Kuulumiset & Supraventrikulaarinen Takykardia
Sisällysluettelo:
- Mikä on supraventrikulaarinen takykardia (SVT, PSVT määritelmät)?
- Kuinka sydämen normaali sähköinen toiminta toimii?
- Kuka saa tämän sydämen tilan?
- Mitä tapahtuu sydämen sähköiselle aktiivisuudelle supraventrikulaarisessa takykardiassa?
- Luettelo yleisimmistä supraventrikulaarisista takykardiatiloista
- Luettelo supraventrikulaarisesta takykardiasta
- Supraventrikulaarinen takykardia oireet ja merkit
- SVT / PSVT-oireet ja -merkit imeväisillä ja lapsilla
- Supraventrikulaarinen takykardia aiheuttaa
- Milloin minun pitäisi hakeutua lääkärinhoitoon tämän sydänongelman vuoksi?
- Mitkä testit diagnosoivat supraventrikulaarisen takykardian?
- Mikä on supraventrikulaarisen takykardian hoito?
- Vinkkejä ja elämäntapojen muutoksia SVT / PSVT-jaksojen hallintaan ja estämiseen
- Mitkä lääkkeet ja muut toimenpiteet hoitavat SVT / PSVT: tä?
- Voidaanko tämäntyyppisiä sydänsairauksia estää?
- Mikä on näkymä jokaiselle, jolla on tämäntyyppinen sydämen tila?
Mikä on supraventrikulaarinen takykardia (SVT, PSVT määritelmät)?
Supraventrikulaarinen takykardia on nopea syke (takykardia tai syke yli 100 lyöntiä minuutissa), joka johtuu sydämen kammioiden yläpuolelta tulevista sähköisistä impulsseista. Monet lääkärit ja muut terveydenhuollon ammattilaiset sisältävät kaikki niistä monista takykardioista, joihin atrioventrikulaarinen solmu (AV-solmu) liittyy tässä luokituksessa, mutta toiset eivät.
Supraventrikulaarinen takykardia ei sisällä niitä takykardiarytmejä, jotka ovat peräisin kammioista (kammion takykardiat), kuten kammiotakykardia tai kammiovärinä.
Supraventrikulaarista takykardiaa kutsutaan myös paroksysmaaliseksi supraventrikulaariseksi takykardiaksi ja lyhennettynä joko SVT tai PSVT.
Kuinka sydämen normaali sähköinen toiminta toimii?
- Sydän koostuu neljästä kammiosta; kaksi ylempää kammiota, jota kutsutaan atriaksi ja kaksi alakammioon, jota kutsutaan kammioiksi.
- Atria vastaanottaa verta verisuonista ja koordinoiduilla sähköisillä impulsseilla sinoatrial (SA) -solmusta supistuu veren syöttämiseen kammioihin.
- Kammiot supistuvat sitten veren pois sydämestä keuhkojen verisuoniin ja muuhun kehoon.
- Sydän lyö yleensä 60–90 kertaa minuutissa. Sykettä, joka on nopeampi kuin 100 lyöntiä minuutissa, pidetään takykardiana.
- Erikoistuneet sydänsolut koordinoivat supistumisia sähköisten signaalien avulla.
- Nämä erikoistuneet solut koostuvat oikean eteisen SA- tai sinusolmusta, AV-solmusta ja Hänen (atrioventrikulaarinen kimppu) nipusta oikean ja vasemman kammion välisessä seinämässä.
- SA-solmu, sydämen luonnollinen tahdistin, käynnistää sähköiset signaalit ja lähettää ne AV-solmuun.
- AV-solmu aktivoi sitten Hänen ja sen haarojen nipun, mikä johtaa kammioiden supistumiseen.
- Atriumsopimus täyttää kammiot vedellä; sitten kammiot supistuvat nopeasti peräkkäin veren siirtämiseksi keuhkoihin ja muuhun vartaloon. Jokainen eteis- ja kammion supistumissarja on yksi normaali syke.
- SA-solmu ja AV-solmu sekä sähköimpulssin polku kammioihin kimpun läpi ja oikean ja vasemman kammion hermopaketteihin (RB ja LB) sydämen lyöntien saattamiseksi loppuun.
