Mitä uutta aikuisten Käypä hoito -suosituksesta, professori Kirsi Pietiläinen, Helsingin yliopisto
Sisällysluettelo:
- Sinulla on usein äkillinen, voimakas urku virtsata. Joskus vuotaa.
- Sukuhäiriö tapahtuu, kun lihakset, jotka pitävät virtsassa tai jotka tukevat virtsasi, heikkenevät tarpeeksi, jotta virtsa vuotaa ulos.
- Lähtö: Vaihdevuodet ja virtsankarkailu "
- Oireiden arvioinnin jälkeen lääkäri voi suorittaa jonkin seuraavista testeistä, joiden avulla voidaan selvittää syyt, Sinun inkontinenssi:
- Optiot kuten mirabegroni (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) ja tamsulosiini (Flomax) rentouttavat yliaktiivista virtsarakon lihaksia. Niitä käytetään usein urisen inkontinenssin hoitoon.
- Sukupuolen pikkuhousut ja alushousut
- Rajaa nesteet.
- Hanki kylpyhuoneen aikataulu.
OireetMitä ovat oireet, jotka ovat oireita
Aikuisen inkontinenssi ei ole ehto - se on oire toinen ongelma. On viisi tyyppistä inkontinenssiä ja jokainen ilmenee hieman eri tavalla:
Urge incontinence, myös c yliaktiivinen virtsarakko:Sinulla on usein äkillinen, voimakas urku virtsata. Joskus vuotaa.
Stressinpidätyskyvyttömyydestä:
- Yskä, aivastelu tai nauraa voi aiheuttaa virtsaan vuotamisen. Ylivuotoinen inkontinenssi:
- Virtsaneristys usein kaatuu. Et voi täysin tyhjentää virtsarakon kun käytät kylpyhuoneessa. Toiminnallinen inkontinenssi:
- Sinä vuotaa, koska tila kuten niveltulehdus tai Alzheimerin tauti estää sinua pääsemästä kylpyhuoneeseen ajoissa. Mixed incontinence:
- Sinulla on stressaantumisen ja inkontinenssin yhdistelmä.
- Lapsilla inkontinenssi johtuu usein terveysongelmista, kuten virtsateiden infektiosta, munuaisongelmasta tai virtsateiden viasta. Joskus lapset jatkavat onnettomuuksia päivän aikana ja märkävät sängyn yöllä, kun he ovat koulutettuja. Lapsuudenkeskeytys usein poistuu itsestään. Syyt Aikuisen inkontinenssin aiheuttaja
Sukuhäiriö tapahtuu, kun lihakset, jotka pitävät virtsassa tai jotka tukevat virtsasi, heikkenevät tarpeeksi, jotta virtsa vuotaa ulos.
Hermovauriot voivat myös estää aivojasi saamasta viestin siitä, että on aika mennä.
Tässä on joitain syitä inkontinenssiin:raskaus
synnytykset
ikä
- vaihdevuodet
- suurentunut eturauhanen
- eturauhassyöpä
- virtsateiden tukkeutuminen
- Lue lisää: Multiple sclerosis and incontinence "
- RiskitekijätKeillä on riski aikuisen inkontinenssista?
- Naiset ovat todennäköisesti alttiimpia kehittää stressinpidätyskyvyttömyyttä kuin miehillä, osittain siksi, että raskaus ja synnytys voivat heikentää rakon tukevaa lihaa.
- Nainen hormoneilla on myös rooli inkontinenssissa.Estrogeenin menetyksen jälkeen tapahtuva menetyksen voi heikentää ja ohentaa lantion lihaksia, mikä johtaa vähemmän virtsarakon toimintaan.
Kun vanhempi, todennäköisyys saada inkontinenssi lisää. Ikä heikentää virtsarakon, estäen sitä pitämästä yhtä paljon virtsaa kuin se kerran.
Lähtö: Vaihdevuodet ja virtsankarkailu "
Diagnoosi Miten diagnosoidaan, mikä aiheuttaa aikuisen inkontinenssin
Jos sinulla on inkontinenssin oireita, ota yhteys lääkäriisi. .
Lääkäri voi viitata sinuun urologille. Naisille voi ilmoittaa urogeenologi, jos aloitushoito ei onnistu.
