Mitä tapahtuu poliisin viimeisissä vaiheissa?

Kysy lääkäriltä

Isäni oli tupakoitsija vuosikymmenien ajan ja hän kieltäytyy lopettamasta pahennetusta keuhkoahtaumataudista huolimatta. Mitä tapahtuu kroonisen obstruktiivisen keuhkohäiriön viimeisissä vaiheissa? Kuinka kuolet COPD: stä?

Lääkärin vastaus

Seuraavia voi ilmetä, kun keuhkoahtaumatauti pahenee:

• Hengenahdistuksen pahenemisesta aiheutuvien akuutin ajanjaksojen (pahenemisten) väliset väliajat lyhenevät.
• Syanoosia (ihon värjäytyminen) ja sydämen oikean puoleista puutteita voi esiintyä.
• Anoreksia ja painonpudotus kehittyvät usein ja viittaavat huonompaan ennusteeseen.

Savukkeiden tupakointi tai altistuminen tupakansavulle on pääasiallinen keuhkoahtaumataudin syy. Vaikka keuhkoahtaumatauti esiintyy 15 prosentilla tupakoitsijoista, tupakan käytön osuus on jopa 90 prosenttia tämän taudin kehittymisriskistä.

Käytetty savu tai ympäristötupakka lisäävät myös hengitystieinfektioiden riskiä ja voivat johtaa keuhkojen toiminnan heikkenemiseen.

Ihmiset, joilla on keuhkoahtaumatauti, kokevat nopeamman laskun siitä, mitä kutsutaan pakotetuksi hengitysteiden tilavuudeksi (FEV). FEV on suurin ilmatilavuus, joka voidaan hengittää tietyn ajanjakson kuluessa, maksimi hengityksestä. Alaindeksi osoittaa ajanjakson sekunteina. Esimerkiksi FEV1 on suurin ilmatila, joka voidaan uloshengittää yhden sekunnin sisällä. FEV: n lasku aiheuttaa henkilölle hengenahdistuksen ja hengitysvaikeudet. On tärkeätä huomata, että henkilö, jolla keuhkojen toiminta heikkenee nopeammin tupakan väärinkäytöstä, palaa normaaliin, hitaampaan laskuun, kun lopettaa tupakoinnin.

Ihmisille, joilla on lievä keuhkoahtaumatauti, ennuste on suotuisa. Vakavammat keuhkoahtaumataudin tapaukset viittaavat huonompaan ennusteeseen. Niistä ihmisistä, jotka on hyväksytty äkilliseen pahenemiseen ICU: ssa, kuolleisuus on 24%. Tämä osuus kaksinkertaistuu yli 65-vuotiailla. Ennusteet kuolemaan COPD: stä ovat seuraavat:

• vanheneminen
• Tupakoinnin jatkaminen
• FEV1: n nopeutettu lasku
• Kohtalainen tai vaikea ilmavirran tukkeuma
• Heikko keuhkoputkia laajentava vaste
• Vakava hypoksia
• Hyperkapnian esiintyminen (lisääntynyt valtimoiden hiilidioksidijännitys)
• Cor pulmonale (oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta) kehitys
• Kaiken kaikkiaan heikko toimintakyky

Lisätietoja saat täydellisestä lääkeartikkelistamme keuhkoahtaumataudista.