<

> marja Aneurysma: hoito, näkymät ja paljon muuta

Mikä on marja-aneurysma

Aneurysma on valtimon seinän heikkouden aiheuttama valtimoiden laajeneminen. Kapillaarista muodostuva marja-aneurysma on yleisin aivojen aneurysma. Ne muodostavat 90% kaikista aivojen aneurysmuksista Stanfordin Health Caren mukaan Berryn aneurysma yleensä ilmenee aivojen pohjalla, jossa suuret verisuonet kohtaavat, tunnetaan myös Willisin ympyränä.

Aikaa sairastavasta aneurysmasta johtuva paine voi jo pitkään heikossa valtimo-seinämässä aiheuttaa aneurysmuksen repeämisen. Kun marja-aneurysma repeytyy, valtimon veri siirtyy aivoihin. Rupertunut aneurysma on vakava sairaus, joka tarvitsee välittömästi sairaanhoidon.

Muista, että American Stroke Associationin mukaan vain 1,5-5 prosenttia ihmisistä kehittää aivoverenkierron. Niiden ihmisten välillä, joilla on aivo-aneurysma, vain 0,5-5 prosenttia kokee repeämisen.

OireetOnko minulla marja-aneurysma?

Berryn aneurysmat ovat tyypillisesti pieniä ja oireeton, mutta suuremmat toisinaan painostavat aivoihin tai sen hermoja. Tämä voi aiheuttaa neurologisia oireita, kuten:

päänsärky tietyllä alueella

• suuret oppilaat
• hämärtynyt tai kaksinkertainen näkeminen
• kipu silmän yläpuolella tai takana
• heikkous ja puutuminen
• Ota yhteys lääkäriisi, jos havaitset näitä oireita.

Rikkoutuneet aneurysmat aiheuttavat yleensä veren aiheuttavan valtimon siirtymistä aivoihin. Tätä kutsutaan subarachnoidiksi verenvuodoksi. Alaraajojen verenvuodon oireet ovat edellä luetellut:

erittäin huono päänsärky, joka tulee nopeasti

tajuttomuus

• pahoinvointi ja oksentelu
• jäykkä kaula
• äkillinen muutos henkisessä tilassa
• herkkyys valolle, jota kutsutaan myös valohyökkäykseksi
• kohtaukset
• roikkuvat silmäluomet
• Syyt ja riskitekijät Mikä aiheuttaa marjojen aneurysmat?
• On olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka tekevät joistakin ihmisistä todennäköisemmin marja-aneurysma. Jotkut ovat synnynnäisiä, eli ihmiset syntyvät heidän kanssaan. Toiset ovat lääketieteellisiä olosuhteita ja elämäntyylityyppejä. Yleensä marja-aneurysmat ovat yleisimpiä aikuisilla yli 40-vuotiailla ja naisilla.

synnynnäiset riskitekijät

sidekudosten häiriöt (esim. Ehlers-Danlos-oireyhtymä, Marfan-oireyhtymä ja fibromuskulaarinen dysplasia)

polykystinen munuaissairaus

• epänormaali valtimoseinä
• aivoverenvuodon epämuodostuma
• marja-aneurysmojen historia
• veren infektiot
• kasvaimet
• traumaattinen pään vamma
• korkea verenpaine
• karkaistu valtimo, jota kutsutaan myös ateroskleroosiksi
• alemmat estrogeenit
• tupakointi
• , erityisesti kokaiini
• raskas alkoholinkäyttö
• Lääketieteelliset riskitekijät
• Elintapojen riskitekijät

DiagnoosiMiten tiedän, onko minulla marja-aneurysma?

Lääkäri voi diagnosoida marja-aneurysma suorittamalla useita testejä. Näihin kuuluvat tietokoneistettu tomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). Kun teet jotain näistä skannauksista, lääkäri voi myös pistää sinut väriaineen paremmin nähdä verenkiertoa aivoissasi.

Jos näissä menetelmissä ei näytä mitään, mutta lääkärisi mielestä sinulla voi silti olla marja-aneurysma, on olemassa muita diagnostisia testejä, joita he voivat suorittaa.

Yksi tällainen vaihtoehto on aivojen angiogrammi. Tämä tehdään asettamalla ohut putki, joka sisältää väriainetta suuren valtimon, tavallisesti nivuseen, ja työntämällä se aivojen valtimoihin. Tämä sallii verisuoniasi helposti näkyvän röntgensäteessä. Kuitenkin tätä kuvaustekniikkaa käytetään harvoin nykyään sen invasiivisuuden vuoksi.

Hoito Miten hoidetaan marja-aneurysmoja?

Sekä hajoamattomia että murtuneita marja-aneurismia on kolme kirurgista hoitovaihtoehtoa. Jokaisella vaihtoehdolla on oma joukko mahdollisia komplikaatioita. Lääkäri harkitsee aneurysmien kokoa ja sijaintia sekä ikääsi, muita sairauksia ja sukututkimusta valitsemaan sinulle turvallisimman vaihtoehdon.