Lääkäri alkaa kysyä oireistasi: Kuinka usein tuntuu halu mennä, mikä tuntuu ongelman laukaisemiseksi ja virtsan vuotamisesta. Pidä oireiden päiväkirjaasi auttaa sinua vastaamaan lääkärin kysymyksiin helpommin.
Oireiden arvioinnin jälkeen lääkäri voi suorittaa jonkin seuraavista testeistä, joiden avulla voidaan selvittää syyt, Sinun inkontinenssi:
Virtsatutkimukset:
Nämä voivat havaita bakteerit virtsasi. Virtsan bakteerit voivat olla merkki infektiosta.
Urodynamiikka:
Tulet tähän testiin täydellä virtsarakon. Bla: n tyhjenemisen määrä ja nopeus dder mitataan sitten. Tämän tutkimuksen osana suoritetaan jälkikäteinen jäännösvolyymitesti. Tämä osoittaa, kuinka paljon virtsaa on jäljellä virtsarakkoon, kun olet menossa kylpyhuoneeseen. Tämä testi voi määrittää, onko virtsateiden tukkeutuminen tai virtsarakon hermoja ja lihaksia koskevat ongelmat.
- Kyystoskopia: Lääkäri asettaa ohut alue virtsaputkeen, joka on putki, joka kuljettaa virtsan ulos virtsarakon. Näin lääkäri voi etsiä rakenteellisia ongelmia.
- Kystogrammi: Lääkäri ottaa virtsarakon röntgensäteitä sen jälkeen, kun se on täynnä kontrastimateriaalia. Tyhjätystystogrammi on samanlainen, jos lääkäri jatkaa röntgensäteilyä virtsatessa. Molemmat testit voivat auttaa tutkimaan virtsarakon ongelmia, jotka voivat aiheuttaa inkontinenssiä.
- HoitoAikuisen inkontinenssin hoitomenetelmät Virtsankarkailun hoitomuodot perustuvat ongelman syyksi.
- Ensilinjan hoitoihin kuuluu tyypillisesti: Lääkehoito:
Optiot kuten mirabegroni (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) ja tamsulosiini (Flomax) rentouttavat yliaktiivista virtsarakon lihaksia. Niitä käytetään usein urisen inkontinenssin hoitoon.
Estrogeenikermaa:
Tämä voi vahvistaa heikentyneitä kudoksia virtsaputkessa ja emättimessä. Se on usein määrätty postmenopausaalisille naisille.
- Muita hoitomuotoja ovat: Pessaries ja uretraaliset REPLACEit:
- Emättimen sisällä olevat pesäpallot tukevat virtsarakon ja hoitavat stressitontistokykyä. Virtsaelinten REPLACEit toimivat kuten tulpat, jotta vuotavat. Bulking materiaali:
Materiaali, kuten kollageeni, ruiskutetaan virtsaputken ympärille. Tämä auttaa virtsaputken sulkeutumista niin, että virtsa ei vuoda ulos tai rakentaa virtsaputken seinää. Tämä menettely toteutetaan ensisijaisesti naisilla, mutta sitä voidaan käyttää myös stressinpidätyskyvyttömyyden hoitoon miehillä.
- Botulinum toksiini tyyppi A (Botox): Tämä ruiskutetaan virtsarakkoon, mikä aiheuttaa sen rentoutumisen. Tämä lisää virtsarakon varastointikapasiteettia. Tämä voi vähentää inkontinenssisi jaksoja.
- Hermo stimulaattori: Tätä laitetta suositellaan ensisijaisesti henkilöille, joilla on vaikea kiireettömyys. Implantoituna ihon alle, se lähettää sähköpulssit lihaksille, jotka säätelevät virtsasi.
- Jos nämä hoidot eivät toimi, lääkäri voi suositella jotain näistä leikkauksista hoitamaan inkontinenssiasi: Virtsarakon kaulan ripustus:
- Tämä nostaa virtsarakon kaulaa, johon se kiinnittyy virtsaputkeen. Virtsarakon kauden tukeminen auttaa estämään vuotoja stressitilanteessa. Prolapsi-leikkaus:
Jos rakko on pudonnut normaalista paikastaan, se voi auttaa nostamaan sitä.
