Masennus syöpäpotilailla: riskit, oireet ja hoito

Tietoja syöpäpotilaiden masennuksesta

• Masennus eroaa normaalista surusta.
• Joillakin syöpäpotilailla voi olla korkeampi masennusriski.
• On monia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa masennusta.
• Perheenjäsenillä on myös masennuksen riski.
• Masennusta on erityyppisiä.
• Suurella masennuksella on erityisiä oireita, jotka kestävät yli kaksi viikkoa.
• Terveydenhuollon tarjoajasi keskustelee kanssasi selvittääksesi, onko sinulla masennuksen oireita.
• Fyysisiä kokeita, henkisiä kokeita ja laboratoriokokeita käytetään masennuksen diagnosointiin.
• Päätös masennuksen hoidosta riippuu siitä, kuinka kauan se on kestänyt ja kuinka paljon se vaikuttaa elämääsi.
• Neuvonta- tai puheterapia auttaa jotkut syöpäpotilaat, joilla on masennus.
• Masennuslääke auttaa syöpäpotilaita, joilla on masennus.
• Masennuslääkkeitä on erityyppisiä.
• Sinulle paras masennuslääke riippuu useista tekijöistä.
• Lääkärisi tarkkailee sinua tarkasti, jos sinun on muutettava masennuslääkettä tai lopetettava sen käyttö.
• Syöpäpotilaat voivat toisinaan tuntua toivottomilta ja ajatella itsemurhaa.
• Tietyt tekijät voivat lisätä syöpäpotilaan riskiä ajatella itsemurhaa.
• Arviointi tehdään syiden toivottomuuden tai itsemurha-ajatusten löytämiseksi.
• Syövän aiheuttamien oireiden ja syövän hoidon hallinta on tärkeää itsemurhan estämiseksi.
• Masennuksen arviointiin sisältyy lapsen oireiden, käyttäytymisen ja terveyshistorian tarkastelu.
• Masennuksen oireet eivät ole samat kaikilla lapsilla.
• Hoito voi olla puheterapiaa tai lääkettä, kuten masennuslääkkeitä.
• Puheterapia on pääasiallinen lasten masennuksen hoito.

Miltä syöpäpotilaiden masennus näyttää?

Masennus eroaa normaalista surusta. Masennus ei ole vain surullinen. Masennus on häiriö, jolla on erityisiä oireita, jotka voidaan diagnosoida ja hoitaa. Jokaista 10 syöpäpotilasta kohden noin 2 potilasta masentuu. Vaikuttavien miesten ja naisten lukumäärä on suunnilleen sama.

Syöpään diagnosoitu henkilö kohtaa monia stressaavia aiheita. Niihin voi kuulua:

• Kuoleman pelko.
• Muutokset elämänsuunnitelmissa.
• Kehon kuvan ja itsetunnon muutokset.
• Muutokset päivittäisessä elämässä.
• Huoli rahoista ja juridisista asioista.

Suru ja suru ovat yleisiä reaktioita syöpädiagnoosiin. Syöpäpotilaalla voi olla myös muita masennuksen oireita, kuten:

• Uskottomuuden, kieltämisen tai epätoivon tunteet.
• Vaikeudet nukkumiseen.
• Ruokahalun menetys.
• Ahdistus tai huolta tulevaisuudesta.

Kaikki, joilla on diagnosoitu syöpä, eivät reagoi samalla tavalla. Joillakin syöpäpotilailla ei ehkä ole masennusta tai ahdistusta, kun taas toisilla voi olla suuri masennus tai ahdistushäiriö.

Syövän diagnoosiin ja hoitoon sopeutuneita merkkejä ovat seuraavat:

• Kyky pysyä aktiivisena jokapäiväisessä elämässä.
• Jatkaminen roolissasi puolisona, vanhempana tai työntekijänä.
• Kyky hallita syöpään liittyviä tunteita ja tunteita.

Joillakin syöpäpotilailla voi olla korkeampi masennusriski. Syövän diagnoosin jälkeen tunnetaan masennuksen riskitekijöitä. Kaikkea, mikä lisää mahdollisuuksiasi masennuksen kehittymiseen, kutsutaan masennuksen riskitekijäksi. Masennuksen riskiä lisäävät tekijät eivät aina liity syöpään.