- Hermoimpulssit, hapenkulutus, hormonien taso veressä ja muut tekijät vaikuttavat sydämen supistumisnopeuteen milloin tahansa. Minkä tahansa näistä alueista johtuva ongelma voi aiheuttaa epänormaaleja sydämen rytmejä (rytmihäiriöitä tai rytmihäiriöitä).
Kuka saa tämän sydämen tilan?
Supraventrikulaarinen takykardia löytyy terveiltä pieniltä lapsilta, murrosikäisiltä ja joiltakin sydänsairauksista kärsiviltä ihmisiltä. Useimmat ihmiset, jotka kokevat sen, elävät normaalia elämää ilman rajoituksia.
Mitä tapahtuu sydämen sähköiselle aktiivisuudelle supraventrikulaarisessa takykardiassa?
Supraventrikulaarisessa takykardiassa syke kiihdytetään eteisessä alkavan epänormaalin sähköisen impulssin avulla.
- Sydän lyö niin nopeasti, että sydänlihas ei voi rentoutua supistumisten välillä.
- Kun kammiot eivät rentoudu, ne eivät välttämättä supistu voimakkaasti tai täytä tarpeeksi verta, jotta voitaisiin tyydyttää kehon tarpeet levossa tai etenkin lisääntyneen hapenkulutuksen aikana (esimerkiksi stressi, kehon liikkeet ja kävely).
- Sydän tehottomien supistumisten takia aivot eivät saa tarpeeksi verta ja happea. Ihmiset voivat tulla heikkopäänsä, huimausta tai tuntea pyörtymisen (pyörtyminen).
Supraventrikulaarista takykardiaa esiintyy usein jaksoissa, joiden välillä on normaali rytmi. Kun takykardiaa esiintyy, sitä kutsutaan yleensä paroksysmaaliseksi supraventrikulaariseksi takykardiaksi (usein lyhennettynä PSVT). Supraventrikulaarinen takykardia voi myös olla krooninen (jatkuva, pitkäaikainen).
Luettelo yleisimmistä supraventrikulaarisista takykardiatiloista
Yleisimmät rytmit ovat:
- Sinus-takykardia (normaali, liikunnan tai työn aiheuttama)
- Eteisvärinä
- Eteisvärinä
- Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (PSVT)
Muut supraventrikulaariset takykardiat diagnosoidaan harvoin tai harvoin.
Luettelo supraventrikulaarisesta takykardiasta
Seuraava on luettelo ehdoista, jotka sopivat SVT: n laajaan määritelmään:
- Sinus takykardia
- Sopimaton sinus takykardia (IST)
- Sinus nodal reentrant takykardia (SNRT)
- Eteisvärinän takykardia
- Multifokaalinen eteinen takykardia (MAT)
- Eteisvärinä (AF)
- Eteisvärinä (A fib)
- Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (PSVT; kutsutaan myös AV-solmukohtaisesta takykardiaksi tai AVNRT ja AV-reentranttakykykardia tai AVRT, PSVT: n osajoukko)
- Junktionaalinen ektooppinen takykardia (JET)
- Ei-oksermaalinen junktionaalinen takykardia (NPJT)
Kirjallisuudessa on kaksi semanttista ongelmaa supraventrikulaaristen takykardioiden (SVT) kanssa. Tiukasta mutta erittäin laajasta määritelmästä SVT voi johtua mistä tahansa supraventrikulaarisesta syystä. Seurauksena eteisvärinä, eteisvärinä, paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia ja jopa normaali liikunnan aiheuttama takykardia voivat kuulua tähän nimitykseen. Monet kliiniset lääkärit pitävät SVT: tä kuitenkin vain paroksysmaalisena supraventrikulaarisena takykardiana (PSVT). Terminologia saattaa olla hieman hämmentävä, mutta suurta osaa SVT-lääkkeistä käsitellään yleensä erikseen artikkeleissa niiden nimen alla (esimerkiksi eteisvärinä). Koska tärkeimmillä yllä luetelluilla SVT-potilailla on erillisiä artikkeleita, jotka on omistettu heille eMedicineHealth -palvelussa, tämä artikkeli on omistettu vain paroksysmaaliselle supraventrikulaariselle takykardialle (PSVT).
Supraventrikulaarinen takykardia oireet ja merkit
PSVT voi aiheuttaa useita oireita riippuen ihmisen yleisestä terveydestä ja kuinka nopeasti heidän sydämensä lyö. Ihmisillä, joilla on sydänvaurioita tai muita samanaikaisesti esiintyviä lääketieteellisiä ongelmia, on enemmän epämukavuutta ja komplikaatioita kuin terveillä. Joillakin ihmisillä ei ole lainkaan oireita.
