Treatment Options for Enlarged Prostate (BPH), Presented by Sankar J. Kausik, M.D.
Sisällysluettelo:
- Miksi tarvitset leikkausta
- Leikkaus , mukaan lukien sekä minimihyytymättömät menettelyt että perinteisemmät kirurgiset hoitot, tuottaa yleensä suuren menestyksen ei tyypillinen ensilinjan hoito BPH: lle. Leikkaus on yleensä varattu miehille, joilla on keskivaikea tai vaikea BPH-oire sekä miehet, joiden oireet eivät ole parantuneet lääkityksen aikana.
- TURP-menettelyn aikana kirurgi lisää kirurgisen kirjonteen virtsaputkeen ja poistaa kudoksen eturauhasen kaikista, mutta sen ulkopuolelta. Oireet häviävät yleensä hyvin nopeasti TURP-menettelyn jälkeen, koska leikkaus on niin tehokas BPH: n hoidossa.
- TUIP-menettelyn aikana kirurgi tekee useita pieniä viiltoja eturauhasessa sen sijaan, että poistat eturauhasosat. Tämä antaa eturauhasen tilaa laajentamatta virtsan virtausta virtsaputken kautta.
- Leikkauksen aikana kirurgi tekee leikkauksen vatsapainikkeesta luudan luuhun. Kirurgi poistaa sitten kudoksen eturauhasesta.
- Jos tarvitset leikkausta BPH-oireiden hoitoon, voit ottaa muutaman askeleen pienentää komplikaatioiden riskiä. Näitä vaiheita ovat:
- Jos olet mielestäsi suurentuneen eturauhasen oireita, ota yhteyttä lääkäriisi. Virtsatieteellisiä ongelmia voi aiheutua useista olosuhteista. Lääkäri auttaa sinua tunnistamaan, mikä on todennäköisesti aiheuttanut sinun.
Miksi tarvitset leikkausta
Eturauhasen on normaalisti pähkinäinen kokoinen rauha, joka istuu rakon alla ja ympäröi virtsaputkea, joka vie virtsan pois kehosta virtsarakkoon. Miehen eturauhanen alkaa hystrofioida (laajentua) noin 40-vuotiaana.
Suurentunut eturauhanen , joka tunnetaan myös nimellä hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia (BPH), voi alkaa katkaista virtsan virtaus virtsarakosta, mikä on yleisempiä iäkkäillä miehillä, eikä eturauhasen BPH:
Vaikka on totta, että BPH on yleinen, se on sairaus, jota voidaan hoitaa. Sinun tulisi harkita mahdollisia komplikaatioita, kun valitset vaihtoehtosi.Kirurgiset asetuksetYleiset BPH leikkausvaihtoehdot
Leikkaus , mukaan lukien sekä minimihyytymättömät menettelyt että perinteisemmät kirurgiset hoitot, tuottaa yleensä suuren menestyksen ei tyypillinen ensilinjan hoito BPH: lle. Leikkaus on yleensä varattu miehille, joilla on keskivaikea tai vaikea BPH-oire sekä miehet, joiden oireet eivät ole parantuneet lääkityksen aikana.
Tässä ovat yleisimmät BPH-leikkaukset ja mahdolliset riskit.
TURP-menettelyn aikana kirurgi lisää kirurgisen kirjonteen virtsaputkeen ja poistaa kudoksen eturauhasen kaikista, mutta sen ulkopuolelta. Oireet häviävät yleensä hyvin nopeasti TURP-menettelyn jälkeen, koska leikkaus on niin tehokas BPH: n hoidossa.
Ehkä saatat tarvita katetrin, joka auttaa sinua tyhjentämään virtsarakon useita päiviä toimenpiteen jälkeen. Sinun on myös saatava takaisin sairaalassa tai kotona enintään kolme päivää, ja toimintaa voi olla rajoitettu niin kauan kuin kaksi kuukautta. Liikuntaa rajoitetaan myös useita viikkoja, kunnes olet parantunut.
Mahdolliset komplikaatiot
Tämän leikkauksen haittavaikutukset voivat olla:
verenvuoto leikkauksen aikana, joka vaatii verensiirron
- epäasianmukainen nesteen imeytyminen
- suolen epätasapaino nesteen imeytymisongelmista
- impotenssi
- inkontinenssi
- virtsaputken ahtauma (kapeneminen), joka johtaa virtsaan "split stream"
- TURP-oireyhtymän jälkeen
- Post-TURP-oireyhtymä on harvinainen mutta vakava sairaus, imeytyy TURP-menettelyjen aikana.Alkutapahtumia ovat huimaus, päänsärky ja hidas syke. Oireet voivat edistyä myös hengenahdistukseen, kouristuskohtauksiin ja koomaan.
TUIP-komplikaatioita ProTAT-transuretraalinen viillon (TUIP)
TUIP-menettelyn aikana kirurgi tekee useita pieniä viiltoja eturauhasessa sen sijaan, että poistat eturauhasosat. Tämä antaa eturauhasen tilaa laajentamatta virtsan virtausta virtsaputken kautta.