Syöpään liittyviä riskitekijöitä, jotka voivat aiheuttaa masennusta, ovat seuraavat:

• Opi syöpä, kun olet jo masentunut.
• Syöpäkipu, jota ei voida hallita hyvin.
• Syöpä on heikentänyt fyysisesti.
• Haimasyöpä.
• Pitkälle edennyt syöpä tai heikko ennuste.
• Tunne, että olet taakka muille.

Tiettyjen lääkkeiden, kuten:

• Kortikosteroideja.
• Prokarbatsiinia.
• L-asparaginaasi.
• Interferoni alfa.
• Interleukiini-2.
• Amfoterisiini B.

Riskitekijöitä, jotka eivät liity syöpään ja jotka voivat aiheuttaa masennusta, ovat seuraavat:

• Henkilökohtainen masennuksen tai itsemurhayrityksen historia.
• Perhehistoriassa masennus tai itsemurha.
• Henkilökohtainen historia psyykkisistä ongelmista, alkoholismista tai huumeiden väärinkäytöstä.
• Perheen tai ystävien tuki ei riitä.
• Muiden elämäntapahtumien kuin syövän aiheuttama stressi.
• Jos sinulla on muita terveysongelmia, kuten aivohalvaus tai sydänkohtaus, jotka voivat myös aiheuttaa masennusta.

Kuinka masennus diagnosoidaan syöpäpotilailla?

Masennusta on erityyppisiä. Masennuksen tyyppi riippuu osittain potilaan oireista ja kuinka kauan oireet ovat kestäneet. Vaikea masennus on yksi masennuksen tyyppi. Hoito riippuu masennuksen tyypistä. Suurella masennuksella on erityisiä oireita, jotka kestävät yli kaksi viikkoa. On normaalia olla surullinen saatuaan tietää, että sinulla on syöpä, mutta vakavan masennuksen diagnoosi riippuu muutakin kuin onnettomuudesta.

Vakavan masennuksen oireita ovat seuraavat:

• Surullinen tunne suurimman osan ajasta.
• Menestys mielenkiinnosta ja kiinnostuksesta aktiviteetteihin, joista olet nauttinut.
• Ruokailu- ja nukkumistapojen muutokset.
• Hitaat fyysiset ja henkiset reaktiot.
• Huoleton levottomuus tai nykiminen.
• Selittämätön väsymys.
• Tunne arvoton, toivoton tai avuton.
• Tuntuu paljon syyllisyyttä ilman syytä.
• Ei pysty kiinnittämään huomiota.
• Ajattelen samoja ajatuksia yhä uudelleen.
• Useita kuoleman- tai itsemurha-ajatuksia.

Masennuksen oireet eivät ole samat kaikilla potilailla. Terveydenhuollon tarjoajasi keskustelee kanssasi selvittääksesi, onko sinulla oireita
masennus. Terveydenhuollon tarjoajasi haluaa tietää, miltä sinusta tuntuu, ja ehkä keskustella seuraavista:

• Sinun tunteesi syöpään. Keskustelu lääkärisi kanssa tästä voi auttaa sinua näkemään, onko tunteesi normaali suru vai vakavampi.
• Tunnelmasi. Sinua voidaan pyytää arvioimaan mielialasi asteikolla.
• Mahdolliset oireet ja kuinka kauan oireet ovat kestäneet.
• Kuinka oireet vaikuttavat päivittäiseen elämääsi, kuten suhteet, työsi ja kykysi nauttia tavallisista toimistasi.
• Muut elämäsi osat, jotka aiheuttavat stressiä.
• Kuinka vahva sosiaalinen tukijärjestelmäsi on.
• Kaikki käyttämäsi lääkkeet ja muut saamat hoidot. Joskus lääkkeiden tai syövän sivuvaikutukset vaikuttavat masennuksen oireilta. Tämä on todennäköisempää aktiivisen syöpähoidon aikana tai jos sinulla on edennyt syöpä.

