Broken kyynärpää: valettu, oireet, hoito ja toipumisaika

Broken kyynärpää tosiseikat

Kyynärpäävammat ovat yleisiä sekä aikuisilla että lapsilla. Murtuneen kyynärvaurion varhainen tunnistaminen ja hoito voi vähentää komplikaatioiden ja myöhemmän vammaisuuden riskiä. Mahdolliset vakavat kyynärpäävammat ansaitsevat lääkärin hoitoa.

Kyynärpää on monimutkainen nivel, joka muodostuu 3 luusta:

• Rintakehä on yksi käsivarren luu, joka kulkee olkapäästä kyynärpään.
• Säde ja ulna, käsivarren luut kulkevat kyynärpäästä ranteeseen.
• Ligamentit, lihakset ja jänteet ylläpitävät kyynärpään vakautta ja sallivat nivelten liikkumisen.

Normaali kyynärniveli sallii nämä liikkeet:

• Taivutus tai taivutus
• Pidennys tai suoristus
• Pyöritys, kääntämällä kämmen ylös ja alas

Vakavat vammat, kuten murtumat (luunmurtuma) ja dislokaatiot, voivat vahingoittaa luita ja kyynärpään muita rakenteita, aiheuttaen liikkumisen, verisuonen ja hermojen toiminnan ongelmia. Lapsilla murtumat voivat vaikuttaa luiden kasvuun ja kehitykseen. Tämä johtuu siitä, että lapsilla on monia luun "kasvulevyjä", luun osa, jossa luun kasvu tapahtuu. Luiden kasvu jatkuu koko lapsuuden ajan; jos jompikumpi näistä "kasvulevyistä" liittyy murtumaan, se voi vaikuttaa luun kehitykseen.

Murtunut kyynärpää on tauko, johon sisältyy yksi tai useampi kolmesta käsivarresta, joissa ne toimivat yhdessä muodostaen kyynärpään.

Mikä aiheuttaa rikki kyynärpää?

Ihmiset voivat vahingoittaa kyynärpäää monilla tavoilla, liiallisesta käytöstä (urheilullinen vamma) akuuttiin traumaattiseen tapahtumaan (pudotus tai suora isku). Joitakin yleisiä tapahtumia, jotka johtavat kyynärpään murtumiin:

• Esimerkiksi rullalautaan pudottua taaksepäin, henkilö voi yrittää kiinnittää putoamisen kädellä ojennetulla ja avoimella kädellä.
• Korkean energian aiheuttama trauma voi tapahtua törmäyksessä autoon tai moottoripyörään.
• Suora isku kyynärpäälle voi aiheuttaa rikkoutumisen, esimerkiksi kun henkilö putoaa polkupyörältä ja laskeutuu suoraan kyynärpäälle.
• Sivulasivahinko tapahtuu, kun kyynärpää osuu, kun henkilö lepää kyynärpää ulos avoimesta autoikkunasta.
• Muut kyynärpään, ranteen, käden tai hartioiden suorat vammat voivat murtua kyynärpäätä.

Mitkä ovat murtuneen kyynärpään oireet?

Jos kyynärpäässä on jokin seuraavista oireista, henkilöllä voi olla murtuma, nyrjäntynyt kyynärpää tai muu vamma, joka vaatii lääkärin hoitoa:

