Mikä aiheuttaa haimasyövän? oireet, merkit ja eloonjäämisaste

Tietoja haimasyövästä

• Haimasyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat haiman kudoksiin.
• Tupakointi ja terveyshistoria voivat vaikuttaa haimasyövän riskiin.
• Haimasyövän merkkejä ja oireita ovat keltaisuus, kipu ja painonpudotus.
• Haimasyöpää on vaikea havaita (löytää) ja diagnosoida varhain.
• Haimaa tutkivia testejä käytetään haimasyövän havaitsemiseen (löytämiseen), diagnosointiin ja vaiheeseen.
• Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin.

Mikä on haimasyöpä?

Haimasyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat haiman kudoksiin.

Haima on noin 6 tuuman pituinen rauhas, joka on muodoltaan ohut päärynä, joka makaa kyljellään. Haiman leveämpää päätä kutsutaan pääksi, keskimmäistä osaa kutsutaan vartaloksi ja kapeaa päätä kutsutaan hännäksi. Haima on vatsan ja selkärangan välillä.

Haimassa on kaksi päätyötä kehossa:

• Voit tehdä mehuja, jotka auttavat sulattamaan (hajottamaan) ruokaa.
• Valmistaa hormoneja, kuten insuliinia ja glukagonia, jotka auttavat hallitsemaan verensokeritasoja. Nämä molemmat hormonit auttavat kehoa käyttämään ja varastoimaan ruoasta saatavaa energiaa.

Ruoansulatusmehut valmistetaan eksokriinisistä haimasoluista ja hormonit valmistetaan endokriinisistä haimasoluista. Noin 95% haimasyövistä alkaa eksokriinisoluista.

Mitkä ovat haimasyövän riskitekijät?

Tupakointi ja terveyshistoria voivat vaikuttaa haimasyövän riskiin.

Kaikkia, jotka lisäävät sairastumisriskiä, ​​kutsutaan riskitekijäksi. Jos sinulla on riskitekijä, se ei tarkoita, että saat syövän; se, että sinulla ei ole riskitekijöitä, ei tarkoita, että et saa syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevan vaarassa.

Haimasyövän riskitekijöihin kuuluvat seuraavat:

• Tupakointi.
• Erittäin ylipainoinen.
• Jos sinulla on ollut henkilökohtainen diabetes tai krooninen haimatulehdus.
• Perhehistoriassa haimasyöpää tai haimatulehdusta.
• Joilla on tiettyjä perinnöllisiä tiloja, kuten:
• Useita endokriinisen neoplasian tyypin 1 (MEN1) oireyhtymiä.
• Perinnöllinen nonpolyposis-paksusuolen syöpä (HNPCC; Lynch-oireyhtymä).
• von Hippel-Lindau -oireyhtymä.
• Peutz-Jeghersin oireyhtymä.
• Perinnöllinen rinta- ja munasarjasyöpä.
• Perheen epätyypillinen monimolekyylimelanooman (FAMMM) oireyhtymä.

Mitkä ovat haimasyövän merkit ja oireet?

Haimasyövän merkkejä ja oireita ovat keltaisuus, kipu ja painonpudotus.

Haimasyöpä ei saa aiheuttaa varhaisia ​​merkkejä tai oireita. Haiman oireet voivat olla haimasyöpä tai muut sairaudet. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Keltaisuus (ihon ja silmävalkujen kellastuminen).
• Vaaleanväriset jakkarat.
• Tumma virtsa.
• Kipu ylä- tai keskivatsassa ja takana.
• Painonpudotus tuntemattomasta syystä.
• Ruokahalun menetys.
• Tunne hyvin väsynyt.

Kuinka haimasyöpä diagnosoidaan?

Haimasyöpää on vaikea havaita (löytää) ja diagnosoida varhain.

Haimasyöpää on vaikea havaita ja diagnosoida seuraavista syistä:

• Haimasyövän varhaisessa vaiheessa ei ole havaittavissa olevia merkkejä tai oireita.
• Haimasyövän oireet, kun niitä esiintyy, ovat kuin monien muiden sairauksien merkkejä ja oireita.
• Haima on piilossa muiden elinten, kuten mahalaukun, ohutsuolen, maksan, sappirakon, pernan ja sappikanavien takana.