TUIPä käytetään tavallisesti lievempien laajentuneen eturauhasen hoitoon. On mahdollista, että eturauhasesi kasvaa edelleen ja tarvitset lisää hoitoja myöhemmin. Leikkauksen jälkeen saatat joutua käyttämään katetria jopa viikon ajan, jotta se voi irrottaa rakkoasi.
TUIP-menetelmä on paljon vähemmän invasiivinen kuin TURP-menettely. Palautumisaikasi tulisi olla vähemmän. Lääkärisi tulee todennäköisesti lähettämään sinut kotiin toimenpiteen jälkeen.
Mahdolliset komplikaatiot
Tämän kirurgian haittavaikutukset ovat:
retrogradan siemensyöksy, epämuodostunut sairaus, joka ilmenee, kun siemenneste virtaa virtsarakkoon
- verenvuoto leikkauksen aikana, mikä saattaa edellyttää verensiirtoa
- inkontinenssi
- impotenssi
- Avoimet eturauhasen komplikaatiot> Protactomy avautuminen
Leikkauksen aikana kirurgi tekee leikkauksen vatsapainikkeesta luudan luuhun. Kirurgi poistaa sitten kudoksen eturauhasesta.
Tätä enemmän invasiivista kirurgista toimenpidettä käytetään tyypillisesti vain miehille, joiden eturauhanen on hyvin suuri. Toisin kuin jotkut muut eturauhasen leikkaukset, avoin prostatektomia lähes eliminoi tarvitsemasi lisätoimenpiteet, koska tulokset ovat niin onnistuneita.
Mahdolliset komplikaatiot
Useilla invasiivisilla toimenpiteillä, kuten avoimella prostatektomyylillä, on suurempi komplikaatioiden riski. Tämä johtuu anestesiasta ja mahdollisuudesta infektioon tai verenvuotoon, joka edellyttää verensiirtoa. Lisäkilpirakkuloita avoimessa prostatektomyössä ovat:
impotenssi
- yliaktiivinen virtsarakon
- haavan infektio
- virtsan vuotaminen virtsatessa
- osittainen tai täydellinen inkontinenssi
- hedelmättömyys
- useimmat miehet jäädä sairaalaan viiden tai seitsemän päivän ajan leikkauksen jälkeen. Sinun on todennäköisesti käytettävä virtsa-katetria, joka auttaa tyhjentämään virtsarakon noin viikon ajan.
Vähentää riskiäMitä voit vähentää komplikaatioiden riskiä
Jos tarvitset leikkausta BPH-oireiden hoitoon, voit ottaa muutaman askeleen pienentää komplikaatioiden riskiä. Näitä vaiheita ovat:
Syödä parempaa ja liikkua enemmän:
Tasapainoinen ruokavalio ja kohtalainen liikunta saattavat auttaa palautumistasi. Aloita ennen toimenpiteen aloittamista ja pidä se ajan tasalla toimenpiteen jälkeen. Se pitää kehosi aktiivisena, ja voit alkaa laihduttaa. Mikä tahansa painonpudotus voi auttaa helpottamaan BPH: n oireita ja mahdollisesti parantamaan elpymistä. Noudata ohjeita:
Jos lääkäri on määrännyt, että et nosta tai siirrä mitään suurempaa kuin tietyn painon, kuuntele näitä ohjeita. Saatat vaikeuttaa elpymistä tekemällä liikaa työtä liian aikaisin. Pidä seurantakäynnit:
Elpyminen saattaa vaatia säännöllisiä käyntejä lääkärisi kanssa lyhyeksi ajaksi. Tämä varhaisaikainen ikkuna auttaa sinua ja lääkärisi seuraamaan paranemista ja löytämään mahdolliset piilotetut komplikaatiot. Soita lääkärillesi Kun soitat lääkärille
Jos olet mielestäsi suurentuneen eturauhasen oireita, ota yhteyttä lääkäriisi. Virtsatieteellisiä ongelmia voi aiheutua useista olosuhteista. Lääkäri auttaa sinua tunnistamaan, mikä on todennäköisesti aiheuttanut sinun.
Hoitamattomia virtsanesteitä voi myös aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Jos oireesi pahenevat nopeasti, etkä voi virtsata lainkaan, hakeudu lääkärin hoitoon.
Jos sinulla on suurempi BPH: n riski tai olet huolestunut BPH: n riskeistä, tee vuosittain lääkärisi tarkistaa eturauhasen tentti. Tämä auttaa sinua ja lääkärisi tunnistamaan mahdolliset ongelmat aikaisin. Mitä aiemmin olet kasvava prostata, sitä aikaisemmin voit aloittaa hoidot. Aikaisempi hoito voi myös vähentää tarvettasi enemmän invasiivisia toimenpiteitä myöhemmin.
Lipitor ja diabetes : Mitkä ovat riskit?
Kolesterolia alentava lääke Lipitor voi suuresti vähentää sydänsairauksien ja kuolemasi riskiä, mutta se myös lisää riskiäsi toiseen vakavaan tilaan.
Lapset syntyneet 36 viikkoa: mitkä ovat riskit?
36 Viikkoa syntyneet lapset ovat vaarassa monien komplikaatioiden vuoksi. Tässä on, mitä vanhemmat tarvitsevat tietää.