Rikki jalkakuvat, toipumisaika, oireet ja hoito

Mikä on murtunut jalka?

Jalan murtuneet luut (joita kutsutaan myös murtumiksi) ovat hyvin yleisiä. Jalat ovat erittäin alttiita luistamiselle ja kiertymiselle. Jalat ja varpaamme johtavat meitä ympäri, kun kävelemme ja olemme pudotettujen esineiden vastaanottavassa päässä. Noin yksi kymmenestä murtuneesta luusta tapahtuu jalassa.

Kuinka monta luuta on jalassa?

Ihmisen jalalla on 26 luuta. Tarkastellaan jalkaa, joka on jaettu kolmeen osaan: takajalka, keskijalka ja jalka.

• Takajalassa on kaksi luuta : talus, jossa jalka kiinnittyy nilkkaan ja muuhun jalan osaan, ja kalkkanen, joka muodostaa kantapään.
• Viisi pienempää jalkaluua, nimeltään navikulaarinen, ristisyövä ja kolme hartiamuotoista luuta, muodostavat keskijalan .
• Jalan pitkää osaa kutsutaan etujalaan ja se sisältää 19 luuta. Jokaisella viidellä varpaalla on metatarsaalinen luu; iso varvas koostuu kahdesta phalangesta, ja toisissa varpaissa on molemmat kolme phalangea.
• Lisäksi jalassa on joskus pieniä pikkukivi-kaltaisia ​​luita, joita kutsutaan sesamoidluiksi. Nämä luut eivät suorita mitään tarpeellisia toimintoja, ja niitä kutsutaan usein lisäluiksi.

Broken Foot kuvat

Murtunut jalka. Rakojen oikea käyttö on esitetty vasemmalla. Kainalosauvat ovat olkapäät toisistaan. Kyynärpäät ovat suorat ja lukittuneet. Rakojen yläosassa olevat tyynyt ovat 3 sormenpäätä kainalon alla ja painavat rinnassa olevaa sivua vasten. Rakojen väärä käyttö on esitetty oikealla.

Murtunut jalka. Rakojen asianmukainen käyttö ei-painoisissa laakereissa. Loukkaantuneen jalan polvi on taipunut pitämään loukkaantunut jalka maasta. Raakakärjet asetetaan edessäsi kävellessäsi ja hyvä jalka kääntyy eteenpäin kainalosauvojen välillä kuvan osoittamalla tavalla.

Mitkä ovat murtuneen jalan merkit ja oireet?

• Yleinen oire rikkoutuneille luille jalassa on kipu ja turvotus.
• Jalkakipu voi olla niin paha, että et ehkä pysty kävelemään. Varpaiden rikkoutuneet luut aiheuttavat vähemmän kipua ja henkilö voi pystyä kävelemään murtuneen varpaan kanssa.
• Jalan mustelmat tai punoitus murtuneella luulla on yleistä.
• Kyvyttömyys kantaa jalan painoa voi olla merkki murtumasta.
• Varpaiden epämuodostumat (dislokaatiot) voivat liittyä jalan murtumiin.

Voitko kävellä murtuneella jalalla?

Riippuen murtuneesta luusta, erityyppisistä murtumista ja siitä, liittyykö siihen uusi pehmytkudosvaurio tai nyrjähtänyt jalka tai nilkka, saatat pystyä kävelemään murtuneella jalalla. Ennen kuin näet lääkärin diagnoosia ja hoitosuunnitelmaa varten, sinun ei pitäisi kävellä epäillään murtuneen jalan päällä, koska murtuneen jalan liian aikainen kävely voi aiheuttaa enemmän vahinkoa jalan vaurioille. Lääkäri kertoo, voitko kävellä murtuneella jalalla vai ei.

Mikä aiheuttaa särkyneen jalan?

Luut murtuvat, kun jotain tapahtuu murskaamaan, taipumaan, kiertymään tai venyttämään luuta.

• Varpaat murtuvat usein, kun joku potkaisee vahingossa jotain kovaa.
• Korkokengät murtuvat usein, kun henkilöllä on voimakas pudotus tai hyppää korkeudesta ja laskeutuu jalkoihinsa.
• Muut jalan luut murtuvat joskus kiertyessä tai nyrjähtäessä.

Useimmat luut murtuvat yhtäkkiä onnettomuuden, trauman tai välittömän vamman aikana. Toisinaan luihin voi muodostua pitkiä aikoja pieniä halkeamia luiden toistuvasta rasituksesta. Näitä kutsutaan rasitusmurtumiksi. Niitä esiintyy yleisimmin urheilijoissa, kuten tanssijoita, juoksijoita ja voimistelijoita, tai sotilaissa, jotka vaeltavat täysillä marsseilla.

Rikkoutuneet luut ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla.

