Gender Affirming Orchiectomy | Mark S. Litwin, MD | UCLAMDChat
Sisällysluettelo:
- TyypitMitä ovat orkiektomiaan tyypit?
- Radikaalinen inguinal orchiectomy
- Tämä leikkaus hoitaa tehokkaasti eturauhan ja rintasyövän. Voit kokeilla hormonihoitoja antiandrogeenien kanssa ennen orkiektomiaa, mutta niillä voi olla haittavaikutuksia, kuten:
- Valmistelu Miten voin valmistautuu tähän menettelyyn?
- Ensinnäkin kirurgi nostaa peniksesi ja nauhoittaa sen vatsaan. Sitten he tekevät viillon joko kivespussasi tai alueesta, joka on ylemmän vatsaontelon yläpuolella. Yksi tai molemmat kivekset leikataan pois ympäröivistä kudoksista ja aluksista ja poistetaan viillon kautta.
- Ensimmäisen viikon ajan orchiectomy:
- Pese alue varovasti miedolla saippualla, kun kylpeät.
- kyvyttömyys virtsauttaa
TyypitMitä ovat orkiektomiaan tyypit?
Ther e ovat useita erilaisia orkiektomiaaikoja riippuen tilasta tai tavoitteesta, jonka yrität päästä tekemällä tämän toimenpiteen.
Yksi tai molemmat kivekset poistetaan kruunun pienen leikkauksen kautta. Tämä voidaan tehdä rintasyövän tai eturauhassyövän hoidossa, jos lääkäri haluaa rajoittaa testosteronin määrää, jota kehosi tekee.
Radikaalinen inguinal orchiectomy
Yksi tai molemmat kivekset poistetaan pienen leikkauksen alta vatsan alaosasta, eikä kivespussasi. Tämä voi tapahtua, jos olet löytänyt puun kiveksesi ja lääkärisi haluaa testata kiveksisi kudosta syöpään. Lääkärit saattavat mieluummin testata syöpää käyttämällä tätä leikkausta, koska säännöllinen kudosnäytteestä tai biopsiasta voi saada syöpäsolujen todennäköisempää leviämistä.
Tällainen leikkaus voi myös olla hyvä vaihtoehto siirtymään miespuolisesta naisesta.
Subcapsular orchiectomy
Kiveksen ympärillä olevat kudokset poistetaan kivespussista. Tämän ansiosta voit säilyttää kivespussin ehjänä niin, että ei ole ulospäin osoittavaa merkkiä, että mitään on poistettu.
Bilatera orchiectomy
Molemmat kivekset poistetaan. Tämä voi tapahtua, jos sinulla on eturauhassyöpä, rintasyöpä tai siirtyy miespuolisesta naiselle.EhdokkaatKuka on hyvä ehdokas tähän menettelyyn?
Lääkäri voi tehdä tämän leikkauksen rintasyövän tai eturauhassyövän hoidossa. Ilman kivekset kehosi ei voi tehdä niin paljon testosteronia. Testosteroni on hormoni, joka voi aiheuttaa eturauhasen tai rintasyövän leviämisen nopeammin. Ilman testosteronia syöpä voi kasvaa hitaammin, ja jotkut oireet, kuten luukipu, voivat olla helpommin elossa.
Lääkäri voi suositella orchiectomia, jos sinulla on yleensä hyvä terveys ja jos syöpäsolut eivät ole levinneet yli kiveksesi tai etäällä eturauhasesta.
Voit halutessasi tehdä orchiectomia, jos siirryt miespuolisesta naiselle ja haluat vähentää testosteronin kehon määrää.
Tehokkuus Miten tehokas tämä menettely on?
Tämä leikkaus hoitaa tehokkaasti eturauhan ja rintasyövän. Voit kokeilla hormonihoitoja antiandrogeenien kanssa ennen orkiektomiaa, mutta niillä voi olla haittavaikutuksia, kuten:
kilpirauhasen, maksan tai munuaisten vajaatoiminta
verihyytymät
allergiset reaktiot
Valmistelu Miten voin valmistautuu tähän menettelyyn?
Ennen orkiektomiaa, lääkärisi voi ottaa verinäytteitä varmistaakseen, että olet tarpeeksi terveellinen leikkaukseen ja testaamaan syöpäindikaattoreita.
- Tämä on avohoitoproseduuri, joka kestää 30-60 minuuttia. Lääkäri voi käyttää joko paikallispuudutusta tunnottomaksi alueeksi tai yleiseen anestesiaan. Yleisillä anestesialla on enemmän riskejä, mutta voit jäädä tajuttomaksi leikkauksen aikana.
