Vatsakipu lasten hoidossa ja kotihoidossa

Mitä faktoja minun pitäisi tietää lasten vatsakipuista?

• Vatsakipu on yksi yleisimmistä syistä vanhemmille viedä lapsensa lääkärin hoitoon.

Mikä saattaisi vahingoittaa lapsen vatsaa?

• "Vatsakipun" arviointi voi haastaa sekä vanhemmat että lääkäri.
• Lapsen vatsakipujen mahdolliset syyt vaihtelevat triviaalista hengenvaarallisiin, ja lapsen valituksissa on vain vähän eroja.

Milloin minun pitäisi olla huolissaan vatsakipuista?

• Onneksi lapsen vatsakipu paranee yleensä nopeasti.
• Jokaisen vanhemman tai omaishoitajan on vaikea päättää, tarvitseeko valitus kiireellistä hoitoa vai ei.

Mitä syitä vatsakipu lapsille?

• Infektiot: Virukset tai bakteerit voivat aiheuttaa vatsakipuja, tyypillisesti maha- tai suolen flunssa (kutsutaan gastroenteriitiksi). Virusinfektioilla on taipumus poistua nopeasti, kun taas bakteeri-infektiot saattavat tarvita antibioottia parantuakseen.
• Ruoka: Ruokamyrkytys (jolla on vatsa- / suolifluenssitapauksia), ruoka-allergiat, liiallisen ruoan syöminen tai kaasuntuotanto - mikä tahansa näistä voi aiheuttaa turvotusta ja väliaikaista vaivaa. Yleensä alkaminen on nopeaa syömisen jälkeen.
• Myrkytys : Tämä voi vaihdella yksinkertaisista ongelmista (kuten saippuan syöminen) vakaviin ongelmiin, kuten rautapillereiden, magneettien, kolikoiden, pilaantuneen ruuan botulismi tai lääkkeiden yliannos (kuten asetaminofeenimyrkytys) nielemiseen.
• Kirurgiset ongelmat: Näihin sisältyy pistolehdus tai suoliston tukkeutuminen.
• Lääketieteelliset syyt: Vatsan ulkopuolella olevat asiat voivat aiheuttaa vatsakipuja. Esimerkiksi lapsella voi olla vatsakipua diabeteksen komplikaatioista tai mustan lesken hämähäkin puremasta.

Mitkä ovat vatsakivun oireet lapsilla?

Vanhempi tai omaishoitaja yleensä havaitsee kipua lapsen vatsassa. Vauvat ja hyvin nuoret pikkulapset voivat itkeä, ilmaista kipua kasvoillaan ja käpristyä. Pienet lapset kertovat yleensä nopeasti, mikä on vialla. Jotkut teini-ikäiset saattavat olla haluttomia ilmoittamaan kipusta, ja sinun on yritettävä saada selkeä selitys heidän tunneistaan. Kysy seuraavista ehdoista:

