Leikkaukset tai haavat: hoito, ensimmäinen mainos, infektio, verenvuodon lopettaminen

Mitä ovat leikkaukset tai haavat?

• Leikkaus viittaa ihohaavaan, jossa sidekudoselementit on erotettu toisistaan. Toisin kuin hankausta (kitkan tai raapimisen aiheuttama haava), mikään iho puuttuu, iho erotetaan vain toisistaan. Leikkausta ajatellaan tyypillisesti terävän esineen (kuten veitsen tai lasin shardin) aiheuttamasta haavasta.
• Termi haavautuminen viittaa revittyyn tai sakkoon haavaan. Piilotukset johtuvat yleensä terävistä esineistä. Leikkaukset ja haavat ovat termejä samaan tilaan.
• Termiä gash voidaan käyttää dramaattisempaan vaikutukseen, koska se tarkoittaa pidempää tai syvempää leikkausta.
• Vesihäiriö tarkoittaa haavaa, jossa kudosta ei vain erotella vaan revitään pois kehosta.
• Kun olet kärsinyt leikkauksesta, verenvuoto usein. Muita leikkaukseen liittyviä huolenaiheita ovat infektiot, kipu, ihon alla olevien rakenteiden vaurioituminen ja tulevat arvet.

Mitkä ovat leikkausten tai haavojen oireet?

• Vaikka leikkaus voi hämärtää verta, leikkaus on yksi helpoimmista diagnoositapauksista.
• Syvä leikkaus saattaa paljastaa alla olevat kudokset, kuten rasva, jänne, lihakset tai luu.
• Jotkut ihmiset pyörtyvät oman verensä näkyessä (tämä on neurologinen reaktio, jossa sydämen refleksi hidastuu aiheuttaen matalaa verenpainetta, jota kutsutaan vasovagal-pyörtymäksi). Lääkärien on erotettava tämä yleinen heikkous ihmisistä, jotka menevät pois verenhukasta (verenvuotokoke).

Milloin lääkärin hoitoa on tehtävä leikkausten tai haavojen varalta

Soita lääkärillesi päättääksesi, tarvitsetko jäykkäkouristusten tehostamista. Tetanuksen tehosterokotus olisi pitänyt olla viimeisen 10 vuoden aikana, jos sinulla on yksinkertainen, puhdas leikkaus, tai viimeisen viiden vuoden aikana, jos leikkaus on monimutkaisempi tai likaisempi.

Haavanhoitoa koskevien yleisten neuvojen lisäksi on erittäin vaikea antaa puhelimitse neuvoja potilaan leikkaamiseen liittyvästä hoidosta. Lääkärisi voi auttaa sinua päättämään, onko parempi mennä lääkärin vastaanotolle tai sairaalan päivystysosastoon.

Kysy nämä kysymykset harkitessasi leikkauksen hoitoa sairaalan ensiapuosastolla:

• Voitko lopettaa verenvuodon?
• Onko haavan reunat erotettu toisistaan?
• Voitko puhdistaa haavan riittävästi?
• Onko mahdollista, että aiheutui vakavia taustalla olevia vaurioita (kuten leikattu hermo tai jänne)?
• Tarvitsetko tetanuksen tai raivotaudin?
  • Tetanus on vakava tila, joka johtuu Clostridium tetani -bakteerin aiheuttamasta myrkkystä , jota esiintyy usein likaan.
  • Raivotauti on vakava hermostovirusinfektio, joka johtuu raivottuneiden eläinten puremista.