Kirurginen leikkaus

Yksi yleisimmistä marja-aneurysmakäsittelyistä on kirurginen leikkaus. Neurokirurgi poistaa pientä kappaletta päästäkseen aneurysmaan. Ne asettavat metallileikkeen aneurysmalle lopettaakseen veren virrata siihen.

Kirurginen leikkaus on invasiivinen leikkaus, joka yleensä vaatii muutaman yön sairaalassa. Tämän jälkeen voit odottaa neljän tai kuuden viikon elvytystä. Tuona aikana sinun pitäisi pystyä hoitamaan itsesi. Varmista, että rajoitat liikuntaa, jotta kehosi voi toipua. Voit aloittaa hitaasti lievän liikunnan, kuten kävely- ja kotitöiden, lisäämisen. Neljän tai kuuden viikon kuluttua saatat pystyä palaamaan leikkauksen edeltäjänne tasolle.

Endovaskulaarinen kelaus

Toinen hoitovaihtoehto on endovaskulaarinen käämitys, joka on vähemmän invasiivinen kuin kirurginen leikkaus. Pieni putki asetetaan suuriin valtimoon ja työnnetään aneurysmaan. Tämä prosessi on samanlainen kuin aivojen angiogrammin, jonka lääkäri voi käyttää diagnoosin saamiseksi. Pehmeä platinaryhmä kulkee putken läpi ja aneurysmaan. Kun se on aneurysmassa, lanka kääritään ja aiheuttaa veren hyytymisen, joka sulkee aneurysman.

Menettely vaatii yleensä vain yhden yön sairaalahoidon, ja voit palata tavalliseen aktiviteettonne vuorokauden kuluessa. Vaikka tämä vaihtoehto on vähemmän invasiivinen, sillä on riski tulevasta verenvuodosta, mikä saattaa edellyttää lisäkirurgiaa.

Virtausvaihdimet

Virtausdifferentit ovat suhteellisen uusi hoitovaihtoehto marjojen aneurysmille. Niihin liittyy pieni putki, jota kutsutaan stentiksi, joka asetetaan aneurysman vanhemman verisuonille. Se ohjaa veren pois aneurysmasta. Tämä vähentää välittömästi verenkiertoa aneurysmalle, joka pitäisi sulkea kokonaan kuudessa viikossa kuuteen kuukauteen. Potilailla, jotka eivät ole kirurgisia ehdokkaita, virtausvälittäjä voi olla turvallisempi hoitovaihtoehto, koska se ei vaadi aneurysmaa, mikä lisää riskiä aneurysmun repeämisestä.

Oireiden hoito

Jos aneurysma ei ole repeytynyt, lääkäri voi päättää, että se on turvallisinta vain tarkkailla aneurysma säännöllisin väliajoin ja hallita oireesi. Oireiden hoitoon liittyvät vaihtoehdot ovat:

päänsärkyä aiheuttavat kipulääkkeet

kalsiumkanavan salpaajat pitämään verisuonten kaventumasta

• roiskeita aiheuttavat lääkkeet rupturoitujen aneurysmien aiheuttama kohtauksia
• angioplastiasta tai lääkkeen injektoinnista, joka lisää verenpaine veren virtauksen estämiseksi ja aivohalvauksen ehkäisemiseksi
• tyhjennetään ylimääräinen aivo-selkäydinneste nestemäiseltä aneurysmalta katetrin tai shunt -järjestelmän avulla
• fyysinen, ammatillinen ja puheterapia aivovaurion korjaamiseksi rupitetusta marja-aneurysmasta
• PreventionHow marjan aneurysmien estäminen
• Ei ole tunnettua tapaa estää marja-aneurysmia, mutta on elämäntapamuutoksia, jotka voivat pienentää riskiä. Näitä ovat:

tupakoinnin lopettaminen ja välitön tupakointi

huumeidenkäytön välttäminen

• terveellisen ruokavalion jälkeen, joka on matala tyydyttyneitä rasvoja, transrasvoja, kolesterolia, suolaa ja lisättyä sokeria
• koska voit
• työskennellä lääkärin kanssa korkean verenpaineen tai korkean kolesterolin hoidossa, jos sinulla on niitä
• keskustelemaan lääkärisi kanssa ehkäisytablettien riskeistä
• jos sinulla on jo marja-aneurysma, silti auttaa sinua estämään aneurysma rupturing. Näiden muutosten lisäksi sinun on myös vältettävä tarpeettomia rasituksia, kuten raskaiden painojen nostamista, jos sinulla on hajoamaton aneurysma.
• OutlookAre marjojen aneurysmat ovat aina kohtalokkaita?

Monet ihmisistä, joilla on marja-aneurysma, menevät koko elämästään tietämättä, että heillä on yksi. Kun marja-aneurysma muuttuu suuriksi tai repeytyy, sillä voi kuitenkin olla vakavia elinikäisiä vaikutuksia. Nämä kestävät vaikutukset riippuvat enimmäkseen ikästänne ja kunnonne sekä marjan aneurysmien koosta ja sijainnista.

Tunnistamisen ja hoidon välinen aika on erittäin tärkeä. Kuuntele kehoa ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos luulet olevasi marja-aneurysma.