Oireet voivat ilmaantua yhtäkkiä ja voivat kadota itsestään; ne voivat kestää muutaman minuutin tai niin kauan kuin 1-2 päivää. Nopea sydämen lyöminen PSVT: n aikana voi tehdä sydämestä vähemmän tehokkaan pumpun, jotta kehon elimet eivät saa tarpeeksi verta normaaliin toimintaan. Seuraavat oireet ovat tyypillisiä nopealla pulssilla 140–250 lyöntiä minuutissa:
- Sydämentykytys (sydämen rytmihäiriön tunne)
- Huimaus, huimaus (lähes heikko) tai pyörtyminen
- Hengenahdistus
- levottomuus
- Rintakipu tai kireys
SVT / PSVT-oireet ja -merkit imeväisillä ja lapsilla
Imeväisillä ja hyvin pienillä lapsilla oireita on joskus vaikea havaita. Potilailla, joilla on ärtyneisyys, heikko ruokinta, hikoilu, huono ihonväri ja joilla pulssi on 200–250 lyöntiä minuutissa, voi kuitenkin olla PSVT.
Supraventrikulaarinen takykardia aiheuttaa
Paroksysmaalinen (kutsutaan myös satunnaiseksi) supraventrikulaariseksi takykardiaksi ilmenee yleensä ilman muita oireita. Se voi kuitenkin liittyä lukuisiin sairauksiin, kuten seuraaviin:
- Valtimon kovettuminen (ateroskleroosi)
- Sydämen vajaatoiminta
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Krooninen keuhkosairaus
- Keuhkokuume
- Keuhkoembolit tai verihyytymät, jotka muuttuvat keuhkovaltimoihin muualta kehosta
- perikardiitti
- Tietyt huumeet ja sosiaaliset tottumukset
- Kokaiinin väärinkäyttö
- Alkoholin väärinkäyttö
- Tupakointi
- Juominen liikaa kofeiinia kahvia, teetä tai virvoitusjuomia
- Emotionaalinen stressi
- raskaus
- Rakenteelliset poikkeavuudet, kuten Wolff-Parkinson-White (WPW) -oireyhtymä, jossa ylimääräinen sähkökudos muodostaa epänormaalit sähköpiirit, jotka altistavat sydämen rytmihäiriöille, joihin sisältyy PSVT, A fib, AF ja kammiovärinä.
PSVT voi esiintyä myös lääkkeiden, kuten digitalisien, astmalääkkeiden tai kylmälääkkeiden, sivuvaikutuksena.
Joissakin tapauksissa PSVT: n syytä ei tunneta. PSVT on yleisin rytmihäiriö imeväisillä, lapsilla ja raskaana olevilla naisilla.
Milloin minun pitäisi hakeutua lääkärinhoitoon tämän sydänongelman vuoksi?
PSVT ei yleensä ole hengenvaarallinen, ellei yksilöillä ole muita sydänsairauksia. Soita lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle, jos ilmenee jokin seuraavista tiloista:
- Nopea syke tai sydämentykytys on jakson ensimmäinen ja oireet kestävät pidempään kuin muutama sekunti - muutama minuutti.
- Henkilöllä on ollut aiemmin PSVT-jaksoja, ja nykyinen jakso ei katoa epämääräisillä liikkeillä (yskä, syvä hengitys tai alla kuvatut lihasjännitykset).
Oireiden saaneen henkilön ei tule ajaa itseään sairaalaan. Soita tarvittaessa hätäapuun 911. Seuraavat olosuhteet tai oireet oikeuttavat vierailun lähimmän sairaalan päivystysosastoon:
- Nopea syke ja huimaus tai heikkous
- Nopea syke ja rintakipu
- Tunne hengästyminen nopeaan sykeeseen
Mitkä testit diagnosoivat supraventrikulaarisen takykardian?
Terveydenhuollon ammattilainen esittää kysymyksiä potilaan oireista, sairaus- ja kirurgisesta historiasta, elämäntavasta ja lääkkeistä. Fyysinen tutkimus keskittyy sydämeen ja muihin elimiin, kuten keuhkoihin, jotka saattavat selittää oireiden syyn.