Nämä tiedot auttavat sinua ja lääkäriäsi selvittämään, tunnetko normaalia surua tai masennusta. Masennuksen tarkistaminen voidaan toistaa silloin, kun stressi kasvaa, esimerkiksi jos syöpä pahenee tai se tulee takaisin hoidon jälkeen. Fyysisiä kokeita, henkisiä kokeita ja laboratoriokokeita käytetään masennuksen diagnosointiin.
Sen lisäksi, että puhut kanssasi, lääkäri voi tehdä seuraavat tarkistaakseen masennuksen:

• Fyysinen koe ja historia : Kehokoe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien tautien, kuten möhkäleiden tai muun epätavallisen tuntuvan, tarkistaminen. Tutkitaan myös terveyskäyttäytymistäsi, aiempia sairauksia, mukaan lukien masennus, ja hoitoja. Fyysinen koe voi auttaa sulkemaan pois muut oireesi syyt.
• Laboratoriotestit : Lääketieteelliset toimenpiteet, joissa tutkitaan näytteitä kudoksesta, verestä, virtsasta tai muista kehon aineista. Nämä testit auttavat diagnosoimaan sairautta, suunnittelemaan ja tarkistamaan hoitoa tai seuraamaan tautia ajan myötä. Lab-testit tehdään poissulkemaan sairautta, joka saattaa aiheuttaa masennuksen oireita.
• Mielentilakoe : Koe, jonka tarkoituksena on saada yleiskuva mielentilastasi tarkistamalla seuraavat:
  • Kuinka näytät ja toimit.
  • Mielialasi.
  • Puheesi.
  • Muistisi.
  • Kuinka hyvin kiinnität huomiota ja ymmärrät yksinkertaisia ​​käsitteitä.

Mitkä syöpään liittyvät sairaudet aiheuttavat masennusta?

On monia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa masennusta. Sairauksiin, jotka voivat aiheuttaa masennusta, kuuluvat seuraavat:

• Kipu, joka ei katoa hoidosta.
• Epänormaali kalsium-, natrium- tai kaliumpitoisuus veressä.
• Ei tarpeeksi B12-vitamiinia tai folaattia ruokavaliossasi.
• Anemia.
• Kuume.
• Liian paljon tai liian vähän kilpirauhashormonia.
• Liian vähän lisämunuaishormonia.
• Tiettyjen lääkkeiden aiheuttamat haittavaikutukset.

Perheenjäsenillä on myös masennuksen riski. Ahdistuneisuutta ja masennusta voi esiintyä perheenjäsenillä, jotka hoitavat syövän rakkaita. Perheenjäsenillä, jotka puhuvat tunteistaan ​​ja ratkaisevat ongelmat yhdessä, on vähemmän todennäköistä, että heillä on korkea masennus ja ahdistus.

Mikä on masennuksen hoito syöpäpotilailla?

Päätös masennuksen hoidosta riippuu siitä, kuinka kauan se on kestänyt ja kuinka paljon se vaikuttaa elämääsi. Sinulla voi olla masennus, joka on hoidettava, jos et pysty suorittamaan tavanomaista toimintaa, sinulla on vakavia oireita tai oireet eivät katoa. Masennuksen hoito voi sisältää puheterapiaa, lääkkeitä tai molempia.

Neuvonta- tai puheterapia auttaa jotkut syöpäpotilaat, joilla on masennus. Lääkäri voi ehdottaa, että otat yhteyttä psykologiin tai psykiatriin seuraavista syistä:

• Oireitasi on hoidettu lääkkeellä 2 - 4 viikkoa, eivätkä ne parane.
• Masennus pahenee.
• Käytetyt masennuslääkkeet aiheuttavat ei-toivottuja sivuvaikutuksia.
• Masennus estää sinua jatkamasta syöpähoitoasi.

Suurinta osaa masennuksen neuvonta- tai puheterapiaohjelmista tarjotaan sekä yksilöllisissä että pienryhmissä. Nämä ohjelmat sisältävät:

• Kriisitoimenpiteet.
• Psykoterapia.
• Kognitiivinen käyttäytymisterapia.

Useampaa kuin yksi terapiaohjelma voi olla sinulle sopiva. Hoito-ohjelma voi auttaa sinua oppimaan seuraavia:

• Selviytyminen ja ongelmanratkaisutaidot.
• Rentoutumistaidot ja tapoja vähentää stressiä.
• Tapoja päästä eroon negatiivisista ajatuksista tai muuttaa niitä.
• Sosiaalisen tuen antaminen ja hyväksyminen.
• Syöpä ja sen hoito.
• Keskustelu papiston jäsenen kanssa voi olla hyödyllinen joillekin ihmisille.