• Aikuisilla luut ovat vahvempia kuin siteet (jotka yhdistävät luut muihin luihin) ja jänteet (jotka yhdistävät luut lihaksiin). Mutta lapsilla nivelsiteet ja jänteet ovat suhteellisen vahvoja kuin luu tai rusto. Seurauksena on, että vammat, jotka voivat aiheuttaa vain nyrjähtäneen jalan aikuisella, voivat aiheuttaa murtuneen luun lapsella. Lapsen etujalat ovat kuitenkin yleensä joustavia ja erittäin kestäviä kaikenlaisille vammoille.
• Kun metatarsaalisia tai nivelpallon murtumia esiintyy, niitä voi olla vaikea tunnistaa, koska kasvavan lapsen luun monet osat eivät näy hyvin röntgensäteillä. Tästä syystä on joskus hyödyllistä saada lapsen toisen, loukkaantumattoman jalan röntgenkuvat verrattuna loukkaantuneeseen jalkaan.

Kuinka voin kertoa, että olen murtanut luun jalkaani?

Lääkäri kysyy potilaalta vammasta ja tutkii jalka. Röntgenkuvat ovat usein hyödyllisiä jalan murtuneiden luiden diagnosoinnissa.

Vaurioituneita varpaita hoidetaan yleensä samalla tavalla riippumatta siitä, ovatko ne murtuneet tai vain mustelmat, joten röntgensäteet ovat valinnaisia ​​näille vammoille.

Joskus lääkärintarkastus on kaikki mitä tarvitaan, jotta varmasti keskijalan luut eivät rikkoutuisi. Lääkärit käyttävät tiettyjä ohjeita päättääkseen, tarvitaanko röntgenkuvausta. Jos mitään seuraavista ei ole, röntgenkuvausta ei vaadita:

• Kipu, kun lääkäri työntää viidennen metatarsaalin luun pohjan (jalan ulkoreuna)
• Kipu, kun lääkäri työntää navikulaarisen luun
• Kyvyttömyys suorittaa neljä vaihetta täysipainoisesti vahingoittuneessa jalassa ilman kipua, sekä välittömästi loukkaantumisen jälkeen että tutkimuksen aikana

Muita kuvantamismenetelmiä (kuten luuskannaus, CT-skannaus, MRI tai ultraääni) voidaan suorittaa jalan luiden epätavallisten tai piilotettujen vammojen etsimiseksi, mutta niitä tarvitaan harvoin. Näitä testejä ei yleensä saada hätäosastolla ollessaan, ja ne yleensä tilataan vasta neuvoteltuaan jalkakirurgin tai ortopedin kanssa.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille, jos mielestäni jalka on rikki?

On tärkeää käydä lääkärillä, jos luulet rikkovan jalan luun. Mene ensiapuun tai kiireelliseen hoitoon, missä röntgenkuvat voidaan suorittaa.

Vähemmän vakavien vammojen vuoksi lääkäri saattaa haluta nähdä sinut toimistossa. Jos luulet rikkoneesi jalkasi, eikä lääkärisi ole käytettävissä puhelimitse tai et soita sinulle takaisin, mene tutkittavaksi ensiapuosastoon.

Pyydä joku viemään lääkäriä tai päivystysosastoa. Älä yritä ajaa murtuneella jalalla.

Mene heti lähimpään päivystysosastoon tai soita 911, jos nämä olosuhteet kehittyvät epäillään murtuneen jalan ollessa:

• Jalka on sininen, kylmä tai tunnoton.
• Jalka on väärin muotoiltu, muodonmuutos tai osoitettu väärään suuntaan.
• Mahdollisen murtuneen luun lähellä on suuri leikattu tai avoin haava.
• Sinulla on vaikea kipu.
• Sinusta tuntuu, että tarvitset välitöntä hoitoa muusta syystä.

Ensiapu murtuneesta jalasta kotona

Ensiapu jalkavammoilla kärsiville ihmisille on loukkaantuneen jalan vakauttaminen ja kohottaminen.

• Sytytys, joka estää loukkaantuneen jalan liikkumisen, on tehokasta. Usein tyyny, joka on kääritty jalan ympärille kuin tynnyri ja sitten teipattu tai sidottu siteellä, toimii hyvin.
• Älä kiedo jalkaa niin tiukasti, että se katkaisee jalan verenkiertoa. Lasku, joka aiheuttaa jalkan loukkaantumisen, muuttuu siniseksi tai vaikeuttaa varpaiden kitkaamista, on heti poistettava.
• Loukkaantuneen jalan korkeus vähentää turvotusta ja kipua. Jalan tulee olla korkeammalla tasolla kuin muu vartalo. Makaa tasaisesti jalan ollessa nostettuna useille tyynyille.
• Kääri jäänpyyhe ja levitä se loukkaantuneelle jalkalle turvotuksen ja kivun vähentämiseksi useita ensimmäisiä tunteja vamman jälkeen. Levitä jäätä 20 minuuttia kerrallaan joka tunti hereillä yhden päivän vamman jälkeen.
• Älä yritä kävellä loukkaantuneella jalalla, jos kävely on tuskallinen.
• OTC-kipulääkkeitä - kuten asetaminofeenia (Tylenol) tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä), mukaan lukien ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai Aleve (naprokseeni) - voidaan käyttää kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. .