Muita testejä tehdään todennäköisesti PSVT-diagnoosin vahvistamiseksi ja auttamaan terveydenhuollon ammattilaista räätälöimään sopivin hoito. Yleisimmin tehdään EKG (EKG), ja testaus sisältää seuraavat:
Kuva EKG: stä potilaalla, jolla on PSVT. Napsauta nähdäksesi suuremman kuvan.- Elektrokardiogrammi (EKG): EKG on kivuton, nopea, ei-invasiivinen testi, joka havaitsee sydämen sähköisen toiminnan. Rintaan, käsivarsiin ja jalkoihin kiinnitettyjen 12 elektrodin tai johtimen avulla havaitaan jäljet tai aallot, jotka edustavat sydämen sähköistä aktiivisuutta 12 erilaisesta näkymästä. Tämä mahdollistaa useiden erityyppisten ongelmien havaitsemisen sydämessä. EKG voi auttaa tunnistamaan monia erilaisia rytmihäiriöitä, mukaan lukien PSVT ja joissain tapauksissa sen taustalla oleva syy. Lisätestat tai jopa hoito voivat kuitenkin riippua EKG: n havainnoista.
- Ambulatorinen EKG: Siihen mennessä, kun henkilö saapuu sairaalaan, oireet ovat joskus pysähtyneet ja EKG on normaali. Tämä on turhauttavaa potilaalle ja lääkärille, koska tarkka diagnoosi riippuu nopean sydämen lyömisestä EKG: hen. Ambulatorinen tarkkailu ratkaisee tämän ongelman usein tarkkailemalla sydäntä tietyn ajanjakson, yleensä 1-2 päivän ajan. Ambulatorinen EKG dokumentoi todennäköisemmin epänormaalit sydämen rytmit, joita henkilö voi kokea. Potilas käyttää näyttölaitetta, nimeltään Holter-näyttö, kun hän jatkaa päivittäistä toimintaa. Potilaat pitävät myös päiväkirjaa laitteen käytön aikana, jotta terveydenhuollon ammattilainen voi havaita mahdolliset EKG-tallenteen epänormaalit ajat, kun potilaalla on oireita.
- Ehokardiogrammi (ECHO): Tämä on sydämen noninvasiivinen ultraäänitutkimus. Pieni kannettava laite viedään rinnan yli. Se lähettää kuvia (sonogrammeja) sydämen seinistä ja venttiileistä televisioruutuun. Se mittaa myös kuinka hyvin vasen kammio pumppaa. Kaikua käytetään sydämen rakenteessa, venttiileissä tai lihaksissa olevien ongelmien seulontaan. Ehokardiogrammaa käytetään usein potilailla, joilla on epäsäännöllisiä SVT-potilaita, mutta harvoin PSTV-potilailla.
- Stressitesti: Stressitesti on EKG, joka tehdään sekä levossa että sydämen ollessa stressissä, yleensä liikunnan aikana juoksumatolla tai kuntopyörällä. Jos potilas ei voi käyttää, hänelle voidaan antaa lääkettä, joka stressaa väliaikaisesti sydäntä. Tämä testi auttaa diagnosoimaan sepelvaltimo sydänsairauksia, toisin sanoen sepelvaltimoiden tukkeutumista rasvaplaktoilla (ateroskleroosi). Sepelvaltimotauti estää sydäntä saamasta tarpeeksi verta, ja tämä voi aiheuttaa epänormaaleja sydämen rytmejä. Tätä testiä käytetään joillekin potilaille, joilla voi olla stressin aiheuttama PSVT ja muihin sydämeen liittyviin ongelmiin, kuten heikkoon sydämen verenkiertoon (iskemia).
- Sydänkatetrointi ja sepelvaltimoiden angiografia: Jos stressitestin tulos on epänormaali tai jos potilaalla on rintakipua, hengenahdistusta tai tajuttomuutta, hänelle voidaan suorittaa sydämen katetrointi paikallispuudutuksella sydän- ja sydänventtiilien tautien arvioimiseksi. Angiografia on eräänlainen kuvantamistutkimus, jossa käytetään valtimoiden väriainetta tukosten ja vaurioiden korostamiseksi. Tätä testiä ei yleensä tehdä potilailla, joilla on PSVT, ellei heillä ole merkittäviä sepelvaltimoiden riskitekijöitä ja vakavia oireita.