Haimaa tutkivia testejä käytetään haimasyövän havaitsemiseen (löytämiseen), diagnosointiin ja vaiheeseen.

Haimasyöpä diagnosoidaan yleensä testeillä ja menettelyillä, jotka tekevät kuvia haimasta ja sen ympäröivästä alueesta. Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpäsolut levinnyt haimassa ja sen ympäristössä, kutsutaan vaiheittaiseksi. Testit ja toimenpiteet haimasyövän havaitsemiseksi, diagnosoimiseksi ja vaihtamiseksi tehdään yleensä samaan aikaan. Hoidon suunnittelemiseksi on tärkeää tietää taudin vaihe ja se, voidaanko haimasyöpä poistaa leikkauksella.

Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:

• Fyysinen koe ja historia: Kehokoe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien tautien, kuten möhkäleiden tai muun epätavallisen tuntuvan, tarkistaminen. Otetaan myös potilaan terveystapojen historia, aiemmat sairaudet ja hoidot.
• Veren kemialliset tutkimukset: Menetelmä, jossa verinäyte tarkistetaan tiettyjen aineiden, kuten bilirubiinin, määrien vapauttamiseksi vereen elinten ja kudosten kautta. Epätavallinen (normaalia suurempi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki taudista.
• Kasvaimerkki: Menettely, jossa veri-, virtsa- tai kudosnäyte tarkistetaan tiettyjen aineiden, kuten CA 19-9 ja karsinoembryonisen antigeenin (CEA) määrien mittaamiseksi elinten, kudosten tai kasvainsolujen avulla. kehossa. Tietyt aineet liittyvät tiettyihin syöpätyyppeihin, kun niitä löytyy kehon lisääntyneistä pitoisuuksista. Näitä kutsutaan kasvainmarkkereiksi.
• MRI (magneettikuvaus): Menetelmä, jossa magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta käytetään sarjan yksityiskohtaisten kuvien kehon sisällä olevista alueista. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös ydinmagneettiseksi resonanssikuvaukseksi (NMRI).
• CT-skannaus (CAT-skannaus): Menetelmä, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisällä olevista alueista eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan injektoida laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyisivät paremmin. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös tietokonepohjaiseksi tomografiaksi, atk-tomografiaksi tai tietokonepohjaiseksi aksiaalitomografiaksi. Kierre- tai kierteinen CT-skannaus tekee sarjan erittäin yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäisistä alueista käyttämällä röntgenlaitetta, joka skannaa vartalon spiraalipolulla.
• PET-skannaus (positroniemissiotomografia): Menetelmä pahanlaatuisten kasvainsolujen löytämiseksi kehosta. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) injektoidaan laskimoon. PET-skanneri pyörii kehon ympäri ja tekee kuvan siitä, missä glukoosia käytetään kehossa. Pahanlaatuiset kasvainsolut näkyvät kuvassa kirkkaammina, koska ne ovat aktiivisempia ja vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut. PET-skannaus ja CT-skannaus voidaan tehdä samanaikaisesti. Tätä kutsutaan PET-CT: ksi.
• Vatsan ultraääni: Ultraääntutkimus, jota käytetään kuvaamaan vatsan sisäosaa. Ultraäänianturi painetaan vatsan ihoa vasten ja ohjaa korkeaenergiset ääniaallat (ultraääni) vatsaan. Ääniaallot poistuvat sisäisistä kudoksista ja elimistä ja tekevät kaiun. Anturi vastaanottaa kaiut ja lähettää ne tietokoneelle, joka kaikujen avulla tekee kuvia, joita kutsutaan sonogrammeiksi. Kuva voidaan tulostaa tarkastelemaan myöhemmin.
• Endoskooppinen ultraääni (EUS): Toimenpide, jossa endoskooppi työnnetään kehoon, yleensä suun tai peräsuolen kautta. Endoskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi katselua varten. Endoskoopin päässä olevaa koetinta käytetään pommittamaan korkean energian ääniaallot (ultraääni) sisäisistä kudoksista tai elimistä ja muodostamaan kaiut. Kaiut muodostavat kuvan kehon kudoksista, joita kutsutaan sonogrammiksi. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös endosonografiaksi.
• Endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopankreatografia (ERCP): Menetelmä, jota käytetään röntgenkuvaukseen kanavista (putkista), jotka kuljettavat sappia maksasta sappirakon sisään ja sappirakon ohutsuoleen. Joskus haimasyöpä saa nämä kanavat supistamaan ja estämään tai hidastamaan sapen virtausta aiheuttaen keltaisuutta. Endoskooppi (ohut, valaistu putki) johdetaan suun, ruokatorven ja vatsan läpi ohutsuolen ensimmäiseen osaan. Katetri (pienempi putki) työnnetään sitten endoskoopin läpi haiman kanaviin. Katetrin läpi injektoidaan väri kanaviin ja otetaan röntgenkuva. Jos tuumori tukkii kanavia, kanavaan voidaan lisätä hieno putki sen estämiseksi. Tämä putki (tai stentti) voidaan jättää paikoilleen kanavan pitämiseksi auki. Kudosnäytteitä voidaan myös ottaa.
• Perkutaaninen transhepaattinen kolangiografia (PTC): Menetelmä, jota käytetään maksa- ja sapiteiden röntgenkuvaukseen. Ohut neula työnnetään ihon läpi kylkiluiden alle ja maksaan. Väriaine injektoidaan maksaan tai sappikanaviin ja otetaan röntgenkuva. Jos tukkeumaa löydetään, maksaan jätetään joskus ohut, joustava, stentiksi kutsuttu putki, jotta sappi valuu ohutsuoleen tai keräyspussiin kehon ulkopuolelle. Tämä testi tehdään vain, jos ERCP: tä ei voida tehdä.
• Laparoskopia: Kirurginen toimenpide, jolla tarkastellaan vatsan sisäisiä elimiä tarkistaaksesi taudin merkkejä. Vatsan seinämään tehdään pieniä viiltoja (leikkauksia) ja johonkin viiltoihin asetetaan laparoskooppi (ohut, valaistu putki). Laparoskoopin lopussa voi olla ultraääni-anturi, jotta korkean energian ääniaallot poistuvat sisäelimistä, kuten haimasta. Tätä kutsutaan laparoskooppiseksi ultraääniksi. Muita instrumentteja voidaan asettaa samojen tai muiden viiltojen läpi toimenpiteiden suorittamiseksi, kuten kudosnäytteiden ottaminen haimasta tai nesteenäyte vatsasta syövän tarkistamiseksi.
• Biopsia: Solujen tai kudosten poistaminen, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopin alla syövän merkintöjen tarkistamiseksi. Haimasyövän biopsia voidaan tehdä monella tapaa. Hieno neula tai ydinneula voidaan viedä haimoon röntgen- tai ultraääninäytteen avulla solujen poistamiseksi. Kudos voidaan poistaa myös laparoskopian aikana.