- Rintareitit: Nämä tehdään, jos lantionpohjan lihakset, jotka tukevat virtsarakkoa, ovat heikentyneet. Kirurgi käyttää omaa kehon kudosta tai ihmisen valmistettuja materiaaleja, jotta voit luoda rakenteen, joka tarttuu virtsarakon kaulaan ja pitää virtsasi kiinni.
- Sairauksien ehkäisyyn liittyvät tuotteetTuotteet inkontinenssin hallitsemiseksi Tietyt tuotteet voivat auttaa hallitsemaan vuotoja ja estämään virtsan hajuja:
- Imukykyiset tyynyt : Nämä tyynyt ovat samankaltaisia kuin kuukautiset, . Inkontinenssi-tyynyt kiinnittyvät alusvaatteihin ja imeytyvät virtsaan ja hajuihin. Ne maksoivat noin 12 dollaria paketti 60 tyynyjä.
Sukupuolen pikkuhousut ja alushousut
: Näillä tuotteilla on imukykyinen tyyny, joka on rakennettu pareihin. Jotkut virtsarakon hallinnan alusvaatteet ovat kertakäyttöisiä. Toiset ovat pestäviä ja näyttävät tyypillisiltä puuvilla-alusvaatteilta. Inkontinenssi-alushousut maksoivat noin 15 dollarin arvosta uudelleenkäytettäville vaihtoehdoille. Kertakäyttöiset vaihtoehdot ovat usein noin 20 dollaria pakkausta.
- Muoviset housut : Nämä muoviset alushousut päätyvät alusvaatteesi päälle estämään vuotoja. Muovipusseja myy noin 20 dollaria pari.
- Suojalasit : Voit sijoittaa nämä sängynpohjat arkkia vasten, jotta et voi muuttaa sänkyä, jos vuotaa yön aikana. Ne maksavat noin 20 dollaria.
- Katetrit : Katetri on ohut, joustava putki, joka menee virtsaputkeen tyhjentää rakko. Miehet voivat käyttää kondomin kaltaista katetrin laitetta, joka sopii penikselle. Katetri tyhjentää virtsan pussiin. Jokainen katetri maksaa $ 1 - $ 3.
- Useimmat näistä tuotteista ovat saatavilla paikallisessa apteekissa tai supermarketissa tai verkossa. Pidä lukemassa: Kegelin harjoitukset inkontinenssista
- OutlookOutlook Virtsankarkailu voi vaikuttaa työhösi, sosiaalisiin vuorovaikutteisiisi ja lähes kaikkiin elämänosiin. voi auttaa sinua kehittämään sopivaa hoitosuunnitelmaa oireiden vähentämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
PreventionHyvääkäytä inkontinenssi
Inkontinenssi ei aina ole estettävissä, mutta muutamat elämäntapamuutokset saattavat tehdä sinulle vähemmän todennäköisyyttä käsitellä virtsan Kiireellisyys ja vuoto:
Rajaa nesteet.
Älä yritä juoda suuria määriä vettä, hedelmämehua ja muita nesteitä kerralla. Sen sijaan juo pieniä määriä säännöllisin väliajoin päivän aikana. Jos sinulla on ongelmia virtsan pitämisessä yöllä, älä juo mitään nestettä juuri ennen nukkumaanmenoa. Sinun on myös vältettävä diureetteja, kuten kofeiinia sisältävää soodaa, alkoholia ja kahvia - ne tekevät sinulle enemmänkin.
Hanki kylpyhuoneen aikataulu.
Siirry kylpyhuoneeseen säännöllisin väliajoin, kuten kerran tunnissa. Yritä lisätä vähitellen aikaa käyntikulujen välillä. Odotetaan mennä harjoittelemaan virtsarakon pitämään virtsan pidempään.
- Syö enemmän kuitua. Ummetus voi edistää inkontinenssiä. Syöminen lisää tuoreita hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita voi estää ummetusta. Sinun pitäisi pyrkiä saamaan 30 grammaa kuitua joka päivä.
- Pidä terveellinen paino. Ylipainoinen voi aiheuttaa ylimääräisiä paineita virtsarakon päälle, joten sinun tulee mennä enemmän.