- Elektrofysiologinen tutkimus: Potilaat saattavat tarvita tätä testiä, jos heillä on nopeita sydämenlyöntejä, mutta heidän ruumiinsa ei siedä hoitoa tai jos sydän on luonut uusia sähköisiä polkuja, jotka edistävät epänormaaleja rytmejä. Tämä testi sisältää useiden sydämentahdistimen elektrodien asettamisen sydämen kammioihin sähköisen aktiivisuuden kirjaamiseksi. Elektrodit sijoitetaan katetrin kautta, joka on kierteitetty laskimoiden kautta sydämeen, paikallisen anestesian alaisena sydämen katetrointlaboratoriossa. Tätä testiä käytetään harvoin potilailla, joilla on PSVT.
Lab-testit
- Verikokeet voidaan suorittaa kilpirauhassairauden ja sydänlihaksen vaurioiden poissulkemiseksi sepelvaltimoiden aiheuttaman sydänlihaksen (sydänkohtauksen) vuoksi.
- Virtsakokeet ja ylimääräiset verikokeet voidaan suorittaa estämään huonojen lääkkeiden tai laittomien lääkkeiden määrät, jotka voivat aiheuttaa nopeaa sykettä.
Mikä on supraventrikulaarisen takykardian hoito?
PSVT-hoito keskittyy pulssin vähentämiseen ja epänormaalien johtavien reittien aiheuttamien sähköpiirien hajottamiseen. Hoito voidaan jakaa kahteen laajaan luokkaan: akuutin jakson lopettaminen ja uusien jaksojen estäminen. Yksi tärkeimmistä näkökohdista akuutin PSVT-jakson hoidossa on se, kuinka vakavasti sydämen toiminta on vaikuttanut.
Lääkäri voi seurata potilaan etenemistä oireiden vakavuudesta tai syystä ja PSVT-hoidossa käytetystä hoidosta riippuen. Lääkäri voi päättää tarkkailla potilasta muutaman viikon tai kuukauden seuraavista syistä:
- Arytmioiden toistumistiheyden ja sykkeen arvioimiseksi
- Voit säätää tai muuttaa lääkkeitä kliinisen toiston perusteella toistamalla EKG- tai Holter-arvioinnit
- Suunnitella lisähoitoa, jos PSVT-tila huononee
Vinkkejä ja elämäntapojen muutoksia SVT / PSVT-jaksojen hallintaan ja estämiseen
Useimmissa ihmisissä PSVT ei ole vaarallinen. Lievät rytmihäiriöt, kuten eristyneet ennenaikaiset lyönnit, eivät ehkä edellytä hoitoa. Muutamilla ihmisillä saattaa kuitenkin olla rytmihäiriöitä, joista tulee vaarallisia ja jotka vaativat välitöntä ja ehkä pitkäaikaista hoitoa.
Kun henkilölle kehittyy ensin PSVT-oireita, hän voi yrittää seuraavia yksinkertaisia liikkeitä, joita kutsutaan epämääräisiksi liikkeiksi (stimuloi vagaan hermoa hidastamaan sykettä) auttaakseen kehoa hidastamaan sykettä:
- Pidä hengitystä noin 20-60 sekuntia
- Upota koko kasvot nopeasti kylmään veteen (pesuallas tai iso avoin astia)
- Yskä useita kertoja
- Kiristä mahalaukun lihaksia kuin jos potilas kantoi alaspäin suorittaakseen suolen liikkeen
Jos nämä epämääräiset liikkeet eivät toimi, makaa ja rentoudu. Hengitä hitaasti, syvästi. Usein sydän hidastuu itsestään.
Jos oireet jatkuvat, vie heti sairaalaan. Jos henkilöllä on usein nopeaa sykettä, lääketieteen ammattihenkilön tulee arvioida ne, vaikka jaksot häviävät spontaanisti.
Seuraavat elämäntapavalinnat voivat auttaa monia ihmisiä estämään PSVT: n esiintymisen ja seuraamaan kehon reaktioita.
- Opi laskemaan pulssi (syke). Sitten selvitä onko pulssi säännöllinen vai epäsäännöllinen. Ihmisten tulisi kysyä terveydenhuollon ammattilaiselta tai sairaanhoitajalta opettaa heille, kuinka laskea pulssi itselleen ja muille ihmisille. Aikuisilla pulssin tulisi olla välillä 50–100 minuutissa ja säännöllisesti.
