Exocrin haiman vajaatoiminnan hoitovaihtoehdot

Mikä EPI on?

Exocrin haiman vajaatoiminta (EPI) kehittyy, kun haima ei tee tai vapauta tarpeeksi ruoansulatusentsyymiä. Tämä jättää syömättä ruokaa suolistasi ja aiheuttaa suolen kipua, turvotusta ja ripulia. Vaikea EPI voi aiheuttaa rasvaista, löysää ulosteet ja laihtuminen aliravitsemuksesta.

Useat erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa EPI: tä:

• haimatulehdus
• kystinen fibroosi
• Crohnin tauti
• diabetes
• ruoansulatuskanavan leikkaus

Lääkäri todennäköisesti ensin suosittaa ruokavaliota ja elämäntapamuutoksia oireiden lievittämiseksi, riippumatta EPI: n perimmäisestä syystä. Jos sinulla on vaikea EPI tai sinulla on ollut ruoansulatuskanavan leikkaus, lääkärisi määrää entsyymit korvaamaan ne, joita haima yleensä vapautuu.

Vaikka EPI: llä ei ole parannuskeinoa, lääkäri tekee yhteistyötä sinun kanssa etsimällä hoitoja, jotka voivat helpottaa oireitasi ja hoitaa kaikki taustatilanteet ja lopulta parantaa elämänlaatua.

Ruokavalion muutokset

Aiemmin EPI: tä käsiteltiin vähärasvaisella ruokavaliolla. Vähärasvaisia ​​ruokavaloja ei enää suositella, koska ne voivat tehdä laihtumasta huonommin. Vähärasvainen ruokavalio myös vaikeuttaa elimistösi imemään vitamiineja, jotka liukenevat rasvaan.

Sen sijaan lääkärisi neuvoo sinua syömään terveitä rasvoja. Terveitä rasvoja löytyy pähkinöistä, siemenistä, kasviöljyistä ja kaloista. Sinua kehotetaan välttämään vaikeasti sulavia ja erittäin jalostettuja elintarvikkeita, erityisesti sellaisia, jotka sisältävät hydratut öljyt tai suuret määrät eläinrasvaa. Syödä liikaa kuitua voi myös verottaa ruoansulatuskanavan. Tavallisten, pienempien aterioiden syöminen ja suurien, raskaiden aterioiden välttäminen helpottavat rasvan ja proteiinien hajoamista.

Jokainen on erilainen, joten voi kestää jonkin aikaa löytää ruokavalio, joka toimii parhaiten sinulle. Voit halutessasi neuvotella ravitsemusterapeutin kanssa saadaksesi lisätietoja terveellisistä, edullisista aterioista ja välipaloista, jotka helpottavat EPI-oireitasi.

Vitamiinilisät

Koska EPI tekee kehosta raskaampaa elimistössä rasvaa, sinulla voi olla rasvaliukoisia vitamiineja. Jos näin on, saatat tarvita lisäravinteita vitamiineja A, D, E ja K.

Elämäntapamuutokset

Raskas alkoholinkäyttö lisää mahdollisuuksiasi jatkuvan haimatulehduksen kehittämisessä, mikä usein aiheuttaa EPI: n. Tupakointi liittyy myös lisääntyneisiin mahdollisuuksiin kehittää haiman syöpä, haimatulehdus ja EPI. Lääkärisi kannustaa sinua välttämään alkoholia ja savukkeita auttamaan EPI: n ja haimatulehduksen hidastumista.

Haimasyövän korvaushoito

Entsyymien korvaushoito auttaa elimistösi hajoamaan ja imemään rasvaa ja proteiinia uudelleen. Tämä estää vaikeita EPI-oireita, kuten aliravitsemusta ja laihtumista.Jos sinulla on EPI sekä rasvaiset ulosteet ja laihtuminen tai sinulla on ollut ylempi ruoansulatuskanavan leikkaus, olet todennäköisesti haiman ruoansulatusentsyymit yhdessä kunkin aterian tai välipala.

Lääkäri räätälöi entsyymiannokset kehon kykyihin ruoan sulattamiseksi ja rasvan määrän, jonka syöt. Hoito toimii parhaiten, jos levität annoksen, kun syövät ateriaa tai välipalaa. Rasvaiset aterit vaativat suurempia annoksia, ja pienemmät ateriat vaativat vähemmän entsyymikorvaushoitoa.

Jos sinulla on jonkin verran haima haittavaikutusta ilman vaikeita EPI: n oireita, lääkäri saattaa edelleen ehdottaa entsyymien korvaushoitoa. Toistaiseksi kliinisissä tutkimuksissa ei ole todettu vakavia sivuvaikutuksia, jotka liittyvät entsyymien korvaushoitoon.

Protonipumpun estäjät

Protonipumpun estäjät auttavat korjaamaan mahahapon epätasapainoa, joka voi pitää entsyymivaihtelut tekemästä työtä. Lääkärisi voi määrätä heille, jos haiman entsyymien korvaushoito ei toimi.

Mitä jos hoito ei toimi?

Lähes puolet entsyymien korvaushoitoa saaneilla ihmisillä ei palaa kokonaan normaalille rasvapitoisuudelle. Tämä voi tapahtua useista syistä, mukaan lukien äkillisen entsyymikorvauksen tai liian alhaisten annosten ottaminen väärin. Hapon epätasapaino suolistossa suolistossa tai suolistossa voi myös estää hoitoa toimimasta.

Jos hoito ei toimi, lääkäri tarkistaa, että noudatat hoitosuunnitelmaa. Jos noudatat hoito-ohjeita, lääkärisi saattaa joutua muuttamaan hoitosuunnitelmaa. Muutoksiin voi kuulua entsyymiannosten lisääminen, protonipumpun estäjien määrittäminen tai hoidettaessa ihon kasvua suolistasi. Jos oireesi eivät vieläkään paranna lääkärisi arvioi sinua muusta kuin EPI: stä.