• Kyynärpään turvotus tai kyynärpään ylä- tai alapuolella oleva alue
• Kyynärpään tai kyynärpään lähellä olevien alueiden epämuodostumat
• Kyynärpään väri, mustelmat tai punoitus
• Vaikeus kyynärpään liikuttamisessa koko liikealueella
  • Taivutus ja jatke: Yksilöiden tulisi kyetä taivuttamaan kyynärpäänsä siten, että he voivat koskettaa hartia sormenpäällä. Potilaiden tulisi myös pystyä suoristamaan käsivarsi täysin. Jos he eivät voi tehdä tätä, se voi olla merkki suprakondylaarisesta murtumasta .
  • Kierto sisäänpäin ja ulos: Kun pidät olkavartta sivussa ja kyynärpää on taivutettu (taivutettu) 90 astetta, ihmisten pitäisi pystyä kääntämään kättään ulospäin niin, että kämmen osoittaa kattoon. Samassa asennossa ihmisen tulisi pystyä kääntämään kättään sisäänpäin niin, että kämmen osoittaa lattiaa kohti. Jos henkilö ei voi tehdä tätä, se voi olla merkki radiaalisesta pään murtumasta.
• Tunnottomuus vähentynyt tunne tai käsivarren, käden tai sormien viileä tunne
  • Kolme päähermoa, 1) mediaani, 2) radiaalinen ja 3) ulnar-hermot kulkevat kyynärpään läpi. Vakava loukkaantuminen voi vaurioittaa yhtä tai useampaa näistä hermoista.
  • Monet verisuonet kulkevat myös kyynärpään läpi. Nämä tärkeät suonet voivat vahingoittua tai puristua, kun kyynärpäässä tapahtuu trauma tai turvotusta.
• Leikkaus tai avoin haava kyynärpäässä traumaattisen vamman jälkeen
• Voimakas kipu kyynärpäävamman jälkeen
• "Tiukka tunne" kyynärpään tai kyynärvarren alueella

Milloin nähdä lääkärin murtuneelta kyynärpäältä

Kynnyksenmurtuma sisältää mahdollisesti vakavien ja vammaisten komplikaatioiden riskin. Jos henkilön mielestä kyynärpää voi olla murtunut, hakeudu heti lääkärin hoitoon sairaalan päivystysosastoon.

Jos henkilöllä on vain lievä turvotus, eikä hänellä ole mustelmia, avoimia haavoja tai tunteen menetystä; he voivat harkita lääkärin soittamista ennen kiireellisen lääkärinhoidon hakemista.

Jos kyynärpäässä on jokin seuraavista ongelmista käsivarren loukkaantumisen jälkeen, mene pelastusosastoon, jos:

• Turvotusta tapahtuu kyynärpään kohdalla tai lähellä sitä
• Kyynärpään tai kyynärpään lähellä olevien alueiden epämuodostumat.
• Loukkaantuneessa kyynärpäässä on uusi paksu tai kohouma, mene pelastusosastoon. Vertaa loukkaantunut kyynärpää vahingoittumattomaan.
• Hiominen, aukeaminen tai napsahtaminen kuuluu tai tuntuu kyynärpään, ranteen tai käden liikkuessa
• Kyynärpää "tarttuu kiinni" niveliin. Normaali kyynärpään liike rajoittuu.
• Kyynärpään tai kyynärpään lähellä olevien alueiden väri muuttuu. Sinertävä, violetti tai mustanpunainen väri voi tarkoittaa verenvuotoa kyynärpään tai sen lähelle. Punertava väri voi olla merkki tartunnasta.
• Mitään tunnottomuutta tai pistelyä havaitaan missä tahansa käsivarren osassa, esimerkiksi "hauska luu" tunne, joka ei katoa
• Kyynärvarsi, ranne tai sormet tuntuvat "kuolleilta" ja vaikeilta tai mahdottomilta liikkua normaalisti.
• Merkittävä kipu kyynärpään, käsivarteen, ranteeseen tai käsiin.
• Ranne, käsivarsi tai käsi muuttuu vaaleaksi, viileäksi tai sinertäväksi, mikä voi viitata verenvirtauksen tukkeutumiseen loukkaantuneessa kyynärpäässä.
• Verenvuoto kyynärpään alueella.
• Henkilö ei voi helposti suorittaa seuraavia liikkeitä ilman kipua:
  • Suorista kyynärpää kokonaan
  • Taivuta kyynärpää kokonaan siten, että sormenpäät koskettavat hartia

Mikä on murtuneen kyynärpään hoito?

Murtuneen kyynärpään hoito riippuu potilaan kärsimän vamman tyypistä.

