5 Yleiset injektoitavat hedelmällisyyslääkkeet naisille

Mitä faktoja minun pitäisi tietää hedelmällisyyslääkkeistä?

Hedelmättömyyden hoidossa olevat naiset ovat aivan liian tuttuja tarpeesta antaa injektioita, olivatpa ne ihonalaisia ​​(ihon alla) tai lihaksensisäisiä. Vaikka yleisesti käytetty hedelmällisyyslääke klomifeeni (Clomid) otetaan pillereinä, suuri osa hedelmättömyydestä hoidettaville naisille tarvittavista lääkkeistä vaatii laukauksen - tyypillisesti monia laukauksia - päivien tai viikkojen ajan. Tarkasta diagnoosistaan ​​ja sairaushistoriastaan ​​riippuen nainen voi käyttää yhtä tai useampaa näistä injektoitavista hedelmällisyyshoidoista.

Lapsettomuuteen injektoitavat lääkkeet ovat hormonaalisia hoitoja, jotka kaikki on suunniteltu säätelemään ja stimuloimaan hormonien tuotantoa tai laukaisemaan ovulaatiota. Lääkkeissä ja niiden toimintamekanismeissa on hienovaraisia ​​eroja, vaikka niitä kaikkia käytetäänkin hedelmällisyyden edistämiseen jollain tavalla.

Mitkä ovat 5 yleisintä injektoitavaa hedelmällisyyslääkettä?

1. hMG tai ihmisen vaihdevuosien gonadotropiini (Pergonal, Repronex ja Metrodin): Tämä lääke koostuu kahdesta ihmisen hormonista, follikkelia stimuloivasta hormonista (FSH) ja luteinisoivasta hormonista (LH). Gonadotropiineja annetaan yleensä naisille, joille tehdään avusteisen lisääntymisen tekniikkahoitoja, joiden tarkoituksena on stimuloida munasarjoja tuottamaan useita follikkelia (munia) yhden syklin aikana. FSH ja LH ovat hormonit, jotka normaalisti säätelevät munasarjasykliä ja stimuloivat munan kehitystä ja ovulaatiota. Tämän lääkkeen injektiot annetaan tyypillisesti päivittäin 7 - 12 päivän ajan kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla.
2. FSH tai follikkelia stimuloiva hormoni voidaan myös antaa yksinään samaan tarkoitukseen ja samalla tavalla kuin hMG. FSH: n tuotemerkkeihin kuuluvat Follistim, Fertinex, Bravelle, Menopur ja Gonal-F.
3. Ihmisen kooriongonadotropiini tai hCG (Pregnyl, Novarel, Ovidrel ja Profasi) on hormoni, jota käytetään munien vapautumiseen follikkelia (ovulaatio). Se annetaan yhdessä muiden hedelmällisyyslääkkeiden kanssa, jotka stimuloivat follikkelien tuotantoa, ja sitä annetaan tarkkaan aikaan kuukautiskierron aikana verikokeiden ja ultraäänitutkimusten tulosten perusteella. Tämä on sama hormoni, jota istukka tuottaa raskauden aikana ja mitataan raskaustesteissä.
4. Gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit tai GnRH-agonistit (Lupron, Zoladex ja Synarel) toimivat sulkemalla kehon munasarjahormonien, kuten FSH: n ja LH: n, tuotannon alentamalla kehon estrogeenitasoja. Normaalisti kehossa GnRH: ta tuottaa aivolisäke ja stimuloi munasarjat tuottamaan hormoneja. Kun GnRH-agonistia otetaan lääkityksenä, hormonintuotanto lisääntyy aluksi ja sitten laskee, kun keho havaitsee, että liikaa hormonia valmistetaan. Munasarjojen normaalin hormonituoton sammuttaminen mahdollistaa tarkan munan kehityksen hallinnan hedelmällisyyshoitosyklin aikana. Esimerkiksi nainen, jolla on IVF, voi aloittaa tämän lääkkeen käytön kuukautiskierron toisella puoliskolla, ennen sykliä, jonka aikana hän yrittää IVF: ää. Kun kehon luonnollinen hormonituotanto on lopetettu, gonadotropiinilääkkeitä (katso yllä) annetaan follikkelien tuotannon stimuloimiseksi. Toinen GnRH-agonistien etu on, että kehon luonnollinen LH-tuotanto, joka laukaisee ovulaation, sammuu, mikä tarkoittaa, että ovulaatio ei voi tapahtua ennenaikaisesti eikä sitä tapahdu ennen hCG-injektiota (katso yllä).
5. Gonadotropiinia vapauttavien hormonien antagonisteilla tai GnRH-antagonisteilla (Antagon, Ganirelix ja Cetrotide) on samanlainen vaikutus kuin GnRH-agonisteilla, mutta sen sijaan, että GnRH-antagonistit stimuloivat ja sitten säätävät munasarjahormonin tuotantoa, sen sijaan, että GnRH-antagonistit toimivat estämällä välittömästi munasarjahormonien vapautumisen. Tyypillisesti tarvitaan vähemmän GnRH-antagonistien injektioita, koska niiden vahvempi vaikutus vähentää munasarjahormonin tuotantoa.