. Pumpun käyttämiseksi penis asetetaan sylinterin sisään. Sitten pumppu imee ilman sylinteristä ja muodostaa osittaisen tyhjiön peniksen ympärille aiheuttaen sen täyttymistä verellä, mikä johtaa erektioon. Peniksen pohjan ympärillä kulutettua elastista nauhaa käytetään pitämään erektio yhdynnän aikana. Henkilöiden tulee keskustella tämän laitteen käytöstä ja erityisesti joustavan nauhan käytöstä mahdollisten siittimen vaurioiden välttämiseksi.

Erektiohäiriöiden hoito: Leikkaus

Jos erektiohäiriöt johtuvat peniksen johtavan valtimon tukosta, leikkauksella voidaan palauttaa verenvirtaus. Optimaaliset ehdokkaat ovat tyypillisesti nuorempia miehiä, joiden tukkeutuminen johtuu haaran tai lantion vahingoista. Leikkausta ei suositella vanhemmille miehille, joiden valtimoiden kapenevat laajalti kehossa.

Erektiohäiriöhoito: implantit

Niille miehille, joilla on jatkuva erektiohäiriö, peniksen implantti voi palauttaa seksuaalisen toiminnan. Puhallettava implantti käyttää kahta sylinteriä, jotka asetetaan kirurgisesti peniksen sisään. Kun erektio halutaan, mies käyttää pumppua sylinterien täyttämiseen paineistetulla nesteellä. Vaihtoehtoisesti, muokattavaa implanttia, jossa on kirurgisesti implantoidut sauvat, voidaan käyttää erektioiden tukemiseen.

Erektiohäiriöhoito: Psykoterapia

Psykoterapia voi olla hyödyllinen miehille, joilla on erektiohäiriö, jopa kun erektiohäiriöillä on tunnettu fysikaalinen syy. Terapeutti voi ohjata miestä ja hänen kumppaniaan tekniikoilla, joilla voidaan vähentää suorituskyvyn ahdistusta ja parantaa läheisyyttä. Hoito voi myös auttaa paria sopeutumaan tyhjiölaitteiden ja implanttien käyttöön.

Erektiohäiriöhoito: Vaihtoehtoiset hoitomuodot

Miesten, joilla on erektiohäiriö, tulisi keskustella lääkäriensä kanssa ennen kuin yrität täydentää erektiohäiriöitä. Ne voivat sisältää 10 tai enemmän ainesosia ja voivat vaikeuttaa muita terveysolosuhteita. Aasialaiset ginseng ja ginkgo biloba (nähdään täällä) ovat suosittuja, mutta niiden tehokkuudesta ei ole paljon hyvää tutkimusta. Jotkut miehet huomaavat, että DHEA-lisäravinteiden ottaminen parantaa heidän erektiokykyään. Valitettavasti DHEA-lisäravinteiden pitkäaikaista turvallisuutta ei tunneta. Useimmat lääkärit eivät suosittele sen käyttöä.

Erektiohäiriöiden hoito: Ostaja varo

On olemassa kymmeniä "ravintolisäaineita", jotka väittävät hoitavan erektiohäiriöitä, mutta FDA varoittaa, että monet näistä eivät ole mitä ne näyttävät. Yhdessä tutkimuksessa havaittiin, että erektiohäiriöitä sisältävät lisäravinteet voivat usein sisältää reseptilääkkeitä, joita ei ole mainittu etiketissä, mukaan lukien Viagra-aineen vaikuttavaa ainetta. Nämä voivat asettaa miehen vaaraan vaarallisista huumeiden yhteisvaikutuksista.

Erektiohäiriöiden riskin vähentäminen

Vähennä erektiohäiriöiden riskiäsi harjoittamalla ja ylläpitämällä terveellistä painoasi, lopettaa tupakointi, välttää alkoholin ja päihteiden väärinkäyttö ja pitää diabeteksesi kurissa, jos sinulla on.

Keskustelu erektiohäiriöistä kumppanisi kanssa

On luonnollista olla vihainen tai hämmentynyt kohdatessaan erektiohäiriöitä. Muista myös, että myös partnerisi vaikuttaa. Erektiohäiriöistä avoimesti puhuminen kumppanisi kanssa auttaa heitä ymmärtämään diagnoosin ja hoitomenetelmät (ja vakuuttaa kumppanillesi, että et ole menettänyt kiinnostusta).