• Hoito voi olla yhtä helppoa kuin halkaistu käsivarsi,
• levitetään jäätä turvonneille alueille ja otetaan kivunlievityksiä.
• Hoito voi sisältää myös leikkauksen luiden, hermojen ja verisuonten korjaamiseksi.

Lapsilla ja aikuisilla on yleensä erityyppisiä kyynärvaurioita. Ne paranevat myös hyvin eri tavoin, joten aikuisille ja lapsille, joilla kyynärpäät ovat murtuneet, käytetään usein erilaisia ​​hoitomuotoja.

Kuinka murtunut kyynärpää diagnosoidaan?

Lääkäri voi suorittaa seuraavat toimenpiteet arvioidessaan, onko potilaalla murtunut kyynärpää.

• Lääkäri haluaa yleensä tietää potilaan yleisen terveyshistorian. Lääkäri voi kysyä aiemmista leikkauksista, lääketieteellisistä sairauksista ja lääkkeistä.
• Lääkäri voi myös esittää useita erityisiä kysymyksiä vammoista seuraavasti:
  • Mikä aiheutti vamman?
  • Milloin vahinko tapahtui?
  • Milloin oireet alkoivat?
  • Mitkä ovat tärkeimmät oireet? Esimerkiksi vain kipu vai kipu ja turvotus tai turvotus ja värimuutokset, liikkuvuuden puute ja muut?
• Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen kiinnittäen erityistä huomiota loukkaantuneeseen käsivarteen.
  • Lääkäri tarkistaa todennäköisesti potilaan sydämen, keuhkot ja vatsan.
  • Lääkäri voi myös tarkistaa potilaan pään, kaulan, selän sekä vahingoittumattomat kädet ja jalat.
  • Suurin osa tästä tutkimuksesta on varmistaa, ettei muita vakavia vammoja tai olosuhteita ole. Joskus ihmiset, joilla on suuri kipu murtuneesta kyynärpäästä, eivät edes huomaa, että heillä on muita vammoja.
• Lääkäri voi määrätä röntgenkuvat. Kynnyksen röntgensäteet otetaan edestä ja sivulta. Lisäröntgenkuvat, jotka otetaan kahdesta eri kulmasta, voidaan myös tehdä. Potilaan yksilöllisen terveyshistorian ja hänen hoitotarpeidensa mukaan lääkäri voi määrätä ylimääräisiä laboratoriokokeita.
  • Joskus kyynärpäävammat aiheuttavat niin paljon kipua, että täydellinen tutkimus on mahdotonta. Jos näin on, lääkäri voi ensin valita katsomaan kyynärpäätä liikuttamatta sitä tai koskematta sitä.
  • Lääkäri voi tutkia käden ja ranteen varmistaakseen, että verisuonet ja hermot toimivat kunnolla.
  • Lasten hoidossa lääkäri voi ottaa vahingoittumattoman kyynärpään röntgenkuvat. Lasten kyynärpäät eivät ole täysin muodostuneita, joten kasvava rusto, joka myöhemmin muodostaa luun, voi erehtyä murtuneeseen luuhun. Vammaisten ja loukkaantumattomien kyynärpään röntgenkuvien vertailu voi auttaa lääkäriä tekemään oikean diagnoosin.
  • Muut testit, kuten ultraääni, CT-skannaus ja MRI, voivat antaa täydellisemmän kuvan loukkaantuneesta kyynärpäästä.
• Laboratoriokokeita ei yleensä tarvita henkilöille, joilla kyynärpään murtumia on. Jos potilas käyttää tiettyjä lääkkeitä, hänellä on tiettyjä terveysolosuhteita tai jos hän vaatii leikkauksen murtuneen kyynärpään korjaamiseksi, voidaan tilata ylimääräisiä laboratoriokokeita.
• Jos lääkäri on huolissaan siitä, että kyynärpäästä kulkeva valtimo on leikattu, arteriogrammaa voidaan suositella.
  • Tässä testissä lääkäri asettaa väriaineen valtimoon tarkistaakseen, onko se vaurioitunut.
  • Vaurioitunut valtimo saattaa olla tarpeen korjata kirurgisesti, koska se toimittaa kaiken veren ranteeseen ja käteen.