Mikä on haimasyövän ennuste?

Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin.

Ennuste (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:

• Voidaanko kasvain poistaa leikkauksella.
• Syövän vaihe (kasvaimen koko ja onko syöpä levinnyt haiman ulkopuolelle läheisiin kudoksiin tai imusolmukkeisiin tai muihin kehon paikkoihin).
• Potilaan yleinen terveys.
• Onko syöpä juuri diagnosoitu vai onko uusiutunut (palaa takaisin).

Haimasyöpä voidaan hallita vain, jos se löydetään ennen leviämistä, kun se voidaan poistaa kokonaan leikkauksella. Jos syöpä on levinnyt, lievittävä hoito voi parantaa potilaan elämänlaatua hallitsemalla tämän taudin oireita ja komplikaatioita.

Haimasyövän vaiheet

• Testit ja toimenpiteet haimasyövän vaiheistamiseksi tehdään yleensä samanaikaisesti diagnoosin kanssa.
• Syöpä leviää kehossa kolmella tavalla.
• Syöpä voi leviää muualle kehon alueelle.
• Haimasyöpään käytetään seuraavia vaiheita:
• Vaihe 0 (karsinooma in situ)
• Vaihe I
• Vaihe II
• Vaihe III
• Vaihe IV

Testit ja toimenpiteet haimasyövän vaiheistamiseksi tehdään yleensä samanaikaisesti diagnoosin kanssa.

Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt haimassa tai muihin kehon osiin, kutsutaan vaiheeksi. Vaiheprosessista kerätyt tiedot määrittelevät taudin vaiheen. Hoidon suunnitteluun on tärkeää tuntea sairauden vaihe. Joidenkin haimasyövän diagnosoinnissa käytettyjen testien tuloksia käytetään usein myös taudin vaiheistamiseen. Katso lisätietoja Yleiset tiedot -osiosta.

Syöpä leviää kehossa kolmella tavalla.

Syöpä voi levitä kudoksen, imusysteemin ja veren kautta:

• Kudosta. Syöpä leviää lähtökohdasta kasvamalla lähialueille.
• Lymfajärjestelmä. Syöpä leviää sinne missä se alkoi päästäkseen imusolujärjestelmään. Syöpä kulkee imusolujen läpi muihin kehon osiin.
• Verta. Syöpä leviää sinne, missä se alkoi päästämällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.

Syöpä voi leviää muualle kehon alueelle.

Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan metastaasiksi. Syöpäsolut murtuvat lähtökohdasta (primaarikasvain) ja kulkevat imusysteemin tai veren läpi.

• Lymfajärjestelmä. Syöpä pääsee imusysteemeihin, kulkee imusolujen läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.
• Verta. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

Metastaattinen kasvain on saman tyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos haimasyöpä leviää maksaan, maksasyövän solut ovat tosiasiassa haimasyöpäsoluja. Tauti on metastaattinen haimasyöpä, ei maksasyöpä.

Haimasyöpään käytetään seuraavia vaiheita:

Vaihe 0 (karsinooma in situ)

Vaiheessa 0 haiman limakalvosta löytyy epänormaaleja soluja. Nämä epänormaalit solut voivat tulla syöpään ja leviää lähellä olevaan normaaliin kudokseen. Vaihetta 0 kutsutaan myös karsinoomaksi in situ.

Vaihe I

I vaiheessa syöpä on muodostunut ja sitä löytyy vain haimasta. Vaihe I on jaettu vaiheeseen IA ja vaiheeseen IB kasvaimen koon perusteella.

• Vaihe IA: Kasvain on 2 senttimetriä tai pienempi.
• Vaihe IB: Kasvain on suurempi kuin 2 senttimetriä.

Vaihe II

Vaiheessa II syöpä on voinut levitä lähellä oleviin kudoksiin ja elimiin ja haiman lähellä oleviin imusolmukkeisiin. Vaihe II jaetaan vaiheeseen IIA ja vaiheeseen IIB perustuen siihen, mihin syöpä on levinnyt.

• Vaihe IIA: Syöpä on levinnyt läheisiin kudoksiin ja elimiin, mutta ei levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.
• Vaihe IIB: Syöpä on levinnyt lähellä oleviin imusolmukkeisiin ja voi olla levinnyt läheisiin kudoksiin ja elimiin.

Vaihe III

Vaiheessa III syöpä on levinnyt haiman lähellä oleviin tärkeimpiin verisuoniin ja voi olla levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.

Vaihe IV

Vaiheessa IV syöpä voi olla minkä kokoinen tahansa ja on levinnyt etäisiin elimiin, kuten maksaan, keuhkoihin ja vatsakalvoon. Se on voinut levitä myös haiman lähellä oleviin elimiin ja kudoksiin tai imusolmukkeisiin.

Mitkä ovat haimasyövän tavanomaiset hoidot?

Haimasyöpäpotilaita on erityyppisiä.

Haimasyöpäpotilaille on tarjolla erityyppisiä hoitomuotoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (nykyisin käytetty hoito), ja osa testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoito-kliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on auttaa parantamaan nykyisiä hoitoja tai hankkimaan tietoa uusista hoidoista syöpäpotilaille. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Käytetään viittä tyyppiä vakiohoitoa:

Leikkaus

Yhtä seuraavista leikkaustyypeistä voidaan käyttää tuumorin poistamiseen:

• Piiskamenetelmä: Kirurginen toimenpide, jossa haiman pää, sappirakko, osa vatsasta, osa ohutsuolesta ja sappikanavasta poistetaan. Haima jätetään tarpeeksi ruoansulatusmehujen ja insuliinin tuotantoon.
• Haiman kokonaishaitta: Tämä toimenpide poistaa koko haiman, osan vatsasta, osan ohutsuolesta, tavallisesta sappikanavasta, sappirakon, pernan ja lähellä olevat imusolmukkeet.
• Distaalinen haimarektio: Haiman vartalo ja häntä sekä yleensä perna poistetaan.