Vaurioituneet varpaat paranevat yleensä hyvin, vaikka ne ovat rikki; Ota kuitenkin yhteys lääkäriin, jos varpaat ovat vääristyneet tai osoittavat väärään suuntaan.

• Hoito käsittää loukkaantuneen varpaan jakamisen hyvään varpaan viereen. Tätä kutsutaan "kaverin nauhaksi".
• Jotkut ohuet pehmusteet (yleensä puuvillapallot) asetetaan loukkaantuneiden ja hyvien varpaiden väliin ja ne teipatään kunnolla laajalla lääketieteellisellä teipillä. Niiden tulee olla riittävän turvallisia tukemaan, mutta ei niin tiukkoja, että katkaistaan ​​varpaiden verenkierto.
• Jäykäpohjainen kenkä - kuten litteä kiinteä sandaali tai jäykkä litteäpohjainen kenkä lääketieteellisten tarvikkeiden kaupasta - on myös hyödyllinen.

Mikä on murtuneen jalan lääkehoito?

Jalan murtuneen luun hoito riippuu siitä, mikä luu on murtunut ja kuinka se murtuu. Joitakin jalan murtuneita luita voidaan hoitaa kainalosauvoilla ja litteäpohjaisilla kengillä; toiset vaativat lastut, valetut tai saappaat; ja silti toiset vaativat leikkausta luiden korjaamiseksi.

Rauhoilla autetaan loukkaantunutta kävelemään, kun jalka on murtunut.

• Kävellessäsi kainalosauvoilla on tärkeää, että ne sopivat oikein ja että käytät niitä oikein. Lääkärisi tulee säätää kainalosauvasi sopivaksi sinulle ja näyttää sinulle kuinka niitä käyttää.
• Kun käytät kainalosauvoja, laita paino käsivarsillesi. Älä laita painoasi kainaloihin (kainaloihin). Tämä voi vahingoittaa kainaloiden hermoja.
• Putoamisen välttämiseksi käytä kainalosauvosi vain tukevalla alustalla.

Lääkärisi kertoo, pitäisikö sinun kantaa mitään painoa loukkaantuneelle jalallesi.

• Voit käyttää kainalosauvoja "painokestävällä" tavalla pitämällä loukkaantuneen jalan polvi taivutettuna aina kävellessäsi, jotta loukkaantunut jalka ei koskaan koskettaisi maata. Älä anna sen koskettaa edes tasapainon auttamiseksi.
• Voit käyttää kainalosauvoja "osittaisen painon kantamiseen" tai "painon kantamiseen sallitulla tavalla" antamalla loukkaantuneen jalkasi koskettaa maata vain, kun kainalosauvat koskettavat myös maata niin, että osa painostasi on jalallasi ja osa painosta. kainalosauvat. Anna aina loukkaantuneen jalkani kääntyä kainalosauvojen kanssa. Jos se sattuu kävellessäsi, aseta enemmän painoa kainalosauvoille ja vähemmän loukkaantuneelle jalalle.

Seurantaa lääkärin tai ortopedin kanssa tarvitaan usein hoidon jälkeen, jotta varmistetaan, että jalkamurtumat paranevat hyvin. Seuranta on erityisen tärkeää, jos kipu jatkuu tai jos sinulla on vaikeuksia kävelyä, asianmukaisen paranemisen varmistamiseksi ja uudelleenvaurioiden estämiseksi.

Mikä on murtuneen jalan paranemisaika?

Jalan murtuman näkymät riippuvat siitä, mitkä jalan luut / murtumat murtuneet, ja vamman vakavuudesta. Useimpien yksinkertaisten murtumien tapauksessa paranemisprosessi vie noin 6–8 viikkoa ilman leikkausta. Vakavat murtumat voivat vaatia leikkausta ja lisää palautumisaikaa.