- Ota yhteys terveydenhuollon ammattihenkilökuntaan ennen kuin otat mitään OTC-yskää, kylmää tai kipulääkkeitä, etenkin jos henkilöllä on verenpainetauti tai hänellä on ollut PSVT-jaksoja.
- Harjoittele säännöllisesti. Liikunta tekee sydämestä vahvemman ja tehokkaamman ja alentaa verenpainetta ja sykettä.
- Opi rentoutumaan hallitsemaan stressiä. Joitakin rentoutustekniikoita ovat lihasrelaksaatio, syvä hengitys, meditaatio ja biopalaute.
- Hallitse muita sairauksia noudattamalla lääkärin suosituksia lääkkeistä ja elämäntavan muutoksista.
- Lopeta tupakointi tai vielä paremmin, älä koskaan aloita! Vältä käytettyjen muiden käyttäjien savua.
- Vähennä tai poista kofeiinin saanti, koska se on usein PSVT: n stimulaation lähde.
- Vältä laitonta huumeiden käyttöä. Suurin osa (esimerkiksi kokaiini, amfetamiinit) stimuloi sydäntä.
- Painonhallinta ja monille painonpudotus ovat hyödyllisiä. Lihavuus rasittaa sydäntä työskentelemään paljon vaikeammin.
- Työ kohti elämäntavan muutosta. Syötä ruokavaliota, jossa on vähän rasvaa, kolesterolia ja suolaa; syö paljon vihanneksia.
- Leikkaa liiallinen alkoholinkäyttö (kohtuullisen käytön katsotaan olevan 1-2 juomaa päivässä, ihmisen painosta ja sukupuolesta riippuen).
Mitkä lääkkeet ja muut toimenpiteet hoitavat SVT / PSVT: tä?
Jos henkilöllä on matala verenpaine, rintakipua tai sydämen vajaatoiminta, jolla on takykardia, tilaa pidetään epävakaana. Tällaisissa tapauksissa henkilö voi olla vakavassa vaarassa ja tarvitsee välitöntä hoitoa. He voivat tarvita sähköiskun (kardioversion) sydämensä muuttamiseksi normaaliksi rytmiksi. Tätä pidetään hätätilanteena. Synkronoitu kardioversio, johon yleensä yritetään ensin 50 joulea, voidaan suorittaa sängyn defibrillaattorilla, jossa on kaikki käytettävissä olevat hätäapuvälineet (elvytys- tai “törmäyskärry”) ja apuhenkilöstö, joka auttaa, jos potilas pysyy epävakaana tai hänen tilansa huononee. Vaikka tätä tapahtuu harvoin PSVT: n kanssa, se on parasta valmistella.
Jos ihmisen tila on vakaa, epänormaalin rytmin lopettamiseksi on käytettävissä useita vaihtoehtoja:
- Vaga-liikkeet: Ysimistä, hengityksen pidättämistä, kasvojen upottamista kylmään veteen ja vatsalihasten kireyttä kuin ikään kuin suoritetaan suolisto, kutsutaan vagaalisiksi liikkeiksi, koska ne lisäävät sydämen vagushermon sävyä. Lisääntynyt vagaalinen sävy stimuloi sykettä heikentävien aineiden vapautumista, mikä joillakin ihmisillä voi rikkoa epänormaalia sähköpiiriä ja pysäyttää PSVT: n.
- Kaulavaltimon hieronta: Kaulavaltimon hieronta voi vapauttaa kemikaaleja sykettä hidastaaksi. Kaulavaltimon hieronta rajoittuu yleensä nuoriin, terveisiin ihmisiin, koska vanhemmilla ihmisillä on riski aivohalvaukseen. Ensiapuosastolla potilas kytketään sykemittariin, koska sykkeen lasku voi olla dramaattinen. Kaulavaltimon hieronta tarkoittaa kaulassa olevan leukakulman alapuolella olevan kaulavaltimon puristamista ja hankaamista varovasti.
