Ompeleet, poistot ja tyypit: leikkaukset, haavat ja muut haavat

Miksi silmukkaa tarvitaan?

Ompelu on yksi hauskoista asioista, joita teemme päivystysosastolla. Nauhan korjaaminen tarjoaa välittömän ilahduttamisen hyvin tehdystä työstä, kun nähdään, että ihon reunat tulevat yhteen ja muodostavat mukavan arven, ja se on yksi harvoista tilanteista, jossa ensiapuun osallistuva lääkäri voi istua ja viettää aikaa potilaan luona.

Vaikka mukavan arven tarjoaminen on tärkeää, kaksi syytä, joiden vuoksi haavoja todella hoitamme, on varmistaa, että ihon alla olevat rakenteet eivät ole vaurioituneet ja että ne toimivat asianmukaisesti ja että voimme minimoida tartunnan riskin. Joten valitettavasti minun on oltava eri mieltä ihotautilääkäri Ranella Hirschin artikkelissa USA Today ("Ensiapu yksinkertaistettu", Kim Painter, 2007). Hän sanoo, että "Monet lääkärit käyttävät nyt lääketieteellistä superliimaa pienten haavojen sulkemiseen. Ei ole kivuliasta pistoa ja haavat paranevat yhtä hyvin, hän sanoo:" Se on kaikille hyödyllinen voitto. "

Dr. Hirschin ompelemiseen liittyvä merkitys on, että pistot sattuvat, ja että iho on tärkein asia haavan korjaamisessa. Mutta kauneus on vain ihon syvä, ja vaikka haavat saattavat näyttää vähäisiltä, ​​niitä kaikkia on tutkittava varmistaakseen, etteivät jänteet, hermot ja nivelet ole vaurioituneet. Haavan puhdistaminen roskien poistamiseksi on myös tehtävä, joka on tehtävä ennen kuin iho ommellaan.

Kuinka lääkärit päättävät käyttää ompeleita?

Kuinka ja milloin haava syntyi, lääkäri saa kuvan siitä, mitä mahdollisia komplikaatioita voidaan odottaa, ja suunnitella mitä tehdä. Eläinten puremilla on suuri infektioriski, ja ihmisen puremat haavat saavat lähes aina tartunnan. Infektiotaajuus on niin korkea, että ellei kosmeettinen hyöty ylitä tätä infektioriskiä, ​​suurin osa eläimen puremista nukutetaan, tutkitaan, pestään pois eikä ommella. Suljettu iho toimisi kuin mahdollinen paise: tumma, lämmin ja kutsuvan bakteereja menestymään tässä tilanteessa. Tasapainotus hyvän arven ja hyvän lopputuloksen välillä on sellainen, jonka lääkäri päättää ennen haavan korjaamista. Yleensä se on vain kasvoilla, jossa kosmeettiset huolenaiheet voittavat ja muuttavat tasapainoa.

Käytetäänkö Dermabondia (ihon liimaa) vai ompeleita ihon sulkemiseen, haava on vielä tutkittava ja puhdistettava. Tämä vaatii yleensä anestesian suorittamisen ihon sulkemismenetelmästä riippumatta. Käytetty paikallispuudutusaine (yleensä lidokaiini) voidaan lämmittää ja puskuroida niin, että sen injektio aiheuttaa minimaalista epämukavuutta, ja haavan ompeleminen ei tulisi taitavasti olla tuskallinen. Kipu ja pistojen pelko eivät enää ole todellisuutta. Haavankorjauksen ei pitäisi olla tuskallinen kokemus, joka sillä voi olla sukupolvi sitten.