Broken Kyynärpää itsehoito kotona

Ihmisten tulisi hakea lääkärinhoitoa, jos heidän mielestään kyynärpää on murtunut. Rikkoutuneesta kyynärpäästä ei ole kotihoitoa. Soita hätäapuun, jos vamma on vakava.

Kun etsit lääkärinhoitoa, on joitain ensiapuvinkkejä, jotka on tärkeää muistaa.

• Peitä avoin haava puhtaalla siteellä. Jos potilas verenvuotoa, painosta voimakkaasti verenvuotoalueella ja nosta käsivarsi sydämen yläpuolelle ja kutsu apua.
• Levitä jääpakkaus tai viileä kompressio turvonneelle alueelle.
• Henkilön kuljettaminen epäillään murtuneen kyynärpään kanssa vaatii murtuman kiinnittämisen mahdollisimman pitkälle. Jopa pahvilaatikkoa, leikattu oikean kokoiseksi ja muotoiseksi, voidaan käyttää halkeamana.
• Älä yritä suoristaa rikkoutuneita luita. Anna lääkärin tai koulutetun lääkärin yrittää suoristaa kyynärpää.
• Älä yritä työntää murtunut luu takaisin paikalleen, jos se tarttuu iholta. Vääristyneenä olevan käsivarsin säätäminen voi pahentaa luiden tai muiden kyynärpään rakenteiden vaurioita.

Mitkä ovat murtuneen kyynärpään lääkkeet?

Murtuneelle kyynärpäälle on saatavana laaja valikoima kipulääkkeitä.

• Suun kautta annettavia lääkkeitä käytetään yleensä lievään kipuun.
• Injektioita joko lihakseen tai laskimoon (laskimonsisäisesti) käytetään kohtalaisiin tai vakaviin kipuihin.
• Lääkitys voidaan laittaa suoraan kyynärniveleen kivun lievittämiseksi tai se voidaan antaa injektiona tai laskimonsisäisesti.
• Jos kyynärpää on siirretty tai murtunut ja se täytyy nollata, myös lääkkeitä voidaan käyttää tämän prosessin helpottamiseen.
• Tietyt lääkkeet lievittävät kipua erittäin hyvin, ja vaikka ne voivat aiheuttaa sedaatiota (uneliaisuutta), ne antavat lihaksille rentoutua ja auttavat vähentämään kipua huomattavasti, kun lääkäri hoitaa kyynärvaurioita.
• Saatuaan nämä lääkkeet ja kun kyynärpää on palautettu, monet ihmiset heräävät huomaamaan, että kyynärpäänsa on korjattu ja halkaistu.

Mikä on katkenneen kyynärpään leikkaus?

Joskus paras vaihtoehto on murtuneen kyynärpään korjaaminen. Tämä pätee erityisen hyvin, jos kyynärpään vamma on avoin tai yhdistetty.

• Avoin kyynärpäävaurio tarkoittaa, että yksi tai useampi kyynärpään luista on kulkenut ihon läpi.
• Luu on asetettava paikoilleen ja puhdistettava perusteellisesti, jotta tartuntaa ei tapahdu. Tämän suorittaa yleensä kirurgi.

Hermoja ja verisuonia vaurioittavat kyynärvauriot on usein korjattava leikkauksella. Lääkäri (yleensä ortopedinen asiantuntija) keskustelee hoitomahdollisuuksista potilaan kanssa.