Masennuslääke auttaa syöpäpotilaita, joilla on masennus. Masennuslääkkeet voivat auttaa lievittämään masennusta ja sen oireita. Sinua voidaan hoitaa useilla lääkkeillä syöpähoidon aikana. Jotkut syöpälääkkeet eivät välttämättä sekoitu turvallisesti tiettyjen masennuslääkkeiden tai tiettyjen ruokien, yrttien tai ravintolisien kanssa. On tärkeää kertoa terveydenhuollon tarjoajallesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, yrtteistä ja ravintolisistä, mukaan lukien lääkkeet, joita käytetään ihon laikkuina, ja kaikista muista sairauksista, tiloista tai oireista. Tämä voi auttaa estämään masennuslääkkeiden kanssa tapahtuvia ei-toivottuja reaktioita.

Kun käytät masennuslääkkeitä, on tärkeää, että käytät niitä lääkärin hoidossa. Joidenkin masennuslääkkeiden vaikutus kestää 3–6 viikkoa. Aloitat yleensä pienellä annoksella, jota lisätään hitaasti löytääksesi sinulle sopivan annoksen. Tämä auttaa välttämään sivuvaikutuksia. Masennuslääkkeitä voidaan käyttää vuodeksi tai pidempään.

Masennuslääkkeitä on erityyppisiä. Useimmat masennuslääkkeet auttavat masennuksen hoidossa muuttamalla aivojen välittäjäaineiksi kutsuttujen kemikaalien tasoa, kun taas jotkut vaikuttavat solureseptoreihin. Hermot käyttävät näitä kemikaaleja viestien lähettämiseen toisilleen. Näiden kemikaalien määrän lisääminen auttaa parantamaan mielialaa. Erityyppiset masennuslääkkeet vaikuttavat näihin kemikaaleihin eri tavoin ja niillä on erilaiset sivuvaikutukset. Masennuksen hoidossa käytetään monentyyppisiä masennuslääkkeitä:

SSRI: t (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät) : Lääkkeet, jotka estävät serotoniinia (ainetta, jota hermot käyttävät viestien lähettämiseen toisilleen) imeytymästä sitä tekevistä hermosoluista. Tämä tarkoittaa, että muiden hermosolujen käyttöön on enemmän serotoniinia. SSRI-lääkkeet sisältävät lääkkeitä, kuten sitalopraami, fluoksetiini ja vilatsodoni.

SNRI: t (serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät) : Lääkkeet, jotka estävät aivojen serotoniinin ja norepinefriinin kemikaalien imeytymisen sitä tekevien hermosolujen toimesta. Tämä tarkoittaa, että muissa hermosoluissa on käytettävä enemmän serotoniinia ja norepinefriiniä. Jotkut SNRI: t voivat myös auttaa lievittämään kemoterapian tai vaihdevuodet aiheuttamien kuumien aaltojen aiheuttamaa neuropatiaa. SNRI-lääkkeitä ovat vanhemmat lääkkeet, kuten trisykliset masennuslääkkeet, samoin kuin uudemmat lääkkeet, kuten venlafaksiini.

NDRI: t (norepinefriini-dopamiinin takaisinoton estäjät) : lääkkeet, jotka estävät aivokemikaalien norepinefriinin ja dopamiinin imeytymisen uudelleen. Tämä tarkoittaa, että muissa hermosoluissa on enemmän norepinefriiniä ja dopamiinia käytettäväksi. Ainoa NDRI, joka on tällä hetkellä hyväksytty masennuksen hoitoon, on bupropioni. Seuraavia masennuslääkkeitä voidaan myös käyttää:

• Mirtatsapiini.
• Trazodone.
• Monoaminioksidaasin estäjät (MAOI).

Muita lääkkeitä voidaan antaa masennuslääkkeiden ohella muiden oireiden hoitoon. Bentsodiatsepiineja voidaan antaa vähentää ahdistusta ja psykostimulantteja voidaan antaa energian ja keskittymisen parantamiseksi. Sinulle paras masennuslääke riippuu useista tekijöistä. Paras masennuslääke valitaan riippuen seuraavista:

• Oireesi.
• Masennuslääkkeen haittavaikutukset.
• Sinun sairaushistoriasi.
• Muut lääkkeet, joita käytät.
• Kuinka sinä tai perheenjäsenesi reagoit masennuslääkkeisiin aikaisemmin.
• Lääkemuoto, jota pystyt käyttämään (kuten pilleri tai neste).