- Lääkitys: Potilaille voidaan antaa adenosiinia (Adenocard), lyhytvaikutteista lääkettä, joka vähentää sykettä estämällä SA-solmun johtavuuden muutaman sekunnin ajan. Tämä lääkitys annetaan IV toimimaan nopeasti. Adenosiinilla on joitain väliaikaisia sivuvaikutuksia, kuten kasvojen punoitus, rintakipu, hengenahdistus, pahoinvointi ja huimaus. Jos yksi kerta-annos ei lopeta supraventrikulaarista takykardiaa, lääkäri voi antaa suurempia annoksia. Adenosiini pysäyttää onnistuneesti kaiken tyyppiset paroksysmaaliset supraventrikulaariset takykardiat (PSVT) yli 90%: lla tapauksista.
- Muut lääkkeet: Jos adenosiini on epäonnistunut, voidaan käyttää muita lääkkeitä, kuten kalsiumkanavasalpaajia (diltiatseemi), digoksiinia (Lanoxin) tai beeta-salpaajia (esmololia). Verenpainetta tarkkaillaan huolellisesti näillä lääkkeillä.
Lääkäri, yleensä kardiologi, suunnittelee hoidon, jolla hoidetaan supraventrikulaaristen takykardioiden erityinen syy. Seuraavia hoitoja käytetään harvoin PSVT-hoidossa, mutta ne saattavat olla tarpeen potilaan oireiden vakavuudesta ja heidän yleisestä terveydentilasta riippuen:
- Sydämentahdistin: Tahdistin on elektroninen laite, joka ottaa SA-solmun roolin sydämentahdistimena. Sydän katetrilaboratoriossa toimiva kardiologi tai elektrofysiologi tai kirurgi implantoi sen usein sydämen sisäpuolelle.
- Muut hoidot: Erityistapauksissa rytmihäiriön tai epänormaalien sähköreittien lähde voidaan keskeyttää kemikaaleilla, poistaa korkean taajuuden energia katetrin kautta tai kirurgi; mutta tämä tehdään harvoin PSVT: lle.
Voidaanko tämäntyyppisiä sydänsairauksia estää?
- Vähennä stressiä, etenkin emotionaalista stressiä.
- Harjoittele säännöllisesti ja ylläpidä terveellistä elämäntapaa.
- Poista kofeiini ja muut piristeet, kuten alkoholi tai laittomat huumeet.
- Noudata lääkkeitä ja lääkärin ohjeita.
- Lisätietoja PSVT: stä pyytämällä lääkäriä vastaamaan kaikkiin PSVT: tä koskeviin kysymyksiin.
Mikä on näkymä jokaiselle, jolla on tämäntyyppinen sydämen tila?
Suurin osa ihmisistä, joilla on harvinaisia paroksysmaalisen supraventrikulaarisen takykardian jaksoja (PSVT), elää tervettä elämää ilman rajoituksia, joten heidän näkymänsä ovat erinomaiset. Niillä ihmisillä, jotka tarvitsevat lääkitystä, kardioversiota tai muita toimenpiteitä, on yleensä hyvä ja oikeudenmukainen lopputulos.
- Jos potilaita kehotetaan ottamaan lääkkeitä, henkilöllä voi olla tai ei olla joitain sivuvaikutuksia. Keskustele lääkärin kanssa mahdollisista sivuvaikutuksista.
- Harvoissa tapauksissa, jos potilaalla on jatkuvaa nopeaa sykettä, kuten PSVT, joka on hoitamatta, sydänlihas voi heikentyä ja johtaa sydämen vajaatoimintaan.
- Jos lääkäri löytää tietyn syyn taustalla olevaan sydämeen tai systeemiseen tilaan, palautuminen PSVT: stä voi riippua kyseisen perustilan ennusteesta.
BPH: syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja komplikaatiot bPH: syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja komplikaatiot
POTS: syyt, hoito ja muut [SET:textfi] Yleiskatsaus
Posturaalinen ortostaattinen takykardia -oireyhtymä (POTS)
Svt (supraventrikulaarinen takykardia) vs. sydänkohtaus
Supraventrikulaarinen takykardia (SVT) on nopea syke (100 lyöntiä minuutissa tai enemmän, mutta yleensä nopeampi; kuten 140–250 lyöntiä minuutissa) sydämen yläkammiosta peräisin olevien sähköimpulssien takia. Sitä vastoin sydänkohtaus on veren vakava vähentäminen tai täydellinen tukkeutuminen sepelvaltimoiden yhteen tai useampaan segmenttiin, mikä voi aiheuttaa sydänlihaksen kuoleman.