Muu hoito murtuneelle kyynärpäälle

• Jos kyynärpään niveli on täynnä verta tai muuta nestettä, nivel voidaan tyhjentää.
  • Kyynärpäästä tyhjennetty veri tai muu neste voi ehdottaa erityistä diagnoosia lääkärille.
  • Tämän nesteen tyhjentäminen voi lievittää kyynärpään painetta ja kipua.
• Halkeamia, silmukat ja valu
  • Lääkärit käyttävät silmuja monen tyyppisten kyynärvaurioiden jälkeen. Lääkärit yleensä valmistavat lastujen kipsiä. Ne sijoittavat tyypillisesti lastut varren takaosaan eivätkä ympäröi sitä kokonaan lasimateriaalilla. Lastukset on suunniteltu pitämään kyynärpää yhdessä tietyssä asennossa.
  • Rikkoutuneiden kyynärpään lastut kulkevat yleensä olkapään läheltä käteen asti. Ne estävät kyynärpää taipumista tai käden kääntymistä. Tällaiset liikkeet voivat häiritä parantavaa murtumaa tai kyynärpään dislokaatiota.
  • Lääkäri voi tarjota hihnan, jotta raskas siroteltu käsi voi levätä mukavasti. Lääkäri voi neuvoa nostamaan hihnan kotona ja nostamaan käsivarsi pään yläpuolelle. Käden nostaminen lievittää turvotusta. Tämä on erittäin tärkeää etenkin ensimmäisinä päivinä kyynärpään vamman jälkeen, kun turvotus voi painaa kyynärpään tai kyynärvarren hermoja ja verisuonia.
  • Lääkärit levittävät harvoin valettuja juuri loukkaantuneita kyynärpäitä. Valettu, toisin kuin lastu, ympäröi varren kokonaan. Jos turvotusta esiintyy valun alla, turvotus voi vaurioittaa hermoja ja verisuonia.
• Murtuneiden kyynärpään palautus. Jos kyynärpään luu murtuu tai kyynärpää ei ole nivelissä, lääkäri saattaa joutua nollaamaan luut. Tämä tehdään monista syistä.
  • Luiden asettaminen takaisin oikeisiin asentoihin voi lievittää kipua.
  • Luiden nollaaminen mahdollistaa myös asianmukaisen paranemisen alkamisen.
  • Joskus murtuneet luut painavat tai leikkaavat hermoja tai verisuonia. Luiden siirtäminen normaaliin asentoonsa voi estää tämän vaurion.
  • Jos kyynärpään luut on nollattava, kipuja ja ahdistusta voidaan lievittää tai vähentää lääkkeillä.

Mikä on murtuneen kyynärpään seuranta?

On erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita parhaan mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi. Pidä kaikki seuranta-tapaamiset.

• Käytä lääkkeitä, kuten asetaminofeenia (Tylenol) tai ibuprofeenia (Advil, Motrin) kivun ja turvotuksen vähentämiseksi.
• Nosta käsivarsi kivun ja turvotuksen vähentämiseksi.
• Jätä lastu tai valettu paikoilleen.
• Ota antibiootteja infektion hoitamiseksi, jos sitä määrätään, tai vähentämään infektion mahdollisuutta.
• Palaa päivystysosastoon välittömästi, jos jotain seuraavista havaitaan:
  • Käsi on kylmä, vaalea tai sininen
  • Käsi on tunnoton, pistelee tai tuntuu "unessa"
  • Kyynärvarsi sattuu, kun rannetta, käsiä tai sormea ​​liikutetaan

Kuinka estät särkyneen kyynärpään?

Useimmat murtuneet kyynärpäät johtuvat traumaista, kuten putouksista, urheiluvammoista tai moottoriajoneuvojen törmäyksistä. Samat tervettä järkeä tekevät asiat, joita tavallisesti tekisit onnettomuuksien estämiseksi, auttavat estämään kyynärpäävammoja.

Autot

• Noudata tien sääntöjä ja aja puolustavasti.
• Käytä aina turvavyötä.
• Älä aja autolla ikkunassa työntyvän varren kanssa tai roikkuvan auton ikkunasta.

Kotona

• Poista taloustavarat, jotka voivat aiheuttaa matkoja ja pudotuksia. Laukaisuvaarat sisältävät virtajohdot, pienet matot ja jalkaterät.
• Pyyhi vuodot ja puhdista liukas lattia, joka voi aiheuttaa matkan ja pudota.
• Pidä kävelyretket ja ajotiet jäämättömänä talvella.