Jos syöpä on levinnyt eikä sitä voida poistaa, voidaan suorittaa seuraavat lievittävä leikkaus oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi:

• Kirurginen sapen ohitus: Jos syöpä estää ohutsuolen ja sappi kasaantaa sappirakon sisään, sapen ohitus voidaan tehdä. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri katkaisee sappirakon tai sappitiehyen ja ompelee sen ohutsuoleen luodakseen uuden reitin tukkeutuneen alueen ympärille.
• Endoskooppinen stentin sijoitus: Jos kasvain tukkii sappitiehyen, voidaan suorittaa leikkaus stentin (ohut putki) asettamiseksi alueen rakennetun sapen tyhjentämiseksi. Lääkäri voi asettaa stentin katetrin läpi, joka valuu kehon ulkopuolelle. Stentti voi mennä tukkeutuneen alueen ympärille ja valuttaa sapen ohutsuoleen.
• Mahalaukun ohitus: Jos kasvain estää ruoan virtausta vatsasta, vatsa voidaan ommella suoraan ohutsuoleen, jotta potilas voi jatkaa syömistä normaalisti.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, jossa käytetään runsaasti energiaa käyttäviä röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä syöpäsolujen tappamiseen tai estämiseen kasvaa. Säteilyhoitoa on kahta tyyppiä:

• Ulkoisessa säteilyhoidossa kehon ulkopuolella olevaa konetta lähetetään säteilyä kohti syöpää.
• Sisäisessä säteilyhoidossa käytetään radioaktiivista ainetta, joka on suljettu neuloihin, siemeniin, johtoihin tai katetereihin, jotka sijoitetaan suoraan syöpään tai sen läheisyyteen.

Säteilyhoidon tapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta. Ulkoista säteilyhoitoa käytetään haimasyövän hoitoon.

kemoterapia

Kemoterapia on syöpähoito, jossa lääkkeitä käytetään estämään syöpäsolujen kasvu joko tappamalla solut tai estämällä niitä jakautumasta. Kun kemoterapiaa otetaan suun kautta tai injektoidaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat päästä syöpäsoluihin koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Kun kemoterapia sijoitetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onkaloon, kuten vatsaan, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa syöpäsoluihin näillä alueilla (alueellinen kemoterapia). Yhdistelmäkemoterapia on hoitoa, jossa käytetään useampaa kuin yhtä syöpälääkettä. Kemoterapian tapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta.

Kemoterapiahoito

Kemoradiaatioterapia yhdistää kemoterapiaa ja sädehoitoa molempien vaikutusten lisäämiseksi.

Kohdennettu terapia

Kohdennettu terapia on hoitotyyppi, jossa lääkkeitä tai muita aineita käytetään tiettyjen syöpäsolujen tunnistamiseen ja hyökkäykseen vahingoittamatta normaaleja soluja. Tyrosiinikinaasi-inhibiittorit (TKI) ovat kohdennettuja terapialääkkeitä, jotka estävät kasvainten kasvamiseen tarvittavat signaalit. Erlotinibi on eräs tyyppinen TKI, jota käytetään haimasyövän hoitoon.

Haimasyövän aiheuttamaa kipua on hoidettu.

Kipu voi ilmetä, kun kasvain puristuu hermoihin tai muihin haiman lähellä oleviin elimiin. Kun kipulääke ei riitä, on hoitoja, jotka vaikuttavat vatsan hermoihin kivun lievittämiseksi. Lääkäri voi pistää lääkettä vaurioituneiden hermojen ympäröivälle alueelle tai leikata hermoja estääkseen kivun tunteen. Sädehoito kemoterapialla tai ilman sitä voi myös auttaa lievittämään kipua kutistamalla kasvainta.

Haimasyöpäpotilailla on erityisiä ravitsemustarpeita.

Haiman poistamiseen tarkoitetut leikkaukset voivat vaikuttaa sen kykyyn tehdä haiman entsyymejä, jotka auttavat sulattamaan ruokaa. Seurauksena voi olla, että potilailla on ongelmia ruoan sulamisessa ja ravintoaineiden imeytymisessä kehoon. Aliravitsemuksen estämiseksi lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka korvaavat nämä entsyymit.