Tentit ja testit leikkauksille ja haavoille

Lääkäri arvioi leikkausta ottamalla ensin historian. Sinun pitäisi tietää seuraavat tosiasiat:

• Milloin se tapahtui
• Miten se tapahtui
• Mahdolliset ongelmat, heikkoudet tai tunnottomuudet (kuten jos et voi liikkua tai tuntea sormeasi käden leikkauksen jälkeen)
• Kaikki olemassa olevat sairaudet (jos sinulla on verenkiertohäiriöitä tai diabetes, saatat tarvita lisähoitoa tartunnan estämiseksi)

Fyysinen tentti sisältää seuraavat:

• Erottelee reunat ja katso haavaa
• Hermo-, valtimo- ja lihastoimintojen testaaminen
• Leikattujen esineiden (kuten upotetun lasin tai puun) tarkistaminen
• Yleisen tilan selvittäminen (esimerkiksi oletko kalpea verenhukka tai ahdistus)

Röntgenkuvaus voidaan tilata, jos epäillään vieraita esineitä tai alla olevaa murtunutta luuta.

Ensiapu ja kodin korjaustoimenpiteet leikkauksissa ja haavoissa

• Suurin osa verenvuodosta voidaan pysäyttää suoralla paineella ja ajalla (lepo ja korkeus ovat myös hyödyllisiä).
• Puhdistaminen miedolla saippualla ja vedellä auttaa vähentämään bakteeri-infektioiden mahdollisuutta.
• Antibioottivoide (kuten bakitrasiini) ja steriili sideharso auttavat suojaamaan haavaa tulehdukselta ja veden menetykseltä, kunnes rypäle muodostuu.

Ensiapukuvat: haavojen hoito

Leikkausten tai haavojen hoito

Aivan kuten kotona, ensimmäinen askel on pysäyttää verenvuoto.

• Jos suora paine ei riitä, verenpaineranneke voi olla väliaikainen toimenpide käsivarsien ja jalkojen leikkauksille.
• Turnaukset eivät yleensä ole hyödyllisiä leikkauksissa kasvoihin tai vartaloon.

Voidaan antaa lääkitystä alueen tunnottamiseksi. Leikkauksen koosta ja sijainnista riippuen tämä voidaan tehdä käyttämällä erilaisia ​​menetelmiä:

• Ajankohtainen lääketiede
• Anestesian suora injektio haavaan
• Injektio alueelliseen hermoon - nimeltään "hermosto" - (sormenpäähän tehtäviä leikkauksia varten sormen kannan hermot tukkeutuvat usein sarjassa)

Puhdistus on tärkeä osa hyvää haavanhoitoa.

• Tämä voidaan tehdä pesemällä ensin vierekkäinen iho saippualla ja vedellä ja poistamalla murskattu veri laimennetulla vetyperoksidilla.
• Seuraavaksi kastelu ruiskuttamalla suolaliuosta haavaan korkeassa paineessa on erittäin tehokas vähentämään haavan bakteerikontaminaatiota.

Lääkäri päättää parhaimman tavan haavan korjaamiseen.

• Jotkut pienet leikkaukset voidaan sulkea erityisillä teipillä (Steri-Strips) tai kudosliimalla (Dermabond tai Indermil). Kudosliimaa voidaan käyttää esteenä tavallisille bakteerimikroille. Muista ilmoittaa lääkärille, jos sinulla on allergiaa näille teipille.
• Syvemmät leikkaukset saattavat tarvita silmukkaa syvien rakenteiden korjaamiseksi (kuten fascia, sidekudoksen vaippa lihaksen ympärillä).
• Silmukka ihon pinnalle voi auttaa pysäyttämään verenvuodon, suojaamaan alla olevia kudoksia ja vähentämään arpia.

Eri siteet valitaan niiden erilaisten materiaaliominaisuuksien perusteella.

• Jotkut materiaalit ovat parempia, koska ne eivät tartu leikkaukseesi (Telfa tai vaseliini sideharso).
• Toiset ovat imukykyisempiä, tarjoavat tarvittavaa pintapainetta tai auttavat pitämään vamman liikkumattomana. Paine siteitä tai laskoja voidaan käyttää, riippuen alla olevista vammoista.

Seuraavat vaiheet leikkauksen tai naulauksen jälkeen

Haaran tarkistamista ilman ompeleen poistoa voidaan suositella yhden tai kahden päivän kuluttua, etenkin jos infektion todennäköisyyden uskotaan olevan suurempi kuin tavallinen 5% tai jos siteen vaihtaminen voi olla vaikeaa.