Saatat joutua kokeilemaan erilaisia ​​hoitoja löytääksesi sinulle sopivan. Lääkärisi tarkkailee sinua tarkasti, jos sinun on muutettava masennuslääkettä tai lopetettava sen käyttö. Masennuslääke on ehkä vaihdettava tai lopetettava sen käyttö, jos ilmenee vakavia haittavaikutuksia tai oireesi eivät parane. Tarkista lääkäriltäsi, ennen kuin lopetat masennuslääkkeen käytön. Joidenkin masennuslääkkeiden suhteen lääkärisi pienentää annosta hitaasti. Tämän tarkoituksena on estää sivuvaikutuksia, joita voi ilmetä, jos
lopetat yhtäkkiä lääkkeen käytön.

Sinulle on tärkeää tietää, mitä odottaa, kun vaihdat tai lopetat masennuslääkkeitä. Lääkärisi tarkkailee sinua tarkkaan pienentämällä tai lopettamalla yhden lääkkeen annokset ennen toisen aloittamista.

Itsemurhariski syöpäpotilailla

Syöpäpotilaat voivat toisinaan tuntua toivottomilta ja ajatella itsemurhaa. Syöpäpotilaat tuntuvat joskus toivottomilta. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinusta tuntuu toivottomalta. Lääkärisi voi auttaa sinua eri tavoilla.

Toiveettomuuden tunteet voivat johtaa itsemurhan ajatteluun. Jos sinä tai tuntemasi henkilö ajattelee itsemurhaa, saat apua mahdollisimman pian. Voit saada apua National Suicide Prevention Lifeline -puhelimesta, 1-800-273-TALK (8255). Lifeline on käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa. Kuurot ja kuulovammaiset voivat ottaa yhteyttä
TTY Lifeline numerolla 1-800-799-4889. Kaikki puhelut ovat luottamuksellisia. Lisätietoja masennuksesta ja itsemurhien ehkäisystä on saatavana Kansallisesta mielenterveyden instituutista.

Tietyt tekijät voivat lisätä syöpäpotilaan riskiä ajatella itsemurhaa. Joitakin näistä tekijöistä ovat seuraavat:

• Sinulla on ollut masennus, ahdistus tai muu mielenterveysongelma tai itsemurhayritys.
• Perheenjäsen, joka on yrittänyt itsemurhaa.
• Sinulla on ollut huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö.
• Tunne toivottomuudesta tai siitä, että olet taakka muille.
• Perheen ja ystävien tuki ei riitä.
• Kyvyttömyys elää normaalia, itsenäistä elämää päivittäiseen elämään liittyvien ongelmien, kivun tai muiden oireiden takia.
• Olemalla ensimmäisen 3-5 kuukauden sisällä syöpädiagnoosistasi.
• Pitkälle edennyt syöpä tai heikko ennuste.
• Eturauhasen, keuhkojen, pään ja kaulan tai haiman syöpä.
• Ei tule toimeen hoitoryhmän kanssa.
• Arviointi tehdään syiden toivottomuuden tai itsemurha-ajatusten löytämiseksi.

Puhuminen lääkärisi kanssa toivottomuuden ja itsemurhan ajatuksista antaa sinulle mahdollisuuden kuvailla tunteitasi ja pelkojasi ja voi auttaa sinua tuntemaan paremman hallinnan. Lääkäri yrittää selvittää, mikä aiheuttaa toivottomia tunteitasi, kuten:

• Oireet, joita ei hallita hyvin.
• Pelko tuskallisesta kuolemasta.
• Pelko olla yksin syöpäkokemuksesi aikana.

Voit selvittää, mitä voidaan tehdä lievittääksesi tunne- ja fyysisiä kipusi. Syövän aiheuttamien oireiden ja syövän hoidon hallinta on tärkeää itsemurhan estämiseksi. Syöpäpotilaat saattavat tuntea olleensa epätoivoisia lopettamaan mahdolliset epämukavuudet tai kipu. Kipu- ja muiden oireiden hallitseminen auttaa:

• Lievittää hätätilaa.
• Saa sinut tuntemaan olosi mukavammaksi.
• Estä itsemurha-ajatukset.

Hoito voi sisältää masennuslääkkeitä. Jotkut masennuslääkkeet kestävät muutaman viikon. Lääkäri voi määrätä muita lääkkeitä, jotka toimivat nopeasti lievittääkseen stressiä, kunnes masennuslääke alkaa toimia. Turvallisuutesi vuoksi on tärkeää olla säännöllisesti yhteydessä terveydenhuollon ammattihenkilöön ja välttää yksinäisyyttä, kunnes oireesi hallitaan. Terveydenhuollon tiimisi voi auttaa sinua löytämään sosiaalisen tuen.

