Masennuslääkkeet ja kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on tila, joka aiheuttaa äkillisiä muutoksia mielialalla, masennuksesta maniaan. Mania (maniainen episodi) aikana kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaava henkilö saattaa kokea äärimmäisen kohonneet mieliala- ja kilpa-ajatukset. Niitä voi helposti ärsyttää ja puhua hyvin nopeasti ja pitkiä aikoja. Maniakuvauksen aikana kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaava henkilö voi harjoittaa riskialttiita käyttäytymismalleja, kuten liian paljon rahaa tai epäolennaista sukupuolta.

bipolaarinen I -häiriö

• bipolaarinen II -häiriö
• syklotyymin häiriö
• aine / lääkitys aiheuttama kaksisuuntainen ja siihen liittyvä häiriö
• kaksisuuntainen ja siihen liittyvä häiriö, joka johtuu toisesta sairaudesta
• määrittelemättömät kaksisuuntaiset ja siihen liittyvät häiriöt

Kahdenpäiväisen sairauden hoito voi olla monimutkaista, ja lääkärit voivat määrätä useita erilaisia ​​lääkkeitä, ennen kuin potilaat kokevat parempaa tunnelmaa.

Masennuslääkkeet Mitkä ovat masennuslääkkeet?

Masennus bipolaarisessa häiriössä voi olla vakava ja voi jopa aiheuttaa itsemurha-ajatuksia.Masennuslääkkeiden masennuslääke koskee myös henkilöä, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tästä syystä masennuslääkkeet eivät ole aina tehokkain hoito.

Masennuslääkkeet lisäävät neurotransmittereiden määrää aivoissa. Esimerkkejä ovat serotoniini, norepinefriini ja dopamiini. Nämä ovat tunnelmallisia kemikaaleja, jotka voivat nostaa henkilön mielialaa ja vähentää masentuneita tunteita. Masennuslääkkeiden käyttö kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön on ollut kiistanalainen, koska masennuslääkkeet ovat aiheuttaneet mania-episodioita pienessä prosenttiosassa kaksisuuntaisen mielialahäiriön ihmisistä.

TutkimusohjelmatMitä tutkimuksia on viitattu masennuslääkkeiden ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä?

Kansainvälinen bipolaarinen häiriötekniikka (ISBD) muodosti työryhmän tutkimaan masennuslääkkeitä ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Jäsenet tarkastelivat yli 173 tutkimusta kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä ja masennuslääkkeistä ja huomasivat, että he eivät voineet lopullisesti suositella masennuslääkkeitä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitamiseksi.

Muita tärkeitä havaintoja ovat se, että selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ja bupropioni aiheuttivat vähemmän todennäköisesti mania-episodeja kuin muut lääkkeet, kuten trisykliset masennuslääkkeet. Työryhmä julkaisi havaintojaan American Journal of Psychiatry.

Brown Universityn tutkijat esittivät kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja masennuslääkkeiden tutkimuksen vuoden 2013 American Psychiatric Association kokouksessa. Tutkijat eivät löytäneet korkeampia sairaalahoitokertojen lukumäärää potilailla, jotka käyttivät masennuslääkkeitä verrattuna niihin, jotka eivät olleet. Tutkijat tutkivat 377 potilasta ja havaitsivat, että 211 potilasta palasi sairaalaan vuoden kuluessa vastuuvapauden myöntämisestä.

Masennuslääke käyttää masennuslääkkeitä, joita käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon?

Masennuslääkkeet eivät yleensä ole ensimmäisiä lääkkeitä, joita lääkäri määrittäisi kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitamiseksi. Ensimmäinen ryhmä bipolaarisen häiriön hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä on tyypillisesti mielialan stabilisaattoreita, kuten litium. Joskus lääkäri määrittelee yhdessä mielialan stabilointiaineen ja masennuslääkkeen. Tämä vähentää maanisten jaksojen riskiä. Moodi-stabilisaattorit eivät ole ainoat lääkkeet, joita käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon.

Anti-seizure-lääkitystä käytetään myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Vaikka se on kehitetty kouristusten hoitoon, nämä lääkkeet stabiloivat hermokalvoja ja estävät joidenkin neurotransmitterien vapautumista, mikä auttaa potilaita, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Näihin lääkkeisiin kuuluvat divalproex (Depakote), karbamatsepiini (Tegretol), lamotrigiini (Lamictal) ja okskarbatsepiini (Trileptal).

Toinen ryhmä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat epätyypilliset antipsykoottiset lääkkeet, kuten olantsapiini (Zyprexa) ja risperidoni (Risperdal). Nämä lääkkeet vaikuttavat useisiin aivojen neurotransmittereihin, dopamiini mukaan lukien, ja usein ihmiset ovat uneliaimpia.

Monet lääkärit yhdistävät pieniä annoksia masennuslääkkeitä mielialan stabilisaattoreiden kanssa kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitamiseksi. Joitakin masennuslääkkeitä käytetään useammin kuin toiset.

Tyypit Bipolaariseen häiriöön käytettävät antidepressantit

Masennuslääkkeitä ei ole tutkittu hyvin kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa, mutta psykiatrit ja muut mielenterveystyöntekijät eivät joskus määrätä niitä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitamiseksi.ISBD-työryhmä suosittelee, että lääkärit määräävät nämä masennuslääkkeet ensin kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitamiseksi:

selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI),

• kutenCelexa, Lexapro, Paxil, Prozac ja ZoloftBupropion ,
• , kuten WellbutrinNäillä masennuslääkkeillä on suurempi riski laukaista mania, joten niitä käytetään vain, jos muut masennuslääkkeet eivät toimi potilaalle:

serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten Cymbalta, Effexor ja Pristiq

• trisykliset masennuslääkkeet (TCA),
• kutenElavil, Pamelor ja TofranilSivuvaikutukset Mitkä haittavaikutukset voivat aiheuttaa masennuslääkkeitä?

Masennuslääkkeet voivat aiheuttaa useita eri haittavaikutuksia. Näihin kuuluvat:

sekavuus

• päänsäryt
• pahoinvointi
• uneliaisuus
• vähentynyt sukupuolitauti
• Lääkkeiden säännöllinen käyttö on usein haaste niille, jotka kamppailevat kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa. Eräänä päivänä he voivat tuntua "normaalilta" tai hienoilta ja tuntevat, että he eivät enää tarvitse lääkkeensä. Tai he voisivat tuntea niin surullista tai hyperaista, että he eivät pysty ottamaan lääkkeensä. Masennuslääkkeiden pysähtyminen yhtäkkiä voi heikentää bipolaarisia oireita. Ne, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, eivät saisi lopettaa masennuslääkkeiden ottamista, ellei lääkäri kerro niistä.

Johtopäätökset Antidressiivisten aineiden ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön seuraukset

Masennuslääkkeet ovat vaihtoehto kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, mutta ne eivät yleensä ole ainoa käytetty lääke. Ne on enimmäkseen määrätty muilla lääkkeillä, kuten mielialan stabilointiaineella tai psykoosilääkkeillä. Tämä voi estää maanisten jaksojen ja auttaa ihmisiä hallitsemaan paremmin mielialansa.