Leikkausten ja haavojen seuranta

Ompeleet poistetaan yleensä lääkärin vastaanotolla 4–14 päivän kuluttua.

• Kasvompeleet voidaan poistaa neljän päivän kuluttua ja viimeistään seitsemän päivän kuluttua, koska paraneminen tapahtuu nopeammin tässä vartalopaikassa ja pistoista aiheutuvat lisäarpeet ovat suurempi huolenaihe.
• Käsisi ompelut saattavat jäädä vähintään 14 vuorokauteen, koska paraneminen on hidasta ja haava on jännittynyt.
• Silmukkaa asentanut lääkäri suosittelee usein päivien lukumäärää ennen tätä seurantaa.

Ole lempeä parantavalla leikkauksella kuuden ensimmäisen viikon ajan. Kestää niin kauan, että haava saavuttaa noin 80% lopullisesta parantuneesta lujuudestaan.

Kuinka estää leikkaukset ja haavat

• Tärkeintä on käyttää järkeä. Täydellisessä ennaltaehkäisevän lääketieteen maailmassa ihmiset eivät pääse taisteluihin, kenkiä pidetään aina ulkona, lasiovia ei ole, vasenta kättä ei käytetä leikkuulautaksi, ruohonleikkurit sammutetaan ennen juuttuneen materiaalin poistamista, ja ihmiset käyttävät aina turvavyötä.
• Jos kaikki tämä tapahtuisi, hätäosastot näkivät paljon vähemmän leikkauksia.

Näkymät leikkaamisen tai pilkottamisen jälkeen

Tartunta on suurin lääketieteellinen huolenaihe muutaman ensimmäisen viikon aikana.

• Infektio-oireita ovat voimakas kipu, kuivuminen mätä, punoitus haavan reunojen ulkopuolella, kuume ja vilunväristykset tai liiallinen haavan turvotus.
• Haavan paranemisesta johtuvat tulehdukset ja pistot voivat aiheuttaa vähäistä punoitusta haavan reunojen ympärillä ja on normaalia.
• Jos epäilet, että sinulla voi olla infektio, ota yhteys lääkäriin.

Arpia on suuri huolenaihe. Vaikka hyvä haavanhoito antaa parhaat mahdollisuudet pienempään arpiin, on useita tekijöitä, joita et voi hallita:

• Jotkut afroamerikkalaiset ihmiset muodostavat keloidisia arpia paranemisprosessin aikana
  • Keloidi on paksu turvonnut arpi, jolla on köysimainen laatu.
  • Joskus dermatologi tai plastiikkakirurgi voi hoitaa tilan haavan paranemisen jälkeen.
  • Lisää sakkoja leikkauksia, joissa on enemmän traumaattisia ihovaurioita (kuten leikkaus, jota ympäröi hankausalue), yleensä arpia enemmän.
  • Leikkaukset samaan suuntaan kuin luonnolliset ihoviivat (ryppyviivat) eivät ole niin näkyviä.

Jotkut asiat voit tehdä minimoidaksesi arpia:

• Tartunnan saaneilla haavoilla on arpi enemmän.
  • Pidä silmällä punoitusta, turvotusta tai muita infektion oireita ja ota yhteys lääkäriin, jos näitä ilmenee.
  • Pidä haava peitettynä ja puhtaan parantamisen aikana.
  • Vältä auringonottoa, koska hiljattain parantunut kudos palaa helpommin ja jää usein väriltään.
  • Verkkokaupan ulkopuolella olevat arpivoiteet eivät yleensä ole haitallisia, mutta niiden ei ole osoitettu olevan tehokasta.
  • On tärkeää ymmärtää, että arpi näyttää usein punaiselta ja turvonneelta ompeleen poistamisen jälkeen, mutta voi haalistua huomattavasti jopa yhden vuoden ajan. Haluat ehkä odottaa ainakin niin kauan ennen kuin otat yhteyttä asiantuntijaan arpien korjaamiseksi.