Kuka voi saada peräsuolen syövän?

Kysy lääkäriltä

Isoisäni kuoli äskettäin kolorektaalisyöpään, ja hänen kemoterapiahoitoohjelmansa oli heikentävä. Olen huolissani siitä, että paksusuolen syöpä kulkee perheessäni. Saisinko sen? Kuka voi saada peräsuolen syövän?

Lääkärin vastaus

Ihmisillä, joilla on tiettyjä geneettisiä poikkeavuuksia, kehittyy niin kutsuttuja perheellisiä adenomatoottisia polypoosioireyhtymiä. Syöpä syntyy näistä koolonin epänormaalista solun kyhmyistä. Ihmisillä, joilla on näitä adenomatoottisia polypoosigeenejä, on normaalista suurempi kolorektaalisen syövän riski.

• Näissä olosuhteissa paksusuolessa kehittyy lukuisia adenomatoottisia polyyppejä, jotka johtavat lopulta paksusuolen syöpään.
• Perheellisen adenomatoottisen polypoosin kahdessa päämuodossa on erityisiä geneettisiä poikkeavuuksia.
• Syöpä esiintyy yleensä ennen 40 vuoden ikää.
• Adenomatoottiset polypoosioireyhtymät kulkevat yleensä perheissä. Tällaisia ​​tapauksia kutsutaan familiaaliseksi adenomatoottiseksi polypoosiksi (FAP). Celekoksibi (Celebrex) on hyväksytty FDA: lle FAP: lle. Kuuden kuukauden kuluttua selekoksibi vähensi peräsuolen ja paksusuolen polyyppien keskimääräistä lukumäärää 28% verrattuna lumelääkkeeseen (sokeripilleri) 5%.

Toinen paksusuolen syöpäoireyhtymien ryhmä, nimeltään perinnöllinen nonpolyposis kolorektaalinen syöpä (HNPCC) oireyhtymä, toimii myös perheissä. Näissä oireyhtymissä paksusuolen syöpä kehittyy ilman edeltäjäpolyyppejä.

• HNPCC-oireyhtymiin liittyy geneettinen poikkeavuus. Tämä poikkeavuus on havaittu, ja testi on saatavana. Riskialttiit ihmiset voidaan tunnistaa geneettisellä seulonnalla.
• Kun nämä ihmiset on tunnistettu epänormaalin geenin kantajiksi, ne tarvitsevat neuvontaa ja säännöllistä seulontaa syövän edeltävien ja syöpäkasvaimien havaitsemiseksi.
• HNPCC-oireyhtymät ovat joskus yhteydessä kasvaimiin muissa kehon osissa.

Suuren paksusuolen syövän riski on myös ihmisillä, joilla on jokin seuraavista:

• Haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin koliitti (Crohnin tauti)
• Rinta-, kohtu- tai munasarjasyöpä nyt tai aiemmin
• Sukupuolisyövän suvussa

Paksusuolen syövän riski kasvaa kaksi tai kolme kertaa ihmisillä, joilla on ensimmäisen asteen sukulainen (vanhempi tai sisar), jolla on paksusuolen syöpä. Riski kasvaa enemmän, jos sinulla on useampi kuin yksi sairastunut perheenjäsen, etenkin jos syöpä diagnosoitiin nuorena.

Muut tekijät, jotka voivat vaikuttaa paksusuolen syöpäriskiisi:

• Ruokavalio : Onko ruokavaliossa merkitystä paksusuolen syövän kehittymisessä, keskustellaan edelleen. Usko, että runsaasti kuitua sisältävä, vähärasvainen ruokavalio voisi auttaa estämään paksusuolen syöpää, on kyseenalaistettu. Tutkimukset osoittavat, että liikunta ja runsaasti hedelmiä ja vihanneksia sisältävä ruokavalio voivat auttaa estämään paksusuolen syöpää.
• Lihavuus : Lihavuus on tunnistettu paksusuolen syövän riskitekijäksi.
• Tupakointi : Savukkeiden tupakointi on ehdottomasti liitetty paksusuolen syövän riskiin.
• Lääkevaikutukset : Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet postmenopausaalisen hormonin estrogeenikorvaushoidon vähentävän kolorektaalisyövän riskiä kolmanneksella. Potilailla, joilla on tietty geeni, joka koodaa korkeaa 15-PGDH-hormonin tasoa, voi olla, että kolorektaalisyövän riski vähenee puoleen aspiriinin käytöstä.

Lisätietoja saat kolorektaalisyöpää koskevasta täydellisestä lääketieteellisestä artikkelistamme.