• Kivun kesto: Useimmat yksinkertaiset vatsakipujen syyt eivät kestä kauan. Suurimmalla osalla meistä on kokenut kaasukipuja tai maha- / suolifluenssia, ja muistaa, että kipu oli yleensä poissa 24 tunnin sisällä. Lääkärin on arvioitava kaikki vatsakiput, jotka jatkuvat yli 24 tuntia.
• Kivun sijainti: Useimmat yksinkertaiset kivut sijaitsevat vatsan keskellä. Lapset hierovat vatsan ympärillä. Muilla alueilla tuntema kipu on enemmän huolestuttavaa. Tämä koskee erityisesti kipuja, jotka sijaitsevat alhaalla ja alas vatsan oikealla puolella. Kyseisen alueen kipua on pidettävä umpilisäkkeenä, kunnes toisin todistetaan.
• Lapsen ulkonäkö: Yleensä, jos lapsi näyttää kivultaan ohella erittäin sairaalta, on haettava lääkärin apua. Usein hoitaja "vain tietää", että lapsi on hyvin sairas. Kun vatsakipua ilmenee, keskeisiä etsittäviä asioita ovat vaalea ulkonäkö, hikoilu, uneliaisuus tai turhautuminen. Se on eniten huolestuttavaa, kun lasta ei voida häiritä kipusta leikillä tai kieltäytyy juoda tai syödä useita tunteja.
• Oksentelu: Lapset oksentavat melko usein vatsakipuja, mutta oksentelu ei aina tarkoita vakavaa ongelmaa. Kuten kivun kestossa, useimmat yksinkertaiset oksentamisen syyt poistuvat kuitenkin nopeasti. Sääntö taas on, että yli 24 tunnin oksentelu on perusteltu syy kutsua lääkäri.
• Oksentelun luonne: Vauvoilla ja hyvin pienillä lapsilla vihreä tai keltainen oksentelu on syy kutsua lääkäriä. Minkä tahansa ikäisen veriä tai tummempaa materiaalia näyttävä oksentelu on syy hakemaan hätäapua.
• Ripuli: Ripuli on myös yleinen vatsakipu ja yleensä osoittaa, että virus on syy. Tämä voi jatkua useita päiviä, mutta kestää yleensä vain alle 72 tuntia (kolme päivää). Kaikista verta ulosteessa on syytä hakeutua lääkärin hoitoon.
• Kuume: Kuume ei aina osoita vakavaa ongelmaa. Itse asiassa normaali lämpötila voidaan nähdä vakavamman vakavien syiden kanssa.
• Nivusikipu: Yksi vakava ongelma, jonka poika voi kuvata vatsakipuksi, todella tulee jostakin muualta. Se on kiveksen vääntö, tila, jossa kive kääntyy itseensä ja katkaisee oman verensaannin. Lapsi voi hämmentyä mainitsemasta sijaintia, joten sinun kannattaa kysyä, onko siellä tuskaa. Kiveongelma on yleensä helppo korjata, jos sitä hoidetaan riittävän aikaisin. Joten jos lapsi valittaa kipua nivusiossa tai kiveksissä, hakeudu ensiapuun.
• Virtsaongelmat: Virtsaamisvaikeuksiin liittyvä vatsakipu, kuten kivulias tai tiheä virtsaaminen, voi viitata tartuntaan ja on syy lääkärin hoitoon.
• Ihottuma: Tietyt vatsakipujen vakavat syyt esiintyvät myös uuden ihottuman yhteydessä. Ihottuman ja vatsakivun yhdistelmä on syy ottaa yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka vatsakipu lapsilla diagnosoidaan?

Lasten vatsakipulla on useita mahdollisia syitä, jotka vaikuttavat useisiin elinjärjestelmiin, joista kukin vaatii ainutlaatuisen diagnostisten testien sarjan. Lääkäri saa perusteellisen historian ja tutkii lapsen, johon sisältyy todennäköisesti peräsuolen tutkimus veren esiintymisen arvioimiseksi. Näiden tietojen perusteella lääkäri voi määrätä lisätestejä.

• Veri todennäköisesti otetaan ja lähetetään laboratorioon verisolujen (täydellinen verimäärä, CBC), maksan toimintakokeiden, veriviljelyjen, amylaasi / lipaasitasojen ja / tai lyijypitoisuuden selvittämiseksi. Virtsanäyte voidaan hankkia ja lähettää virtsa-analyysiä ja viljelyä varten.
• Ulosteenäyte voidaan hankkia veri, bakteereja tai loisia varten.
• Vatsan arvioimiseksi voidaan ottaa kuvantamiskokeet (röntgenkuvat ja niihin liittyvät tutkimukset). Muut testit voivat sisältää:
  • Vatsan / kiveksen ultraääni
  • Vatsan CT-kuvaus
• Erityisiä testejä voidaan tilata lapsen tilan perusteella, mukaan lukien barium-peräruiske tai niellä, peräaukon manometria tai lantion tutkimus.
• Asiantuntijoita, kuten gastroenterologia tai yleislääkäriä tai lasten kirurgia, voidaan kysyä.

"Vatsakipu" tai jotain vakavaa?

Mikä on lasten vatsakivun hoito?

Lasten vatsakipuja voidaan usein hoitaa kotihoidolla. Varmista, että lapsi saa tarpeeksi lepoa, anna nesteitä kuivumisen välttämiseksi, vältä kiinteää ruokaa, aspiriinia, antibiootteja (ellei lääkäri ole määrännyt) ja yrttilisäyksiä. Asetaminofeenia (Tylenol) voidaan antaa, jos lapsella on lievä kuume. Lääketieteellistä hoitoa tulee hakea, jos lapsella on korkea kuume, hänellä on ollut ripulia yli 24 tuntia tai hän on oksentellut yli 24 tuntia.

Mitkä ovat kodin korjaustoimenpiteet lasten vatsakipuissa?

Vanhemman tai omaishoitajan on oltava tarkkaavainen ja hänen on otettava yhteyttä asianmukaiseen apuun oikeaan aikaan. Tarkkaile lasta erityisen tarkasti toipumisen aikana, kunnes lapsi on parempi. Teini-ikäinen ei ehkä halua häiritä, mutta sitä tulisi silti seurata.