• Varpainmurtumat ovat yleisiä ja paranevat yleensä hyvin, kun hoitoa on vähän tai ei ollenkaan. Vaikka luiden paraneminen voi kestää 6–8 viikkoa, kipu paranee yleensä paljon aikaisemmin. Harvoin erittäin vakavat murtumat, etenkin isovarpaat, voivat vaatia valettua tai leikkausta.
• Kuolematonnan murtumat paranevat yleensä hyvin. Ensimmäinen metatarsaali (se, joka kiinnitetään isoun varpaan) vaatii joskus valetta tai leikkausta ja pitkitetyn ajan kainalosauvoissa, mutta kolme keskimmäistä metatarsaalia voidaan yleensä hoitaa jäykällä litteäpohjaisella kenkällä ja osittaisella painolaakerilla. "Maaliskuun murtuma" on metatarsaalinen stressimurtuma, jota esiintyy yleensä lenkkeilijöissä ja joka vaatii henkilöä lopettamaan lenkkeilyn neljästä kuuteen viikkoon.
• Viides metatarsaali (joka kiinnittyy vaaleanpunaiseen varpaan) on yleisimmin murtunut luu keskijalassa. Näitä murtumia on kahta tyyppiä:
  • Yksi tyyppi on proksimaalinen avulsion murtuma . Nämä ovat hyvin yleisiä ja tapahtuvat yleensä samaan aikaan kuin nyrjähtänyt nilkka. Ne paranevat erittäin hyvin jäykällä litteäpohjaisella kengällä tai joustavalla siteellä ja painolaakeroinnilla, kuten sallitaan.
  • Toinen tyyppi on Jones-murtuma, joka on paljon vähemmän yleinen, mutta ei parane myöskään. Tämä murtuma pahenee ajan myötä, jos jatkat kävelemistä siitä, joten painokestävyys on erittäin tärkeää. Ihmisillä, joilla on tämä murtuma, kehittyy usein paranemisprobleemeja, jotka vaativat leikkausta.
• Murtumia nivelmuotojen ja metatarsaalien ( niveljalka ) välisessä liitoksessa kutsutaan Lisfranc-murtumiksi . Nämä ovat harvinaisia, mutta niiden diagnosointi ja hoitaminen voi olla vaikeaa. Painoa kantavia röntgensäteitä (otettuna vahingoittuneelle jalalle seisoessa) vertailunäkymin vaurioittamattoman jalan tai CT-skannausten kanssa tarvitaan joskus tämän ongelman diagnosoimiseksi. Nämä murtumat vaativat joskus leikkausta.
• Navikulaariset murtumat ovat harvinaisia, ja ne edustavat useimmiten nuorten urheilijoiden rasitusmurtumia. Ne paranevat yleensä hyvin jäykillä litteäpohjaisilla kenkillä ja painolaakereilla, kuten siedetään. Navikulaarisen luun vakavat murtumat vaativat joskus leikkausta.
• Kreenanalli (kantapään luunmurtumat) esiintyy usein ihmisillä, jotka putoavat tai hyppäävät korkeudesta ja laskeutuvat jalkoihinsa. Näillä ihmisillä on usein myös muita vammoja, joten niitä tulisi tutkia huolellisesti. Yleisimpi kalsanuksen murtuma, nivelsisäisen nivelen masennuksen murtuma, vaatii yleensä leikkauksen. Muita kalkkikankaan murtumia voidaan yleensä hoitaa halkoilla tai valettuilla ja ei-painoisilla laakereilla.
• Tallumurtumia on monen tyyppisiä, joista osa on vaikea diagnosoida ja hoitaa. Latelautailuvammoista aiheutuu usein sivuprosessin murtumia. Takaosan prosessi (paimen) murtumia löytyy urheilijoilta, jotka tanssivat tai potkaisevat. Näitä vammoja ei voida diagnosoida lääkärin vastaanotolla tai päivystysosastolla ensimmäisellä käynnillä, ja ne edellyttävät luuskannatusta tai muita kuvantamista koskevia tutkimuksia, jos oireet jatkuvat. Hoidot vaihtelevat, mutta usein halkeilee tai valaa ja vaaditaan tietty aika, jona ei kannata painoa.

Mitkä erikoislääkärit hoitavat murtuneen jalan?

Särkynyt jalka voi olla diagnosoitu yleislääkärin (perhe lääkäri, sisälääkäri, lastenlääkäri) tai sairaalan kiireellisen lääkärin toimesta. Rikkoutuneen jalan henkilö voidaan ohjata jalkaterapeuttiin (jalka-asiantuntija) tai hallituksen hyväksymään ortopediseen kirurgiin (luu- ja nivelten erikoislääkäri) murtuneen jalkasi hoitoon ja jatkohoitoon vamman vakavuuden tai mahdollisen tarpeen perusteella leikkaus.

Kuinka murtunut jalka voidaan estää?

• Rakennusalan työntekijöiden ja muiden jalkavammojen vaarassa olevien henkilöiden on aina käytettävä teräksisiä varvassuojaimia.
• Suorita urheilu aina hyvin istuvilla urheilujalkineilla.
• Autossa ajaessasi, älä anna matkustajien heittää jalat ikkunasta ulos tai asettaa jalat kojelautaan.
• Käytä aina turvavyötä autossa ajaessasi.