- Ennen nimittämistä varmista, että sinulla on ratsastaa kotiin. Ota muutaman päivän pois työstä ja ole valmis rajoittamaan liikunnan määrää leikkauksen jälkeen. Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä tai ravintolisistä, joita käytät.
- Menettely Miten tämä menettely tehdään?
Ensinnäkin kirurgi nostaa peniksesi ja nauhoittaa sen vatsaan. Sitten he tekevät viillon joko kivespussasi tai alueesta, joka on ylemmän vatsaontelon yläpuolella. Yksi tai molemmat kivekset leikataan pois ympäröivistä kudoksista ja aluksista ja poistetaan viillon kautta.
Sinun kirurgi käyttää pidikkeitä estääkseen siemensyövyttimet menettämästä verta. He voivat laittaa proteettisen kives korvata poistettu. Sitten ne pestään alue suolaliuoksella ja ompele viilto kiinni.
RecoveryWhat on elpyminen, kuten tätä menettelyä varten?
Sinun pitäisi pystyä kotiin pari tuntia orkiektomian jälkeen. Sinun on palattava seuraavana päivänä tarkistuksen yhteydessä.
Ensimmäisen viikon ajan orchiectomy:
Käytä scrotal tukea ensimmäisen 48 tuntia leikkauksen jälkeen, jos lääkäri tai sairaanhoitaja ohjeistaa.
Käytä jäätä vähentämään turvotusta kivespussissa tai viillon ympärillä.
Pese alue varovasti miedolla saippualla, kun kylpeät.
Pidä viiltoalue kuivana ja peittämässä sideharsoa ensimmäisten päivien ajan.
Käytä mahdollisia voiteita tai voiteita lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
- Ota nuksteroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) kipuusi.
- Vältä kouristuksia suoliston aikana. Juo runsaasti vettä ja syödä korkealaatuisia ruokia pitämään suolen liikkeet säännöllisesti. Voit myös ottaa pehmennysaukon.
- Se voi kestää kahden viikon tai kahden kuukauden ajan täydestä elpymisestä orkiektomiaan. Älä nosta mitään yli 10 kiloa ensimmäisten kahden viikon aikana tai nauti seksiä, kunnes viilto on täysin parantunut. Vältä harjoittelua, urheilua ja käynnissä neljä viikkoa leikkauksen jälkeen.
- Komplikaatioita Onko mitään haittavaikutuksia tai komplikaatioita?
- Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos havaitset jotain seuraavista haittavaikutuksista:
- kipua tai punoitusta viillon ympärillä
- pussi tai verenvuoto leikkauksesta
kuume yli 100 ° F (37. 8 ° C )
kyvyttömyys virtsauttaa
hematoomaa, joka on verta kivespussissa ja tavallisesti näyttää suurelta purppurisilta
- tunteen menetyksen krokodosi ympärillä
- keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista pitkäaikaisista haittavaikutuksista että sinulla on vähemmän testosteronia elimistössä, mukaan lukien:
- osteoporoosi
- hedelmällisyyden väheneminen
- kuumavalot
- masennuksen tunne
erektiohäiriöt
- OutlookOutlook
- orchiectomy on ambulatorio ei kestää kauan toipua kokonaan.Se on paljon vähemmän riskialtista kuin hormonihoito eturauhasen tai kivesten syövän hoidossa.
- Ole avoin lääkärisi kanssa, jos saat tämän leikkauksen osana siirtymistasi miespuolisesta naiselle. Lääkäri voi olla voinut työskennellä kanssasi vähentämään alueen arpeakudosta, jotta tuleva SRS saattaa olla menestyksekäs.
Botox Brow Lift: kustannukset, tehokkuus, sivuvaikutukset
Hormonaaliset ehkäisymenetelmät: sivuvaikutukset ja tehokkuus
Hormonaalisiin ehkäisymenetelmiin sisältyy ehkäisypillereitä (91 päivän, progestiini ja faasit), laastari, emättimen rengas, implantti ja injektiot. Tarjotaan sivuvaikutuksia, riskejä, etuja ja tehokkuutta raskauden ja sukupuolitautien torjumiseksi.
Ehkäisytyypit, tehokkuus, sivuvaikutukset ja riskit
Ehkäisypillereitä ja raskauden estämisen vaihtoehtoja ovat ehkäisypillerit, IUD: t, kondomit, spermicidit, pidättäytyminen, vieroitus, munanjohtien ligaatiot ja vasektoomia. Haittavaikutukset riippuvat käytetystä ehkäisymenetelmästä. Esimerkiksi ehkäisypillereiden sivuvaikutuksiin kuuluvat painonnousu, päänsärky, pahoinvointi, masennus ja ahdistus.