Masennus syöpälapsilla

Joillakin lapsilla on masennus tai muita syöpään liittyviä ongelmia. Useimmat lapset selviytyvät syövästä hyvin. Pienellä lapsella voi kuitenkin olla:

• Masennus.
• Ahdistusta.
• Vaikeudet nukkumiseen.
• Ongelmia selviytymisessä perheen tai ystävien kanssa.
• Hoitosuunnitelman noudattamisen ongelmat.

Nämä ongelmat voivat vaikuttaa lapsen syöpähoitoon ja elämän nautintoon. Niitä voi esiintyä milloin tahansa diagnoosista hyvin hoidon päättymisen jälkeen. Lasten syövän selviytyjillä, joilla on vakavia myöhäisiä vaikutuksia syöpähoidosta, saattaa olla todennäköisempi masennuksen oireita.

Mielenterveysasiantuntija voi auttaa masennuksen alaisia ​​lapsia. Masennuksen arviointiin sisältyy lapsen oireiden, käyttäytymisen ja terveyshistorian tarkastelu. Kuten aikuisillakin, syöpälapset voivat tuntea masennusta, mutta heillä ei ole masennuksen lääketieteellistä tilaa. Masennus kestää pidempään ja sillä on erityisiä oireita. Lääkäri voi arvioida lapsen masennuksesta, jos jokin ongelma, kuten ei syöminen tai nukkuminen, kestää jonkin aikaa. Masennuksen arvioimiseksi lääkäri kysyy seuraavista asioista:

• Kuinka lapsi selviytyy sairaudesta ja hoidosta.
• Aiemmat sairaudet ja miten lapsi selviytyi sairaudesta.
• Lapsen omavaraisuuden tunne.
• Kodin elämä perheen kanssa.
• Lapsen käyttäytyminen, kuten vanhemmat, opettajat tai muut näkevät.
• Kuinka lapsi kehittyy verrattuna muihin ikäisiinsa lapsiin.

Lääkäri keskustelee lapsen kanssa ja voi käyttää kysymyksiä tai tarkistuslistaa, joka auttaa diagnosoimaan lasten masennuksen.

Masennuksen oireet eivät ole samat kaikilla lapsilla. Masennuksen diagnoosi riippuu oireista ja kuinka kauan ne ovat kestäneet. Lapsilla, joille on diagnosoitu masennus, on onneton mieliala ja vähintään neljä seuraavista oireista päivittäin vähintään 2 viikon ajan:

• Ruokahalu muuttuu.
• Ei nuku tai liikaa.
• Kyvyttömyys rentoutua ja olla paikallaan (kuten tahdistusta, sänkyä ja vetämistä vaatteisiin).
• Usein itku.
• Mielenkiinnon tai nautinnon menetys tavanomaisesta toiminnasta.
• Tunteiden puute alle 6-vuotiailla lapsilla.
• Tunne hyvin väsyneeltä tai vähän energiaa.
• Arvottomuuden, syyllisyyden tai syyllisyyden tunteet.
• Ei voi ajatella tai kiinnittää huomiota ja usein haaveilla.
• Vaikeuksia oppimisessa koulussa, ei tule toimeen muiden kanssa ja kieltäytyminen menemästä kouluun kouluikäisillä lapsilla.
• Useita kuoleman- tai itsemurha-ajatuksia.

Hoito voi olla puheterapiaa tai lääkettä, kuten masennuslääkkeitä. Puheterapia on pääasiallinen lasten masennuksen hoito. Lapsi voi puhua neuvonantajan kanssa yksin tai pienen ryhmän muiden lasten kanssa. Puheterapia voi sisältää leikkoterapian nuoremmille lapsille. Hoito auttaa lasta selviytymään masennuksesta ja ymmärtämään syövänsä ja hoidonsa.

Masennuslääkkeitä voidaan antaa lapsille, joilla on suuri masennus ja ahdistus. Joillakin lapsilla, teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla masennuslääkkeet voivat pahentaa masennusta tai aiheuttaa itsemurha-ajatuksia. Ruoka- ja lääkevirasto on varoittanut, että masennuslääkkeitä käyttäviä alle 25-vuotiaita potilaita on seurattava tarkkaan masennuksen pahenemisen oireiden ja itsemurha-ajattelun tai -käyttäytymisen varalta.