• Lepo: Lapselle, jolla on aktiivinen vatsakipu, hyötyy lepo. Makaaminen alaspäin voi auttaa lievittämään kaasukipuja, mutta paras sijainti on lapselle parhaiten sopiva sijainti.
• Ruokavalio: Ihmiset voivat selviytyä pitkään ilman kiinteää ruokaa, mutta heidän on pysyttävä nesteissä. Dehydraation kehittyminen vie aikaa, joten nesteiden pakottaminen ei ole aina välttämätöntä. Aktiivisesti oksentava lapsi ei pysty pidättämään suurta määrää nestettä. Lääkärit suosittelevat pienten määrien (1-2 unssia) kerrallaan (tyypillisesti 15-20 minuutin välein), kunnes lapsi pystyy käsittelemään enemmän. Vältä sävytettyjä, hiilihapotettuja, kofeiinittomia, rasvaisia ​​tai liian suolaisia ​​tai sokerisia nesteitä (kuten tummaa koolaa, teetä, kahvia, maitoa, urheilujuomia ja hedelmämehuja).
• Annettavat nesteet: Älä anna vettä tai keitettyä maitoa imeväisille, koska se voi aiheuttaa vakavia ongelmia kehon suolapitoisuudessa. Lisäksi maito on vaikeampi sulavan sairaalle mahalle. Lääkärit suosittelevat erilaisia ​​kuivumisnesteitä. Esimerkiksi Pedialyteä voi ostaa käsikaupasta ilman reseptiä. Yritä saada lapsi takaisin tavanomaiseen ruokintaan niin pian kuin mahdollista. Hyviä valintoja vanhemmille lapsille ovat inkivääriherra tai yksinkertainen keittolieme. Vältä maitoa, hedelmämehuja, voimakkaasti hiilihapollisia juomia, kahvia ja urheilujuomia (kuten Gatorade) potilailla, joilla on ripuli, koska vatsa ei ehkä siedä näitä nesteitä. Jos vanhempi lapsi pyytää virvoitusjuomia, vältä kofeiinia käyttäviä. Hiilihapollisten juomien pullon ravistaminen voi tehdä niistä siedettäviä sairaalle lapselle.
• Kiinteät ruuat: Lapsi ilmoittaa sinulle, kun on aika palata takaisin kiinteään ruokaan. Käynnistä ne hitaasti, kokeile ensin paahtoleipää tai keksejä ja siirry sitten tavanomaisiin ruokiin, koska ne sietävät rehuja. Banaani, omenakastike, tavallinen paahtoleipä tai keitetyt riisi ovat myös sopivia ruokia tuontia varten täydellisen nestemäisen ruokavalion jälkeen.
• Lääkitys: Voit käyttää asetaminofeenia (aspiriinivapaa, lasten silapap, panadol, likipriini tai tylenol) kuumeen hallintaan. Suurin osa lääkäreistä välttää edelleen aspiriinin käyttöä lapsilla. Vältä antibiootteja, ellei lääkäri ole määrännyt. Lääkärit eivät suosittele kasviperäisiä lääkkeitä tai muita kodin lääkkeitä. Jos käytät niitä ja tapaat myöhemmin lääkärin, muista kertoa lääkärille tarkalleen, mitä annoit lapselle, koska tällainen aine voi vaikuttaa hoitosuosituksiin.

Mikä on lasten vatsakivun lääkehoito?

Hoito määrätään historian, fyysisen tutkimuksen, testitulosten ja yksittäisen lapsen mukaan. Hoito voi olla yhtä helppoa kuin lapsen lähettäminen kotiin lepoohjeineen, rohkaisevien nesteiden kanssa ja syömättömän ruokavalion syömiseen. Vakavissa tiloissa hoito voi olla yhtä laaja kuin sairaalahoito ja leikkaus.

Mikä on lasten vatsakipun ennuste?

Lasten vatsakipuennuste on yhtä monipuolinen kuin itse syyt. Varhaisessa vaiheessa tunnistettu ja hoidettu vatsakipu antaa kaiken kaikkiaan hyvän ennusteen; diagnosoimattomat ja hoitamattomat kiput voivat kuitenkin olla hengenvaarallisia. Näin ollen vanhemman tai omaishoitajan tulisi lapsen varhaisessa vaiheessa työskennellä lastenlääkärin ja sairaalan kanssa varmistaakseen, että lapsi saa asianmukaista hoitoa.