Kuntoilun tai urheilun aikana

• Käytä aina asianmukaisia ​​suojavarusteita urheilua pelatessa.
• Älä harjoita, harjoita tai osallistu liian väsyneisiin olosuhteisiin. Vahinkoja tapahtuu yleensä, kun ihmiset ovat väsyneitä.
• Älä jatka toimintaa, jos kyynärkipu kehittyy.

Mikä on murtuneen kyynärpään ennuste?

Kyynärpää on erittäin monimutkainen nivel. Kyynärpään palautuminen sen jälkeen, kun se on murtunut, riippuu iästä ja sairauden tilanteesta vamman aikaan sekä vamman tyypistä.

Tietyn tyyppisiin kyynärvaurioihin liittyy erityyppisiä ongelmia, koska ne paranevat. Lapsilla on taipumus paraneda paremmin kuin aikuisilla.

Joitakin yleisiä murtuneiden kyynärpään ongelmia ovat:

• Infektio: Avoimet vammat - kun yksi kyynärpään luista tulee ihon läpi -, on suurempi infektioriski. Bakteerit voivat päästä luuhun tai niveliin ja aiheuttaa infektion.
• Jäykkyys: Monet kyynärpäävammat johtavat kyynärpään jäykkyyteen. Loukkaantunut kyynärpää ei välttämättä taipu, veny tai käänny niin paljon kuin kerran. Tämä on yleensä yleisempää aikuisilla kuin lapsilla.
• Hajautumaton luu : Rikkoutuneita luita, jotka eivät kasva takaisin yhdessä, kutsutaan hajoamatta. Rikkoutuneen kyynärpään liitos voidaan hoitaa korvaamalla kyynärpää keinotekoisella nivelillä tai luusiirrolla. Luun oksastamiseen sisältyy ylimääräisen luun sijoittaminen liitoksen alueen ympärille.
• Malunion: Malunion tapahtuu, kun parantavat luut kasvavat takaisin yhteen epänormaalilla tavalla. Luu voi olla taivutettu tai kiertynyt. Tämän ongelman korjaamiseksi voidaan tarvita toimenpide.
• Epänormaali luun kasvu: Murtunut luu korjaa itsensä muodostamalla uuden luun. Kun murtunut kyynärpää paranee, tämä uusi luu voi muodostua alueille, joilla luu ei yleensä kasva.
• Niveltulehdus: Niveltulehdus tarkoittaa kirjaimellisesti niveltulehduksia. Vakavan vamman jälkeen ihmisillä voi kehittyä eräänlainen niveltulehdus, joka voi tehdä nivelkipusta ja jäykkyydestä. Tämä voi pahentua kylmällä säällä tai liiallisella käytöllä.
• Hermovauriot: Kyynärpään läpi kulkevat kolme hermoa voidaan leikata, jatkaa, taipua tai vetää kyynärvaurioon. Tuloksena oleva hermovaurio voi olla väliaikainen tai pysyvä. Turvotus kyynärvaurion jälkeen voi painaa hermoja aiheuttaen vaurioita.
• Laiteongelmat: Lääkärit korjaavat joskus rikkoutuneet kyynärpäät johdoilla, tapilla, ruuveilla, levyillä ja muilla laitteistoilla. Jos jokin näistä laitteista liikkuu, se voi aiheuttaa kipua tai ruma kohoumia ihon alla. Jos näin tapahtuu, laitteisto on ehkä poistettava.
• Verisuonivauriot: Suuri valtimo kulkee hyvin lähellä kyynärpään nivelä, jotta veri saataisiin käsivarteen, ranteeseen ja käsiin. Tietyt kyynärpään vammat voivat leikata tai pilata tämän valtimon. Joskus murtuneen kyynärpään palauttaminen lievittää painetta valtimoon. Joskus potilaat saattavat tarvita leikkausta toipumisen nopeuttamiseksi.