Uutta hoitotyyppiä testataan kliinisissä tutkimuksissa.

Tämä yhteenveto-osa kuvaa hoitoja, joita tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Siinä ei välttämättä mainita jokaista uutta tutkittavaa hoitoa. Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivuilta.

Biologinen terapia

Biologinen terapia on hoito, joka käyttää potilaan immuunijärjestelmää syövän torjumiseen. Kehon valmistamia tai laboratoriossa valmistettuja aineita käytetään parantamaan, ohjaamaan tai palauttamaan kehon luonnollista suojaa syöpää vastaan. Tämän tyyppistä syöpähoitoa kutsutaan myös bioterapiaksi tai immunoterapiaksi.

Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen.

Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syövän hoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavallinen hoito.

Monet nykypäivän syövän hoidon standardit perustuvat aiempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaista hoitoa tai olla ensimmäisten joukossa, joka saa uuden hoidon.

Kliinisissä tutkimuksissa osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan syövän hoitotapaa tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitomuotoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat siirtämään tutkimusta eteenpäin.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

Joihinkin kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat vain potilaat, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muut tutkimukset testaavat hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palautuminen) tai vähentää syövän hoidon sivuvaikutuksia.

Jatkotestit voidaan tarvita

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Hoidon jatkamista, muuttamista tai lopettamista koskevat päätökset voivat perustua näiden testien tuloksiin.

Joitakin testejä jatketaan ajoittain hoidon päätyttyä. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut vai onko syöpä uusiutunut (palannut). Näitä testejä kutsutaan joskus jatkokokeiksi tai tarkistuksiksi.

Hoitovaihtoehdot vaiheittain

Vaiheet I ja II haimasyöpä

Vaiheen I ja II haimasyövän hoitoon voi kuulua seuraava:

• Leikkaus.
• Leikkaus, jota seuraa kemoterapia.
• Leikkaus, jota seuraa kemoterapia.
• Yhdistelmäkemoterapian kliininen tutkimus.
• Kemoterapian ja kohdennetun hoidon kliininen tutkimus, kemoterapian kanssa tai ilman.
• Kemoterapian ja / tai sädehoidon kliininen tutkimus ennen leikkausta.

Vaiheen III haimasyöpä

Vaiheen III haimasyövän hoitoon voi kuulua seuraava:

• Palliatiivinen leikkaus tai stentin asettaminen kanavien tai ohutsuolen tukkeutuneiden alueiden ohittamiseksi.
• Kemoterapia, jota seuraa kemoterapia.
• Kemoterapia, jota seuraa kemoterapia.
• Kemoterapia kohdennetulla terapialla tai ilman.
• Kliiniset tutkimukset uusista syöpälääkehoidoista yhdessä kemoterapian tai kemoterapian kanssa.
• Leikkauksen tai sisäisen sädehoidon aikana annetun säteilyhoidon kliininen tutkimus.

Vaihe IV haimasyöpä

Vaiheen IV haimasyövän hoitoon voi kuulua seuraava:

• Palliatiiviset hoidot kivun lievittämiseksi, kuten hermosolut, ja muut tukevat hoidot.
• Palliatiivinen leikkaus tai stentin asettaminen kanavien tai ohutsuolen tukkeutuneiden alueiden ohittamiseksi.
• Kemoterapia kohdennetulla terapialla tai ilman.
• Uusien syöpälääkkeiden kliiniset tutkimukset kemoterapian kanssa tai ilman.

Hoitovaihtoehdot toistuvan haimasyövän hoidossa

Toistuva haimasyöpä on syöpä, joka on uusiutunut (palannut takaisin) hoidon jälkeen. Syöpä voi tulla takaisin haimassa tai muissa kehon osissa. Toistuvan haimasyövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Palliatiivinen leikkaus tai stentin asettaminen kanavien tai ohutsuolen tukkeutuneiden alueiden ohittamiseksi.
• Palliatiivinen sädehoito kasvaimen kutistamiseksi.
• Muu lievittävä lääketieteellinen hoito oireiden lievittämiseksi, kuten hermosolut kivun lievittämiseksi.
• Kemoterapiaa.
• Kemoterapian, uusien syöpälääkehoitojen tai biologisen hoidon kliiniset tutkimukset.